როდესაც „ძუძუს კიბოზე“ ვფიქრობთ, ხშირად მკერდში არსებულ სიმსივნეზე ვფიქრობთ, არა? მაგრამ იცოდით, რომ ყველა სარძევე ჯირკვლის კიბო სიმსივნედ არ ვლინდება? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ კიბოს ისეთ სახეობაზე, რომელიც ცოტა განსხვავებულად იქცევა, ფარულად ვრცელდება ორგანიზმში. ამას ინვაზიური ლობულარული კარცინომა ან შემოკლებით (ILC) ეწოდება.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ინვაზიური ლობულარული კარცინომა (ILC)?
კარგი, ასე ვთქვათ. თქვენს მკერდს აქვს ჯირკვლები, რომლებიც რძეს გამოყოფენ. ექიმები ამ ჯირკვლებს „ლობულებს“ უწოდებენ. კიბოს ეს ტიპი სწორედ რძის წარმომქმნელ ჯირკვლებში იწყება.
სხვა ტიპის სარძევე ჯირკვლის კიბოსგან განსხვავებით, ეს ILC კიბოს უჯრედები, სიმსივნის წარმოსაქმნელად გაერთიანების ნაცვლად, სარძევე ჯირკვლის ქსოვილში ცალკეული უჯრედების რიგებად ვრცელდება. წარმოიდგინეთ ეს ჭიანჭველების რიგივით. სწორედ ამიტომ ვრცელდება სიმსივნე ამ გზით.
ILC სარძევე ჯირკვლის კიბოს შემთხვევების დაახლოებით 10%-დან 15%-მდე შეადგენს. ამ ტიპის სიმსივნეს ხშირად ქალის ჰორმონი ესტროგენი ასტიმულირებს. ის ასევე ძალიან ნელა მზარდი სიმსივნეა. ის შეიძლება წლების განმავლობაში იმყოფებოდეს სიმპტომების გამოვლენამდე ან მამოგრაფიით გამოვლენამდე. სხვა სიმსივნეების მსგავსად, ILC შეიძლება გავრცელდეს სარძევე ჯირკვლის ქსოვილში ან სხეულის სხვა ნაწილებში.
თუ სიმსივნე არ არის, როგორ გავიგოთ მისი სიმპტომები?
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. რადგან ILC კიბო არ წარმოქმნის კვანძს, ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ მკერდში სხვა უმნიშვნელო ცვლილებებთან დაკავშირებით. შესაძლოა ადრეულ სტადიაზე ვერანაირი ცვლილება ვერ შეამჩნიოთ. თუმცა, კიბოს პროგრესირებასთან ერთად, ეს სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს.
| სიმპტომი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| მკერდის კანის გასქელება ან ცვლილებები | მკერდის ერთ ნაწილში კანი შეიძლება ჩვეულებრივზე სქელი იყოს. შესაძლოა, გაჩნდეს ჩაღრმავებები, რომლებიც ფორთოხლის ქერქზე არსებულ კანს წააგავს. |
| მკერდის შეშუპება ან სისავსე | მაშინაც კი, თუ სიმსივნე გაქრება, მკერდის ერთი მხარე ან ნაწილი შეიძლება ჩვეულებრივზე შეშუპებული ან შევსებული იყოს. ასევე შეიძლება შეიცვალოს მკერდის ფორმა ან ზომა. |
| ინვერსიული ძუძუს თავი | ძუძუს თავი, რომელიც ჩვეულებრივ გარეთაა, ისე გამოიყურება, თითქოს შიგნით იძირება. |
| იღლიაში წარმონაქმნი | მაშინაც კი, თუ მკერდში კვანძი არ გაქვთ, იღლიაში კვანძს მაინც იგრძნობთ. |
| მკერდის ტკივილი ან სითბო | შესაძლოა, შეხებისას ტკივილი ან სითბო იგრძნოთ რაიმე კონკრეტული მიზეზის გარეშე. |
| ძუძუსთავიდან გამონადენი | ძუძუსთავიდან ნებისმიერი სახის გამონადენი (განსაკუთრებით სისხლიანი), თუ არ ხართ მეძუძური დედა. |
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ არავინ იცნობს თქვენს მკერდს თქვენზე უკეთ, ამიტომ თუ ოდნავ ცვლილებასაც კი შეამჩნევთ, ნუ უგულებელყოფთ მას.
რა რისკ-ფაქტორები არსებობს ამ სიმსივნის განვითარებისთვის?
როგორც ნებისმიერი კიბოს შემთხვევაში, ძნელი სათქმელია, თუ რა იწვევს მას. ეს არის გენეტიკური მუტაცია, რომელიც იწვევს ჯანსაღი უჯრედების კიბოდ გადაქცევას. თუმცა, მკვლევარებმა აღმოაჩინეს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის ILC-ის განვითარების რისკს.
- 55 წელზე მეტი ასაკის ყოფნა.
- პირველი შვილის გაჩენა 30 წლის შემდეგ ან შვილების არყოლა.
- ადრე ჰქონდა ძუძუს კიბო.
- ოჯახის წევრს (განსაკუთრებით დედას, დას, ქალიშვილს) ძუძუს ან საკვერცხის კიბოთი დაავადებული ყოფნა.
- ლობულარული კარცინომა ინ სიტუ (LCIS) - მდგომარეობის ქონა: ეს არ არის კიბო, არამედ უჯრედული ცვლილება, რომელიც ზრდის მომავალში კიბოს განვითარების რისკს.
- ზოგიერთი გენეტიკური მუტაცია მემკვიდრეობითია.
- 12 წლამდე ასაკის სქესობრივი მომწიფება.
- მენოპაუზა 55 წლის შემდეგ დგება.
- მენოპაუზის შემდეგ განვითარებული სიმპტომების სამკურნალოდ გარკვეული ჰორმონოთერაპიის მიღება.
რა არის ILC-ის სპეციფიკური გართულებები?
ILC კიბოს ორი ოდნავ განსხვავებული გართულება არსებობს, რომლებიც განსაკუთრებულ ყურადღებას საჭიროებს.
1. სხეულის უჩვეულო ადგილებში გავრცელება: სარძევე ჯირკვლის კიბოს სხვა ტიპები, როგორც წესი, ვრცელდება ტვინში, ძვლებში, ღვიძლსა და ფილტვებში. ILC კიბო ასევე შეიძლება გავრცელდეს ამ ადგილებში. თუმცა, გარდა ამისა, მას ასევე შეუძლია გავრცელდეს უჩვეულო ადგილებში, სადაც კიბო, როგორც წესი, არ ვრცელდება.
- საჭმლის მომნელებელი სისტემა (ნაწლავები, კუჭი)
- ქალის რეპროდუქციული სისტემა (საშვილოსნო, საკვერცხეები)
- მუცლის ღრუს შიდა უგულებელი (პერიტონეუმი)
- ტვინისა და ზურგის ტვინის გარშემო არსებული გარსები (ლეპტომენინგეები)
- თვალის გარშემო ქსოვილი
2. მკურნალობის გარკვეული პერიოდის შემდეგ რეციდივი: ეს ამ კიბოს ყველაზე საშიში თვისებაა. მკურნალობის შემდეგაც კი და განკურნებულად ფიქრის შემდეგაც კი, კიბო შეიძლება სხეულის შორეულ ნაწილში 10-15 წლის შემდეგაც კი განმეორდეს. ჩვენ ამას „(მეტასტაზურ ინვაზიურ წილოვან კარცინომას)“ ვუწოდებთ.
როგორ აღმოაჩენენ ამას ექიმები?
როდესაც ექიმს მკერდის სიმსივნესთან დაკავშირებით მიმართავთ, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და გამოგიკვლევთ მკერდსა და იღლიას. რადგან ILC სიმსივნე არ არის, შესაძლოა ის რუტინული გამოკვლევით არ გამოვლინდეს. ამიტომ, შესაძლოა, მსგავსი ტესტები ჩაგიტარდეთ.
- მამოგრაფია: სარძევე ჯირკვლის რენტგენი. თუმცა, ILC კიბოს გავრცელების გამო, ის ზოგჯერ მამოგრაფიაზე მკაფიოდ არ ჩანს.
- სარძევე ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ეს ხელს უწყობს სარძევე ჯირკვლის კონკრეტული უბნის უფრო დეტალურად შესწავლას.
- სარძევე ჯირკვლის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ამ მეთოდით შესაძლებელია სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის ძალიან მკაფიო და დეტალური გამოსახულებების მიღება. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ძალიან მნიშვნელოვანია ისეთი ძნელად აღმოსაჩენი სიმსივნეების, როგორიცაა ILC, გამოსავლენად.
თუ ამ ტესტებიდან რაიმე ეჭვი გაჩნდება, შემდეგი ნაბიჯი ბიოფსიაა . ეს ნიშნავს, რომ ანესთეზიის ქვეშ მკერდიდან აღებულია ქსოვილის ძალიან მცირე ნაწილი და იკვლევენ მიკროსკოპით. მხოლოდ ამ ბიოფსიას შეუძლია 100%-ით დაადასტუროს კიბოს უჯრედების არსებობა.
კიბოს ეტაპები
მას შემდეგ, რაც ბიოფსია დაადასტურებს სიმსივნურ წარმონაქმნს, განისაზღვრება სიმსივნის გავრცელების მასშტაბი და სტადია. მკურნალობა ამ სტადიის მიხედვით იგეგმება.
| ეტაპი | აღწერა |
|---|---|
| ეტაპი I | სიმსივნე 2 სანტიმეტრზე პატარაა. შესაძლოა, ის ახლომდებარე ლიმფურ კვანძებში გავრცელდა ან საერთოდ გაქრა. |
| II ეტაპი | კიბო 2-5 სანტიმეტრის ზომისაა და გავრცელებულია ახლომდებარე ლიმფურ კვანძებში. ან 5 სანტიმეტრზე დიდია, მაგრამ ლიმფურ კვანძებში არ არის გავრცელებული. |
| III ეტაპი | კიბო გავრცელებულია სარძევე ჯირკვლის რამდენიმე ლიმფურ კვანძში და მიმდებარე ლიმფურ კვანძებში. |
| IV ეტაპი | კიბო გავრცელდა სხეულის შორეულ ორგანოებში, როგორიცაა ფილტვები, ღვიძლი ან ძვლები. (მეტასტაზური) |
რა არის ILC-ის მკურნალობის მეთოდები?
ექიმი გაითვალისწინებს მრავალ ფაქტორს, მათ შორის კიბოს სტადიას, ჰორმონმგრძნობიარეობას (ER+) და თქვენს ზოგად ჯანმრთელობას, რათა შეიმუშაოს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმა. ეს, როგორც წესი, შეიძლება მოიცავდეს ერთ ან რამდენიმე მკურნალობის კომბინაციას.
- ქირურგიული ჩარევა: მკერდის იმ ნაწილის ან მთელი მკერდის მოცილება, რომელიც შეიცავს სიმსივნურ უჯრედებს.
- ქიმიოთერაპია: კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად ძლიერი პრეპარატების მიღება. მისი მიღება შესაძლებელია ოპერაციამდე ან მის შემდეგ.
- სხივური თერაპია: მაღალი ენერგიის სხივების გამოყენება ოპერაციის შემდეგ დარჩენილი ნებისმიერი სიმსივნური უჯრედების გასანადგურებლად.
- ჰორმონოთერაპია: თუ კიბო ესტროგენ-მგრძნობიარეა (ER+), ინიშნება პრეპარატები, რომლებიც ბლოკავს ამ ჰორმონების მოქმედებას.
- მიზნობრივი თერაპია: მედიკამენტები, რომლებიც მიზნად ისახავს სპეციფიკურ გენეტიკურ ცვლილებებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ კიბოს უჯრედების ზრდაზე.
მკურნალობის შემდეგ გამოჯანმრთელების დრო განსხვავდება ადამიანისგან და დამოკიდებულია თქვენს მიერ მიღებულ მკურნალობაზე. ამის შესახებ ღიად ესაუბრეთ ექიმს.
რა შანსია, რომ ამ დაავადებით ვიცხოვროთ?
ყველას გვეშინია, როდესაც სიტყვა „კიბოს“ გვესმის. თუმცა, მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ ეს ყველაფერი. ეს „გადარჩენის მაჩვენებლები“ იმ ადამიანების პროცენტული მაჩვენებელია, რომლებიც კიბოს დიაგნოზის დასმიდან 5 ან 10 წლის შემდეგ გადარჩებიან.
კვლევები აჩვენებს, რომ ILC კიბოს დიაგნოზის მქონე ქალების 94% 5 წლის შემდეგაც ცოცხალია. 10 წლის შემდეგ ეს მაჩვენებელი დაახლოებით 86% -მდე იზრდება. ძუძუს კიბოს სხვა ტიპებთან შედარებით, 10-წლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი ოდნავ დაბალია. ექიმები აგრძელებენ კვლევას მიზეზების დასადგენად და მკურნალობის მეთოდების გასაუმჯობესებლად.
გახსოვდეთ, ეს მხოლოდ სტატისტიკაა. ეს არ არის თქვენი პირადი სიტუაციის პროგნოზები. მხოლოდ თქვენს ექიმს შეუძლია მოგცეთ თქვენი სიტუაციის საუკეთესო ახსნა.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ინვაზიური ლობულარული კარცინომა (ILC) სარძევე ჯირკვლის კიბოს ისეთი სახეობაა, რომელიც ყოველთვის კვანძის სახით არ ვლინდება.
- ყურადღება მიაქციეთ მკერდის კანის ისეთ უმნიშვნელო ცვლილებებს, როგორიცაა გასქელება, შეშუპება, ფორმის შეცვლა და ძუძუს თავების ჩაღრმავება.
- ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ თქვენი მკერდის ნორმალური მდგომარეობა. ჩაიტარეთ ყოველთვიური თვითგასინჯვა.
- თუ უმნიშვნელო ან უჩვეულო ცვლილებას შეამჩნევთ, ნუ უგულებელყოფთ მას იმ ფიქრით, რომ „ალბათ არაფერია“. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- ნებისმიერი კიბოს მსგავსად, რაც უფრო ადრე გამოვლინდება ეს დაავადება, მით უფრო მეტია მკურნალობის წარმატების ალბათობა.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი