რა არის ჰიდროცეფალია? მოდით, დეტალურად ვისაუბროთ ამაზე!

„ჰიდროცეფალია“... ამ სიტყვის წარმოთქმაც კი რთულია, არა? შესაძლოა, ეს სიტყვა არასდროს გსმენიათ. თუმცა, თუ იტყვით „თავში წყლით ჩამჯდარს“ ან „ტვინში წყლით ჩამჯდარს“, შესაძლოა, ის თქვენთვის ნაცნობი იყოს. დღეს სწორედ ამ სამედიცინო მდგომარეობაზე ვისაუბრებთ. არ ინერვიულოთ, ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებ ენაზე ვისაუბრებთ.

რას ნიშნავს ზუსტად ეს „თავით წყლით ავსება“?

მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენი ტვინი და ზურგის ტვინი (ნერვული ტვინი, რომელიც ხერხემალზე გადის) დაცულია სპეციალური სითხით. ის თავზე პატარა ლეიბს ჰგავს. ეს სითხე ჩვენს ტვინში წარმოიქმნება. მედიცინაში მას ცერებროსპინალურ სითხეს ვუწოდებთ. ზოგჯერ ექიმები მას „ცერებროსპინალურ სითხეს“ ან „ცერებროსპინალურ სითხეს“ უწოდებენ.

წარმოიდგინეთ, რომ ეს სითხე, რომელსაც „(ცერებროსპინალური სითხე)“ ეწოდება, ჩვენს სახლში არსებული სანტექნიკის სისტემას ჰგავს. ის ერთი ადგილიდან იწყება, გარკვეული გზებით მიედინება და ბოლოს ჩვენს სისხლში შეიწოვება. ეს არის ის, რაც ჩვეულებრივ ხდება. ეს ციკლის მსგავსია, რაც მუდმივად ხდება. ეს სითხე კვებავს ჩვენს ტვინს, გამოდევნის ზედმეტ ნარჩენ პროდუქტებს და ასევე იცავს ტვინს მცირე დარტყმებისა და დაჟეჟილობებისგან.

მაშ, რა მოხდება, თუ რაიმე მიზეზით ამ სითხის ნაკადის გზა დაბლოკილია, ან თუ ტვინში ამ სითხის დიდი რაოდენობა გროვდება, ან თუ დაგროვილი სითხე სათანადოდ არ შეიწოვება სისხლში? სწორედ მაშინ იწყება პრობლემა. ისევე, როგორც წყლის მილი იბლოკება და იღვრება, ეს სითხეც იწყებს დაგროვებას ტვინში. ასე გროვდება ეს „ცერებროსპინალური სითხე“ ტვინის შიგნით არსებულ ღრუებში (რომლებსაც ჩვენ ასევე „პარკუჭებს“ ვუწოდებთ) და თავში წნევა იზრდება, რასაც ჩვენ „ჰიდროცეფალიას“ ანუ „თავში წყალს“ ვუწოდებთ.

რატომ ხდება ეს? რა შეიძლება იყოს ამის მიზეზები?

ეს არ არის „(ჰიდროცეფალიის)“ ერთადერთი მიზეზი. შეიძლება მრავალი მიზეზი არსებობდეს. ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს შეიძლება იყოს ის, რაც თან ახლავს . ანუ, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ტვინის განვითარების რაიმე პრობლემით, სანამ ბავშვი ჯერ კიდევ საშვილოსნოშია. მაგალითად, ეს მდგომარეობა შეიძლება შეინიშნოს ნერვული სისტემის ზოგიერთ თანდაყოლილ დეფექტთან ერთად.

ასევე, ეს შეიძლება მოხდეს ცხოვრების გვიანდელ ეტაპზე გამოწვეული მიზეზების გამო. ვნახოთ, რა არის ისინი:

• ტვინის ან ზურგის ტვინის ინფექციები: მაგალითად, ინფექციები, როგორიცაა მენინგიტი, შეიძლება ბლოკავდეს ცერებროსპინალური სითხის (CSF) დინების გზებს.
• ტვინში სისხლდენა: განსაკუთრებით ნაადრევად დაბადებულ ბავშვებში (ჩვენ მათ „ნაადრევად დაბადებულებს“ ვუწოდებთ), შეიძლება განვითარდეს ტვინში სისხლდენა. ეს მდგომარეობა ასევე შესაძლებელია, თუ ის განვითარდა. ასევე, ტვინში სისხლდენა შეიძლება განვითარდეს თავის ტვინის მძიმე დაზიანებების გამო.
• ტვინის სიმსივნეები: თუ სიმსივნე თავის ტვინში განვითარდება, მას შეუძლია დაბლოკოს ის გზა, რომლის მეშვეობითაც ცერებროსპინალური სითხე (CSF) მიედინება.
• თავის ტრავმები: თუ თავი მძიმე ავარიის დროს დაზიანდა, შესაძლოა სითხის ეს მოძრაობაც დაირღვეს.
• ზოგიერთი გენეტიკური მდგომარეობა:ძალიან იშვიათად, ჰიდროცეფალია შეიძლება განვითარდეს გარკვეული გენეტიკური მიზეზების გამო.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ამ მდგომარეობის დროულად იდენტიფიცირება და მკურნალობა მოხდეს, მიუხედავად მისი გამომწვევი მიზეზისა.

როგორ ამოვიცნოთ ეს? რა სიმპტომები ახასიათებს?

ჰიდროცეფალიის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. ასევე, ეს სიმპტომები ასაკთან ერთად იცვლება.

პატარა ჩვილებისთვის (0 თვიდან - დაახლოებით 2 წლამდე)

თუ პატარა ბავშვს ეს მდგომარეობა დაემართება, მას არ შეუძლია თქვას „თავის ტკივილი აქვს“, როგორც ჩვენ ვამბობთ. ამიტომ მათი სიმპტომები ცოტა განსხვავებულია.

• თავი იზრდება: თუ ბავშვის თავი უფრო სწრაფად იზრდება, ვიდრე უნდა გაიზარდოს, ეს მნიშვნელოვანი ნიშანია. კლინიკაში ექიმები ამის შესამოწმებლად ბავშვის თავის გარშემოწერილობას საზომი ლენტით ზომავენ.
• წინაკანი შეშუპებულია: ბავშვის თავის ზედა ნაწილში, შუბლის ზემოთ მდებარე რბილი ადგილი (რასაც ჩვენ წინაკანს ვუწოდებთ), შესაძლოა შეშუპებული და მაგარი ჩანდეს.
• ვენები თავის კანზე კარგად ჩანს: თავის კანის ქვეშ ვენები გამობურცულია.
• თვალები ქვევით აქვს მიმართული: თითქოს მზე ჩადის, თვალების ქვეშ მუქი წრეები შეიძლება ჩამქრალიყო. ამას ასევე „მზის ჩასვლის ნიშანს“ უწოდებენ.
• ხშირი ღებინება.
• რძის დალევა არ მიყვარს და წონაშიც ვიკლებ.
• მუდმივად ტირის და გაღიზიანებულად იქცევა.
• ისინი ძალიან ძილიანად გამოიყურებიან და გაღვიძება უჭირთ.
• ზოგჯერ შეიძლება კრუნჩხვები მოხდეს.

უფროსი ასაკის ბავშვებისა და ახალგაზრდებისთვის

თუ ეს მდგომარეობა ხანდაზმულ ბავშვებსა და ახალგაზრდებში გვხვდება, სიმპტომები შეიძლება შემდეგი იყოს:

• ხშირი თავის ტკივილი: ეს თავის ტკივილი შეიძლება დილით გაღვიძებისას გაუარესდეს.
• გულისრევა და ღებინება: ეს განსაკუთრებით დილით შეიძლება შეინიშნოს.
• მხედველობის პრობლემები: ორივე თვალში მხედველობის დაბინდვა, გაორებული ხედვა და ა.შ.
• სიარულის გაძნელება, წონასწორობის დაკარგვა.
• ზედმეტი ძილიანობა, დაღლილობა.
• ქცევითი ცვლილებები: შესაძლოა, უფრო ადვილად გაბრაზდეთ, აღგზნდეთ, ან გქონდეთ მეხსიერების დაქვეითება და სწავლის უნარის დაქვეითება.
• ტუალეტში წასვლის კონტროლის შემცირება.
• ისეთი რაღაცეები, როგორიცაა ხელწერა, არეულია.

მოზრდილებისთვის

თუ ზრდასრულ ადამიანს „(ჰიდროცეფალია)“ განუვითარდება, სიმპტომები შეიძლება ოდნავ განსხვავებული იყოს. ზოგჯერ ეს სიმპტომები ასაკთან ერთად მიმდინარე გავრცელებული დაავადებების სიმპტომებს ჰგავს, ამიტომ მათი ამოცნობა შეიძლება ცოტა გვიან იყოს.

• სიარულის გაძნელება: ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს ფეხები მიწაზე გეჭედებათ, რაც ნაბიჯს დგამს.
• მეხსიერების დაკარგვა და აზროვნების დაქვეითება: დემენციის სიმპტომების მსგავსი.
• შარდის კონტროლის სირთულე.

ამ სამი სიმპტომის კომბინაციას „ნორმალური წნევის ჰიდროცეფალია“ (NPH) ეწოდება.

მნიშვნელოვანი:ნუ შეგეშინდებათ ჰიდროცეფალიის ვარაუდის, რომ გაქვთ მხოლოდ იმიტომ, რომ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან ორი გაქვთ. თუმცა, თუ ამ სიმპტომებიდან ერთზე მეტი გაქვთ, განსაკუთრებით თუ შეამჩნევთ, რომ პატარა ბავშვის თავი იზრდება, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს.

როგორ ახერხებენ ექიმები ამის აღმოჩენას?

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს ამ სიმპტომებიდან რომელიმე აღენიშნებათ, ექიმი პირველ რიგში თქვენს საფუძვლიან გამოკვლევას ჩაატარებს. ისინი მოგისმენენ თქვენს ნათქვამს და ჩაატარებენ ფიზიკურ გამოკვლევას. თუ ეს პატარა ბავშვია, ისინი გაზომავენ თავის ზომას და გამოიკვლევენ ტვინს.

ამის შემდეგ, შესაძლოა საჭირო გახდეს გარკვეული ტესტების ჩატარება ამ „ჰიდროცეფალური“ მდგომარეობის დასადასტურებლად და მისი გამომწვევი მიზეზის დასადგენად.

• ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ეს ხშირად ბავშვისთვის ჩატარებული პირველი ტესტია. ეს სკანირება ბავშვის თავის ქალაში ტარდება ტვინში სითხით სავსე ღრუების ზომის დასადგენად. ეს უმტკივნეულო და მარტივი ტესტია.
• კომპიუტერული ტომოგრაფიის სკანირება (CT): ამ სკანირებით შესაძლებელია ტვინის განივი კვეთის სურათების გადაღება. მისი მეშვეობით კარგად ჩანს, თუ რამდენი ცერებროსპინალური სითხე (CSF) დაგროვდა და რამდენად დიდი გახდა ტვინში არსებული ღრუები.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (მრტ): ეს საუკეთესო ხელმისაწვდომი ტესტია. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით შესაძლებელია ტვინისა და ცერებროსპინალური სითხის (CSF) დინების გზების ძალიან დეტალური სურათების მიღება. მას ასევე შეუძლია მიზეზის დადგენა.

ამ ტესტებიდან მიღებული ინფორმაციის საფუძველზე, ექიმი გადაწყვეტს, გაქვთ თუ არა თქვენ ან თქვენს შვილს ჰიდროცეფალია და თუ ასეა, რა უნდა გააკეთოს ამასთან დაკავშირებით.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

არსებობს „ჰიდროცეფალიის“ სამკურნალო საშუალებები. მთავარი მიზანია ტვინში დაგროვილი ზედმეტი „ცერებროსპინალური სითხის“ მოცილება და თავში წნევის შემცირება.

ამის ძირითადი მკურნალობა ხშირად შუნტის განთავსებაა.

„რა არის შუნტი?“ შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის პატარა მილი. ეს „(შუნტი)“ ქირურგიული გზით თავსდება ტვინის სითხით სავსე ღრუში და შემდეგ სხეულის სხვა ნაწილში (ხშირად მუცლის ღრუში) თავსდება. ტვინში დაგროვილი ზედმეტი სითხე შემდეგ ამ მილის გავლით მუცლის ღრუში გადადის, სადაც ორგანიზმში შეიწოვება. ეს ხელს უწყობს ტვინში წნევის კონტროლს.

ამ შუნტს ერთ მხარეს პატარა სარქველი აქვს. ის აკონტროლებს გამომავალი სითხის რაოდენობას.

მკურნალობის კიდევ ერთი ვარიანტია ენდოსკოპიური მესამე პარკუჭის ვენტრიკულოსტომია (ETV) . ეს გულისხმობს ტვინში პატარა კამერის (ენდოსკოპის) შეყვანას და ცერებროსპინალური სითხის (CSF) ახალი გზის შექმნას. ეს ჰგავს დახშული არტერიის გარშემო ახალი შუნტირების შექმნას. ყველას არ შეუძლია ETV-ს გაკეთება. ექიმი გადაწყვეტს, რომელი მკურნალობაა თქვენთვის შესაფერისი.

ზოგჯერ, თუ „ჰიდროცეფალიის“ გამომწვევი მიზეზი ტვინის სიმსივნეა, სიმსივნის ამოღების შემდეგ მდგომარეობის განკურნება შესაძლებელია.

გახსოვდეთ, ნუ შეგეშინდებათ, როდესაც ამ ოპერაციების შესახებ გაიგებთ. ისინი ახლა ძალიან მოწინავეა. ექიმები მათ დეტალურად აგიხსნიან.

ჰიდროცეფალიასთან ერთად ცხოვრება

ჰიდროცეფალია არის მდგომარეობა, რომელიც ზოგჯერ შეიძლება მთელი ცხოვრება გაგრძელდეს. განსაკუთრებით შუნტის ჩადგმის შემდეგ, საჭიროა რეგულარულად მიმართოთ ექიმს მისი გამართული ფუნქციონირების შესამოწმებლად.

ზოგჯერ შუნტი შეიძლება დაიხშოს, გასკდეს ან დაინფიცირდეს. თუ ეს მოხდა, შესაძლოა, ადრე არსებული სიმპტომები (თავის ტკივილი, ღებინება, ძილიანობა) დაბრუნდეს. თუ ეს მოხდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ჰიდროცეფალიით დაავადებულ ბავშვს განვითარებისა და სწავლისთვის განსაკუთრებული ყურადღება სჭირდება. ზოგჯერ შეიძლება დასჭირდეს სპეციალური საგანმანათლებლო საჭიროებები, ფიზიოთერაპია და ოკუპაციური თერაპია.

ამ მდგომარეობით ცხოვრება შეიძლება რთული იყოს, მაგრამ სათანადო სამედიცინო დახმარებით, ოჯახის მხარდაჭერით და პოზიტიური დამოკიდებულებით, ბევრ ადამიანს შეუძლია ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროს.

და ბოლოს, რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

• ჰიდროცეფალია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც თავის ტვინში გროვდება წყლიანი სითხე (ცერებროსპინალური სითხე - CSF), რაც ზრდის თავის შიგნით წნევას.
• ამას მრავალი მიზეზი შეიძლება ჰქონდეს. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც თანდაყოლილი მიზეზებით, ასევე მოგვიანებით განვითარებული ინფექციებით, დაზიანებებით, სიმსივნეებით და ა.შ.
• სიმპტომები ასაკის მიხედვით განსხვავდება. მცირეწლოვან ბავშვებში ძირითადი სიმპტომებია თავის გადიდება და ტვინის შეშუპება. უფროსი ასაკის ბავშვებში სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს თავის ტკივილს, ღებინებას, მხედველობის პრობლემებს და სიარულის გაძნელებას.
• თუ ამ სიმპტომებს შეამჩნევთ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
• ამის დადასტურება შესაძლებელია სკანირების ტესტებით.
• შუნტირების ოპერაცია ხშირად მკურნალობის სახით ტარდება.
• ჰიდროცეფალიით ცხოვრებისას ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან რეგულარული ვიზიტი და მისი მითითებების შესრულება.

გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ. თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან საუბარი. ის ყველაფერს აგიხსნით.

ჰიდროცეფალია , წყალი ტვინზე, ცერებროსპინალურ სითხეში, ცერებროსპინალურ სითხეში, შუნტირება, ტვინის გადიდება, ტვინზე ოპერაცია