იცით თუ არა მეზოთელიომის სახელით ცნობილი კიბოს შესახებ? მოდით, ვისაუბროთ ამაზე!

ზოგჯერ გვსმენია კიბოს იშვიათი, მაგრამ სერიოზული ტიპების შესახებ. მეზოთელიომა ერთ-ერთი მათგანია. შესაძლოა, დიდი ხანია გაწუხებთ სუნთქვის გაძნელება ან გულმკერდის ტკივილი, კარგია, თუ ამ ყველაფერზე დაფიქრდებით. ვნახოთ, რა არის ეს?

რა არის მეზოთელიომა?

მარტივად რომ ვთქვათ, მეზოთელიომა კიბოს ერთ-ერთი სახეობაა. თუმცა, ეს სახეობა ცოტა განსაკუთრებულია. ჩვენი სხეულის ზოგიერთ მნიშვნელოვან ორგანოს გარშემო დამცავი მემბრანა აქვს, თხელი გარსის მსგავსად. მას მეზოთელიუმი ეწოდება. ეს სიმსივნე მეზოთელიუმის უჯრედებში იწყება.

დაფიქრდით, ჩვენი ფილტვები გარშემორტყმულია პლევრის სახელით ცნობილი მემბრანით , ხოლო მუცლის ღრუს ორგანოები - პერიტონეუმის სახელით ცნობილი მემბრანით. ეს ის ადგილებია, სადაც ის ყველაზე ხშირად გვხვდება. იშვიათად, ის შეიძლება განვითარდეს პერიკარდიუმში , გულის გარშემო არსებულ პარკისებრ მემბრანაში, ან მამაკაცებში სათესლე ჯირკვლების გარშემო არსებულ მემბრანაში - tunica vaginalis- ში.

კიდევ ერთი განსაკუთრებული თვისება ის არის, რომ შეიძლება ერთზე მეტი სიმსივნე განვითარდეს. ზოგჯერ ეს სიმსივნეები შეიძლება ერთმანეთს შეერწყას და ორგანოს გარშემო ფურცელივით გავრცელდეს. როდესაც ეს ხდება, მკურნალობა ცოტა უფრო რთული ხდება.

არსებობს თუ არა მეზოთელიომის რამდენიმე სახეობა?

დიახ, არსებობს რამდენიმე ძირითადი ტიპი, რაც დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად იზრდება.

• პლევრის მეზოთელიომა: ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია . ის ვითარდება ფილტვების გარშემო არსებულ ლორწოვან გარსში, რომელსაც პლევრა ეწოდება.
• პერიტონეალური მეზოთელიომა: ეს მეორე ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ის ვითარდება პერიტონეუმში, მუცლისა და მენჯის ღრუს ორგანოების გარშემო არსებულ ლორწოვან გარსში.
• პერიკარდიული მეზოთელიომა: ეს კიბოს ძალიან იშვიათი სახეობაა . ის ვითარდება პერიკარდიუმში, გულის გარშემო არსებულ პარკისებრ მემბრანაში.
• სათესლე ჯირკვლის tunica vaginalis-ის მეზოთელიომა (ასევე ცნობილია, როგორც პარათესტიკულური მეზოთელიომა): ესეც ძალიან იშვიათია . მამაკაცებში ის სათესლე ჯირკვლის ირგვლივ მდებარე ლორწოვან გარსში ვითარდება.

ზოგჯერ გაიგებთ „სოლიტარული ფიბროზული სიმსივნეების“ შესახებ, რომლებსაც ასევე „კეთილთვისებიან მეზოთელიომას“ უწოდებენ. თუმცა, ის სინამდვილეში „ავთვისებიან“ მეზოთელიომასთან კავშირში არ არის.

გარდა ამისა, შეიძლება მოისმინოთ მეზოთელიომის აღწერა, როგორც ეპითელიოიდური , სარკომატოზური ან ორივეს კომბინაცია , ან ორფაზიანი, რაც დამოკიდებულია კიბოს უჯრედების ფორმასა და სხვა მახასიათებლებზე. მკურნალობის ვარიანტები და პროგნოზი შეიძლება განსხვავდებოდეს თქვენი მეზოთელიომის ტიპის მიხედვით.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

მეზოთელიომის სიმპტომები განსხვავდება მისი სხეულის ლოკალიზაციის მიხედვით. გავრცელებული სიმპტომებია:

• Ცხელება
• ღამით ოფლიანობა
• მუდმივი დაღლილობა
• უნებლიე წონის დაკლება
• გულმკერდის ან მუცლის ტკივილი
• სუნთქვის გაძნელება, როგორიცაა ქოშინი (დისპნეა) , ხველა და ყლაპვის გაძნელება (დისფაგია)
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის სიმპტომები, მაგალითად, დიარეა, მადის დაკარგვა, გულისრევა და ღებინება
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემასთან დაკავშირებული სიმპტომები, როგორიცაა დაბალი არტერიული წნევა და გულისცემის პათოლოგიური რიტმი
• შეშუპება, კვანძები ან ტკივილი სათესლე ჯირკვლებში ან საზარდულის არეში

ამ სიმპტომებიდან ერთი ან ორის არსებობა მეზოთელიომის ნიშანი არ არის. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები გაგრძელდა, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციის მიღება.

რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზები?

ამის მთავარი მიზეზი აზბესტის ზემოქმედებაა . აზბესტი ბუნებრივად წარმოქმნილი მინერალია. წარსულში ის მრავალ ინდუსტრიაში გამოიყენებოდა, მაგალითად, სამშენებლო მასალების, გემთმშენებლობისა და საავტომობილო ინდუსტრიაში. იცოდით, რომ აზბესტი შეიცავს ბოჭკოებს, რომლებიც ნემსის მსგავსია? მათ შეუძლიათ დააზიანონ ჩვენი ქსოვილები, თუ მათ შევისუნთქავთ ან გადავყლაპავთ.

თუმცა, აქ განსაკუთრებული ის არის, რომ ეს კიბო აზბესტთან კონტაქტისთანავე არ ვითარდება. კიბოს განვითარებას შეიძლება ათწლეულები დასჭირდეს.

თუმცა ეს ყველას არ ემართება. აზბესტის ზემოქმედების ქვეშ მყოფ ყველას არ უვითარდება მეზოთელიომა. და მეზოთელიომის განვითარების შემთხვევაში ყველას არ ჰქონია აზბესტის ზემოქმედების ქვეშ ყოფნა. ეს ნიშნავს, რომ სხვა ფაქტორებსაც შეიძლება ჰქონდეთ როლი.

რა არის რისკ-ფაქტორები?

აზბესტის ზემოქმედების ქვეშ ყოფნისას, სამუშაოზე მუშაობა ერთ-ერთი მთავარი რისკ-ფაქტორია. მაგალითად:

• ადამიანები, რომლებიც მუშაობენ შენობების მშენებლობასა და დანგრევაზე
• გემთმშენებლობის ინდუსტრიაში ჩართული ადამიანები
• სამთო ინდუსტრიაში მომუშავე ადამიანები
• სამხედრო სამსახურში მყოფი პირები (ზოგიერთი ძველი აღჭურვილობა შეიძლება შეიცავდეს აზბესტს)
• წისქვილის ინდუსტრიაში დასაქმებული ადამიანები
• იმ ადგილებში, სადაც მანქანების შეკეთება ხდება (განსაკუთრებით ისეთ ადგილებში, როგორიცაა სამუხრუჭე ხუნდები ძველ მანქანებში)

არსებობს სხვა რისკ-ფაქტორებიც:

• რადიაციული ზემოქმედება: თუ ადრე მიიღეთ სხივური თერაპია კიბოს სამკურნალოდ (განსაკუთრებით გულმკერდის არეში) ან თუ მუშაობთ ისეთ სამსახურში, სადაც რადიაციის ზემოქმედება ხდება.
• ერიონიტის ზემოქმედება: ერიონიტი აზბესტის მსგავსი მინერალია. ოდესღაც მას გზების მშენებლობისთვის იყენებდნენ.
• გენეტიკა: BAP1 გენის მემკვიდრეობით მიღებულმა მუტაციამ შეიძლება გაზარდოს კიბოს გარკვეული ტიპების, მათ შორის მეზოთელიომის განვითარების რისკი.
• ბიოლოგიური სქესი: მამაკაცებში მეზოთელიომის განვითარების ალბათობა ქალებთან შედარებით უფრო მაღალია.

მეზოთელიომის გართულებები

მეზოთელიომა შეიძლება გავრცელდეს (მეტასტაზირდეს) სხეულის სხვა ნაწილებში. მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს სითხის დაგროვება ფილტვების გარშემო (პლევრული ეფუზია) , გულის გარშემო (პერიკარდიული ეფუზია) ან მუცლის ღრუში (ასციტი) . ამან შეიძლება პაციენტისთვის დამატებითი გართულებები გამოიწვიოს.

როგორ ახერხებენ ექიმები ამის აღმოჩენას?

თქვენი სიმპტომებისა და ჯანმრთელობის ისტორიიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს შემდეგი ტესტები მეზოთელიომის არსებობის დასადგენად:

• სისხლის ანალიზები
• ფილტვის ფუნქციური ტესტები
• ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა გულმკერდის რენტგენი და კომპიუტერული ტომოგრაფია
• პოზიტრონულ-ემისიური ტომოგრაფია (PET სკანირება) სხეულის სხვა ნაწილებში კიბოს უჯრედების შესამოწმებლად
• პლევრის ღრუდან ან მუცლის ღრუდან სითხის ამოღება (თორაკოცენტეზი ან პარაცენტეზი) და მისი გამოკვლევა კიბოს უჯრედებზე (ციტოლოგია)
• ბიოფსია - ეს გულისხმობს ქსოვილის მცირე ნაწილის აღებას და მიკროსკოპით გამოკვლევას, რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე სიმსივნური უჯრედები.

რა არის მკურნალობის მეთოდები?

მეზოთელიომის სრული განკურნება, როგორც წესი, მხოლოდ ერთი მკურნალობის მეთოდით რთულია. მკურნალობის ვარიანტები შეიძლება განსხვავდებოდეს მეზოთელიომის ტიპის მიხედვით. შესაძლო მკურნალობის ვარიანტებია:

• ქირურგიული ჩარევა: ეს შეიძლება მოიცავდეს ისეთ ოპერაციებს, როგორიცაა ექსტრაპლევრული პნევმონექტომია (EPP) (ფილტვის, პლევრის და კიბოს მოცილება), პლევრექტომია დეკორტიკაციით ( პლევრის და კიბოს მოცილება), ციტორედუქცია (ქირურგია კიბოს უჯრედების ზომის შესამცირებლად) ან პერიკარდიექტომია (გულის გარშემო არსებული პარკის მოცილება).
• იმუნოთერაპია: ეს მკურნალობა ავარჯიშებს თქვენს იმუნურ სისტემას კიბოს უჯრედების ამოცნობისა და განადგურებისთვის.
• ქიმიოთერაპია: ექიმები ქიმიოთერაპიულ პრეპარატებს, როგორც წესი, ვენაში (IV) შეჰყავთ. ეს პრეპარატები სისხლში გადაადგილდებიან და კიბოს უჯრედებს კლავენ. ზოგიერთი ქიმიოთერაპიული მკურნალობა, როგორიცაა ჰიპერთერმული ინტრაპერიტონეალური ქიმიოთერაპია (HIPEC) , ასევე პირდაპირ სიმსივნეზე შეჰყავთ.
• მიზნობრივი თერაპიები:თუ თქვენს კიბოს უჯრედებს გარკვეული გენეტიკური ცვლილებები აქვთ, შესაძლოა არსებობდეს მიზნობრივი თერაპიები, რომლებსაც მათი მკურნალობა შეუძლიათ.
• სხივური თერაპია: სხივური თერაპია იყენებს მაღალი ენერგიის რენტგენის სხივებს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად.
• კლინიკური კვლევები: ექიმმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ იმ პრეპარატების კლინიკური კვლევები, რომელთა ეფექტურობასაც მკვლევარები ჯერ კიდევ ამოწმებენ.
• პალიატიური მზრუნველობა: ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ პალიატიური მზრუნველობა, რათა დაგეხმაროთ კიბოს სიმპტომებისა და მკურნალობის გვერდითი მოვლენების მართვაში. ეს შეიძლება მოიცავდეს ისეთ საკითხებს, როგორიცაა ტკივილის მართვა და ორგანოების გარშემო დაგროვილი სითხის მოსაშორებელი მეთოდები.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ მიმართოთ ექიმს, რათა მან შეარჩიოს თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი მკურნალობის მეთოდი.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ქოშინი, მუდმივი ხველა ან ნაწლავების მოქმედების ცვლილება, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. მიუხედავად იმისა, რომ სიმპტომების გამოკვლევა შეიძლება საშიშად მოგეჩვენოთ, ყოველთვის უმჯობესია მკურნალობა ადრეულ ეტაპზე დაიწყოთ, ვიდრე გვიან. არ ინერვიულოთ, ექიმთან კონსულტაცია დიდ სიმშვიდეს მოგანიჭებთ.

შესაძლებელია ამის სრულად თავიდან აცილება? ან მისი განკურნება?

კიბოს სრულად პრევენცია იშვიათად არის შესაძლებელი. თუმცა, მეზოთელიომის განვითარების რისკის შემცირება შესაძლებელია აზბესტთან კონტაქტისგან თავის შეკავებით. თუ აზბესტთან ან მის შემცველ გარემოში გიწევთ მუშაობა, უნდა მიიღოთ ზომები მისი სათანადოდ დამუშავებისა და განადგურებისთვის.

თუ წარსულში გქონდათ სამსახური, სადაც აზბესტის ზემოქმედების ქვეშ იყავით, მიმართეთ ექიმს, არსებობს თუ არა რაიმე რეკომენდაციები თქვენი ჯანმრთელობის მონიტორინგის ან რაიმე ტესტის ჩატარების შესახებ.

მეზოთელიომის გადარჩენის მაჩვენებელი განსხვავდება თქვენი ტიპის მიხედვით. მაგალითად, ყველაზე გავრცელებული ტიპის, პლევრის მეზოთელიომის, ხუთწლიანი ფარდობითი გადარჩენის მაჩვენებელი 7%-დან 24%-მდეა. ზოგადად, პერიტონეალურ მეზოთელიომას სხვა ტიპებთან შედარებით უფრო მაღალი გადარჩენის მაჩვენებელი აქვს.

თუმცა გაითვალისწინეთ, რომ ეს ციფრები ეფუძნება იმ ადამიანებს, რომლებსაც დიაგნოზი სულ მცირე ხუთი წლის წინ დაუსვეს. შესაძლოა, ისინი სრულად არ ასახავდეს იმას, თუ რას უნდა ელოდოთ ახალი მკურნალობის მეთოდებიდან ან სხვა ფაქტორებიდან თქვენს კონკრეტულ სიტუაციაში. უმჯობესია, თქვენი კონკრეტული სიტუაციის შესახებ ექიმს ჰკითხოთ.

მეზოთელიომა ყველასთვის სასიკვდილოა?

არა, მეზოთელიომა ყველასთვის სასიკვდილო არ არის. თუმცა, ეს სერიოზული, სწრაფად გავრცელებული კიბოა. ასევე, იშვიათად გვხვდება ადრეულ სტადიაზე, როდესაც მისი მკურნალობა ყველაზე ადვილია.

ბუნებრივია, მეზოთელიომის დიაგნოზის მიღებისას დიდი შფოთვა და გაურკვევლობა იგრძნოთ. ნორმალურია, რომ გსურდეთ იცოდეთ, რა გელით წინ და რა გზას აირჩევთ. დახმარების ჯგუფების და სხვა რესურსების პოვნა, რომლებიც დაგეხმარებათ თქვენი ვარიანტების გაგებაში, დაგეხმარებათ. გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს თქვენი კონკრეტული სიტუაციის, თქვენი შეშფოთების და იმის შესახებ, თუ რას უნდა ელოდოთ.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

კარგი, იმედი მაქვს, რომ ჩვენ მიერ განხილულიდან გარკვეულწილად გაიგეთ მეზოთელიომის შესახებ.

• გახსოვდეთ, რომ ეს იშვიათი კიბოა. თუმცა, მნიშვნელოვანია, მიმართოთ ექიმს, თუ რაიმე სიმპტომი გაქვთ (განსაკუთრებით თუ აზბესტთან კონტაქტი გქონიათ).
• აზბესტი მთავარი რისკ-ფაქტორია, ამიტომ აუცილებელია უსაფრთხოების ზომების დაცვა, თუ აზბესტის არსებობის ადგილებში მუშაობთ.
• თუ სიმპტომებს შეამჩნევთ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა უკეთეს შედეგებს იძლევა.
• მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს. თქვენი სამედიცინო გუნდი დაგეხმარებათ გადაწყვიტოთ, რომელი მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო.
• თქვენ მარტო არ ხართ. ოჯახის წევრების, მეგობრებისა და ექიმების მხარდაჭერა ფასდაუდებელია ამ რთულ პერიოდში. საჭიროების შემთხვევაში, შეუერთდით დამხმარე ჯგუფებს.

ვიმედოვნებთ, რომ ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. იყავით ჯანმრთელი!

მეზოთელიომა , მეზოთელიომა, კიბო, აზბესტი, ფილტვები, მუცელი, სიმპტომები, მკურნალობა