Skip to main content

ეს უცნაური ბაქტერია თქვენს ფილტვებზეც მოქმედებს? (NTM ფილტვის დაავადება) მოდით, დეტალურად ვისაუბროთ!

ეს უცნაური ბაქტერია თქვენს ფილტვებზეც მოქმედებს? (NTM ფილტვის დაავადება) მოდით, დეტალურად ვისაუბროთ!

გსმენიათ ოდესმე ბაქტერიის სახეობის შესახებ, რომელსაც „არატუბერკულოზური მიკობაქტერიები“ (NTM) ეწოდება და რომელიც ფილტვების დაავადებას იწვევს? ეს იშვიათია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ეს დაავადება ყველას არ ემართება. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს მდგომარეობა, რომელსაც NTM ფილტვების დაავადება ეწოდება, მაშინ ვითარდება, როდესაც ეს მიკრობები, რომლებსაც NTM ეწოდება, ჩვენს ფილტვებში ხვდებიან და იქ ინფექციას იწვევენ. შესაძლოა, ეს სახელი თქვენთვის ცოტა ახალი იყოს, მაგრამ არ ინერვიულოთ, დღეს ამაზე დეტალურად ვისაუბრებთ თქვენთვის გასაგებ სინჰალურ ენაზე.

რა არის ეს NTM ფილტვის დაავადება? არსებობს თუ არა მისი ტიპები?

კარგი, ახლა ვნახოთ, რა არის ეს არატრადიციული ფილტვის დაავადება და არსებობს თუ არა მისი სხვადასხვა ტიპი. ეს არის ინფექცია, რომელიც მხოლოდ ფილტვებს აზიანებს. ჩვენ ვხედავთ მის ორ ძირითად ტიპს:

1. კვანძოვანი ბრონქოექტაზია: ეს დაავადების ყველაზე გავრცელებული სახეობაა და შედარებით მსუბუქი მიმდინარეობით ხასიათდება. კერძოდ, ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ფილტვებში ვითარდება მცირე ზომის კვანძები (მცირე ზომის წარმონაქმნები), რაც იწვევს ბრონქების გაფართოებას (ბრონქიექტაზია). ეს მდგომარეობა უფრო ხშირია პოსტმენოპაუზურ ქალებში (ანუ მათში, ვისაც მენსტრუაცია შეუწყდა) და არამწეველებში . მიუხედავად იმისა, რომ მსუბუქი მიმდინარეობით ხასიათდება, მკურნალობის გარეშე შეიძლება პრობლემები გამოიწვიოს.

2. ღრუ ფილტვის დაავადება (NTM): ეს დაავადების უფრო მძიმე ფორმაა, ვიდრე წინა ტიპი. იგი ხასიათდება ფილტვის ქსოვილში ღრუების, ანუ ხვრელების თანდათანობითი განვითარებით. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ფილტვებში არსებული პატარა, ღრუ სივრცეები. ამის გაგრძელებისას სუნთქვა სულ უფრო რთულდება და შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის უკმარისობა . ეს ტიპი უფრო ხშირია მწეველებში, მათში, ვინც მრავალი წლის განმავლობაში ეწეოდა ან მათში, ვისაც აქვს ფილტვების სხვა დაავადებები, როგორიცაა ემფიზემა .

მაშ, რა არის ეს NTM?

ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა სახის ბაქტერიაა NTM. „არატუბერკულოზური მიკობაქტერიები“ (NTM) ბაქტერიების ოჯახია, რომლებიც ნელა იზრდებიან, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი არ მრავლდებიან და სწრაფად იზრდებიან. გასაკვირია, რომ ისინი ყველგან არიან გავრცელებულნი ჩვენს გარემოში. მაგალითად, ეს ბაქტერიები გვხვდება ნიადაგში, წყალში (მდინარეები, ნაკადულები, ონკანის წყალიც კი) და მტვერში . ამიტომ, ჩვენთვის შეუძლებელია მათგან სრულად თავისუფალნი ვიყოთ.

ამ არატუტოვანი მილის ბაქტერიების კიდევ ერთი განსაკუთრებული თვისება ის არის, რომ ისინი მდგრადია ჩვეულებრივი სადეზინფექციო საშუალებების მიმართ . გარდა ამისა, ამ არატუტოვანი მილის ბაქტერიებს აქვთ საოცარი უნარი , გაუძლონ მაღალ ტემპერატურას , რომელიც სხვა ტიპის ბაქტერიებსაც გაანადგურებდა. ეს ნიშნავს, რომ ისინი არ კვდებიან, თუნდაც უბრალოდ ცხელ წყალში გარეცხოთ.

ამ ინფექციის სიმძიმე, მისთვის ჩატარებული მკურნალობა და გამოჯანმრთელების მაჩვენებელი განისაზღვრება ორი ძირითადი ფაქტორით. ერთ-ერთი მათგანია:ინფექციის გამომწვევი ბაქტერიის („შტამის“) რომელი ტიპია? კიდევ ერთი საკითხია, დაავადება ზემოთ ნახსენები „კვანძოვანი ბრონქოექტაზიაა“ თუ „კავერნული“ . მიუხედავად იმისა, რომ NTM ოჯახში ბაქტერიების მრავალი სახეობაა, ადამიანებში ფილტვების ინფექციების გამომწვევი რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს:

  • Mycobacterium avium complex (MAC): ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა ამერიკის შეერთებული შტატები, NTM ფილტვის დაავადებებს ხშირად ბაქტერიების ეს ჯგუფი იწვევს.
  • Mycobacterium abscessus: ეს ასევე უფრო მძიმე და ძნელად სამკურნალო ტიპია.
  • `Mycobacterium kansasii`: ეს კიდევ ერთი ვარიანტია.

ვის უფრო მეტად აქვს NTM ფილტვის დაავადების განვითარების რისკი?

ყველა არ ავადდება NTM ბაქტერიით. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანი უფრო მეტად მიდრეკილია დაავადებისკენ ან უფრო მაღალი რისკის ქვეშაა . ანუ, გარკვეული წინასწარგანწყობის მქონე ადამიანები შეიძლება დაზარალდნენ. კერძოდ, თუ თქვენ გაქვთ სხვა ფილტვის დაავადებები, უფრო მეტია NTM ფილტვის ინფექციის განვითარების ალბათობა. აქ მოცემულია რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც გასათვალისწინებელია:

  • მორეციდივე პნევმონია: ზოგიერთ ადამიანს ფილტვების ხშირი ინფექციები უვითარდება. ეს განსაკუთრებით ეხება იმ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ისეთი დაავადებები, როგორიცაა „ასპირაციული პნევმონია“, რომლის დროსაც ჩვენს მიერ ჩასუნთქული ნივთიერებები (მაგალითად, საკვები და სასმელი) შეიძლება მოხვდეს ჩვენს ფილტვებში და დაინფიცირდეს .
  • ასთმა: ეს ასევე გავრცელებული მდგომარეობაა ბევრ ადამიანში. ასთმა ფილტვებში სასუნთქ გზებს მგრძნობიარეს ხდის, რაც მათ არატუბერკულოზური მიელომის ინფექციების მიმართ მგრძნობელობას მატებს.
  • ბრონქოექტაზია: ეს ბრონქოექტაზია NTM ფილტვის დაავადების განვითარების მთავარ რისკ-ფაქტორად ითვლება. ამ დროს ფილტვებში ბრონქები ( სასუნთქი გზები) მუდმივად ფართოვდება და სუსტდება. ეს აადვილებს ლორწოს შეწოვას, რაც ბაქტერიების გამრავლებისთვის ხელსაყრელ გარემოს ქმნის.
  • ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD): ეს არის ფილტვების ქრონიკული დაავადება , რომელიც ხშირია მწეველებში.
  • კისტოზური ფიბროზი: ეს გენეტიკური დაავადებაა. ის ასევე იწვევს ფილტვებში სქელი ლორწოს დაგროვებას, რაც ინფექციებს იწვევს.
  • ფილტვის კიბო: რადგან ფილტვის კიბოთი დაავადებული ადამიანის ფილტვები სუსტია, ადვილად შეიძლება განვითარდეს NTM-ის მსგავსი ინფექციები.
  • ტუბერკულოზი (TB): ადამიანები, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ ტუბერკულოზი და დაზიანდათ ფილტვები, ასევე არიან NTM-ის განვითარების რისკის ქვეშ.

გარდა ამისა, თუ თქვენ 65 წელზე მეტი ასაკის ხართ ან გაქვთ რაიმე სამედიცინო მდგომარეობა , რომელიც ასუსტებს თქვენს იმუნურ სისტემას (მაგ., ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი (აივ)/შიდსი , რევმატოიდული ართრიტი - დაავადება, რომელიც იწვევს სახსრების ანთებას),თუ თქვენ გაქვთ შოგრენის სინდრომი (რომელიც იწვევს ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა თვალების და პირის ღრუს სიმშრალე) ან თუ იღებთ იმუნურ სისტემას დამთრგუნველ მედიკამენტებს (მაგ., ქიმიოთერაპია , ინჰალაციური კორტიკოსტეროიდები ისეთი დაავადებებისთვის, როგორიცაა ასთმა), თქვენ ასევე მომატებული რისკი გაქვთ არატუბერკულოზური ფილტვის დაავადების განვითარების.

რა არის NTM ფილტვის დაავადების სიმპტომები?

კარგი, ახლა ვნახოთ, რა სიმპტომები ვლინდება ამ არატრადიციული ფილტვის დაავადების განვითარებისას. ხშირად შესამჩნევი მთავარი სიმპტომი ხველაა . ეს ხველა არ ჰგავს ჩვეულებრივ გაციებას. ის არის:

  • ეს შეიძლება იყოს ხანგრძლივი . ეს ნიშნავს, რომ შეიძლება გაგრძელდეს კვირები ან თვეები.
  • ზოგჯერ, ხველის დროს, ლორწოსთან ერთად შეიძლება მცირე რაოდენობით სისხლიც კი გამოჩნდეს . სამედიცინო ტერმინოლოგიით ამას „ჰემოფტიზი“ ეწოდება.
  • ხველა შეიძლება იმდენად ძლიერი გახდეს , რომ ღამით ვერ დაიძინოთ. შესაძლოა, ძილის დროს ხველით გაიღვიძოთ.
  • შესაძლოა, გამოვიდეს სქელი, შესაძლოა, ფერადი ლორწო .

ამ ხველის გარდა, შესაძლოა სხვა სიმპტომებიც გამოვლინდეს. ყველას არ ექნება ყველა ეს სიმპტომი, თუმცა შესაძლოა, თქვენც გამოგივლინდეთ შემდეგი სიმპტომებიდან ზოგიერთი:

  • ტკივილი გულმკერდის არეში: შეიძლება ტკივილი იგრძნოთ გულმკერდის არეში სუნთქვის ან ხველის დროს.
  • ზედმეტი დაღლილობა/გადაღლილობა: არა მხოლოდ დაღლილობა, არამედ უმწეობის განცდა, რასაც არ უნდა აკეთებდეთ.
  • ანორექსია: ჭამის სურვილის დაკარგვა.
  • დაბალი სიცხე შეუძლოდ ყოფნით: არ არის მაღალი სიცხე, მაგრამ სხეულის ტემპერატურა მაღალი რჩება.
  • ღამის ოფლიანობა: ძილის დროს მთელი სხეულით ოფლიანი იღვიძებთ.
  • ხშირი სასუნთქი გზების ინფექციები: პნევმონიის მსგავსი დაავადებები რამდენიმე თვეში ერთხელ ხდება.
  • სუნთქვის გაძნელება (დისპნეა): სუნთქვის გაძნელება მსუბუქი ფიზიკური დატვირთვის დროსაც კი ან კიბეებზე ასვლისას.
  • აუხსნელი წონის დაკლება: უეცარი წონის დაკლება დიეტის გარეშე.
  • სუნთქვის დროს ხიხინის ხმა: გულმკერდიდან ისმის სტვენის ხმა.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ აუცილებლად მიმართოთ ექიმს რჩევისთვის, თუ გაქვთ ეს სიმპტომები, განსაკუთრებით მუდმივი ხველა.

არის თუ არა NTM ფილტვის დაავადება გადამდები?

ეს კითხვა ბევრ ადამიანს სვამს და რომლის გაგებაც ბევრს სურს. სინამდვილეში, NTM ბაქტერია, როგორც წესი, ერთი ადამიანიდან მეორეზე არ გადადის. ეს ნიშნავს, რომ თუ NTM პნევმონიით დაავადებულ ადამიანს დაელაპარაკებით ან მის მიერ გამოყენებული ჭიქიდან დალევთ, დაავადება არ დაგემართებათ. ამიტომ, ამჟამად მიღებულია, რომ ეს გადამდები დაავადება არ არის .

თუმცა, არის ერთი რამ. გენეტიკური დაავადების „კისტოზური ფიბროზის“ მქონე ადამიანებს შორის ზოგიერთი ინფექცია (მკვლევარები ჯერ კიდევ იკვლევენ, არის თუ არა ეს არა-კიბოს მიკოზით გამოწვეული ინფექციები მათ შორისაც) იშვიათად გავრცელდა. თუმცა, ზოგად პოპულაციაში არ არსებობს მიზეზი, რომ გვეშინოდეს არა-კიბოს მიკოზით გამოწვეული ფილტვის დაავადების გავრცელების.

როგორ ხდება NTM ფილტვის დაავადების ზუსტი დიაგნოსტიკა?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, არა-ტერმინალური მიელომის (NTM) ფილტვის დაავადების დიაგნოსტიკა შეიძლება რთული იყოს, რადგან მისი სიმპტომები არასპეციფიკურია. ანუ ისინი ძალიან ჰგავს სხვა, უფრო გავრცელებული ფილტვის დაავადებების (მაგ., პნევმონია, ტუბერკულოზი, ბრონქიტი) სიმპტომებს.

დიაგნოზის დასასმელად, სულ მცირე სამი პირობა უნდა დაკმაყოფილდეს:

1. სიმპტომების არსებობა: ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ზემოთ ნახსენები ხველა და სუნთქვის გაძნელება.

2. ცვლილებები გულმკერდის რენტგენოგრაფიაში ან კომპიუტერული ტომოგრაფიაში: ეს ტესტები ფილტვებში კვანძების, ღრუების ან ბრონქოექტაზიის აღმოჩენას ისახავს მიზნად.

3. NTM ბაქტერიების ზრდა ნახველის ნიმუშში: ხველის შედეგად გამოყოფილი ნახველი (რომელიც შესაძლოა ნერწყვთან იყოს შერეული) აღებულია და ლაბორატორიაში გამოკვლეულია იმის დასადგენად, არის თუ არა მასში NTM ბაქტერიები და იზრდება თუ არა ისინი.

თუ ინფექცია გაქვთ, მკურნალობისთვის აუცილებელია იმის გარკვევა, თუ NTM ბაქტერიის რომელი შტამი იწვევს მას.

ამისათვის ჩატარებული ზოგიერთი ტესტია:

  • ფიზიკური გამოკვლევა: ექიმი გკითხავთ სიმპტომების შესახებ და სტეტოსკოპით მოუსმენს გულმკერდს.
  • ვიზუალიზაციის კვლევები: გულმკერდის რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია ფილტვის ქსოვილში ცვლილებების შესაფასებლად. კომპიუტერული ტომოგრაფია რენტგენთან შედარებით უფრო მკაფიო სურათს იძლევა.
  • ნახველის კულტურა: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტია. დილით, კბილების გახეხვამდე, პირველ რიგში, დიდი რაოდენობით ნახველი უნდა ამოახველოთ და სპეციალურ ბოთლში მოათავსოთ. ტესტის სიზუსტის გასაზრდელად, ნიმუშის მიცემა რამდენიმე დღის განმავლობაში დაგჭირდებათ (ჩვეულებრივ, მინიმუმ სამი დღე). ზოგჯერ, თუ ნახველის სწორად ამოხველებას ვერ ახერხებთ, ექიმმა შეიძლება ნიმუში აიღოს ფილტვების მცირე სასუნთქი გზებიდან, ბრონქოსკოპიის სახელით ცნობილი პროცედურის გამოყენებით. შემდეგ სპეციალისტი ნიმუშს მიკროსკოპით შეისწავლის და ბაქტერიებს გამოავლენს.
  • ფილტვის ბიოფსია: ეს ყველასთვის არ კეთდება. თუ ნახველის ანალიზით ან სხვა ტესტებით ცალსახა დასკვნის გამოტანა შეუძლებელია, ან თუ არსებობს სხვა დაავადების ეჭვი, ფილტვიდან ქსოვილის მცირე ნაწილი აღდება და გამოკვლეულია.

კიდევ რა უნდა იცოდეთ NTM ტესტების შესახებ?

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი რამ არის, რაც უნდა იცოდეთ NTM ტესტირების შესახებ. ბევრ ადამიანს დაავადება დიაგნოზის დასმამდე წლების განმავლობაში აქვს.ეს არატრადიციული ფილტვის დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს. რადგან სიმპტომები თანდათანობით ვლინდება, ზოგიერთი ადამიანი მას ყურადღებას არ აქცევს. რაც უფრო დიდხანს გაქვთ ეს დაავადება, მით უფრო მეტად ზიანდება თქვენი ფილტვები და მით უფრო მაღალია გართულებების რისკი.

თუ უკვე მკურნალობთ ფილტვების სხვა დაავადებაზე (მაგ., ასთმა, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება), მაგრამ თქვენი სიმპტომები (როგორიცაა ხველა, ქოშინი) უარესდება, შესაძლოა, სასარგებლო იყოს არატუბერკულოზური მიელომის ინფექციაზე ტესტირება. აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს.

ამ დაავადების საუკეთესო მკურნალობას ექიმები უზრუნველყოფენ, რომლებსაც ამ დაავადებაში სპეციალიზებული ცოდნა და გამოცდილება აქვთ. მაგალითად , პულმონოლოგები და ინფექციური დაავადებების ექიმები .

როგორ მკურნალობენ NTM ფილტვის დაავადებას?

კარგი, ახლა კი, მოდით, ამის მკურნალობაზე ვისაუბროთ. თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობა რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული. ესენია ინფექციის გამომწვევი NTM ბაქტერიის ტიპი , NTM ფილტვის დაავადების ტიპი (კვანძოვანი ბრონქოექტაზია თუ ღრუ) და თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის ისტორია და ამჟამინდელი ჯანმრთელობის მდგომარეობა .

როგორც წესი, ამ შემთხვევაში ძირითადი მკურნალობა ანტიბიოტიკებია . თუმცა, ეს არ არის მხოლოდ წამალი, რომელსაც შვიდი ან რვა დღის განმავლობაში იღებთ და შემდეგ წყვეტთ. ეს ანტიბიოტიკები უნდა მიიღოთ უწყვეტად რამდენიმე თვის განმავლობაში, ზოგჯერ ერთი წლის ან კიდევ უფრო მეტი ხნის განმავლობაში . ხშირად, ეს არ არის მხოლოდ ერთი ანტიბიოტიკი, არამედ ორი ან სამი ტიპის ანტიბიოტიკი, რომლებიც ერთად უნდა მიიღოთ .

დაავადების მძიმე შემთხვევებში, რაც ნიშნავს ფილტვების ძლიერ დაზიანებას და კარიესის წარმოქმნას, ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა ინფიცირებული ფილტვის ქსოვილის მოსაშორებლად. თუმცა, ეს ყველასთვის არ კეთდება. თუ ანტიბიოტიკები კარგად არ აკონტროლებს თქვენს დაავადებას, ან თუ ვერ იტანთ ანტიბიოტიკების გვერდით მოვლენებს, ექიმები უფრო მეტად განიხილავენ ქირურგიული ჩარევის საკითხს. Mycobacterium avium complex (MAC) ინფექციის მქონე ადამიანებს ზოგჯერ შეიძლება ჰქონდეთ სისხლდენა ფილტვებიდან ამ ინფექციის გამო. ასეთ შემთხვევებში, სისხლდენის შესაჩერებლად შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა.

არსებობს თუ არა NTM მკურნალობას რაიმე გვერდითი მოვლენები?

დიახ, ესეც მნიშვნელოვანი კითხვაა. ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი, ანუ თვეების განმავლობაში მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გვერდითი მოვლენები . ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია:

  • ღებინება და გულისრევა
  • დიარეა (კუჭის ტკივილი)
  • მადა
  • კუჭის ტკივილი

გარდა ამისა, ზოგიერთმა ანტიბიოტიკმა (არა ყველამ) შეიძლება გამოიწვიოს სმენის ცვლილებები (მაგალითად, სმენის დაქვეითება), მხედველობის ცვლილებები (მაგალითად, მხედველობის დაბინდვა), ღვიძლის დაზიანება და კანზე გამონაყარი.ასეთი რაღაცეები იშვიათად შეიძლება მოხდეს.

არ ინერვიულოთ! ექიმი გაცნობებთ ამ გვერდითი მოვლენების შესახებ. ასევე, მკურნალობის დროს, ამ გვერდითი მოვლენების მონიტორინგის მიზნით, რეგულარულად ჩაგიტარდებათ სისხლის ანალიზები, მხედველობის და სმენის ტესტები.

ამ პრობლემებმა შეიძლება გაართულოს ყოველდღიური აქტივობების შესრულება. თუმცა, თუ მკურნალობის გაგრძელება გიჭირთ, აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს. ექიმს შეუძლია შეცვალოს დოზა, დაგინიშნოთ სხვა მედიკამენტი ან გამოიყენოს გვერდითი მოვლენების მართვის სხვა გზები. არასოდეს შეწყვიტოთ ანტიბიოტიკების მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბაქტერიების რეზისტენტობა მედიკამენტის მიმართ, რამაც შეიძლება გააუარესოს თქვენი მდგომარეობა.

შეიძლება თუ არა NTM ფილტვის დაავადების პრევენცია?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, NTM ბაქტერიებთან კონტაქტის სრულად თავიდან აცილება რთულია, რადგან ისინი ჩვენს გარემოში ყველგან გვხვდება. თუმცა, არსებობს რამდენიმე მარტივი რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ NTM ფილტვის ინფექციის განვითარების რისკის შესამცირებლად :

  • დაიცავით კარგი ჰიგიენა: ხელების რეგულარულად დაბანა საპნითა და წყლით დაგეხმარებათ ისეთი მიკრობების გავრცელების კონტროლში, როგორიცაა NTM ბაქტერიები. ეს ასევე ამცირებს ინფექციის განვითარების შანსს, თუ ბაქტერიასთან შეხებაში იქნებით.
  • ვაქცინაცია: აუცილებელია ყოველწლიურად ჩაიტაროთ გრიპის ვაქცინა და ექიმის დანიშნულებისამებრ , პნევმონიის საწინააღმდეგო ვაქცინა . რადგან თუ გრიპი ან პნევმონია დაგემართებათ, არატრადიციული ფილტვის დაავადებისგან გამოჯანმრთელება შეიძლება უფრო რთული იყოს და თქვენი ფილტვები კიდევ უფრო დასუსტდეს.
  • სრულად დაანებეთ თავი მოწევას და თამბაქოს ნაწარმს: თამბაქოს მოხმარება უკიდურესად საზიანოა ფილტვებისთვის. ის მნიშვნელოვნად ზრდის ფილტვების დაავადებებისა და ინფექციების, როგორიცაა არატუბერკულოზური მიელომა, რისკს. თუ მწეველი ხართ, მოწევისთვის თავის დანებება საუკეთესო რამაა, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ თქვენი ფილტვებისთვის. თუ ამ საკითხში დახმარება გჭირდებათ, მიმართეთ ექიმს.

რა მომავალი ელის NTM ფილტვის დაავადების მქონე ადამიანებს?

ეს დიდწილად დამოკიდებულია ინდივიდის მდგომარეობაზე. თუმცა, ბევრი ადამიანი, განსაკუთრებით ისინი, ვისაც აქვს „არა-კავიტარული“ (არა-კავიტარული, რაც ნიშნავს ფილტვებში ხვრელების არარსებობას) ტიპის დაავადება, სრულად გამოჯანმრთელდებიან. თქვენი შანსები და გამოჯანმრთელების სიჩქარე დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა:

  • თქვენს მიერ გაჩენილი NTM ფილტვის დაავადების ტიპი (მაგ., კვანძოვანი ბრონქოექტაზია თუ ღრუ ბრონქოექტაზია?).
  • NTM ბაქტერიის რომელმა შტამმა გამოიწვია ინფექცია? (ზოგიერთი შტამი უკეთ რეაგირებს მკურნალობაზე, ვიდრე სხვები.)
  • თქვენი ჯანმრთელობის ზოგადი ისტორია (მაგალითად, სხვა დაავადებები, იმუნური სისტემა და ა.შ.).
  • შეგიძლიათ თუ არა ანტიბიოტიკებით ხანგრძლივი მკურნალობის ატანა (პრობლემას წარმოადგენს, თუ გვერდითი მოვლენების გამო მედიკამენტის მიღების შეწყვეტა მოგიწევთ).
  • ასევე მიიღებთ შესაბამის ანტიბიოტიკურ პრეპარატს, რომელიც შეესაბამება თქვენს დაავადებას და ბაქტერიის ტიპს.
  • თუ ბრონქოექტაზია გაქვთ, მნიშვნელოვანია თქვენი უნარი და სურვილი, ჩაატაროთ სასუნთქი გზების გაწმენდის პროცედურები (მაგალითად, ვარჯიშები ლორწოს მოსაშორებლად).

მნიშვნელოვანია: მკურნალობის წარმატების შემთხვევაშიც კი, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს NTM ფილტვის დაავადების ერთი ან მეტი რეციდივი . ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ სიმპტომების შესახებ და დაიცვათ ექიმის მითითებები.

რა არის მნიშვნელოვანი NTM ფილტვის დაავადებით ცხოვრებისას?

არატუბერკულოზური მიკობაქტერიით გამოწვეული ფილტვის ინფექციით ცხოვრება ზოგჯერ შეიძლება გარკვეულწილად რთული იყოს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე მარტივი, პრაქტიკული რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ, რათა მაქსიმალურად ჯანმრთელად და კომფორტულად იყოთ:

  • მოერიდეთ ტენიანობას და ორთქლს: NTM ბაქტერიები ტენიან გარემოში მრავლდებიან. ამიტომ, რაც შეიძლება მეტად მოერიდეთ ჯაკუზიების, სპა-სა და საუნების გამოყენებას. თუ სამზარეულოში ან აბაზანაში ხართ, თუ ორთქლი დაგროვდა, ჩართეთ „ვენტილაციის ვენტილატორი“ / „გამონაბოლქვი ვენტილატორი“. შხაპის მიღებისას დიდხანს არ დატოვოთ წყალი ჩართული და აბაზანა ორთქლით შეავსეთ.
  • მიირთვით მკვებავი საკვები: დაბალანსებული და მკვებავი დიეტის შენარჩუნება თქვენს ორგანიზმს მიაწვდის ინფექციებთან საბრძოლველად საჭირო ენერგიასა და საკვებ ნივთიერებებს. თქვენს რაციონში ჩართეთ დიდი რაოდენობით ცილა (თევზი, ხორცი, კვერცხი, რძე, თხილი), სითხეები (წყალი, წვნიანი, ხილის წვენი) და ბოსტნეული და ხილი .
  • შეასრულეთ ექიმის მიერ რეკომენდებული ვარჯიშები: მარტივი ფიზიკური აქტივობები (მაგალითად, სიარული) ფილტვებში ლორწოს გამოდევნის და მის ამოხველებას გაგიადვილებთ. მათ ასევე შეუძლიათ თქვენი ძალისა და გამძლეობის გაუმჯობესება. თუმცა, ჰკითხეთ ექიმს ან ფიზიოთერაპევტს თქვენთვის შესაფერისი ვარჯიშების შესახებ.
  • საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ სახის ნიღაბი: რადგან არატმ-ის ბაქტერიებს შეუძლიათ მტვერსა და ნიადაგში ცხოვრება, სახის ნიღბის ტარება ისეთ ადგილებში, როგორიცაა ახლად მოთიბული გაზონები, ახლად გამწვანებული ტერიტორიები, ფერმები და მტვრიანი გარემო, გარკვეულწილად დაგეხმარებათ არატმ-ის მუდმივი ზემოქმედების შემცირებაში.

მოდით, ეს შეტყობინება სახლში წავიღოთ.

კარგი, ჩვენ ბევრი ვისაუბრეთ NTM ფილტვის დაავადებაზე. დასასრულ, აქ მოცემულია რამდენიმე ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

არატუბერკულოზური მიკობაქტერიები ფილტვების ინფექციაა, რომელიც გამოწვეულია ბაქტერიის ტიპით („არატუბერკულოზური მიკობაქტერიები“), რომელიც ნელა იზრდება ჩვენს გარემოში, მაგალითად, ნიადაგსა და წყალში. ამ მდგომარეობის განვითარების უფრო მაღალი ალბათობა აქვთ ფილტვების სხვა დაავადებების მქონე ადამიანებს (განსაკუთრებით „ბრონქიექტაზიას“) და დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე პირებს.

მისი დიაგნოსტიკა და მკურნალობა შეიძლება რთული იყოს, რადგან სიმპტომები სხვა ფილტვის დაავადებების მსგავსია და მკურნალობას შეიძლება დიდი დრო დასჭირდეს. თუმცა,ბევრი ადამიანი სრულ გამოჯანმრთელებას აღწევს სათანადო სამედიცინო მკურნალობითა და კონსულტაციით.

თუ თქვენ გაქვთ ეს დაავადება, ან თუ ფიქრობთ, რომ მისი განვითარების რისკის ქვეშ ხართ, ძალიან სასარგებლო იქნება ტენიანობისგან თავის შეკავება, კარგი ჰიგიენის დაცვა და, საჭიროების შემთხვევაში, მტვრიან ადგილებში გარეთ გასვლისას სახის ნიღბის ტარება.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ თქვენ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მუდმივი ხველა, სისხლიანი ნახველი, ქოშინი ან აუხსნელი წონის დაკლება, ნუ უგულებელყოფთ ამას შემთხვევითობად, არამედ დაუყოვნებლივ მიმართეთ კვალიფიციურ ექიმს რჩევისთვის. არ ინერვიულოთ, სათანადო დიაგნოზითა და მკურნალობით, ამ მდგომარეობის კარგად კონტროლირება შესაძლებელია. თქვენ მარტო არ ხართ და ექიმები თქვენს დასახმარებლად არიან.


NTM ფილტვის დაავადება, არატუბერკულოზური მიკობაქტერიები, ფილტვის ინფექცია, ბაქტერიები, სასუნთქი გზების დაავადება, ხველა, ანტიბიოტიკები

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 9 + 1 =
ეს უცნაური ბაქტერია თქვენს ფილტვებზეც მოქმედებს? (NTM ფილტვის დაავადება) მოდით, დეტალურად ვისაუბროთ!

ეს უცნაური ბაქტერია თქვენს ფილტვებზეც მოქმედებს? (NTM ფილტვის დაავადება) მოდით, დეტალურად ვისაუბროთ!

გსმენიათ ოდესმე ბაქტერიის სახეობის შესახებ, რომელსაც „არატუბერკულოზური მიკობაქტერიები“ (NTM) ეწოდება და რომელიც ფილტვების დაავადებას იწვევს? ეს იშვიათია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ეს დაავადება ყველას არ ემართება. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს მდგომარეობა, რომელსაც NTM ფილტვების დაავადება ეწოდება, მაშინ ვითარდება, როდესაც ეს მიკრობები, რომლებსაც NTM ეწოდება, ჩვენს ფილტვებში ხვდებიან და იქ ინფექციას იწვევენ. შესაძლოა, ეს სახელი თქვენთვის ცოტა ახალი იყოს, მაგრამ არ ინერვიულოთ, დღეს ამაზე დეტალურად ვისაუბრებთ თქვენთვის გასაგებ სინჰალურ ენაზე.

რა არის ეს NTM ფილტვის დაავადება? არსებობს თუ არა მისი ტიპები?

კარგი, ახლა ვნახოთ, რა არის ეს არატრადიციული ფილტვის დაავადება და არსებობს თუ არა მისი სხვადასხვა ტიპი. ეს არის ინფექცია, რომელიც მხოლოდ ფილტვებს აზიანებს. ჩვენ ვხედავთ მის ორ ძირითად ტიპს:

1. კვანძოვანი ბრონქოექტაზია: ეს დაავადების ყველაზე გავრცელებული სახეობაა და შედარებით მსუბუქი მიმდინარეობით ხასიათდება. კერძოდ, ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ფილტვებში ვითარდება მცირე ზომის კვანძები (მცირე ზომის წარმონაქმნები), რაც იწვევს ბრონქების გაფართოებას (ბრონქიექტაზია). ეს მდგომარეობა უფრო ხშირია პოსტმენოპაუზურ ქალებში (ანუ მათში, ვისაც მენსტრუაცია შეუწყდა) და არამწეველებში . მიუხედავად იმისა, რომ მსუბუქი მიმდინარეობით ხასიათდება, მკურნალობის გარეშე შეიძლება პრობლემები გამოიწვიოს.

2. ღრუ ფილტვის დაავადება (NTM): ეს დაავადების უფრო მძიმე ფორმაა, ვიდრე წინა ტიპი. იგი ხასიათდება ფილტვის ქსოვილში ღრუების, ანუ ხვრელების თანდათანობითი განვითარებით. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ფილტვებში არსებული პატარა, ღრუ სივრცეები. ამის გაგრძელებისას სუნთქვა სულ უფრო რთულდება და შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის უკმარისობა . ეს ტიპი უფრო ხშირია მწეველებში, მათში, ვინც მრავალი წლის განმავლობაში ეწეოდა ან მათში, ვისაც აქვს ფილტვების სხვა დაავადებები, როგორიცაა ემფიზემა .

მაშ, რა არის ეს NTM?

ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა სახის ბაქტერიაა NTM. „არატუბერკულოზური მიკობაქტერიები“ (NTM) ბაქტერიების ოჯახია, რომლებიც ნელა იზრდებიან, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი არ მრავლდებიან და სწრაფად იზრდებიან. გასაკვირია, რომ ისინი ყველგან არიან გავრცელებულნი ჩვენს გარემოში. მაგალითად, ეს ბაქტერიები გვხვდება ნიადაგში, წყალში (მდინარეები, ნაკადულები, ონკანის წყალიც კი) და მტვერში . ამიტომ, ჩვენთვის შეუძლებელია მათგან სრულად თავისუფალნი ვიყოთ.

ამ არატუტოვანი მილის ბაქტერიების კიდევ ერთი განსაკუთრებული თვისება ის არის, რომ ისინი მდგრადია ჩვეულებრივი სადეზინფექციო საშუალებების მიმართ . გარდა ამისა, ამ არატუტოვანი მილის ბაქტერიებს აქვთ საოცარი უნარი , გაუძლონ მაღალ ტემპერატურას , რომელიც სხვა ტიპის ბაქტერიებსაც გაანადგურებდა. ეს ნიშნავს, რომ ისინი არ კვდებიან, თუნდაც უბრალოდ ცხელ წყალში გარეცხოთ.

ამ ინფექციის სიმძიმე, მისთვის ჩატარებული მკურნალობა და გამოჯანმრთელების მაჩვენებელი განისაზღვრება ორი ძირითადი ფაქტორით. ერთ-ერთი მათგანია:ინფექციის გამომწვევი ბაქტერიის („შტამის“) რომელი ტიპია? კიდევ ერთი საკითხია, დაავადება ზემოთ ნახსენები „კვანძოვანი ბრონქოექტაზიაა“ თუ „კავერნული“ . მიუხედავად იმისა, რომ NTM ოჯახში ბაქტერიების მრავალი სახეობაა, ადამიანებში ფილტვების ინფექციების გამომწვევი რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს:

  • Mycobacterium avium complex (MAC): ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა ამერიკის შეერთებული შტატები, NTM ფილტვის დაავადებებს ხშირად ბაქტერიების ეს ჯგუფი იწვევს.
  • Mycobacterium abscessus: ეს ასევე უფრო მძიმე და ძნელად სამკურნალო ტიპია.
  • `Mycobacterium kansasii`: ეს კიდევ ერთი ვარიანტია.

ვის უფრო მეტად აქვს NTM ფილტვის დაავადების განვითარების რისკი?

ყველა არ ავადდება NTM ბაქტერიით. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანი უფრო მეტად მიდრეკილია დაავადებისკენ ან უფრო მაღალი რისკის ქვეშაა . ანუ, გარკვეული წინასწარგანწყობის მქონე ადამიანები შეიძლება დაზარალდნენ. კერძოდ, თუ თქვენ გაქვთ სხვა ფილტვის დაავადებები, უფრო მეტია NTM ფილტვის ინფექციის განვითარების ალბათობა. აქ მოცემულია რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც გასათვალისწინებელია:

  • მორეციდივე პნევმონია: ზოგიერთ ადამიანს ფილტვების ხშირი ინფექციები უვითარდება. ეს განსაკუთრებით ეხება იმ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ისეთი დაავადებები, როგორიცაა „ასპირაციული პნევმონია“, რომლის დროსაც ჩვენს მიერ ჩასუნთქული ნივთიერებები (მაგალითად, საკვები და სასმელი) შეიძლება მოხვდეს ჩვენს ფილტვებში და დაინფიცირდეს .
  • ასთმა: ეს ასევე გავრცელებული მდგომარეობაა ბევრ ადამიანში. ასთმა ფილტვებში სასუნთქ გზებს მგრძნობიარეს ხდის, რაც მათ არატუბერკულოზური მიელომის ინფექციების მიმართ მგრძნობელობას მატებს.
  • ბრონქოექტაზია: ეს ბრონქოექტაზია NTM ფილტვის დაავადების განვითარების მთავარ რისკ-ფაქტორად ითვლება. ამ დროს ფილტვებში ბრონქები ( სასუნთქი გზები) მუდმივად ფართოვდება და სუსტდება. ეს აადვილებს ლორწოს შეწოვას, რაც ბაქტერიების გამრავლებისთვის ხელსაყრელ გარემოს ქმნის.
  • ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD): ეს არის ფილტვების ქრონიკული დაავადება , რომელიც ხშირია მწეველებში.
  • კისტოზური ფიბროზი: ეს გენეტიკური დაავადებაა. ის ასევე იწვევს ფილტვებში სქელი ლორწოს დაგროვებას, რაც ინფექციებს იწვევს.
  • ფილტვის კიბო: რადგან ფილტვის კიბოთი დაავადებული ადამიანის ფილტვები სუსტია, ადვილად შეიძლება განვითარდეს NTM-ის მსგავსი ინფექციები.
  • ტუბერკულოზი (TB): ადამიანები, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ ტუბერკულოზი და დაზიანდათ ფილტვები, ასევე არიან NTM-ის განვითარების რისკის ქვეშ.

გარდა ამისა, თუ თქვენ 65 წელზე მეტი ასაკის ხართ ან გაქვთ რაიმე სამედიცინო მდგომარეობა , რომელიც ასუსტებს თქვენს იმუნურ სისტემას (მაგ., ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი (აივ)/შიდსი , რევმატოიდული ართრიტი - დაავადება, რომელიც იწვევს სახსრების ანთებას),თუ თქვენ გაქვთ შოგრენის სინდრომი (რომელიც იწვევს ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა თვალების და პირის ღრუს სიმშრალე) ან თუ იღებთ იმუნურ სისტემას დამთრგუნველ მედიკამენტებს (მაგ., ქიმიოთერაპია , ინჰალაციური კორტიკოსტეროიდები ისეთი დაავადებებისთვის, როგორიცაა ასთმა), თქვენ ასევე მომატებული რისკი გაქვთ არატუბერკულოზური ფილტვის დაავადების განვითარების.

რა არის NTM ფილტვის დაავადების სიმპტომები?

კარგი, ახლა ვნახოთ, რა სიმპტომები ვლინდება ამ არატრადიციული ფილტვის დაავადების განვითარებისას. ხშირად შესამჩნევი მთავარი სიმპტომი ხველაა . ეს ხველა არ ჰგავს ჩვეულებრივ გაციებას. ის არის:

  • ეს შეიძლება იყოს ხანგრძლივი . ეს ნიშნავს, რომ შეიძლება გაგრძელდეს კვირები ან თვეები.
  • ზოგჯერ, ხველის დროს, ლორწოსთან ერთად შეიძლება მცირე რაოდენობით სისხლიც კი გამოჩნდეს . სამედიცინო ტერმინოლოგიით ამას „ჰემოფტიზი“ ეწოდება.
  • ხველა შეიძლება იმდენად ძლიერი გახდეს , რომ ღამით ვერ დაიძინოთ. შესაძლოა, ძილის დროს ხველით გაიღვიძოთ.
  • შესაძლოა, გამოვიდეს სქელი, შესაძლოა, ფერადი ლორწო .

ამ ხველის გარდა, შესაძლოა სხვა სიმპტომებიც გამოვლინდეს. ყველას არ ექნება ყველა ეს სიმპტომი, თუმცა შესაძლოა, თქვენც გამოგივლინდეთ შემდეგი სიმპტომებიდან ზოგიერთი:

  • ტკივილი გულმკერდის არეში: შეიძლება ტკივილი იგრძნოთ გულმკერდის არეში სუნთქვის ან ხველის დროს.
  • ზედმეტი დაღლილობა/გადაღლილობა: არა მხოლოდ დაღლილობა, არამედ უმწეობის განცდა, რასაც არ უნდა აკეთებდეთ.
  • ანორექსია: ჭამის სურვილის დაკარგვა.
  • დაბალი სიცხე შეუძლოდ ყოფნით: არ არის მაღალი სიცხე, მაგრამ სხეულის ტემპერატურა მაღალი რჩება.
  • ღამის ოფლიანობა: ძილის დროს მთელი სხეულით ოფლიანი იღვიძებთ.
  • ხშირი სასუნთქი გზების ინფექციები: პნევმონიის მსგავსი დაავადებები რამდენიმე თვეში ერთხელ ხდება.
  • სუნთქვის გაძნელება (დისპნეა): სუნთქვის გაძნელება მსუბუქი ფიზიკური დატვირთვის დროსაც კი ან კიბეებზე ასვლისას.
  • აუხსნელი წონის დაკლება: უეცარი წონის დაკლება დიეტის გარეშე.
  • სუნთქვის დროს ხიხინის ხმა: გულმკერდიდან ისმის სტვენის ხმა.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ აუცილებლად მიმართოთ ექიმს რჩევისთვის, თუ გაქვთ ეს სიმპტომები, განსაკუთრებით მუდმივი ხველა.

არის თუ არა NTM ფილტვის დაავადება გადამდები?

ეს კითხვა ბევრ ადამიანს სვამს და რომლის გაგებაც ბევრს სურს. სინამდვილეში, NTM ბაქტერია, როგორც წესი, ერთი ადამიანიდან მეორეზე არ გადადის. ეს ნიშნავს, რომ თუ NTM პნევმონიით დაავადებულ ადამიანს დაელაპარაკებით ან მის მიერ გამოყენებული ჭიქიდან დალევთ, დაავადება არ დაგემართებათ. ამიტომ, ამჟამად მიღებულია, რომ ეს გადამდები დაავადება არ არის .

თუმცა, არის ერთი რამ. გენეტიკური დაავადების „კისტოზური ფიბროზის“ მქონე ადამიანებს შორის ზოგიერთი ინფექცია (მკვლევარები ჯერ კიდევ იკვლევენ, არის თუ არა ეს არა-კიბოს მიკოზით გამოწვეული ინფექციები მათ შორისაც) იშვიათად გავრცელდა. თუმცა, ზოგად პოპულაციაში არ არსებობს მიზეზი, რომ გვეშინოდეს არა-კიბოს მიკოზით გამოწვეული ფილტვის დაავადების გავრცელების.

როგორ ხდება NTM ფილტვის დაავადების ზუსტი დიაგნოსტიკა?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, არა-ტერმინალური მიელომის (NTM) ფილტვის დაავადების დიაგნოსტიკა შეიძლება რთული იყოს, რადგან მისი სიმპტომები არასპეციფიკურია. ანუ ისინი ძალიან ჰგავს სხვა, უფრო გავრცელებული ფილტვის დაავადებების (მაგ., პნევმონია, ტუბერკულოზი, ბრონქიტი) სიმპტომებს.

დიაგნოზის დასასმელად, სულ მცირე სამი პირობა უნდა დაკმაყოფილდეს:

1. სიმპტომების არსებობა: ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ზემოთ ნახსენები ხველა და სუნთქვის გაძნელება.

2. ცვლილებები გულმკერდის რენტგენოგრაფიაში ან კომპიუტერული ტომოგრაფიაში: ეს ტესტები ფილტვებში კვანძების, ღრუების ან ბრონქოექტაზიის აღმოჩენას ისახავს მიზნად.

3. NTM ბაქტერიების ზრდა ნახველის ნიმუშში: ხველის შედეგად გამოყოფილი ნახველი (რომელიც შესაძლოა ნერწყვთან იყოს შერეული) აღებულია და ლაბორატორიაში გამოკვლეულია იმის დასადგენად, არის თუ არა მასში NTM ბაქტერიები და იზრდება თუ არა ისინი.

თუ ინფექცია გაქვთ, მკურნალობისთვის აუცილებელია იმის გარკვევა, თუ NTM ბაქტერიის რომელი შტამი იწვევს მას.

ამისათვის ჩატარებული ზოგიერთი ტესტია:

  • ფიზიკური გამოკვლევა: ექიმი გკითხავთ სიმპტომების შესახებ და სტეტოსკოპით მოუსმენს გულმკერდს.
  • ვიზუალიზაციის კვლევები: გულმკერდის რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია ფილტვის ქსოვილში ცვლილებების შესაფასებლად. კომპიუტერული ტომოგრაფია რენტგენთან შედარებით უფრო მკაფიო სურათს იძლევა.
  • ნახველის კულტურა: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტია. დილით, კბილების გახეხვამდე, პირველ რიგში, დიდი რაოდენობით ნახველი უნდა ამოახველოთ და სპეციალურ ბოთლში მოათავსოთ. ტესტის სიზუსტის გასაზრდელად, ნიმუშის მიცემა რამდენიმე დღის განმავლობაში დაგჭირდებათ (ჩვეულებრივ, მინიმუმ სამი დღე). ზოგჯერ, თუ ნახველის სწორად ამოხველებას ვერ ახერხებთ, ექიმმა შეიძლება ნიმუში აიღოს ფილტვების მცირე სასუნთქი გზებიდან, ბრონქოსკოპიის სახელით ცნობილი პროცედურის გამოყენებით. შემდეგ სპეციალისტი ნიმუშს მიკროსკოპით შეისწავლის და ბაქტერიებს გამოავლენს.
  • ფილტვის ბიოფსია: ეს ყველასთვის არ კეთდება. თუ ნახველის ანალიზით ან სხვა ტესტებით ცალსახა დასკვნის გამოტანა შეუძლებელია, ან თუ არსებობს სხვა დაავადების ეჭვი, ფილტვიდან ქსოვილის მცირე ნაწილი აღდება და გამოკვლეულია.

კიდევ რა უნდა იცოდეთ NTM ტესტების შესახებ?

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი რამ არის, რაც უნდა იცოდეთ NTM ტესტირების შესახებ. ბევრ ადამიანს დაავადება დიაგნოზის დასმამდე წლების განმავლობაში აქვს.ეს არატრადიციული ფილტვის დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს. რადგან სიმპტომები თანდათანობით ვლინდება, ზოგიერთი ადამიანი მას ყურადღებას არ აქცევს. რაც უფრო დიდხანს გაქვთ ეს დაავადება, მით უფრო მეტად ზიანდება თქვენი ფილტვები და მით უფრო მაღალია გართულებების რისკი.

თუ უკვე მკურნალობთ ფილტვების სხვა დაავადებაზე (მაგ., ასთმა, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება), მაგრამ თქვენი სიმპტომები (როგორიცაა ხველა, ქოშინი) უარესდება, შესაძლოა, სასარგებლო იყოს არატუბერკულოზური მიელომის ინფექციაზე ტესტირება. აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს.

ამ დაავადების საუკეთესო მკურნალობას ექიმები უზრუნველყოფენ, რომლებსაც ამ დაავადებაში სპეციალიზებული ცოდნა და გამოცდილება აქვთ. მაგალითად , პულმონოლოგები და ინფექციური დაავადებების ექიმები .

როგორ მკურნალობენ NTM ფილტვის დაავადებას?

კარგი, ახლა კი, მოდით, ამის მკურნალობაზე ვისაუბროთ. თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობა რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული. ესენია ინფექციის გამომწვევი NTM ბაქტერიის ტიპი , NTM ფილტვის დაავადების ტიპი (კვანძოვანი ბრონქოექტაზია თუ ღრუ) და თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის ისტორია და ამჟამინდელი ჯანმრთელობის მდგომარეობა .

როგორც წესი, ამ შემთხვევაში ძირითადი მკურნალობა ანტიბიოტიკებია . თუმცა, ეს არ არის მხოლოდ წამალი, რომელსაც შვიდი ან რვა დღის განმავლობაში იღებთ და შემდეგ წყვეტთ. ეს ანტიბიოტიკები უნდა მიიღოთ უწყვეტად რამდენიმე თვის განმავლობაში, ზოგჯერ ერთი წლის ან კიდევ უფრო მეტი ხნის განმავლობაში . ხშირად, ეს არ არის მხოლოდ ერთი ანტიბიოტიკი, არამედ ორი ან სამი ტიპის ანტიბიოტიკი, რომლებიც ერთად უნდა მიიღოთ .

დაავადების მძიმე შემთხვევებში, რაც ნიშნავს ფილტვების ძლიერ დაზიანებას და კარიესის წარმოქმნას, ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა ინფიცირებული ფილტვის ქსოვილის მოსაშორებლად. თუმცა, ეს ყველასთვის არ კეთდება. თუ ანტიბიოტიკები კარგად არ აკონტროლებს თქვენს დაავადებას, ან თუ ვერ იტანთ ანტიბიოტიკების გვერდით მოვლენებს, ექიმები უფრო მეტად განიხილავენ ქირურგიული ჩარევის საკითხს. Mycobacterium avium complex (MAC) ინფექციის მქონე ადამიანებს ზოგჯერ შეიძლება ჰქონდეთ სისხლდენა ფილტვებიდან ამ ინფექციის გამო. ასეთ შემთხვევებში, სისხლდენის შესაჩერებლად შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა.

არსებობს თუ არა NTM მკურნალობას რაიმე გვერდითი მოვლენები?

დიახ, ესეც მნიშვნელოვანი კითხვაა. ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი, ანუ თვეების განმავლობაში მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გვერდითი მოვლენები . ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია:

  • ღებინება და გულისრევა
  • დიარეა (კუჭის ტკივილი)
  • მადა
  • კუჭის ტკივილი

გარდა ამისა, ზოგიერთმა ანტიბიოტიკმა (არა ყველამ) შეიძლება გამოიწვიოს სმენის ცვლილებები (მაგალითად, სმენის დაქვეითება), მხედველობის ცვლილებები (მაგალითად, მხედველობის დაბინდვა), ღვიძლის დაზიანება და კანზე გამონაყარი.ასეთი რაღაცეები იშვიათად შეიძლება მოხდეს.

არ ინერვიულოთ! ექიმი გაცნობებთ ამ გვერდითი მოვლენების შესახებ. ასევე, მკურნალობის დროს, ამ გვერდითი მოვლენების მონიტორინგის მიზნით, რეგულარულად ჩაგიტარდებათ სისხლის ანალიზები, მხედველობის და სმენის ტესტები.

ამ პრობლემებმა შეიძლება გაართულოს ყოველდღიური აქტივობების შესრულება. თუმცა, თუ მკურნალობის გაგრძელება გიჭირთ, აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს. ექიმს შეუძლია შეცვალოს დოზა, დაგინიშნოთ სხვა მედიკამენტი ან გამოიყენოს გვერდითი მოვლენების მართვის სხვა გზები. არასოდეს შეწყვიტოთ ანტიბიოტიკების მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბაქტერიების რეზისტენტობა მედიკამენტის მიმართ, რამაც შეიძლება გააუარესოს თქვენი მდგომარეობა.

შეიძლება თუ არა NTM ფილტვის დაავადების პრევენცია?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, NTM ბაქტერიებთან კონტაქტის სრულად თავიდან აცილება რთულია, რადგან ისინი ჩვენს გარემოში ყველგან გვხვდება. თუმცა, არსებობს რამდენიმე მარტივი რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ NTM ფილტვის ინფექციის განვითარების რისკის შესამცირებლად :

  • დაიცავით კარგი ჰიგიენა: ხელების რეგულარულად დაბანა საპნითა და წყლით დაგეხმარებათ ისეთი მიკრობების გავრცელების კონტროლში, როგორიცაა NTM ბაქტერიები. ეს ასევე ამცირებს ინფექციის განვითარების შანსს, თუ ბაქტერიასთან შეხებაში იქნებით.
  • ვაქცინაცია: აუცილებელია ყოველწლიურად ჩაიტაროთ გრიპის ვაქცინა და ექიმის დანიშნულებისამებრ , პნევმონიის საწინააღმდეგო ვაქცინა . რადგან თუ გრიპი ან პნევმონია დაგემართებათ, არატრადიციული ფილტვის დაავადებისგან გამოჯანმრთელება შეიძლება უფრო რთული იყოს და თქვენი ფილტვები კიდევ უფრო დასუსტდეს.
  • სრულად დაანებეთ თავი მოწევას და თამბაქოს ნაწარმს: თამბაქოს მოხმარება უკიდურესად საზიანოა ფილტვებისთვის. ის მნიშვნელოვნად ზრდის ფილტვების დაავადებებისა და ინფექციების, როგორიცაა არატუბერკულოზური მიელომა, რისკს. თუ მწეველი ხართ, მოწევისთვის თავის დანებება საუკეთესო რამაა, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ თქვენი ფილტვებისთვის. თუ ამ საკითხში დახმარება გჭირდებათ, მიმართეთ ექიმს.

რა მომავალი ელის NTM ფილტვის დაავადების მქონე ადამიანებს?

ეს დიდწილად დამოკიდებულია ინდივიდის მდგომარეობაზე. თუმცა, ბევრი ადამიანი, განსაკუთრებით ისინი, ვისაც აქვს „არა-კავიტარული“ (არა-კავიტარული, რაც ნიშნავს ფილტვებში ხვრელების არარსებობას) ტიპის დაავადება, სრულად გამოჯანმრთელდებიან. თქვენი შანსები და გამოჯანმრთელების სიჩქარე დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა:

  • თქვენს მიერ გაჩენილი NTM ფილტვის დაავადების ტიპი (მაგ., კვანძოვანი ბრონქოექტაზია თუ ღრუ ბრონქოექტაზია?).
  • NTM ბაქტერიის რომელმა შტამმა გამოიწვია ინფექცია? (ზოგიერთი შტამი უკეთ რეაგირებს მკურნალობაზე, ვიდრე სხვები.)
  • თქვენი ჯანმრთელობის ზოგადი ისტორია (მაგალითად, სხვა დაავადებები, იმუნური სისტემა და ა.შ.).
  • შეგიძლიათ თუ არა ანტიბიოტიკებით ხანგრძლივი მკურნალობის ატანა (პრობლემას წარმოადგენს, თუ გვერდითი მოვლენების გამო მედიკამენტის მიღების შეწყვეტა მოგიწევთ).
  • ასევე მიიღებთ შესაბამის ანტიბიოტიკურ პრეპარატს, რომელიც შეესაბამება თქვენს დაავადებას და ბაქტერიის ტიპს.
  • თუ ბრონქოექტაზია გაქვთ, მნიშვნელოვანია თქვენი უნარი და სურვილი, ჩაატაროთ სასუნთქი გზების გაწმენდის პროცედურები (მაგალითად, ვარჯიშები ლორწოს მოსაშორებლად).

მნიშვნელოვანია: მკურნალობის წარმატების შემთხვევაშიც კი, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს NTM ფილტვის დაავადების ერთი ან მეტი რეციდივი . ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ სიმპტომების შესახებ და დაიცვათ ექიმის მითითებები.

რა არის მნიშვნელოვანი NTM ფილტვის დაავადებით ცხოვრებისას?

არატუბერკულოზური მიკობაქტერიით გამოწვეული ფილტვის ინფექციით ცხოვრება ზოგჯერ შეიძლება გარკვეულწილად რთული იყოს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე მარტივი, პრაქტიკული რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ, რათა მაქსიმალურად ჯანმრთელად და კომფორტულად იყოთ:

  • მოერიდეთ ტენიანობას და ორთქლს: NTM ბაქტერიები ტენიან გარემოში მრავლდებიან. ამიტომ, რაც შეიძლება მეტად მოერიდეთ ჯაკუზიების, სპა-სა და საუნების გამოყენებას. თუ სამზარეულოში ან აბაზანაში ხართ, თუ ორთქლი დაგროვდა, ჩართეთ „ვენტილაციის ვენტილატორი“ / „გამონაბოლქვი ვენტილატორი“. შხაპის მიღებისას დიდხანს არ დატოვოთ წყალი ჩართული და აბაზანა ორთქლით შეავსეთ.
  • მიირთვით მკვებავი საკვები: დაბალანსებული და მკვებავი დიეტის შენარჩუნება თქვენს ორგანიზმს მიაწვდის ინფექციებთან საბრძოლველად საჭირო ენერგიასა და საკვებ ნივთიერებებს. თქვენს რაციონში ჩართეთ დიდი რაოდენობით ცილა (თევზი, ხორცი, კვერცხი, რძე, თხილი), სითხეები (წყალი, წვნიანი, ხილის წვენი) და ბოსტნეული და ხილი .
  • შეასრულეთ ექიმის მიერ რეკომენდებული ვარჯიშები: მარტივი ფიზიკური აქტივობები (მაგალითად, სიარული) ფილტვებში ლორწოს გამოდევნის და მის ამოხველებას გაგიადვილებთ. მათ ასევე შეუძლიათ თქვენი ძალისა და გამძლეობის გაუმჯობესება. თუმცა, ჰკითხეთ ექიმს ან ფიზიოთერაპევტს თქვენთვის შესაფერისი ვარჯიშების შესახებ.
  • საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ სახის ნიღაბი: რადგან არატმ-ის ბაქტერიებს შეუძლიათ მტვერსა და ნიადაგში ცხოვრება, სახის ნიღბის ტარება ისეთ ადგილებში, როგორიცაა ახლად მოთიბული გაზონები, ახლად გამწვანებული ტერიტორიები, ფერმები და მტვრიანი გარემო, გარკვეულწილად დაგეხმარებათ არატმ-ის მუდმივი ზემოქმედების შემცირებაში.

მოდით, ეს შეტყობინება სახლში წავიღოთ.

კარგი, ჩვენ ბევრი ვისაუბრეთ NTM ფილტვის დაავადებაზე. დასასრულ, აქ მოცემულია რამდენიმე ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

არატუბერკულოზური მიკობაქტერიები ფილტვების ინფექციაა, რომელიც გამოწვეულია ბაქტერიის ტიპით („არატუბერკულოზური მიკობაქტერიები“), რომელიც ნელა იზრდება ჩვენს გარემოში, მაგალითად, ნიადაგსა და წყალში. ამ მდგომარეობის განვითარების უფრო მაღალი ალბათობა აქვთ ფილტვების სხვა დაავადებების მქონე ადამიანებს (განსაკუთრებით „ბრონქიექტაზიას“) და დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე პირებს.

მისი დიაგნოსტიკა და მკურნალობა შეიძლება რთული იყოს, რადგან სიმპტომები სხვა ფილტვის დაავადებების მსგავსია და მკურნალობას შეიძლება დიდი დრო დასჭირდეს. თუმცა,ბევრი ადამიანი სრულ გამოჯანმრთელებას აღწევს სათანადო სამედიცინო მკურნალობითა და კონსულტაციით.

თუ თქვენ გაქვთ ეს დაავადება, ან თუ ფიქრობთ, რომ მისი განვითარების რისკის ქვეშ ხართ, ძალიან სასარგებლო იქნება ტენიანობისგან თავის შეკავება, კარგი ჰიგიენის დაცვა და, საჭიროების შემთხვევაში, მტვრიან ადგილებში გარეთ გასვლისას სახის ნიღბის ტარება.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ თქვენ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მუდმივი ხველა, სისხლიანი ნახველი, ქოშინი ან აუხსნელი წონის დაკლება, ნუ უგულებელყოფთ ამას შემთხვევითობად, არამედ დაუყოვნებლივ მიმართეთ კვალიფიციურ ექიმს რჩევისთვის. არ ინერვიულოთ, სათანადო დიაგნოზითა და მკურნალობით, ამ მდგომარეობის კარგად კონტროლირება შესაძლებელია. თქვენ მარტო არ ხართ და ექიმები თქვენს დასახმარებლად არიან.


NTM ფილტვის დაავადება, არატუბერკულოზური მიკობაქტერიები, ფილტვის ინფექცია, ბაქტერიები, სასუნთქი გზების დაავადება, ხველა, ანტიბიოტიკები

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 9 + 1 =