ასთმის შემთხვევაში, ყოველდღიურად მედიკამენტების მიღება გაწუხებთ? მოდით, ვისაუბროთ ამ ხანგრძლივი კონტროლის მედიკამენტებზე!

ალბათ იცით, რომ ასთმით დაავადებულ ზოგიერთ ბავშვსა და ზრდასრულს მედიკამენტების ყოველდღიურად მიღება უწევს. შეიძლება გაგიკვირდეთ, რატომ გეუბნებიან, რომ მედიკამენტები ყოველდღე მიიღოთ, იმ დღეებშიც კი, როცა არანაირი სიმპტომი არ გაქვთ. ამას კარგი მიზეზი აქვს. ეს ხანგრძლივი კონტროლის მედიკამენტები, ანუ ის, რასაც ჩვენ კონტროლის ან შემანარჩუნებელ მედიკამენტებს ვუწოდებთ, გამოიყენება სასუნთქი გზების გახსნისა და გაწმენდის შესანარჩუნებლად, რაც სუნთქვას აადვილებს.

რა არის ზუსტად ასთმა?

მარტივად რომ ვთქვათ, ასთმა არის მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს სასუნთქ გზებზე. ამ შემთხვევაში ხდება ის, რომ თქვენი სასუნთქი გზები ცოტა უფრო მგრძნობიარე ხდება. ეს ჰგავს ადამიანს, რომელიც ადვილად ბრაზდება უმცირესობებზეც კი. ამის გამო, ზოგჯერ ეს სასუნთქი გზები შიგნიდან შუპდება და მათ გარშემო კუნთები იჭიმება და იბლოკება. წარმოიდგინეთ წყლის მილი, რომელიც შიგნიდან არის გაბერილი და ვიღაც აწვება. შემდეგ სუნთქვა უჭირთ, არა? სწორედ ამიტომ, ასთმის განვითარებისას ისეთი სიმპტომები ჩნდება, როგორიცაა ხიხინი, გულმკერდის შებოჭილობა და ხველა. ეს მდგომარეობა შეიძლება განსხვავებული იყოს თითოეული ადამიანისთვის. ზოგიერთ ადამიანს ეს მუდმივად აქვს, ზოგს კი იშვიათად.

მაშ, რა არის ეს გრძელვადიანი კონტროლის მედიკამენტები?

თუ ასთმა გაქვთ, ექიმი, სავარაუდოდ, ორი სახის მედიკამენტს დაგინიშნავთ. ერთს შემამსუბუქებელი მედიკამენტი ეწოდება . ისინი გამოიყენება სწრაფი შვების უზრუნველსაყოფად, როდესაც ასთმა უარესდება, ანუ როდესაც გაქვთ ხიხინი ან სუნთქვის გაძნელება. ეს ცეცხლზე წყლის დადებას ჰგავს.

თუმცა, დღეს ჩვენთან საუბარი ხანგრძლივი კონტროლის მედიკამენტებს სხვა რამეს გულისხმობს. ეს მედიკამენტები არ არის მედიკამენტები, რომლებიც მყისიერ შვებას იძლევა. ისინი სახლის საძირკველს ჰგვანან. საძირკველიც მტკიცეა და სახლიც მტკიცეა. ანალოგიურად, ეს მედიკამენტები ხელს უწყობს სასუნთქი გზების შეშუპებისა და მგრძნობელობის თანდათანობით შემცირებას და ასთმის კონტროლის ქვეშ შენარჩუნებას. სწორედ ამიტომ უწოდებენ მათ „კონტროლის“ ან „შემანარჩუნებელი“ მედიკამენტები.

როგორ მოქმედებს ეს წამალი? ნელა? სწრაფად?

ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. ეს ხანგრძლივი კონტროლის მედიკამენტები ძალიან ნელა მოქმედებს. სწრაფი შვების წამლების მსგავსად, მათი გამოყენების შემდეგ დიდ განსხვავებას ვერ გრძნობთ. ამ მედიკამენტებს შეიძლება რამდენიმე დღე, შესაძლოა რამდენიმე კვირაც კი დასჭირდეთ თავიანთი ფუნქციის სწორად შესასრულებლად. დაფიქრდით, თუ მცენარეს ბაღში დარგავთ, მას გარკვეული დრო სჭირდება გასაზრდელად, აყვავებისთვის და ნაყოფის გამოღებისთვის, არა? ის კარგად მხოლოდ იმ შემთხვევაში იზრდება, თუ ყოველდღიურად მორწყავთ და მოუვლით. ასეთია ეს მედიკამენტები.

მათი მთავარი ფუნქციაა სასუნთქი გზების ქრონიკული შეშუპების (ანთების) შემცირება და მათი გახსნისა და ხელახლა გაჭედვისგან თავის შეკავებაში დახმარება.

ანუ, ეს წამალი ყოველდღე უნდა მივიღო, მაშინაც კი, როცა თავს კარგად ვგრძნობ?

კი, აბსოლუტურად! სწორედ აქ უშვებენ ბევრი ადამიანი შეცდომებს. შეიძლება იფიქროთ: „აღარ მაქვს გაციება“, „ხველაც კი არ მაქვს“, „მაშ, რატომ ვსვამ ამ წამალს ყოველდღე?“ თუმცა, თქვენი მდგომარეობა, სავარაუდოდ, იმიტომ არის, რომ მედიკამენტებს სწორად იღებთ.

წარმოიდგინეთ, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ადამიანი ინსულინს იყენებს. მაშინაც კი, თუ თავს კარგად გრძნობს, მაინც უნდა მიიღოს ექიმის მიერ დანიშნული წამალი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება კვლავ გაუარესდეს. იგივე შეიძლება ითქვას ტანსაცმელზეც.

თუ ამ მედიკამენტებს ყოველდღიურად მიიღებთ, ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დაგინიშნათ, მათ ექნებათ თქვენს ორგანიზმში მოქმედების შანსი. მხოლოდ ამ შემთხვევაში შეწყდება სასუნთქი გზების შეშუპება და დახშობა, რაც საშუალებას მოგცემთ, კარგად ისუნთქოთ. თუ მედიკამენტის მიღებას შეწყვეტთ, პრობლემები შესაძლოა რამდენიმე დღეში ხელახლა გამოვლინდეს.

რა არის გრძელვადიანი კონტროლის მედიკამენტების ძირითადი ტიპები?

ამ კატეგორიაში რამდენიმე სახის მედიკამენტი შედის. შესაძლოა, ერთ-ერთი მათგანი ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტი იყოს.

• ინჰალაციური კორტიკოსტეროიდები (ICS): ეს არის ყველაზე ხშირად გამოყენებული და ყველაზე მნიშვნელოვანი ტიპის კონტროლირებადი მედიკამენტი. ნუ შეგაშფოთებთ სახელწოდება „სტეროიდი“, მაგრამ ისინი არ არიან იგივე, რაც სტეროიდები, რომლებსაც ჩვეულებრივ აბების სახით იღებთ. ისინი პირდაპირ ფილტვებში შეჰყავთ ინჰალატორის საშუალებით, ამიტომ მათ ძალიან მცირე გავლენა აქვთ სხეულის სხვა ნაწილებზე. ისინი მოქმედებენ სასუნთქ გზებში ანთების შემცირებით. ეს ჰგავს წამლის დამწვრობაზე დადებას, რათა ხელი შეუწყოთ მის შეხორცებას.

• ხანგრძლივი მოქმედების ბეტა-აგონისტები (LABA): ეს მედიკამენტები ხელს უწყობს სასუნთქი გზების გახსნის შენარჩუნებას მათ გარშემო კუნთების მოდუნებით. ისინი იშვიათად გამოიყენება დამოუკიდებლად. ისინი ხშირად კომბინირებულია ინჰალატორში ინჰალაციურ კორტიკოსტეროიდებთან. როდესაც ეს ორი კომბინირებულია, ისინი ძალიან ეფექტურია ასთმის კონტროლში.

• სხვა მედიკამენტები: გარდა ამისა, არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც აბების სახით მიიღება, მაგალითად, ლეიკოტრიენის მოდიფიკატორები. ზოგჯერ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მათი გამოყენება სხვა მედიკამენტებთან ერთად.

ამ მედიკამენტების უმეტესობა ინჰალატორის სახით გამოდის. ეს არის მოწყობილობა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ, მედიკამენტი ფილტვებში შეიყვანოთ ჩასუნთქვისას. ზოგიერთ პატარა ბავშვს ეს მედიკამენტი ნებულაიზერის საშუალებითაც შეიძლება მიეცეს.

რა მოხდება, თუ ამ მედიკამენტს ყოველდღიურად სწორად არ გამოიყენებთ?

ეს ისეთი რამაა, რაც ყურადღებით უნდა გაითვალისწინოთ. წარმოიდგინეთ, რომ ექიმმა გითხრათ, რომ ინჰალატორი დღეში ორჯერ გამოიყენოთ. მაგრამ რა მოხდება, თუ იტყვით: „დღეს ძალიან კარგად ვგრძნობ თავს“ და მას მხოლოდ ერთხელ გამოიყენებთ, ან თუ ორი ან სამი დღის განმავლობაში არ გამოიყენებთ?

• შესაძლოა, ასთმის სიმპტომები ხელახლა გამოვლინდეს: თანდათან შეიძლება გაიზარდოს ხველა, ხიხინი და გულმკერდის არეში შებოჭილობის შეგრძნება.
• სიმპტომები შეიძლება გაუარესდეს ღამით:შესაძლოა, ძილიდან ხველით და სუნთქვის გაძნელებით გაიღვიძოთ.
• უეცარი ასთმის შეტევების რისკი იზრდება: ეს ყველაზე საშიში რამაა. თუ მედიკამენტებს სწორად არ მიიღებთ, სასუნთქი გზების დაცვა მცირდება. შემდეგ კი უმნიშვნელო რამემაც კი (მაგ. მტვერი, კვამლი, სიცივე) შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ასთმის შეტევა. შემდეგ შეიძლება საავადმყოფოში წასვლა დაგჭირდეთ.
• შესაძლოა ფილტვების ხანგრძლივი დაზიანება გამოიწვიოს: როდესაც ასთმა ხშირად იფეთქებს, ეს ფილტვებისთვისაც არ არის კარგი.

ამიტომ, უაღრესად მნიშვნელოვანია ამ საკონტროლო მედიკამენტების მიღება ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დანიშნა, დანიშნული რაოდენობით და დანიშნულ დროს.

უნდა გვეშინოდეს გვერდითი მოვლენების?

ბევრ ადამიანს ეშინია სიტყვა „სტეროიდების“ გაგონების. მართალია, ზოგიერთ სტეროიდს შეუძლია გვერდითი მოვლენები გამოიწვიოს უწყვეტი მიღების შემთხვევაში. თუმცა, ინჰალაციური კორტიკოსტეროიდები, რომლებიც ასთმის სამკურნალოდ გამოიყენება , ძალიან დაბალი დოზებით მიიღება. ასევე, რადგან ისინი პირდაპირ ფილტვებში ხვდებიან, ორგანიზმი ძალიან მცირე რაოდენობით შეიწოვება.

თუმცა, შესაძლოა გამოვლინდეს რამდენიმე მცირე გვერდითი მოვლენა. მაგალითად:

• პირის ღრუსა და ტუჩების მსუბუქი ინფექციები (მაგ., პირის ღრუს კანდიდოზი).
• ხმის ჩახლეჩა.

ასეთი რამის თავიდან ასაცილებლად ძალიან მარტივი გზები არსებობს.

1. ინჰალატორის გამოყენების შემდეგ კარგად გამოივლეთ პირი წყლით.

2. ინჰალატორის გამოყენება სპეისერ მოწყობილობასთან ერთად (ამის შესახებ შეგიძლიათ მიმართოთ ექიმს).

მიუხედავად იმისა, რომ სხვა გვერდითი მოვლენები შეიძლება ძალიან იშვიათად გამოვლინდეს, ექიმი გირჩევთ ამ მედიკამენტებს, რადგან მათი სარგებელი გაცილებით აღემატება შესაძლო მცირე გვერდით მოვლენებს. თუ რაიმე დისკომფორტს განიცდით, ნუ შეგეშინდებათ ამის შესახებ ექიმთან საუბრის.

ექიმთან ამ საკითხზე საუბრის მნიშვნელობა

თქვენ და თქვენი ექიმი ერთად გადაწყვეტთ, თუ როგორ გააკონტროლოთ თქვენი ასთმა საუკეთესოდ.

• თქვენი სიმპტომები.
• თქვენი ცხოვრების წესი.
• პრეპარატის გამოყენების სიმარტივე.

თქვენი ექიმი გაითვალისწინებს ყველა ამ ფაქტორს, რათა განსაზღვროს თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი საკონტროლო მედიკამენტი და დოზა. ამიტომ, განიხილეთ ნებისმიერი შეკითხვა ან შეშფოთება, რომელიც შეიძლება გქონდეთ (მაგ., მედიკამენტის გამოყენების წესი, გვერდითი მოვლენების შესახებ შეშფოთება) თქვენს ექიმთან. ამ გზით, შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ, რომ მედიკამენტს სწორად იღებთ და თქვენი ასთმა კარგად კონტროლდება.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

კარგი, ახლა, იმის გათვალისწინებით, რაზეც ვისაუბრეთ, ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რაც უნდა გახსოვდეთ:

• ხანგრძლივი კონტროლის მედიკამენტები არის მედიკამენტები, რომლებიც ყოველდღიურად უნდა მიიღოთ, სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაშიც კი.
• ეს პრეპარატები ნელა მოქმედებენ, მაგრამ აუცილებელია სასუნთქი გზების შეშუპების შესამცირებლად და ასთმის შეტევების პრევენციისთვის.
• შემამსუბუქებელი მედიკამენტები გამოიყენება მხოლოდ ასთმის გამწვავების დროს. თუმცა, კონტროლის საწინააღმდეგო მედიკამენტები ყოველდღიურად უნდა მიიღოთ.
• თუ მედიკამენტებს სწორად არ მიიღებთ, ასთმამ შეიძლება გაუარესდეს და მძიმე შეტევები გამოიწვიოს.
• ნუ ინერვიულებთ ზედმეტად გვერდით მოვლენებზე. თუ ინჰალატორს სწორად გამოიყენებთ და პირის ღრუს გამოივლებთ, თავიდან აიცილებთ ბევრ გვერდით მოვლენას.
• რეგულარულად მიმართეთ ექიმს და შეადგინეთ გეგმა ასთმის მართვისთვის.

გახსოვდეთ, ასთმა არის დაავადება, რომელიც სათანადო კონტროლის შემთხვევაში ხელს არ გიშლით ნორმალური, აქტიური ცხოვრებით იცხოვროთ. ამ ხანგრძლივი კონტროლის მედიკამენტების სწორად გამოყენება დიდ დახმარებას გაგიწევთ!

` ასთმა, ხანგრძლივი კონტროლის მედიკამენტები, კონტროლის მედიკამენტები, შემანარჩუნებელი მედიკამენტები, ინჰალაციური კორტიკოსტეროიდები, ასთმა სინჰალური