შესაძლოა იცოდეთ, რომ ასთმით დაავადებულ ბევრ ბავშვსა და ზრდასრულს ყოველდღიურად უნიშნავენ მედიკამენტებს. შეიძლება ხშირად გაგიჩნდეთ კითხვა: „რატომ უნდა მივიღო მედიკამენტები ყოველდღე, იმ დღეებშიც კი, როცა თავს სრულიად კარგად ვგრძნობ?“ სინამდვილეში, ამის მნიშვნელოვანი მიზეზი არსებობს. ეს ხანგრძლივი კონტროლის მედიკამენტები, რომლებსაც ხშირად მაკონტროლებელ ან შემანარჩუნებელ მედიკამენტებს უწოდებენ, სპეციალურად შექმნილია თქვენი სასუნთქი გზების სისუფთავის, გახსნისა და ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად, რაც ყოველდღიურ სუნთქვას გაცილებით აადვილებს.
რა არის ასთმა?
მარტივად რომ ვთქვათ, ასთმა არის მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს თქვენს სასუნთქ გზებზე.— ფილტვებში ჰაერის გადამტანი გზები. ასთმის დროს სასუნთქი გზები ჰიპერმგრძნობიარე ხდება და ადვილად რეაგირებს მცირე გამღიზიანებლებზეც კი. როდესაც ეს ხდება, სასუნთქი გზების შიდა ნაწილი შეიძლება შეშუპდეს და მათ გარშემო კუნთები დაიჭიმოს. წარმოიდგინეთ მილი, რომელიც შიგნიდან არის ანთებითი და გარედან იჭედება; ბუნებრივია, ჰაერის გავლა გაცილებით რთულდება. სწორედ ამიტომ შეიძლება განიცადოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ხიხინი, გულმკერდის არეში შებოჭილობა ან ხველა. ყველას ასთმა განსხვავებულია, მსუბუქი, ხანდახან გამწვავებიდან დაწყებული უფრო ხშირი გართულებებით დამთავრებული.
რა არის ხანგრძლივი კონტროლის მედიკამენტები?
თუ ასთმა გაქვთ, ექიმი, სავარაუდოდ, ორი სახის მედიკამენტს დაგინიშნავთ. პირველი არის შემამსუბუქებელი მედიკამენტი , რომელსაც სიმპტომების გამწვავებისას, მაგალითად, ხიხინის ან ქოშინის დროს, სწრაფად შვებას ანიჭებთ. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ცეცხლმაქრის გამოყენება უეცარი ალის ჩასაქრობად.
თუმცა, გრძელვადიანი კონტროლის მედიკამენტები სრულიად განსხვავებულად მოქმედებს. ისინი არ არის განკუთვნილი დაუყოვნებლივი გამოსწორებისთვის; პირიქით, ისინი თქვენი სახლის საძირკვლის როლს ასრულებენ. ისევე, როგორც მყარი საძირკველი უზრუნველყოფს სახლის სტაბილურობას, ეს მედიკამენტები დროთა განმავლობაში ამცირებს სასუნთქი გზების ანთებას და მგრძნობელობას, რაც უზრუნველყოფს თქვენი ასთმის კარგად მართვას. სწორედ ამიტომ მათ ხშირად „კონტროლის“ ან „შენარჩუნების“ მედიკამენტებს უწოდებენ.
როგორ მოქმედებს ეს მედიკამენტები? ნელა მოქმედებენ თუ სწრაფად?
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. ხანგრძლივი მოქმედების კონტროლირებადი მედიკამენტები ძალიან ნელა მოქმედებს. სწრაფი მოქმედების ინჰალატორებისგან განსხვავებით, მათი გამოყენების შემდეგ მყისიერ ცვლილებას ვერ იგრძნობთ. ამ მედიკამენტებს სრული ეფექტის მისაღწევად დრო სჭირდება - ზოგჯერ რამდენიმე დღე ან თუნდაც კვირა. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც თესლის დარგვა თქვენს ბაღში; მას დრო სჭირდება ზრდისთვის, აყვავებისთვის და ნაყოფის გამოღებისთვის. ის მხოლოდ იმ შემთხვევაში ხარობს, თუ ყოველდღიურად რეგულარულად მორწყავთ და მოუვლით. ზუსტად ასე მოქმედებს ეს მედიკამენტები.
მათი მთავარი როლი სასუნთქი გზების ქრონიკული ანთების შემცირება და მათი გახსნის შენარჩუნებაა, რათა თავიდან აიცილონ მათი ხელახლა შევიწროება.
მაშ, საჭიროა თუ არა ამ მედიკამენტების ყოველდღიურად მიღება, მაშინაც კი, როცა თავს იდეალურად ვგრძნობ?
კი, აბსოლუტურად! სწორედ აქ უშვებენ ბევრი შეცდომას. შეიძლება იფიქროთ: „ამჟამად ასთმის სიმპტომები არ მაქვს“ ან „არ მახველებს, მაშ რატომ უნდა მივიღო წამალი?“ თუმცა, თავს ასე კარგად, სავარაუდოდ, იმიტომ გრძნობთ, რომ მუდმივად იყენებთ თქვენს მიერ კონტროლირებად მედიკამენტებს.
განვიხილოთ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ადამიანი, რომელიც ინსულინს იყენებს. მაშინაც კი, როდესაც თავს ჯანმრთელად გრძნობს, მან უნდა გააგრძელოს მედიკამენტების მიღება ექიმის მიერ დანიშნული წესით, რათა თავიდან აიცილოს მდგომარეობის გაუარესება. ასთმაც გამონაკლისი არ არის.
როდესაც ამ მედიკამენტებს ყოველდღიურად იღებთ, ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დაგინიშნათ, თქვენს სხეულს გამოჯანმრთელების შესაძლებლობა აქვს. ეს ხელს უშლის სასუნთქი გზების ანთებას და შევიწროებას, რაც საშუალებას გაძლევთ დიდი ხნის განმავლობაში თავისუფლად ისუნთქოთ. თუ მედიკამენტის მიღებას შეწყვეტთ, ეს სიმპტომები, სავარაუდოდ, რამდენიმე დღეში დაბრუნდება.
რა არის გრძელვადიანი კონტროლის მედიკამენტების ძირითადი ტიპები?
ამ კატეგორიაში რამდენიმე სახის მედიკამენტი არსებობს. შესაძლოა, ექიმმა დაგინიშნათ ერთ-ერთი შემდეგი:
- ინჰალაციური კორტიკოსტეროიდები (ICS):ესენი ყველაზე გავრცელებული და სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი კონტროლის მედიკამენტებია. ნუ შეგაშინებთ სიტყვა „სტეროიდი“; ისინი ძალიან განსხვავდება ტაბლეტების სახით მიღებული სტეროიდებისგან. რადგან ისინი ინჰალატორის საშუალებით პირდაპირ ფილტვებში შეჰყავთ, სისტემური ზემოქმედება თქვენი სხეულის დანარჩენ ნაწილზე უკიდურესად მინიმალურია. ისინი მოქმედებენ სასუნთქ გზებში ანთების შემცირებით, ისევე როგორც ჭრილობაზე მალამოს წასმა მის შეხორცებაში დასახმარებლად.
- ხანგრძლივი მოქმედების ბეტა-აგონისტები (LABA): ისინი მოქმედებენ სასუნთქი გზების გარშემო კუნთების მოდუნებით, რაც ხელს უწყობს მათ გახსნილობას. ისინი იშვიათად გამოიყენება დამოუკიდებლად; ყველაზე ხშირად, ისინი ერთსა და იმავე ინჰალატორში შეჰყავთ ინჰალაციურ კორტიკოსტეროიდებთან ერთად. ერთად გამოყენებისას, ისინი უზრუნველყოფენ ასთმის შესანიშნავ კონტროლს.
- სხვა მედიკამენტები: ასევე არსებობს პერორალური მედიკამენტები, როგორიცაა ლეიკოტრიენების მოდიფიკატორები. ზოგჯერ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ისინი სხვა მკურნალობის მეთოდებთან ერთად.
ამ მედიკამენტების უმეტესობა ინჰალატორის სახით გამოდის, მოწყობილობა, რომელიც შექმნილია იმისთვის, რომ მედიკამენტი სუნთქვის დროს პირდაპირ ფილტვებში შეიტანოს. ზოგიერთი მცირეწლოვანი ბავშვისთვის ეს მედიკამენტები ასევე შეიძლება ნებულაიზერის საშუალებით მიეცეს.
რა მოხდება, თუ ამ მედიკამენტებს ყოველდღიურად სწორად არ გამოიყენებთ?
ეს არის საკითხი, რომელსაც დიდი ყურადღება უნდა მიაქციოთ. თუ ექიმმა ინჰალატორის დღეში ორჯერ გამოყენება დაგინიშნათ, მაგრამ თქვენ გადაწყვიტეთ მისი გამოყენება მხოლოდ ერთხელ, რადგან „დღეს თავს კარგად გრძნობთ“ ან თუ დოზებს რამდენიმე დღის განმავლობაში გამოტოვებთ, აი, რა შეიძლება მოხდეს:
- ასთმის სიმპტომები შეიძლება დაბრუნდეს: ხველა, ხიხინი და გულმკერდის არეში შებოჭილობის შეგრძნება თანდათან გაიზრდება.
- ღამის სიმპტომები: შეიძლება ღამით გაიღვიძოთ ხველის ან სუნთქვის გაძნელების გამო.
- მძიმე ასთმის შეტევების გაზრდილი რისკი: ეს ყველაზე საშიში რისკია. როდესაც მედიკამენტს არ იღებთ, თქვენი სასუნთქი გზები კარგავს დაცვას. ეს ნიშნავს, რომ მტვრის, კვამლის ან ჩვეულებრივი გაციების მსგავსი უმნიშვნელო გამღიზიანებლებმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ასთმის შეტევა, რაც პოტენციურად გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში ვიზიტს მოითხოვს.
- ფილტვების ხანგრძლივი დაზიანება: ასთმის ხშირი გამწვავებები დროთა განმავლობაში შეიძლება ფილტვებისთვის საზიანო იყოს.
ამიტომ, კრიტიკულად მნიშვნელოვანია , რომ დაიცვათ ექიმის მითითებები საკონტროლო მედიკამენტების დოზისა და მიღების დროის შესახებ.
უნდა ინერვიულოთ გვერდით მოვლენებზე?
ბევრი ადამიანი შფოთვას გრძნობს სიტყვა „სტეროიდის“ გაგონებისთანავე. მართალია, სტეროიდების ზოგიერთმა სახეობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები ხანგრძლივი მიღების შემთხვევაში. თუმცა, ასთმის სამკურნალოდ ინჰალაციური კორტიკოსტეროიდების დოზა ძალიან დაბალია. გარდა ამისა, რადგან ისინი პირდაპირ ფილტვებში ხვდებიან, ორგანიზმის დანარჩენი ნაწილის მიერ შეწოვილი რაოდენობა უმნიშვნელოა.
ამასთან, შეიძლება განვითარდეს მცირე გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა:
- პირის ღრუს ან ყელის მსუბუქი ინფექციები (მაგ., პირის ღრუს შაშვი).
- ხმის ჩახლეჩა.
მათი თავიდან აცილება ძალიან მარტივია:
1. ინჰალატორის გამოყენების შემდეგ ყოველთვის კარგად გამოივლეთ პირი წყლით.
2. გამოიყენეთ ინჰალატორი შუასადებით.(დამატებითი ინფორმაციისთვის მიმართეთ ექიმს ამ საკითხთან დაკავშირებით).
მიუხედავად იმისა, რომ სხვა გვერდითი მოვლენები შეიძლება ძალიან იშვიათად გამოვლინდეს, ექიმი ამ მედიკამენტებს იმიტომ დანიშნავს, რომ მათი სარგებელი გაცილებით აღემატება მცირე რისკებს. თუ ოდესმე დისკომფორტს იგრძნობთ, გთხოვთ, ნუ მოგერიდებათ ამის შესახებ თქვენს ექიმთან „ნიროგი ლანკაში“ საუბრის დაწყება.
ექიმთან საუბრის მნიშვნელობა
თქვენ და თქვენი ექიმი ერთად მუშაობთ, რათა განსაზღვროთ თქვენი ასთმის მართვის საუკეთესო გზა შემდეგი ფაქტორების გათვალისწინებით:
- თქვენი კონკრეტული სიმპტომები.
- თქვენი ცხოვრების წესი.
- რამდენად მარტივად შეგიძლიათ გამოიყენოთ პრეპარატი.
თქვენი ექიმი ითვალისწინებს ყველა ამ ფაქტორს, რათა განსაზღვროს თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი საკონტროლო მედიკამენტი და დოზა. ამიტომ, თავისუფლად განიხილეთ ნებისმიერი შეკითხვა ან შეშფოთება (მაგ., ინჰალატორის გამოყენების წესი, გვერდითი მოვლენების შესახებ წუხილი) თქვენს ექიმთან. ეს მოგანიჭებთ სიმშვიდეს და დაგეხმარებათ ასთმის ეფექტურად მართვაში.
ძირითადი მინიშნებები: რა უნდა გახსოვდეთ
ჩვენი განხილვის შეჯამებისთვის, აქ მოცემულია ყველაზე მნიშვნელოვანი პუნქტები, რომლებიც უნდა გაითვალისწინოთ ნიროგი-ლანკის დახმარებით ასთმის ეფექტურად მართვისთვის:
- ხანგრძლივი კონტროლის მედიკამენტები (კონტროლირებადი ინჰალატორები) განკუთვნილია ყოველდღიურად მისაღებად, მაშინაც კი, როდესაც თავს კარგად გრძნობთ და სიმპტომები არ გაქვთ.
- ეს მედიკამენტები თანდათანობით მოქმედებენ სასუნთქ გზებში ანთების შესამცირებლად, რაც აუცილებელია ასთმის შეტევების დაწყებამდე მათი პრევენციისთვის.
- შემამსუბუქებელი მედიკამენტები მხოლოდ მაშინ გამოიყენეთ, როდესაც უეცარი სიმპტომები გაქვთ. გახსოვდეთ, რომ საკონტროლო მედიკამენტები თქვენი ყოველდღიური სასუნთქი გზების ჯანმრთელობის საფუძველია.
- თქვენთვის დანიშნული ყოველდღიური მედიკამენტების გამოტოვებამ შეიძლება გამოიწვიოს ასთმის გაუარესება და მძიმე, სიცოცხლისთვის საშიში შეტევები.
- ნუ ინერვიულებთ ზედმეტად პოტენციურ გვერდით მოვლენებზე. ინჰალატორის სწორად გამოყენებით და ყოველი გამოყენების შემდეგ პირის ღრუს გამოვლებით, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად აიცილოთ თავიდან ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები.
- რეგულარულად გადახედეთ და განაახლეთ თქვენი პირადი ასთმის სამოქმედო გეგმა ექიმთან მჭიდრო კონტაქტში.
გახსოვდეთ, რომ სათანადო მენეჯმენტის შემთხვევაში, ასთმა არ უნდა შეგიშალოთ ხელი აქტიური, ნორმალური და სრულფასოვანი ცხოვრებით ცხოვრებაში. კონტროლის შესანარჩუნებლად საუკეთესო საშუალებაა თქვენი ხანგრძლივი კონტროლის მედიკამენტების მუდმივი გამოყენება.
` ასთმა, ხანგრძლივი კონტროლის მედიკამენტები, კონტროლის მედიკამენტები, შემანარჩუნებელი მედიკამენტები, ინჰალაციური კორტიკოსტეროიდები, ასთმის მართვა
