თქვენი სარძევე ჯირკვლის კიბო HER2-უარყოფითია? მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ! (HER2-უარყოფითი სარძევე ჯირკვლის კიბო)

ვიცი, რომ სიტყვებით ძნელია იმის გადმოცემა, თუ რას გრძნობთ, როდესაც ექიმი გეუბნებათ, რომ ძუძუს კიბო გაქვთ. ნორმალურია, რომ თავში ბევრი კითხვა და შიში გიჩნდებათ. თუმცა, ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც ამ რთულ გზაზე დაგეხმარებათ, თქვენი კიბოს ზუსტი ბუნების გაგებაა. მკურნალობის არჩევისას ძალიან მნიშვნელოვანია კიბოს სტადიის, მისი ტიპის, ზომისა და თქვენს კიბოს უჯრედებში არსებული ზოგიერთი ცილის ცოდნა.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის HER2-უარყოფითი?

მოდით, ეს ასე გავიგოთ. ჩვენს ორგანიზმში არსებული უჯრედები პატარა სახლებს ჰგავს. ამ სახლებს აქვთ სპეციალური „ანტენები“, რომლებიც გარედან მიღებულ შეტყობინებებს იღებენ. მედიცინაში ამ შეტყობინებებს რეცეპტორებს ვუწოდებთ. სწორედ ამ ანტენებიდან იღებს უჯრედი ისეთ შეტყობინებებს, როგორიცაა „გაზრდა“ და „გაყოფა“.

HER2 (ადამიანის ეპიდერმული ზრდის ფაქტორის რეცეპტორი 2) ერთ-ერთი ასეთი განსაკუთრებული ანტენაა. HER2 ხელს უწყობს ჯანსაღი უჯრედების ზრდის კონტროლს. თუმცა, კიბოს უჯრედები ზოგჯერ ამ HER2 ანტენის ჭარბ რაოდენობას, ჩვეულებრივზე გაცილებით მეტს გამოიმუშავებენ. შემდეგ კიბო მუდმივ შეტყობინებას იღებს, რომელიც მას „გაზრდას“ უბრძანებს და ის ძალიან სწრაფად იწყებს გავრცელებას. ამ მდგომარეობას HER2-დადებითს ვუწოდებთ.

ამგვარად, თუ ექიმი გეტყვით, რომ თქვენი სარძევე ჯირკვლის კიბო HER2-უარყოფითია , ეს ნიშნავს, რომ თქვენს კიბოს უჯრედებს არ აქვთ ეს დამატებითი HER2 ანტენა. მარტივად რომ ვთქვათ, თქვენს კიბოს არ გააჩნია რაიმე მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელიც მის უფრო სწრაფ ზრდას უწყობს ხელს.

როგორ გავიგოთ თქვენი კიბოს HER2 სტატუსის ზუსტი მნიშვნელობა?

როგორც HER2-უარყოფითი, ასევე HER2-დადებითი კიბოს სიმპტომები მსგავსია. ექიმს მხოლოდ გასინჯვით არ შეუძლია გითხრათ, რომელი ტიპი გაქვთ. მას დასჭირდება თქვენი სიმსივნის მცირე ნიმუშის აღება (ბიოფსია) და მისი გამოკვლევა. ეს ტესტი ზუსტად განსაზღვრავს, თუ რამდენი HER2 ცილაა სიმსივნურ უჯრედებში.

ჩვენ მხოლოდ HER2-ზე მეტი რამ უნდა განვიხილოთ!

HER2 არ არის ერთადერთი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს კიბოს ზრდაზე. ჩვენს ორგანიზმში არსებობს რეცეპტორების ორი სხვა ტიპი ( ჰორმონალური რეცეპტორები - HR), რომლებიც მგრძნობიარენი არიან ჰორმონების მიმართ.

• ესტროგენის რეცეპტორები (ER)
• პროგესტერონის რეცეპტორები (PR)

თუ ეს რეცეპტორები კიბოს უჯრედებზეა, ჰორმონები ესტროგენი და პროგესტერონი ხელს უწყობენ კიბოს ზრდას. ექიმები ყველა ამ რეცეპტორზე ერთად საუბრობენ. ეს ნიშნავს, რომ თქვენი HER2-უარყოფითი კიბო შეიძლება დაიყოს ორ ტიპად:

1. HR-დადებითი / HER2-უარყოფითი: ეს ნიშნავს, რომ კიბო არ არის მგრძნობიარე HER2-ის მიმართ, მაგრამ მგრძნობიარეა ჰორმონების მიმართ. ეს სარძევე ჯირკვლის კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეობაა.

2. HR-უარყოფითი / HER2-უარყოფითი: ეს ნიშნავს, რომ კიბო არ არის მგრძნობიარე არც HER2-ის და არც ჰორმონების მიმართ. რადგან სამივე ეს რეცეპტორი (HER2, ER, PR) არ არსებობს, ამ ტიპს ასევე სამმაგ უარყოფითს უწოდებენ.

ყველა ამ ფაქტორის ცოდნა დაგეხმარებათ თქვენ და თქვენს ექიმს მიიღოთ უფრო ნათელი სურათი თქვენი კიბოს ბიოლოგიური ქცევის შესახებ, რაც დაგეხმარებათ აირჩიოთ თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი და ეფექტური მკურნალობის ვარიანტი.

რა არის HER2-უარყოფითი კიბოს მკურნალობის მეთოდები?

რადგან თქვენი კიბო HER2-უარყოფითია, თქვენ არ დაგენიშნებათ მიზნობრივი თერაპია, რომელიც HER2 ცილაზეა მიმართული. ეს იმიტომ ხდება, რომ პრეპარატებს მოქმედებისთვის კიბოს უჯრედებზე HER2 ანტენა უნდა ჰქონდეთ. ამის ნაცვლად, სხვა მკურნალობა შეირჩევა თქვენი კიბოს სტადიისა და ჰორმონების მიმართ მისი მგრძნობელობის მიხედვით.

• ქირურგიული ჩარევა და სხივური თერაპია: თუ კიბო ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება, ქირურგიული ჩარევა მის სრულ მოცილებას უზრუნველყოფს. სხივური თერაპია ასევე შეიძლება რეკომენდებული იყოს ოპერაციამდე ან მის შემდეგ.

• ენდოკრინული/ ჰორმონოთერაპია : ეს მკურნალობა ძალიან მნიშვნელოვანია, თუ თქვენი კიბო HR-დადებითი/HER2-უარყოფითია. ის მოქმედებს ორგანიზმში ჰორმონების, მაგალითად ესტროგენის დონის შემცირებით. როდესაც ჰორმონები ქრება, კიბოს უჯრედები კარგავენ ზრდის უნარს და კიბო შეიძლება შემცირდეს ან შეწყვიტოს ზრდა.

• ქიმიოთერაპია: HR-დადებითი/HER2-უარყოფითი კიბოს დროს ქიმიოთერაპია ზოგჯერ შეიძლება დაინიშნოს ჰორმონოთერაპიასთან ერთად. ეს დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა კიბოს სტადია და ხარისხი, თქვენი ასაკი და თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა. ზოგჯერ ქიმიოთერაპიის გვერდითი მოვლენები შეიძლება აჭარბებდეს სარგებელს, ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ ექიმთან ისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის თქვენთვის საუკეთესო.

• იმუნოთერაპია: თუ თქვენი კიბო სამმაგად ნეგატიურია და შორსწასული სტადიისაა და შეიცავს კიდევ ერთ ცილას, სახელად PD-L1, ეს მკურნალობა შეიძლება იყოს ერთ-ერთი ვარიანტი. ის მოქმედებს თქვენივე იმუნური სისტემის სტიმულირებით კიბოსთან საბრძოლველად.

პერსპექტივა და პროგნოზი

სარძევე ჯირკვლის კიბოსთან დაკავშირებით ყველაზე მნიშვნელოვანია მისი აღმოჩენა სხეულის სხვა ნაწილებზე გავრცელებამდე. თუ თქვენი HER2-უარყოფითი კიბო ლოკალიზებულია სარძევე ჯირკვალში, 5-წლიანი შედარებითი გადარჩენის მაჩვენებელი ძალიან მაღალია. ეს განსაკუთრებით მაშინ ხდება, თუ თქვენი კიბო HR-პოზიტიურია.

სამმაგად უარყოფითი კიბოს მკურნალობა ცოტა უფრო რთულია, რადგან ისინი არ რეაგირებენ ჰორმონოთერაპიაზე ან HER2-მიზნობრივ თერაპიაზე. ისინი ასევე შეიძლება უფრო აგრესიულები იყვნენ.

ქვემოთ მოცემულია 5-წლიანი შედარებითი გადარჩენის მაჩვენებლები კიბოს სტადიის მიხედვით. ეს მხოლოდ საშუალო მაჩვენებლებია, გაითვალისწინეთ, რომ თქვენი ინდივიდუალური სიტუაცია შეიძლება განსხვავებული იყოს.

ნუ შეგაშინებთ ეს ციფრები. ეს მხოლოდ ათასობით ადამიანის საშუალო მონაცემებია. თქვენი ინდივიდუალური პროგნოზი ბევრ ფაქტორზე იქნება დამოკიდებული, მათ შორის იმაზე, თუ როგორ რეაგირებს თქვენი სხეული მკურნალობაზე და თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე. ამიტომ, გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს თქვენი მდგომარეობისა და ნებისმიერი დამატებითი ტესტის შესახებ, რომელიც შეიძლება დაგჭირდეთ.