სიმსუქნით გამოწვეული სუნთქვის გაძნელება? მოდით, ვისაუბროთ „(სიმსუქნის ჰიპოვენტილაციის სინდრომზე)“!

ხანდახან გრძნობთ სუნთქვის უკმარისობას? უბრალოდ დღის განმავლობაში დაღლილი და ძილიანად გრძნობთ თავს? მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ეს ყველაფერი, განსაკუთრებით თუ ჭარბწონიანი ხართ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ნაკლებად ცნობილ, მაგრამ პოტენციურად სერიოზულ სუნთქვის პრობლემაზე, რომელიც შეიძლება სიმსუქნესთან იყოს დაკავშირებული. ამას ეწოდება „(სიმსუქნის ჰიპოვენტილაციის სინდრომი)“ ანუ OHS. ნუ ღელავთ, მოდით, მარტივად ავხსნათ.

რა არის სიმსუქნის ჰიპოვენტილაციის სინდრომი (OHS)?

მარტივად რომ ვთქვათ, „(სიმსუქნის ჰიპოვენტილაციის სინდრომი)“ არის სუნთქვის დარღვევა, რომელიც ზოგიერთ სიმსუქნით დაავადებულ ადამიანში ვლინდება. ეს არის, როდესაც ჩვენს სისხლში ნახშირორჟანგის რაოდენობა იზრდება და ჟანგბადის რაოდენობა მცირდება. ჩვეულებრივ, როდესაც ვსუნთქავთ, ჩვენ ვიღებთ ჟანგბადს და ამოვისუნთქავთ ნახშირორჟანგს. მაგრამ როდესაც სუნთქვის სიხშირე მცირდება და ჰაერი ფილტვებში სათანადოდ არ შედის, ეს ბალანსი იკარგება. ამას ეწოდება „(ჰიპოვენტილაცია)“ (სუნთქვის შემცირებული სიხშირე).

ჰიპოვენტილაციის გარდა, ძილის აპნოეს დროს შეიძლება ასევე აღინიშნებოდეს ძილის დროს სუნთქვის დარღვევა. სინამდვილეში, ძილის აპნოესთან დაკავშირებული ძილის დროს სუნთქვის დარღვევის შემთხვევების 90% გამოწვეულია ობსტრუქციული ძილის აპნოეთი.

ასე რომ, ჯანმრთელობისა და ჯანმრთელობის დაცვა სამი ძირითადი რამის კომბინაციას ჰგავს:

• სიმსუქნე.
• სუნთქვის დაქვეითება (ჰიპოვენტილაცია).
• ძილის დროს სუნთქვის დარღვევა.

ამ საშიშროების სინდრომის კიდევ ერთი სახელი არსებობს, რომელიც „(პიკვიკის სინდრომი)“-ა. სახელი შერქმეულია ჩარლზ დიკენსის რომანის პერსონაჟის გამო, რომელსაც საშიშროების სინდრომის სიმპტომები ჰქონდა.

ჰიპერტენზიული სინდრომი სიმსუქნის სერიოზული რესპირატორული გართულებაა. მიუხედავად იმისა, რომ მას შეუძლია სიცოცხლისთვის საშიში ჯანმრთელობის პრობლემები გამოიწვიოს, მისი მკურნალობა კარგი მეთოდით შეიძლება.

ვის უფრო მეტად აქვს OHS-ის განვითარების რისკი?

ჰიპერტენზიული სინდრომი მამაკაცებში უფრო ხშირია, ვიდრე ქალებში. ასევე არსებობს გარკვეული განსხვავებები გარკვეულ ეთნიკურ ჯგუფებს შორის. თუმცა, მთავარი რისკ-ფაქტორი სიმსუქნეა.

ძნელი სათქმელია, რამდენად გავრცელებულია ეს, თუმცა ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ შესაძლოა ზრდასრული მოსახლეობის მცირე პროცენტს აწუხებდეს. ეს ნიშნავს, რომ ეს არც ისე გავრცელებულია, მაგრამ ეს ისეთი რამაა, რაც მნიშვნელოვან რაოდენობას აწუხებს.

რა არის OHS-ის სიმპტომები?

საძილე არტერიების ჰიპერტენზიის სიმპტომები, როგორც წესი, გამოწვეულია ძილის ნაკლებობით და სისხლში ჟანგბადის დაბალი დონით (ჰიპოქსიემია). ზოგიერთი ეს სიმპტომი მოიცავს:

• ქოშინი.
• მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება (დაღლილობა).
• ენერგიის ნაკლებობა.
• დღის განმავლობაში ჭარბი ძილიანობა (დღის განმავლობაში ნელა დაღლილობა).
• ხშირი თავის ტკივილი.
• თავბრუსხვევა.
• დეპრესია.

ძილის დროს თქვენმა პარტნიორმა შეიძლება დაინახოს შემდეგი რამ:

• ხმამაღალი ხვრინვა.
• ძილის დროს ისეთი შეგრძნება, თითქოს იხრჩობით ან ოხვრით.
• სუნთქვის შეჩერება. წარმოიდგინეთ, რომ ვინმე გეტყვით: „ღამით, როცა გძინავთ, ხანდახან ისეთი შეგრძნება გაქვთ, თითქოს რამდენიმე წამით სუნთქვა შეწყვიტეთ“. ეს დაახლოებით ასეთია.

რა არის OHS-ის გამომწვევი მიზეზები?

მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად რა იწვევს OHS-ს, მაგრამ ისინი თვლიან, რომ ის შეიძლება გამოწვეული იყოს ფაქტორების კომბინაციით:

• შესაძლოა, თქვენი ტვინის მიერ სუნთქვის კონტროლის წესში რაღაც პრობლემა იყოს. თითქოს ჩვენს სუნთქვის „ჩამრთველში“ პატარა ხარვეზია.
• გულმკერდის არეში ზედმეტმა წონამ შეიძლება ფილტვების სწორად გაბერვა და ღრმად სუნთქვა გაართულოს. ეს იგივეა, რაც მკერდზე სიმძიმით სუნთქვის მცდელობა.
• კისრის, მკერდისა და მუცლის მსგავს ადგილებში ჭარბი ცხიმი ზრდის გარკვეული ჰორმონების გამომუშავებას , რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს სუნთქვის რიტმზე.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა OHS?

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის გკითხავთ თქვენს სიმპტომებზე და გასინჯავთ. ისინი გაზომავენ თქვენს სიმაღლესა და წონას და გამოთვლიან თქვენი სხეულის მასის ინდექსს (BMI). სიმსუქნით დაავადებულ ადამიანებს BMI 30 ან მეტი აქვთ.

ამის შემდეგ, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ კიდევ რამდენიმე ტესტი, რათა დაადგინოს, გაქვთ თუ არა საძილე არტერიის ჰიპერტროფიული სინდრომი. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:

• არტერიული სისხლის აირების ანალიზი: ეს გულისხმობს არტერიიდან მცირე რაოდენობით სისხლის აღებას და მასში ნახშირორჟანგისა და ჟანგბადის რაოდენობის გაზომვას. ამ გზით შეგიძლიათ გაიგოთ, სისხლში CO2-ის მაღალი შემცველობაა თუ O2-ის დაბალი.
• პულსოქსიმეტრი: შესაძლოა, ეს პატარა სამაგრის მსგავსი მოწყობილობა გინახავთ, რომელსაც თითზე იკეთებთ. მას შეუძლია სისხლში ჟანგბადის რაოდენობის გაზომვა. თუმცა, მას არ შეუძლია ნახშირორჟანგის გაზომვა და სისხლის ნიმუშის სიზუსტე არ არის.
• ფილტვის ფუნქციური ტესტები: ეს ტესტები ამოწმებს, თუ რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი ფილტვები და ეძებს ქოშინის სხვა მიზეზებს.
• გულმკერდის რენტგენი: ეს ასევე დაგეხმარებათ ქოშინის სხვა მიზეზების გამორიცხვაში.
• ძილის შესწავლა „(პოლისომნოგრაფია):“ ეს არის სპეციალური ტესტი. საავადმყოფოში ერთი ღამის გატარების შემდეგ, ძილის დროს თქვენი სუნთქვა, გულისცემა და ტვინის ტალღები კონტროლდება. ეს დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, გაქვთ თუ არა „(ძილის აპნოე)“ და თუ კი, რამდენად მძიმეა ის.

რა არის OHS-ის მკურნალობის მეთოდები?

OHS-ის მკურნალობა ძირითადად წონის დაკლებას და სუნთქვის მხარდაჭერას გულისხმობს.

წონის დაკლება

თქვენი სხეულისთვის შესაფერისი ჯანსაღი წონის მიღწევა და მისი შენარჩუნება OHS-ის მკურნალობის პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯია.ზოგჯერ, უბრალოდ წონის დაკლებაც კი დაგეხმარებათ სიმპტომების კონტროლსა და მდგომარეობის გაუმჯობესებაში. ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვას დიდი დახმარება შეუძლია. მაგალითად:

• ჯანსაღი კვების რაციონი. მაგალითად, დაბალანსებული დიეტა, როგორიცაა ხმელთაშუა ზღვის დიეტა.
• დღეში მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში ვარჯიში.
• კარგი ძილის ჩვევების ჩამოყალიბება.

თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ წონის დაკლების ოპერაცია, როგორიცაა კუჭის შუნტირების ოპერაცია.

სუნთქვის დახმარება

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მექანიკური ვენტილაციის აპარატი, რომელიც დაგეხმარებათ სუნთქვაში. ეს არაინვაზიური მოწყობილობებია, რაც იმას ნიშნავს, რომ მათი გამოყენება შესაძლებელია სერიოზული ქირურგიული ჩარევის გარეშე. ეს მოწყობილობები ღამით ძილის დროსაც კი ღიად ინარჩუნებს სასუნთქი გზების ფუნქციონირებას, რაც ზრდის სისხლში ჟანგბადის რაოდენობას. ძილის დროს თქვენ ატარებთ სპეციალურ ნიღაბს და მოწყობილობა ჰაერს მილის მეშვეობით აწვდის. არსებობს მოწყობილობების რამდენიმე ტიპი:

• CPAP (უწყვეტი დადებითი სასუნთქი გზების წნევის) აპარატი: CPAP აპარატი ჩასუნთქვისა და ამოსუნთქვისას ჰაერს ერთი და იგივე წნევით აწვდის.
• BiPAP (ორდონიანი დადებითი სასუნთქი გზების წნევის) აპარატი: BiPAP აპარატი ჩასუნთქვისას ჰაერს უფრო მაღალი წნევით და ამოსუნთქვისას უფრო დაბალი წნევით აწვდის. ამას ზოგჯერ ბრენდის სახელწოდებასაც „(BiPAP®)“ უწოდებენ.

ძალიან იშვიათად, თუ ეს „დადებითი სასუნთქი გზების წნევის“ აპარატები ვერ აკონტროლებენ მდგომარეობას, შეიძლება საჭირო გახდეს „ტრაქეოსტომია“. ეს ნიშნავს, რომ ქირურგი აკეთებს ხვრელს კისერში და აკავშირებს მას ტრაქეასთან, რათა სუნთქვა გაგიადვილდეთ. ეს ხშირად უკიდურესი საშუალებაა.

როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ OHS-ის განვითარების რისკი?

საძილე არტერიის ჰიპერპლაზიის განვითარების რისკის შესამცირებლად საუკეთესო გზა ჯანსაღი წონის შენარჩუნებაა. თუ ექიმმა დაგინიშნათ CPAP ან BiPAP, მნიშვნელოვანია მისი ზუსტად დანიშნულებისამებრ გამოყენება.

გარდა ამისა, თუ ფრენას ან რაიმე ოპერაციის გაკეთებას აპირებთ, წინასწარ აცნობეთ ექიმს , რადგან ასეთ შემთხვევებში სერიოზული გართულებების რისკი უფრო მაღალია.

როგორია OHS-ის მქონე ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობა?

მკურნალობის შედეგად, შესაძლებელია სასუნთქი სისტემის ჰიპერაქტიურობის სიმპტომების შემცირება ან სრულად გაქრობა. ზოგიერთი ადამიანისთვის მხოლოდ წონის დაკლებაც კი შეიძლება დაეხმაროს. მკურნალობა მნიშვნელოვანია, რადგან მას შეუძლია გააუმჯობესოს ცხოვრების ხარისხი და შეამციროს შემდგომი გართულებების რისკი. ხელოვნური სუნთქვის აპარატით ადრეული მკურნალობა სასუნთქი სისტემის ჰიპერაქტიურობის სინდრომით გამოწვეული სიკვდილიანობის მაჩვენებელს 10%-ით ამცირებს.

თუმცა, თუ მკურნალობა არ დარჩა, OHS-მა შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები, განსაკუთრებით გულისა და სისხლძარღვების პრობლემები. ჟანგბადის ნაკლებობა გულზე დიდ დატვირთვას ახდენს. თქვენ ასევე უფრო მგრძნობიარე ხდებით ძილის უკმარისობით გამოწვეული გართულებების მიმართ. მკურნალობის გარეშე, თქვენი ცხოვრების ხარისხი გაუარესდება და უფრო მეტი ალბათობით დაგჭირდებათ ჰოსპიტალიზაცია.

მკურნალობას არ მიმღები პირების პროგნოზი არც თუ ისე სახარბიელოა. მკურნალობის გარეშე მიმდინარე ჰიპერაქტიურობის სინდრომის (OHS) შემთხვევაში სიცოცხლის ხანგრძლივობა მცირდება. სხვა დაავადებების მქონე ადამიანებში OHS-ით გამოწვეული 18-თვიანი სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 23%-ს აღწევს.

რა არის OHS-ის შესაძლო გართულებები?

მკურნალობის გარეშე, სიმსუქნის ჰიპოვენტილაციის სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს ძილთან დაკავშირებული გართულებები. ესენია:

• დეპრესია.
• აგზნებადობა და გაღიზიანება.
• ავარიების უფრო მაღალი რისკი.
• პრობლემები სექსუალურ ცხოვრებაში და ინტიმურ ურთიერთობებში.

OHS-მა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გულის დაავადება, მაგალითად:

• მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია).
• მარჯვენამხრივი გულის უკმარისობა.
• ფილტვისმიერი ჰიპერტენზია.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს შემდეგ სიტუაციებში:

• თუ თქვენ გაქვთ სიმსუქნე და OHS-თან დაკავშირებული სხვა სიმპტომები.
• თქვენი პარტნიორი ამბობს, რომ ღამით ხმამაღლა ხვრინავთ და ამჩნევთ, რომ ხანდახან სუნთქვა გიჩერდებათ?
• თუ დღის განმავლობაში ზედმეტად დაღლილი და ძილიანად გრძნობთ თავს.

სიმსუქნესთან დაკავშირებული ჰიპოვენტილაციის სინდრომი (OHS) სიმსუქნის სერიოზული რესპირატორული გართულებაა. თუ თქვენ გაქვთ სიმსუქნე, სუნთქვის გაძნელება ან ძილთან დაკავშირებული რაიმე პრობლემა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ისინი მზად არიან დაგეხმარონ. თუ ექიმი დაგისვამთ OHS-ის დიაგნოზს, ისინი დაგინიშნავენ მკურნალობის ყველაზე შესაფერის გეგმას.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

კარგი, მაშინ გთხოვთ, გაიხსენოთ რამდენიმე ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ იმისგან, რაზეც ვისაუბრეთ.

• სიმსუქნე ჰიპოვენტილაციის სინდრომი სუნთქვის პრობლემაა, რომელიც შეიძლება საკმაოდ სერიოზული იყოს და სიმსუქნეს თან ახლავს.
• ამ შემთხვევაში, სისხლში ნახშირორჟანგის შემცველობა იზრდება, ხოლო ჟანგბადის შემცველობა მცირდება.
• ყველაზე კარგი ის არის, რომ ამის მკურნალობა არსებობს! მთავარია წონაში დაკლება და სუნთქვის აპარატების, როგორიცაა CPAP/BiPAP, გამოყენება.
• ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა ხელს შეუწყობს სიცოცხლისთვის სერიოზული ზიანის თავიდან აცილებას და მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს მის ხარისხს.
• თუ ჭარბი წონა გაქვთ და გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ქოშინი, დღისით ძილიანობა და ღამით ხვრინვა, მიმართეთ ექიმს. არაფრის უნდა გეშინოდეთ ან გრცხვენოდეთ. თქვენი ჯანმრთელობა ყველაზე მნიშვნელოვანია.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. იყავით ჯანმრთელი!

სიმსუქნე , ჰიპოვენტილაციის სინდრომი, ძილის აპნოე, პიკვიკის სინდრომი, სიმსუქნე, სუნთქვის გაძნელება, ძილის აპნოე, CPAP, BiPAP