ღვიძლზე ასეთი წარმონაქმნი გაქვთ? (ღვიძლის ჰემანგიომა) მოდი ამაზე ვისაუბროთ!

ზოგჯერ, როდესაც სხვა მიზეზით სკანირებას იკეთებთ, ექიმმა შეიძლება გითხრათ, რომ ღვიძლში პატარა კვანძი გაქვთ. ნორმალურია, რომ ამის გაგონებისას ცოტა შეშინდეთ, არა? შეიძლება იფიქროთ: „ღმერთო ჩემო, არ ვიცი, ეს რაიმე სერიოზული დაავადებაა თუ არა“. მაგრამ არის თუ არა ღვიძლის სისხლძარღვოვანი კვანძი, ანუ „ღვიძლის ჰემანგიომა“ , ისეთი რამ, რაზეც ნამდვილად უნდა ინერვიულოთ? მოდით, ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ.

ეს ღვიძლის „(ჰემანგიომა)“ რა არის?

მარტივად რომ ვთქვათ, ღვიძლის ჰემანგიომა არის არასიმსივნური წარმონაქმნი, რომელიც ღვიძლში წარმოიქმნება. იგი შედგება სისხლძარღვების გროვისგან, რომლებიც ერთმანეთთანაა შეკრული და ოდნავ დეფორმირებულია. ამ სისხლძარღვებს სისხლით ღვიძლის მთავარი არტერია, ღვიძლის არტერია მარაგდება. ჰემანგიომის სიმსივნეები სინამდვილეში შეიძლება სხეულის სხვა ნაწილებშიც ჩამოყალიბდეს, მაგალითად, ტვინში. ზოგჯერ მათ შეუძლიათ პრობლემების გამოწვევა. თუმცა, ღვიძლის ჰემანგიომის სიმსივნეების უმეტესობა უვნებელია. ისინი კიბოდ არ გადაიქცევა. ისინი სიმპტომებს მხოლოდ მაშინ იწვევენ, როდესაც ძალიან დიდდებიან.

რა ხდება, როდესაც ეს ღვიძლშია?

მეცნიერებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ ვითარდება ღვიძლის ჰემანგიომები. თუ გაქვთ, ეს დამთხვევად ითვლება. ზოგიერთი ადამიანი ფიქრობს, რომ ეს შეიძლება თანდაყოლილი დეფექტი იყოს . ეს არ ნიშნავს, რომ თქვენს ღვიძლში რაიმე პრობლემაა. და ეს, როგორც წესი, არ იწვევს რაიმე პრობლემას თქვენს ღვიძლში. ადამიანების უმეტესობას მხოლოდ ერთი ღვიძლის ჰემანგიომა აქვს. ის არ ვრცელდება სხეულის სხვა ნაწილებზე და იშვიათად იზრდება. უმეტეს შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ ჩვეული ცხოვრებით იცხოვროთ ამაზე ფიქრის გარეშე.

უნდა გვეშინოდეს თუ არა „ღვიძლის ჰემანგიომის“?

ღვიძლის ჰემანგიომა, რომელიც გვხვდება როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში , როგორც წესი, არ არის სანერვიულო. შემთხვევათა მხოლოდ 10%-ში იზრდება ზომა. ასევე, თუ რაიმე დისკომფორტს გრძნობთ, მაგალითად, მუცელში დაჭიმულობის შეგრძნებას, სიმსივნე საკმაოდ დიდი უნდა იყოს. ექიმი დააკვირდება მას და ჩაერევა, სანამ ის დიდ ზომამდე არ გაიზრდება.

თუმცა, ჩვილებში განვითარებული ჰემანგიომის ტიპი, რომელსაც „ინფანტილური ღვიძლის ჰემანგიომა“ (IHH) ეწოდება, ოდნავ განსხვავებულია. მისი ბუნება შეიძლება განსხვავდებოდეს. ამიტომ, თუ პატარა ბავშვს ეს მდგომარეობა აქვს, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების დაცვა.

რამდენად გავრცელებულია ესენი?

ღვიძლის ჰემანგიომები ღვიძლის ყველაზე გავრცელებული კეთილთვისებიანი დაზიანებებია. ისინი მოსახლეობის დაახლოებით 5%-ს აღენიშნება. ისინი ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია საშუალო ასაკში (დაახლოებით 70%). ისინი ასევე უფრო ხშირია ქალებში (დაახლოებით 80%). თუ ისინი ბავშვობაში გამოვლინდება, ისინი, როგორც წესი, დროთა განმავლობაში იკლებს და ზრდასრულ ასაკში ქრება.

რა არის „ღვიძლის ჰემანგიომის“ სიმპტომები?

ღვიძლის ჰემანგიომების უმეტესობა ძალიან პატარაა, ამიტომ ისინი არანაირ სიმპტომს არ იწვევენ. ისინი, როგორც წესი, დაახლოებით 3 სანტიმეტრის (სმ) ზომისაა. 10 სანტიმეტრის ან მეტი ზომის სიმსივნეებს „ გიგანტურ ჰემანგიომებს “ უწოდებენ. სწორედ ეს დიდი ზომის სიმსივნეები იწვევს სიმპტომებს. ეს იმიტომ ხდება, რომ სიმსივნე იზრდება და შეიძლება მუცლის ღრუში შეშუპდეს და ორგანოებზე, მაგალითად კუჭზე, ზეწოლა მოახდინოს.

ყველაზე ხშირად შესამჩნევი სიმპტომებია:

• ტკივილი მუცლის ზედა მარჯვენა ნაწილში.
• სისავსისა და შებერილობის შეგრძნება.
• მცირე რაოდენობით ჭამის შემდეგაც კი დანაყრების შეგრძნება ანორექსიაა.
• გულისრევა.

შეიძლება სხვა გართულებებიც წარმოიშვას?

ეს ძალიან იშვიათია, მაგრამ შეიძლება გარკვეული გართულებები წარმოიშვას. მაგალითად:

• სისხლძარღვებზე ან სანაღვლე სადინრებზე ზეწოლამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა შეშუპება (შეშუპება), სისხლის კოლტები (თრომბოზი) ან სიყვითლე .
• სიმსივნის შიგნით დეფორმირებულ სისხლძარღვებს შეუძლიათ მუცლის ღრუში სისხლდენა.
• შესაძლოა, წარმონაქმნში ცვლილებები მოხდეს, როგორიცაა სისხლის კოლტები, ნაწიბურები ან კალციუმის დეპოზიტები.
• ძალიან იშვიათად, თუ ღვიძლი ძლიერად დაზიანდება ან ზედმეტად დაიტვირთება, ეს კვანძი შეიძლება გასკდეს და გამოიწვიოს მასიური შინაგანი სისხლდენა (ჰემორაგია). ეს გადაუდებელი შემთხვევაა. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს ძალიან, ძალიან იშვიათად ხდება.

როგორ გამოიყურება ეს „ღვიძლის ჰემანგიომა“?

შეუიარაღებელი თვალით ეს წარმონაქმნები ბრტყელი, კარგად გამოხატული, მუქი წითელ-ლურჯი ფერისაა. შესაძლოა, ისინი თხელი ქსოვილოვანი კაფსულით იყოს გარშემორტყმული. მიკროსკოპით ისინი სისხლით სავსე, კავერნოზული სისხლძარღვოვანი განყოფილებებისგან შედგება. მათ ზოგჯერ „ კავერნოზულ ჰემანგიომებს “ უწოდებენ.

რა არის „ღვიძლის ჰემანგიომის“ გამომწვევი მიზეზები?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ამ სიმსივნეების ზუსტი გამომწვევი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია. ზოგი მიიჩნევს, რომ ისინი შეიძლება თანდაყოლილი ან გენეტიკურად მემკვიდრეობითი იყოს. ასევე , როგორც ჩანს, არსებობს კავშირი ღვიძლის ჰემანგიომასა და ჰორმონ ესტროგენს შორის. ისინი უფრო ხშირია ქალებში, განსაკუთრებით ესტროგენის მაღალი დონის პერიოდებში, როგორიცაა სქესობრივი მომწიფების პერიოდში, ორსულობის დროს და ჰორმონჩანაცვლებითი თერაპიის მიღების დროს.

არსებობს თუ არა კავშირი ალკოჰოლის მოხმარებასა და ამას შორის?

არა. ალკოჰოლის მოხმარება, როგორც ჩანს, ღვიძლის ჰემანგიომის განვითარების რისკ-ფაქტორს არ წარმოადგენს. ალკოჰოლის მოხმარება ყველაზე ხშირად ასოცირდება ღვიძლის ავთვისებიან სიმსივნეებთან. ალკოჰოლმა შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის სხვა პრობლემები, მაგრამ ჰემანგიომა მათ შორის არ არის.

როგორ ამოვიცნოთ ექიმებმა ღვიძლის ჰემანგიომის დიაგნოზი?

რადგან ისინი ხშირად არ იწვევენ სიმპტომებს, ისინი ხშირად შემთხვევით აღმოჩენილნი არიან. მათი აღმოჩენა შესაძლებელია სხვა მიზეზით ჩატარებული სკანირების დროს. არსებობს სკანირების რამდენიმე ტიპი, რომელსაც შეუძლია „(ღვიძლის ჰემანგიომის)“ აღმოჩენა:

• კონტრასტით გაძლიერებული ულტრაბგერა: მაღალი სიხშირის ტალღები გაივლის სხეულის ქსოვილებში, ხოლო ექო იწერება და გარდაიქმნება ვიდეოდ ან სურათად.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია: კომპიუტერული ტომოგრაფია იყენებს რენტგენის სხივებს და კომპიუტერებს თქვენი სხეულის განივი კვეთის სურათების გადასაღებად.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): სურათების შესაქმნელად გამოიყენება დიდი მაგნიტი, რადიოტალღები და კომპიუტერი.
• რენტგენის გამოკვლევა თქვენი სხეულის სისხლძარღვების შესასწავლად (რენტგენის კონტრასტული ნივთიერება).
• ღვიძლის ბირთვული სკანირება: ჰემანგიომის სურათების გადასაღებად გამოიყენება რადიოაქტიური ნივთიერება, სახელწოდებით ტექნეციუმ-99მ.

როგორ გავიგოთ დანამდვილებით, ეს „ღვიძლის ჰემანგიომაა“ თუ კიბო?

უმეტეს შემთხვევაში, სკანირება ამ ორს შორის განსხვავებას განასხვავებს. თუმცა, თუ თქვენს ჰემანგიომას ჩვეულებრივი სიმპტომები არ აწუხებს, ღვიძლის კიბოსგან მისი დიფერენცირებისთვის შეიძლება დამატებითი ტესტების ჩატარება იყოს საჭირო. მაგალითად, ღვიძლში არსებული ავთვისებიანი წარმონაქმნი (ჰეპატოცელულარული კარცინომა) დროთა განმავლობაში, როგორც წესი, იცვლის გარეგნობას, ხოლო ჰემანგიომა სტაბილური რჩება. ანალოგიურად, თუ კიბო სხვა ადგილიდან ღვიძლში გავრცელდა (მეტასტაზური კიბო), მისი აღმოჩენა სხეულის სხვა ნაწილებშიც შეიძლება.

არ ინერვიულოთ! ექიმებს ამ მდგომარეობების დიფერენცირების კარგი მეთოდები აქვთ. თუ რაიმე შეშფოთება გაქვთ, მიმართეთ ექიმს.

უნდა მოვიშორო თუ არა „ღვიძლის ჰემანგიომა“?

თუ ის არანაირ პრობლემას არ იწვევს, მისი მოცილება საჭირო არ არის. თუმცა, თუ ჰემანგიომა ზომაში იზრდება, ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ ჩარევა მის შესაჩერებლად, სანამ პრობლემად იქცევა. მაგალითად, შესაძლებელია მისი სისხლით მომარაგებელი მთავარი არტერიის დახშობა ან გადაკეტვა (არტერიული ემბოლიზაცია). ამან შეიძლება შეანელოს მისი ზრდა და შესაძლოა, უკუქცევაც კი. თუ ის განაგრძობს ზრდას, ან თუ იწვევს სიმპტომებს ან გართულებებს, შესაძლებელია მისი ამოკვეთა ქირურგიული ჩარევით.

როგორ მკურნალობენ ღვიძლის ჰემანგიომას ჩვეულებრივ?

უმეტეს შემთხვევაში, ექიმი უბრალოდ დააკვირდება თქვენს სიმსივნეს. შესაძლოა, წელიწადში ერთხელ ან ორჯერ ჩაგიტარდეთ სკანირება, რათა ნახოთ, იცვლება თუ არა იგი. ჰემანგიომების უმეტესობა არასდროს იცვლება და არც ზომაში იზრდება. მაშინაც კი, ისინი ძალიან ნელა იზრდებიან - წელიწადში დაახლოებით 2 მილიმეტრით.

უნდა ვინერვიულოთ თუ არა ორსულობის დროს „ღვიძლის ჰემანგიომის“ გართულებებზე?

რადგან ორსულობის დროს ესტროგენის დონე იზრდება, თუ ჰემანგიომა გაქვთ, არსებობს შანსი, რომ ის გაიზარდოს (თუ საერთოდ იზრდება). თუმცა, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ცხრა თვის განმავლობაში ის გაცილებით გაიზარდოს. თუმცა, მისი ზომის მიხედვით, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს მისი ადრეული მკურნალობა ზრდის შესაჩერებლად. დიდი ჰემანგიომის შემთხვევაში, მშობიარობის დაძაბვასთან ერთად არსებობს გახეთქვის მცირე რისკი, თუმცა ძალიან იშვიათი. ამიტომ, თუ ორსულად ხართ და ჰემანგიომა გაქვთ, მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ექიმთან კონსულტაცია.

შესაძლებელია თუ არა ღვიძლის ჰემანგიომის წარმოქმნის პრევენცია?

რადგან ზუსტად არ ვიცით, რა იწვევს მათ, არ ვიცით, როგორ ავიცილოთ თავიდან. თუმცა, ერთ-ერთი მიზეზი შეიძლება ესტროგენის მაღალი დონე იყოს. თუ ღვიძლის ჰემანგიომა გაქვთ, ჰორმონჩანაცვლებითი თერაპიის შეწყვეტამ ან თავის არიდებამ შეიძლება შეამციროს ან თავიდან აიცილოს სიმსივნის ზრდა.

რა არის პროგნოზი ღვიძლის ჰემანგიომის მქონე ადამიანებისთვის? (პროგნოზი)

ზოგადად, პროგნოზი ძალიან კარგია. ღვიძლის ჰემანგიომების უმეტესობა არანაირ პრობლემას არ იწვევს. თუმცა, ქირურგიული ჩარევა მარტივი გამოსავალია. ასე რომ, სანერვიულო არაფერია.

ჩვენი საკვები და სასმელი მოქმედებს ამაზე?

არა, თქვენი დიეტა პირდაპირ გავლენას არ ახდენს ღვიძლის ჰემანგიომაზე. თუმცა, თქვენი დიეტა გავლენას ახდენს თქვენი ღვიძლის საერთო ჯანმრთელობაზე. თუ გსურთ შეამციროთ ღვიძლის საერთო დატვირთვა, მნიშვნელოვანია ჯანსაღი კვება. რაციონიდან შაქრისა და ცხიმის შემცირება დაგეხმარებათ ღვიძლში ცხიმის დაგროვების თავიდან აცილებაში ან შემცირებაში.

რომელ საათზე უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე არასასიამოვნო სიმპტომი, როგორიცაა ტკივილი ან საჭმლის მომნელებელი პრობლემები, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. უმეტეს შემთხვევაში, ეს სიმპტომები შეიძლება არ იყოს დაკავშირებული თქვენს ღვიძლის ჰემანგიომასთან, მაგრამ ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ მიზეზის პოვნაში.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

არავის სურს იცოდეს, რომ მას სიმსივნე აქვს. თუმცა, ეს „(ღვიძლის ჰემანგიომა)“ ძალიან ხშირია და ისინი „(კეთილთვისებიანია)“.თუ ჰემანგიომა გაქვთ, ის ალბათ არასდროს შეგაწუხებთ. ზოგიერთი კეთილთვისებიანი სიმსივნის მსგავსად, ეს სიმსივნეები სხვა ტიპის სიმსივნედ არ გადაიქცევა. ისინი, როგორც წესი, არ იზრდებიან და არ იცვლება. შეგიძლიათ უბრალოდ უგულებელყოთ ეს, ექიმს დააკვირდეთ და მოდუნდეთ. თუ ღვიძლის დიდი ან სიმპტომური ჰემანგიომა გაქვთ, ექიმი მისი მკურნალობის გზებს შემოგთავაზებთ. თუ ქირურგიული ჩარევაა საჭირო, სიმსივნის სრულად მოცილება შესაძლებელია.

ასე რომ, ნუ შეგეშინდებათ! იყავით ინფორმირებული, მიჰყევით ექიმის რჩევებს და შეძლებთ უდარდელად დარჩეთ.

ღვიძლის კვანძები, ღვიძლის ჰემანგიომა, ღვიძლის დაავადება, არასიმსივნური კვანძები, ღვიძლის სისხლძარღვები, ღვიძლი, სიმპტომები