რა მოხდება, თუ თქვენს ნერვულ სისტემას საფრთხე ემუქრება? მოდით, გავიგოთ საშიში „ნეიროგენული შოკის“ შესახებ!

ყველას გვსმენია სიტყვა „შოკი“, არა? ზოგჯერ, როდესაც მოულოდნელად გვეშინია ან ვნერვიულობთ, მას სხვა რამედ აღვიქვამთ. თუმცა, მედიცინაში „შოკი“ გაცილებით სერიოზულ მდგომარეობას აღნიშნავს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ „შოკის“ მსგავს, მაგრამ ოდნავ განსხვავებულ ტიპზე. მას „ნეიროგენულ შოკს“ უწოდებენ. მარტივად რომ ვთქვათ, ის მაშინ ხდება, როდესაც ჩვენი ნერვული სისტემა, განსაკუთრებით ზურგის ტვინი, მძიმედ არის დაზიანებული .

რა არის სინამდვილეში „ნეიროგენული შოკი“?

წარმოიდგინეთ თქვენი ნერვული სისტემა, როგორც ქვეყნის სატელეფონო სისტემა. ეს ნერვები ტვინიდან სხეულის ყველა ნაწილს გადასცემს შეტყობინებებს. როდესაც ამ ნერვულ სისტემას, განსაკუთრებით ზურგის ტვინს, აქვს დაზიანება, მაგალითად, ხერხემლის მოტეხილობა ან კონტუზია, ამ შეტყობინებებს გადამცემი სისტემა ირღვევა.

ნეიროგენული შოკი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ავარიის შემდეგ გულისცემის, არტერიული წნევის და სხეულის ტემპერატურის კონტროლირებადი ხდება. შოკის სხვა ტიპების მსგავსად, ეს ძალიან სერიოზული მდგომარეობაა და ზოგჯერ შეიძლება ფატალურიც კი იყოს. ამის მიზეზი ის არის, რომ მთელ სხეულში სისხლის მიმოქცევა ირღვევა. როდესაც სისხლი სწორად არ მიედინება, ჩვენი უჯრედები ვერ იღებენ საჭირო ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს. შემდეგ უჯრედები ვერ ასრულებენ თავიანთ ფუნქციას.

ამიტომ, შოკის სამკურნალოდ რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს.

რა განსხვავებაა „ნეიროგენულ შოკსა“ და „ზურგის შოკს“ შორის?

მიუხედავად იმისა, რომ ორივე ზურგის ტვინის დაზიანებასთანაა დაკავშირებული, მათ შორის მცირე განსხვავებაა. ზურგის ტვინის დაზიანების შემდეგ კუნთების პარალიზება და რეფლექსების დაკარგვა ხდება. ნეიროგენული შოკის დროს ძირითადი გავლენა გულისცემასა და არტერიულ წნევაზეა.

რა განსხვავებაა „ნეიროგენულ შოკსა“ და „ჰიპოვოლემიურ შოკს“ შორის?

ჰიპოვოლემიური შოკი არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ორგანიზმიდან სითხის, განსაკუთრებით სისხლის, დიდი რაოდენობით დაკარგვით. მათ შორის მთავარი განსხვავება გულისცემის სიხშირეა.

• ნეიროგენული შოკის მქონე ადამიანს აქვს შენელებული გულისცემა (ბრადიარითმია).
• ჰიპოვოლემიური შოკის მქონე ადამიანს აღენიშნება გახშირებული გულისცემა (ტაქიკარდია).

ვის აწუხებს ეს მდგომარეობა ყველაზე მეტად? რამდენად გავრცელებულია ის?

ნეიროგენული შოკი ვითარდება იმ ადამიანებში, რომლებსაც ზურგის ტვინის დაზიანება და ნერვული სისტემის დაზიანება აქვთ.

კვლევები აჩვენებს, რომ ზურგის ტვინის დაზიანების მქონე ადამიანების 19%-დან 31%-მდე განიცდის...ამას „ნეიროგენული შოკი“ ეწოდება. ამერიკის მსგავს ქვეყანაშიც კი ყოველწლიურად 8000-დან 10000-მდე ადამიანი იღებს ზურგის ტვინის დაზიანებას. ამის ძირითადი მიზეზებია ავტოსაგზაო შემთხვევები და სიმაღლიდან ვარდნა. ასეთი შემთხვევები ჩვენს ქვეყანაშიც ხშირია, არა?

როგორ მოქმედებს „ნეიროგენული შოკი“ ჩემს ორგანიზმზე?

მარტივად რომ ვთქვათ, როდესაც ზურგის ტვინი დაზიანებულია, ჩვენი ნერვები ვერ აგზავნიან სიგნალებს სისხლძარღვებში და ამბობენ: „კარგი, ახლა ცოტა შევიწროდით“. როდესაც ეს შეტყობინება სათანადოდ არ მიიღება, სისხლძარღვები ძალიან დიდდება, რასაც „ვაზოდილატაცია “ ეწოდება. ეს ჰგავს წყლის მილი, რომელიც მოულოდნელად იზრდება. ხდება ის , რომ არტერიული წნევა მოულოდნელად ეცემა „ჰიპოტენზია“ . როდესაც არტერიული წნევა ეცემა, მთელ სხეულში სისხლის მიმოქცევაც მცირდება. ეს ნიშნავს, რომ ჩვენი სასიცოცხლო ორგანოები არ იღებენ საჭირო ჟანგბადს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

ნეიროგენული შოკის სიმპტომები მოიცავს:

• დაბალი არტერიული წნევა (ჰიპოტენზია): ეს არის მთავარი სიმპტომი.
• შენელებული გულისცემა (ბრადიარითმია): წუთში დარტყმების რაოდენობა, როგორც წესი, შემცირებულია.
• კანი წითლდება და ცხელდება, შემდეგ ცივი, ოფლიანი და წებოვანი ხდება.
• ტუჩები და ფრჩხილები ლურჯდება: ეს სისხლში ჟანგბადის ნაკლებობით არის გამოწვეული.
• გონების სრული დაკარგვა ან გონების დაქვეითება: ეს შეიძლება მოხდეს ტვინში სისხლის მიმოქცევის შემცირების გამო.

თუ ადამიანს აღენიშნება ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი, განსაკუთრებით თუ მას ზურგის ტვინის დაზიანება აქვს, მას დაუყოვნებლივი დახმარება უნდა გაეწიოს.

რა არის „ნეიროგენული შოკის“ გამომწვევი მიზეზები?

ამ სიტუაციის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს:

• ზურგის ტვინის დაზიანება: ეს ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. მისი გამომწვევი მიზეზები შეიძლება იყოს ავტოსაგზაო შემთხვევა, სიმაღლიდან ვარდნა ან სპორტული შემთხვევა.
• ტოქსინები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ავტონომიურ ნერვულ სისტემაზე.
• გილენ-ბარეს სინდრომი: ეს იშვიათი მდგომარეობაა, რომელიც ნერვულ სისტემაზე მოქმედებს.
• ზურგის ანესთეზია: ეს ანესთეზია გამოიყენება ზოგიერთი ოპერაციის დროს. ის შეიძლება ძალიან იშვიათად მოხდეს გართულების სახით.
• განივი მიელიტი: ეს ასევე ზურგის ტვინის ნერვების ინფექციაა.

როგორ სვამენ ექიმები ამას დიაგნოზს?

ნეიროგენული შოკის დიაგნოზის დასასმელად, ექიმი შემდეგს გააკეთებს:

1. ტარდება ფიზიკური გამოკვლევა: იკვლევენ თქვენს მდგომარეობას და დაზიანების ბუნებას.

2. მოწმდება სასიცოცხლო ნიშნები: იზომება არტერიული წნევა, გულისცემა, სუნთქვის სიხშირე და ტემპერატურა.

3. სისხლის ანალიზები ტარდება:გაეცანით სხეულის შინაგან მდგომარეობას და ორგანოების ფუნქციონირებას.

4. სკანირება ინიშნება: ხერხემლის დაზიანების ზუსტად შესაფასებლად.

რა სახის სკანირება ტარდება?

ეს არის სკანირების ორი ძირითადი ტიპი:

• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT სკანირება): ამ მეთოდით ძვლების დაზიანება ნათლად ჩანს.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ამ მეთოდით საუკეთესოდ შეიძლება ხერხემლის რბილი ქსოვილების, კერძოდ, ზურგის ტვინისა და ნერვების დაზიანების აღმოჩენა.

როგორ მკურნალობენ ნეიროგენულ შოკს?

ეს არის სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა და მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს.

პირველ რიგში, ექიმები კისერზე კისრის სახვევს დაგიმაგრებენ. ეს ზურგის ტვინის გაუარესების თავიდან ასაცილებლად კეთდება, რადგან კისრის მოძრაობამ შეიძლება დაზიანება გააუარესოს.

შემდეგ, ყველაზე მნიშვნელოვანია დაბალი არტერიული წნევის (ჰიპოტენზიის) კონტროლი. ეს ხდება სითხეების, მაგალითად, ფიზიოლოგიური ხსნარის, ინტრავენურად მიწოდებით.

შემდეგ, შენელებული გულისცემის (ბრადიარითმიის) კონტროლისთვის ინიშნება მედიკამენტები.

ამ „ნეიროგენული შოკის“ მკურნალობის პარალელურად, თქვენ ასევე ჩაგიტარდებათ მკურნალობა ნებისმიერი სხვა დაზიანებისთვის, რომელიც შეიძლება ავარიის შედეგად მიგეღოთ.

რა სახის მედიკამენტები გამოიყენება?

ნეიროგენული შოკის სამკურნალოდ ექიმებმა შეიძლება გამოიყენონ რამდენიმე სახის მედიკამენტი:

• ფენილეფრინი
• ნორეპინეფრინი `(ნორეპინეფრინი)`
• ეპინეფრინი
• ატროპინი
• გლიკოპიროლატი `(გლიკოპიროლატი)`
• იზოპროტერენოლი `(იზოპროტერენოლი)`
• თეოფილინი
• ამინოფილინი

ეს მედიკამენტები ინიშნება ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ, მრავალი ფაქტორის გათვალისწინებით, როგორიცაა პაციენტის მდგომარეობა, არტერიული წნევა და გულისცემა.

არსებობს თუ არა მკურნალობის რაიმე გართულება ან გვერდითი მოვლენები?

ნებისმიერ მედიკამენტს შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები. თუმცა, ექიმები მედიკამენტს მხოლოდ იმ შემთხვევაში ირჩევენ, თუ პაციენტისთვის სარგებელი რისკს აჭარბებს. ასევე, თუ ინტრავენურად შეყვანილი სითხის რაოდენობა ზოგჯერ ძალიან მაღალია, სხეულის შეშუპების მცირე შანსი არსებობს.

როგორ შემიძლია ამ რისკის შემცირება?

რადგან ნეიროგენული შოკის ძირითადი მიზეზი ზურგის ტვინის დაზიანებაა, მნიშვნელოვანია ასეთი დაზიანებების პრევენცია. არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ დახმარებისთვის:

• არ მართოთ ავტომობილი ალკოჰოლის ან ნარკოტიკული საშუალებების ზემოქმედების ქვეშ. მართეთ ავტომობილი გააზრებულად და ყურადღებით.
• ავტომობილით მგზავრობისას ყოველთვის შეიკარით უსაფრთხოების ღვედი. უსაფრთხოდ იმგზავრეთ სამბორბლიან და მოტოციკლეტებზე.
• არ ჩაყვინთოთ უცნობ ადგილებში ან არაღრმა წყალში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს კისრის სერიოზული დაზიანებები.
• ხეებზე ასვლისას და სიმაღლეზე მუშაობისას, ყურადღება მიაქციეთ უსაფრთხოებას.

რას უნდა ველოდო, თუ ნეიროგენული შოკი მაქვს?

თუ ზურგის ტვინის დაზიანება ნეიროგენულ შოკს იწვევს, დაბალი არტერიული წნევა (ჰიპოტენზია) შეიძლება ხუთ კვირამდე გაგრძელდეს.

ასევე, ამ მდგომარეობას შეიძლება სხვა გართულებებიც მოჰყვეს. მაგალითად:

• სისხლის კოლტები ფეხების ვენებში (ღრმა ვენების თრომბოზი - DVT)
• სტრესული წყლულები
• ასპირაციული პნევმონია გამოწვეულია საკვების ან სხვა საგნების სასუნთქ გზებში მოხვედრით.

რამდენ ხანს შეიძლება გაგრძელდეს ნეიროგენული შოკი?

როგორც წესი, ნეიროგენული შოკის სიმპტომები შეიძლება გაგრძელდეს დაახლოებით ოთხიდან ხუთ კვირამდე . თუმცა, ეს შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე და ავარიის ხასიათიდან გამომდინარე.

შევძლებ სამსახურში/სკოლაში დაბრუნებას?

შეძლებთ თუ არა თქვენს ჩვეულ აქტივობებს, სამსახურს ან სკოლას დაუბრუნდეთ, ეს დამოკიდებულია ზურგის ტვინის დაზიანების სიმძიმეზე და სხვა დაზიანებების ბუნებაზე, რომლებიც შესაძლოა მიგიღიათ. ზოგჯერ შეიძლება დაგჭირდეთ თქვენს ცხოვრებაში მნიშვნელოვანი ცვლილებების შეტანა, განსაკუთრებით თუ სიარული გიჭირთ.

როგორია ნეიროგენული შოკის პროგნოზი?

მკურნალობის გარეშე შოკის შემთხვევათა უმეტესობა ფატალურია. თუმცა, სწრაფ და სათანადო მკურნალობას შეუძლია თქვენი სიცოცხლის გადარჩენა. თქვენი მომავალი ჯანმრთელობა რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული, მათ შორის:

• შენი ასაკი.
• ავარიის სიმძიმე.
• სხვა ორგანოების დაზიანება.
• სხვა ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც გაქვთ (სხვა სამედიცინო პრობლემები).
• რამდენი ხანი დასჭირდა მკურნალობის მიღებას?
• დამატებითი პრობლემები, როგორიცაა საუბრის უუნარობა და წონასწორობის დაკარგვა.
• როგორ რეაგირებს თქვენი სხეული მკურნალობაზე.

სამწუხაროდ, ზურგის ტვინის დაზიანების მქონე პირს ნაადრევი სიკვდილის ორ-ხუთჯერ მეტი შანსი აქვს, ვიდრე მათ, ვისაც ეს არ აქვს. სიკვდილის რისკი ყველაზე მაღალია ზურგის ტვინის დაზიანებიდან პირველი წლის განმავლობაში.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

ზურგის ტვინის დაზიანების შემთხვევაში, უფრო მეტად სავარაუდოა, რომ განვითარდეს სხვა ჯანმრთელობის პრობლემები, როგორიცაა ღრმა ვენების თრომბოზი (DVT), როგორც ზემოთ აღინიშნა. ასევე, ნეიროგენული შოკი, მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლის მიმოქცევა მცირდება და ერთი ან მეტი ორგანო ზიანდება.

ყველას სიტუაცია განსხვავებულია, მაგრამ ყველასთვის, ვისაც ნეიროგენული შოკი განუცდია, მნიშვნელოვანია , რომ ყურადღებით დაიცვას ფიზიოთერაპია და სამედიცინო რჩევები, რათა თავიდან აიცილოს მომავალი პრობლემები.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თქვენს მდგომარეობაში შეამჩნევთ რაიმე ცვლილებას, როგორიცაა სასიცოცხლო ნიშნების ცვლილებები ან ტკივილი, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს.

როდის უნდა მივმართო გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ?

დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სასწრაფო დახმარებას, თუ გაქვთ შემდეგი სიმპტომები:

• გულმკერდის ტკივილი
• თავბრუსხვევა
• გულისრევა

ეს შეიძლება სხვა სერიოზული დაავადების სიმპტომები იყოს.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• რა პერსპექტივა აქვს ჩემს კონკრეტულ სიტუაციას?
• დაზიანდა თუ არა ჩემი ორგანოები „ნეიროგენული შოკის“ გამო?
• რა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გავაკეთო ჩემი სიტუაციის გათვალისწინებით?

შეჯამება და საშინაო შეტყობინება

კარგი, დღეს ჩვენ მიერ განხილული „ნეიროგენული შოკი“ ძალიან საშიში მდგომარეობაა, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ზურგის ტვინის მძიმე დაზიანების შედეგად. ამ შემთხვევაში, ნერვული სისტემის დაზიანება იწვევს ორგანიზმის კონტროლის დაკარგვას ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა გულისცემა და არტერიული წნევა.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ მაქსიმალურად უსაფრთხოდ იყოთ და ეცადოთ თავიდან აიცილოთ ხერხემლის დაზიანებები. ძალიან ფრთხილად იყავით მანქანის მართვის, სიმაღლეზე მუშაობისა და წყალში ხტომის დროს.

უბედური შემთხვევის შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას მიმართავთ, რაც შეიძლება მეტი სიცოცხლის გადარჩენაში დაგეხმარებათ. ამის შემდეგ, ექიმის დანიშნულებისამებრ ფიზიკური თერაპიის გაგრძელება დაგეხმარებათ ჯანმრთელობის მაქსიმალურად შენარჩუნებაში. თქვენი სამედიცინო გუნდი დაგეხმარებათ ამ გამოწვევის დაძლევაში.

ნეიროგენული შოკი, ზურგის ტვინის დაზიანება, არტერიული წნევა, ნერვული სისტემა, გადაუდებელი შემთხვევა, ჰიპოტენზია, ბრადიარითმია