თქვენი ემოციები მკვეთრად მერყეობს? მოდით, ვისაუბროთ ამ განწყობის აშლილობებზე.

ყველას გვაქვს ცხოვრებაში ბედნიერი და სევდიანი დღეები, არა? ზოგჯერ ყველაზე უმნიშვნელო რაღაცეებზე ვიცინით, ზოგჯერ კი მთელი სამყარო გვბეზრდება. ეს ძალიან ნორმალურია. მაგრამ არ ფიქრობთ, რომ ზოგჯერ ეს ემოციები ისეთ წერტილს აღწევს, რომ მათ კონტროლს ვეღარ ახერხებთ? ანუ, როდესაც უკიდურესი ბედნიერებაა, ის საზღვრებს სცდება, ხოლო როდესაც სევდაა, იმდენად ღრმად აღწევს, რომ აუტანელი ხდება. თუ ეს გავლენას ახდენს თქვენს ყოველდღიურ სამსახურზე, ურთიერთობებზე, ყველაფერზე, მაშინ ცოტათი უნდა ვიდარდოთ ამაზე. დღეს ჩვენ ამ მდგომარეობაზე ვსაუბრობთ, ანუ „განწყობის აშლილობაზე“.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის განწყობის აშლილობა?

ეს ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობაა. აქ ხდება ის, რომ თქვენი ემოციური მდგომარეობა, ანუ „განწყობა“, ზემოქმედებას განიცდის. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ჩამრთველი, რომელიც აკონტროლებს ჩვენს ემოციებს. ჩვეულებრივ, ჩვენ შეგვიძლია ხმის აწევა ან დაწევა. მაგრამ განწყობის აშლილობის დროს ეს ჩამრთველი კარგავს კონტროლს და ხმა ან ბოლომდე იმატებს (ძალიან ბედნიერი/აქტიური) ან ბოლომდე იკლებს (ძალიან სევდიანი/პასიური).

ეს მდგომარეობა ერთ ღამეში არ ვითარდება. იმისათვის, რომ ექიმმა დიაგნოზი დაუსვას, როგორც სამედიცინო მდგომარეობას, ეს სიმპტომები რამდენიმე კვირის ან მეტი ხნის განმავლობაში უნდა გაგრძელდეს. ამან შეიძლება გაართულოს თქვენი ყოველდღიური აქტივობების, მაგალითად, სამსახურში, სკოლაში და ოჯახურ ურთიერთობებში გამართული ფუნქციონირება.

ჩვენს შორის ორი ყველაზე გავრცელებული განწყობის დარღვევაა დეპრესია და ბიპოლარული აშლილობა .

რა არის განწყობის დარღვევების ძირითადი ტიპები?

ამ კატეგორიაში რამდენიმე ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობა ხვდება. მოდით, მოკლედ განვიხილოთ თითოეული მათგანი.

• დეპრესია და მისი ქვეტიპები
• ბიპოლარული აშლილობა და მისი ქვეტიპები
• პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობა
• დესტრუქციული განწყობის დისრეგულაციის დარღვევა

ახლა მოდით ვისაუბროთ თითოეულ ამ ტიპზე ცოტა უფრო დეტალურად.

1. დეპრესია - მძიმე ტვირთი გონებაზე

დეპრესია, ანუ ის, რასაც ჩვენ „კლინიკურ დეპრესიას“ ვუწოდებთ, ფსიქიკური ჯანმრთელობის საკმაოდ გავრცელებული მდგომარეობაა. ეს მხოლოდ სევდა არ არის. იგი ხასიათდება უსაზღვრო სევდის, უიმედობისა და ნებისმიერი რამის მიმართ ინტერესის დაკარგვის განცდით. ის ასევე მოქმედებს ისეთ რაღაცეებზე, როგორიცაა აზროვნება, დამახსოვრება, კვება და ძილი. იმისათვის, რომ ექიმმა დაადასტუროს, რომ ეს დეპრესიაა, სიმპტომები ზედიზედ მინიმუმ ორი კვირის განმავლობაში უნდა არსებობდეს.

ასევე არსებობს დეპრესიის სხვადასხვა სახეობა:

• მშობიარობის შემდგომი დეპრესია:ეს არის მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება დედებს განუვითარდეთ როგორც ბავშვის დაბადების დროს, ასევე მის შემდეგ. რამდენი ჰორმონალური, ფიზიკური, ემოციური, ეკონომიკური და სოციალური ცვლილება ხდება დედის ცხოვრებაში ბავშვის გაჩენის შემდეგ? ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს მაშინ, როდესაც ამ ცვლილებებთან დაკავშირებული ზეწოლის ატანა შეუძლებელია.
• მუდმივი დეპრესიული აშლილობა: ეს არის ქრონიკული დეპრესიული აშლილობა, რომელიც სულ მცირე ორი წელი გრძელდება. სიმპტომები შეიძლება გამწვავდეს და შემცირდეს, მაგრამ მაინც არსებობს. მიუხედავად იმისა, რომ ის ისეთი მძიმე არ არის, როგორც ძირითადი დეპრესიული აშლილობა, პრობლემა ის არის, რომ უფრო დიდხანს გრძელდება.
• სეზონური აფექტური აშლილობა (SAD): ეს არის დეპრესიული მდგომარეობა, რომელიც მხოლოდ წლის გარკვეულ დროს ვლინდება. ის ხშირია იმ ქვეყნებში, სადაც ზამთარში ცივი, წვიმიანი და ბნელი ამინდია. შრი-ლანკაშიც კი, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება უსიცოცხლოდ და სევდიანად გრძნობდეს თავს უწყვეტი წვიმების სეზონის დროს. ეს გრძნობა ქრება, როდესაც მზე ანათებს და ამინდი უმჯობესდება.
• დეპრესია ფსიქოზთან ერთად: ეს არის მძიმე დეპრესიული ეპიზოდი ფსიქოზური სიმპტომებით . ეს ნიშნავს, რომ შეიძლება დაინახოთ ისეთი რამ, რასაც სხვები ვერ ხედავენ (ჰალუცინაციები) ან დაიჯეროთ ის, რაც სიმართლეს არ შეესაბამება (ილუზიები). ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანებს სუიციდური აზრების მომატებული რისკი აქვთ.

2. ბიპოლარული აშლილობა - ემოციების ატრაქციონები

ეს არის მთელი ცხოვრების მანძილზე მიმდინარე ფსიქიკური მდგომარეობა, რომელიც იწვევს გრძნობების, ენერგიის, აზრებისა და ქცევის დრამატულ ცვლილებებს. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც საათის ისარი, რომელიც ერთი მხრიდან მეორეზე ირხევა. ამ შემთხვევაში ხდება ის, რომ გონება მოულოდნელად გადადის ჰიპერაქტიურობისა და ბედნიერების მდგომარეობაში (მანია ან ჰიპომანია), შემდეგ კი მოულოდნელად გადადის საპირისპირო მიმართულებით, რაც ღრმა დეპრესიას (დეპრესიას) წარმოადგენს.

ასევე არსებობს რამდენიმე ძირითადი ტიპი:

• ბიპოლარული I აშლილობა: ამ ადამიანებს ჰქონიათ სულ მცირე ერთი მძიმე მანიაკალური ეპიზოდი. ამ პერიოდში ისინი ჰიპერაქტიურები, უძილოები, ლაპარაკისკენ მიდრეკილნი არიან და იმპულსურ გადაწყვეტილებებს იღებენ. ამ მანიაკალურ ეპიზოდს ხშირად მოჰყვება მძიმე დეპრესიული ეპიზოდი.
• ბიპოლარული II აშლილობა: ეს მანიის ნაკლებად მძიმე ფორმაა, რომელსაც ჰიპომანია ეწოდება. ამ დროს ადამიანებს დიდი ენერგია აქვთ და შეუძლიათ ფუნქციონირება, თუმცა ეს გარკვეულწილად არასტაბილურია. თუმცა, ის სრულად არ არღვევს ყოველდღიურ ცხოვრებას, როგორც ეს ბიპოლარული I აშლილობის დროს ხდება. ამ ჰიპომანიას მოჰყვება მძიმე დეპრესიული ეპიზოდი.
• ციკლოთიმიური აშლილობა: ამ ადამიანებს სულ მცირე ორი წლის განმავლობაში აღენიშნებათ მუდმივი განწყობის არასტაბილურობა. ანუ, ისინი ხშირად მონაცვლეობით ავლენენ მსუბუქ ჰიპომანიურ და მსუბუქ დეპრესიულ სიმპტომებს.

სხვა განწყობის დარღვევები

• პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობა (PMDD):ეს არის მდგომარეობა, რომელიც ქალის მენსტრუაციამდე დაახლოებით 7-10 დღით ადრე ვლინდება. ის გაცილებით მძიმეა, ვიდრე ჩვეულებრივი პრემენსტრუალური სინდრომი. სიმპტომები მოიცავს ძლიერ გაღიზიანებას, შფოთვას, დეპრესიას და უძილობას, რომლებიც მენსტრუაციის დაწყებიდან რამდენიმე დღეში ქრება.
• დესტრუქციული განწყობის დისრეგულაციის აშლილობა (DMDD): ეს არის მდგომარეობა, რომელიც აწუხებთ ბავშვებსა და ახალგაზრდებს. ხასიათდება უკიდურესი გაღიზიანებით, ბრაზის ხშირი აფეთქებებითა და გაღიზიანებით. ბრაზი ხშირად შეუსაბამოა სიტუაციისთვის. სიმპტომები, როგორც წესი, 10 წლამდე ასაკში იწყება.

რა არის ამ მდგომარეობების სიმპტომები?

განწყობის დარღვევები შეიძლება დაიყოს სიმპტომების ორ ძირითად კატეგორიად: დეპრესიული სიმპტომები და მანიაკალური/ჰიპომანიური სიმპტომები. მოდით, ეს ორი ცალ-ცალკე განვიხილოთ.

რატომ წარმოიქმნება ასეთი სიტუაციები?

ამის ერთი კონკრეტული მიზეზი არ არსებობს. მკვლევარები თვლიან, რომ შესაძლოა, რამდენიმე ფაქტორის კომბინაცია იყოს პასუხისმგებელი.

• ბიოლოგიური ფაქტორები: ტვინის ის ნაწილები, რომლებსაც ამიგდალა და ორბიტოფრონტალური ქერქი ეწოდება, ძირითადად პასუხისმგებელნი არიან ჩვენი ემოციების კონტროლზე. განწყობის დარღვევების მქონე ადამიანების ტვინის სკანირებამ ამ ნაწილებში ცვლილებები აჩვენა.
• გენეტიკური ფაქტორები: თუ თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს, მაგალითად, თქვენს მშობლებს ან და-ძმებს, ჰქონიათ ეს მდგომარეობა, თქვენ მისი განვითარების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ ხართ. ეს ნიშნავს, რომ მას ასევე აქვს მემკვიდრეობითი გავლენა .
• გარემო ფაქტორები: ტრავმული ცხოვრებისეული მოვლენები მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ამ მდგომარეობების განვითარებაში. მაგალითად, საყვარელი ადამიანის გარდაცვალება, სამსახურის დაკარგვა, ხანგრძლივი სტრესი და ბავშვობაში ძალადობა ძირითადი რისკ-ფაქტორებია. ქრონიკული დაავადებების მქონე ადამიანები, როგორიცაა დიაბეტი, პარკინსონის დაავადება და გულის დაავადებები, ასევე უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან დეპრესიის განვითარების.

როგორ ხდება ამ მდგომარეობის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა?

პირველ რიგში, უნდა ითქვას, რომ თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, ნუ იფიქრებთ, რომ ფსიქიკური აშლილობა გაქვთ. აუცილებლად უნდა მიმართოთ კვალიფიციურ ექიმს ან ფსიქიატრს.

დიაგნოზი

ექიმთან ვიზიტისას, პირველი, რასაც ის გააკეთებს, არის იმის შემოწმება, გამოწვეულია თუ არა ეს სიმპტომები სხვა ფიზიკური მდგომარეობით, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები ან ვიტამინების დეფიციტი. საჭიროების შემთხვევაში, მათ შეიძლება დანიშნონ სისხლის რამდენიმე ანალიზი.

შემდეგ ისინი გესაუბრებიან თქვენს სიმპტომებზე, ძილისა და კვების ჩვევებზე და იმაზე, ჰქონია თუ არა თქვენს ოჯახის რომელიმე წევრს ამ ტიპის ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები. ეს ინფორმაცია გამოიყენება ზუსტი დიაგნოზის დასმისთვის.

მკურნალობის მეთოდები

როგორც წესი, მკურნალობისთვის გამოიყენება მედიკამენტებისა და ფსიქოთერაპიის (საუბრის თერაპია) კომბინაცია.

1. მედიკამენტები

• ანტიდეპრესანტები: ისინი გამოიყენება დეპრესიისა და ბიპოლარული აშლილობის დეპრესიული ეპიზოდების სამკურნალოდ. ეს მედიკამენტები მოქმედებს ტვინში ნეიროტრანსმიტერების, მაგალითად სეროტონინის, დაბალანსებით. მათ მოქმედებას შეიძლება 4-6 კვირა დასჭირდეს. ამიტომ, მნიშვნელოვანია მედიკამენტების მიღება ექიმის მიერ დანიშნული სრული პერიოდის განმავლობაში.
• განწყობის სტაბილიზატორები: ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც ძირითადად ინიშნება ბიპოლარული აშლილობის დროს განწყობის ცვალებადობის გასაკონტროლებლად.
• ანტიფსიქოზური საშუალებები: ეს პრეპარატები გამოიყენება ბიპოლარული აშლილობის მანიაკალური ეპიზოდების კონტროლისა და მძიმე დეპრესიული ეპიზოდების დროს.

2. ფსიქოთერაპია

ჩვენ ამას უბრალოდ „საუბრის თერაპიას“ ვუწოდებთ. ეს გულისხმობს კვალიფიციურ ფსიქოლოგთან ან ფსიქიატრთან საუბარს, რათა გამოავლინოთ და შეცვალოთ თქვენი პრობლემური აზრები, გრძნობები და ქცევები.

• კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT): მიზნობრივი თერაპია, რომელიც დაგეხმარებათ თქვენი ნეგატიური აზროვნების ნიმუშების იდენტიფიცირებასა და მათ უკეთესობისკენ შეცვლაში.
• დიალექტიკური ქცევითი თერაპია (DBT): სპეციალიზებული მკურნალობის მეთოდი, რომელიც ეხმარება ადამიანებს, რომლებიც განიცდიან ძალიან ინტენსიურ ემოციებს, მართონ თავიანთი ემოციები.
• ფსიქოდინამიკური თერაპია: თერაპიის ფორმა, რომელიც ფოკუსირებულია იმაზე, თუ როგორ მოქმედებს ბავშვობის გამოცდილება და არაცნობიერი პრობლემები მიმდინარე ქცევაზე.

3. სხვა მკურნალობა

• ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT): სახელწოდებამ შეიძლება ზოგიერთი ადამიანი შეაშინოს, მაგრამ ეს არის ძალიან უსაფრთხო და ეფექტური მკურნალობა მძიმე, რეფრაქტერული დეპრესიისა და ბიპოლარული აშლილობისთვის.
• სინათლის თერაპია: მკურნალობის მეთოდი, რომელიც გულისხმობს ადამიანების ხელოვნური სინათლის ზემოქმედებას, განსაკუთრებით სეზონური აფექტური აშლილობის (SAD) მქონე პირთათვის.

რა ხდება, როდესაც ამ პირობებში ცხოვრობ?

ადრეული და ზუსტი დიაგნოზისა და სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, ამ მდგომარეობების უმეტესობა შეიძლება კარგად იმართოს და ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროს. ზოგჯერ დეპრესია და ბიპოლარული აშლილობა შეიძლება განმეორდეს და შესაძლოა საჭირო გახდეს მთელი ცხოვრების მანძილზე მკურნალობა.

თუ მკურნალობა არ დარჩა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები, როგორიცაა სამსახურში/სკოლაში სიარულის შეუძლებლობა, სოციალური ურთიერთობების დაკარგვა და ნარკოტიკებისა და ალკოჰოლისადმი დამოკიდებულება.

ასე რომ, თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, მიმართეთ ექიმს. შესაძლოა, სწორი მკურნალობის გეგმის პოვნას გარკვეული დრო დასჭირდეს, მაგრამ იზრუნეთ გამოჯანმრთელებაზე.