არის თუ არა სიმსივნე თქვენს საკვერცხესთან ახლოს? (პარაოვარიული კისტა) მოდით, გავიგოთ ამის შესახებ.

შესაძლოა, რუტინული შემოწმების ან სკანირების დროს საკვერცხეზე პატარა კისტა დაგისვეს. ნორმალურია, რომ ამის გაგონებისას ცოტა უხერხულად იგრძნოთ თავი. თუმცა, სანამ პანიკაში ჩავვარდებით, მოდით, რამდენიმე ფაქტი გავარკვიოთ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელსაც პარაოვარიული კისტა ეწოდება და რომელიც ბევრ ქალში ხშირია, მაგრამ დიდად საშიში არ არის.

რა არის პარაოვარიული კისტა? მარტივად რომ ვთქვათ...

ამ სახელწოდებას თავისთავად აქვს თავისი მნიშვნელობა.

• „პარა“ ნიშნავს „ახლოს“ ან „ახლოს“.
• „საკვერცხე“ ნიშნავს თქვენს საკვერცხეებთან დაკავშირებულს.
• „კისტა“ არის ტომრის მსგავსი სტრუქტურა, რომელიც სავსეა სითხით (ზოგჯერ სითხისა და მყარი სხეულების ნარევით).

ამგვარად, პარაოვარიული კისტა არ არის კისტა, რომელიც ვითარდება საკვერცხეზე ან მის შიგნით , არამედ სითხით სავსე კისტაა , რომელიც ვითარდება საკვერცხესთან ძალიან ახლოს და მის მახლობლად . ეს განსხვავდება საკვერცხის კისტებისგან.

ზოგჯერ, თუ ისინი ფალოპის მილებთან ახლოს წარმოიქმნება, მათ პარატუბალური კისტები ეწოდება (ტუბი ნიშნავს მილს) . ასევე არსებობს სპეციალური ტიპი, რომელსაც მორგანის ჰიდატიდური კისტები ეწოდება. ისინი ფალოპის მილების ბოლოებში მდებარე პატარა თითისებრ გამონაზარდებზე ( ფიმბრიებზე ) ყალიბდებიან. ეს ფიმბრიები იჭერენ ოვულაციის დროს საკვერცხიდან გამოყოფილ კვერცხუჯრედს და ფალოპის მილში იზიდავენ.

მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ უმეტეს შემთხვევაში, ეს პარაოვარიული კისტები უვნებელია და ძალიან მცირე სიმპტომებს ავლენს.

რამდენად ხშირია ეს პარაოვარიული კისტები?

პარაოვარიული კისტები საშვილოსნოში აღმოჩენილი ყველა კისტის 5%-დან 20%-მდე შეადგენს. თუმცა, ძნელი სათქმელია, რამდენად ხშირია ისინი, რადგან ხშირად მათ არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნებათ, ამიტომ ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება არც კი იცოდეს მათი არსებობის შესახებ. ხშირად ისინი დიაგნოზის გარეშე რჩებიან, რადგან ექიმთან მისვლის კონკრეტული მიზეზი არ აქვთ.

მიუხედავად იმისა, რომ მათ შეუძლიათ ნებისმიერ ასაკში განვითარდნენ, ისინი ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 20-დან 40 წლამდე ასაკის ქალებში, რაც მათი მშობიარობის ასაკის პერიოდია.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

უმეტეს შემთხვევაში, პარაოვარიული კისტები არანაირ სიმპტომს არ იწვევს . თუმცა, თუ სიმპტომებს იწვევს, ეს, როგორც წესი, იმიტომ ხდება, რომ კისტა ოდნავ გაიზარდა და მუცლის ღრუში ზეწოლას იწვევს. ეს ზეწოლა შეიძლება იგრძნობოდეს როგორც ყრუ ტკივილი ან ნელი, მჭრელი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. ზოგჯერ, ეს შეიძლება იყოს მკვეთრი ტკივილიც კი.

პარაოვარიული კისტა იწვევს ტკივილს?

დიახ, შეიძლება. ტკივილი შეიძლება განვითარდეს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც სიმსივნე იზრდება და მუცლის ღრუს სხვა ორგანოებს აწვება. ზოგჯერ, ტკივილის გარეშე, შეიძლება იგრძნოთ სიმძიმის, დისკომფორტის ან კუჭის რაღაცით ავსების შეგრძნება. ეს ასევე ხდება, თუ სიმსივნე საკმაოდ დიდია.

რატომ ყალიბდება ეს პარაოვარიული კისტები?

ეს კისტები წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც დამცავი ქსოვილის ფენის , ფართო იოგის, ნაწილი, რომელიც აკრავს რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებს, როგორიცაა საკვერცხეები და ფალოპის მილები, ქმნის ტომრის მსგავს სტრუქტურას და სითხე გროვდება შიგნით. ყველაზე ხშირად, ეს კისტები წარმოიქმნება ფართო იოგის შუა შრეში.

დაფიქრდით, როდესაც დედის საშვილოსნოში ნაყოფი იყავით, თქვენი რეპროდუქციული სისტემის ნაწილები (ფალოპის მილები, საშვილოსნო, საშვილოსნოს ყელი, საშოს ზედა ნაწილი) ვითარდებოდა მიულერის სადინრების სახელით ცნობილი დაწყვილებული სადინრების სისტემისგან. ამგვარად, ამ ორგანოების განვითარებისას, ითვლება, რომ მიულერის სადინრებისგან დარჩენილი პატარა ნაწილები მოგვიანებით ამ ფართო იოგში კისტებად გარდაიქმნება. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის პატარა ნარჩენები, რომლებიც თქვენს დაბადებამდეც კი არსებობდა.

რა გართულებები ახლავს თან ამ მდგომარეობას?

როგორც წესი, თუ პარაოვარიული კისტა უსიმპტომოა ან გართულებების რისკი არ ემუქრება, მკურნალობა საჭირო არ არის. თუმცა, ზოგჯერ გართულებები შეიძლება წარმოიშვას. ესენია:

• გადიდება: პარაოვარიული კისტების უმეტესობა ზომით 1-დან 8 სანტიმეტრამდე (0.5-დან 3 ინჩამდე ოდნავ მეტამდე) მერყეობს. ისინი, როგორც წესი, უსიმპტომოდ მიმდინარეობს ახალგაზრდობაში. თუმცა, ძალიან იშვიათად, ზოგიერთი შეიძლება 20 სანტიმეტრამდე (თითქმის 8 ინჩამდე) გაიზარდოს! როდესაც ისინი ამ ზომას აღწევენ, მათ შეუძლიათ მუცლის ღრუს ორგანოებზე ზეწოლა და ისეთი სიმპტომების გამოწვევა, როგორიცაა ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ყაბზობა და ხშირი შარდვა. უფრო დიდი ზომის კისტებს სხვა გართულებების, მაგალითად, ტორსიის ან გასკდომის, მაღალი რისკი აქვთ.

• ტორსია: დიდი სიმსივნეები უფრო მეტად მიდრეკილნი არიან დაგრეხვისკენ . თუ ისინი დაგრეხილი გახდება, მათ შეიძლება გამოიწვიონ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მუცლის ძლიერი ტკივილი, წელის ტკივილი, სიცხე და ღებინება . სიმსივნის ადგილმდებარეობიდან გამომდინარე, ამ დაგრეხვამ შეიძლება ფალოპის მილებიც კი დააგრეხოს. ამან შეიძლება შეწყვიტოს სისხლისა და ჟანგბადის მიწოდება ამ ადგილებში, რაც გამოიწვევს ქსოვილების მუდმივ დაზიანებას.

ეს სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა! თუ სიმსივნე გასკდება, აუცილებელია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

• რღვევა: კისტა შეიძლება გასკდეს და შინაგანი სისხლდენა გამოიწვიოს.

• კიბო: ეს ძალიან, ძალიან იშვიათია. ეს ნიშნავს, რომ პარაოვარიული კისტის ავთვისებიანობის ალბათობა ძალიან დაბალია. მაშინაც კი, თუ კისტაში მყარი ნაწილები (სიმსივნეები) არის, ისინი უფრო მეტად კეთილთვისებიანია.

როგორ ამოვიცნოთ პარაოვარიული კისტა?

ადამიანების უმეტესობა ამ ტიპის კისტის არსებობას ექიმის მიერ მენჯის ღრუს გასინჯვის ან ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს აღმოაჩენს. ულტრაბგერითი გამოკვლევა რეპროდუქციული ორგანოების და მუცლის ღრუში არსებული სხვა ობიექტების, მაგალითად, სიმსივნეების, სურათების გადაღების მეთოდია. მათი აღმოჩენა ასევე შესაძლებელია მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის (MRI) მეშვეობით.

თუ გაქვთ გადიდებული კისტის სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი გამოკვლევა . ეს მეთოდი იყენებს იგივე ტექნოლოგიას, რასაც ჩვეულებრივი ულტრაბგერითი გამოკვლევა. თუმცა, კისტების გამოსავლენად საშოდან შეჰყავთ პატარა მოწყობილობა, რომელსაც ტრანსდუსერი ეწოდება. ეს საშუალებას იძლევა, საკვერცხეები და მიმდებარე არეები კარგად დაინახოს.

ზოგჯერ, ექიმმა შეიძლება დასჭირდეს კისტის ამოკვეთა, რათა შეამოწმოს, არის თუ არა ის მხოლოდ სითხე (მარტივი კისტა) თუ მყარი (სიმსივნევით). თუმცა, ექიმი გადაწყვეტს, გააკეთოს თუ არა ეს. უმეტეს შემთხვევაში, ეს აუცილებელი არ არის.

როგორ მკურნალობენ პარაოვარიულ კისტებს?

პარაოვარიული კისტების უმეტესობა უვნებელია და მკურნალობას არ საჭიროებს. თუმცა, იშვიათ შემთხვევებში — თუ კისტის გართულებების რისკი გაქვთ, ან თუ არსებობს მცირე შანსი, რომ ის შეიძლება ავთვისებიანი იყოს — ექიმმა შეიძლება ამოკვეთოს იგი. აქ მოცემულია მართვისა და მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი:

• მომავალი ნაყოფის მართვა: ეს ნიშნავს, რომ თქვენს კისტას არ სჭირდება რაიმე სახის შემდგომი დაკვირვება. ეს იმ შემთხვევაში ხდება, თუ თქვენი კისტა არ არის საზიანო, არ აქვს სიმპტომები და არ ემუქრება გართულებების რისკი. ეს არის პარაოვარიული ცისტების ყველაზე გავრცელებული რეაქცია.

• დაკვირვება: თქვენი კისტა, სავარაუდოდ, უვნებელია, მაგრამ თუ არსებობს გართულების მცირე რისკი , როგორიცაა გადიდება ან კიბო, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ულტრაბგერითი სკანირება ან სისხლის ანალიზი კისტის შესახებ მეტი ინფორმაციის მისაღებად. ეს ნიშნავს, რომ გარკვეული დროის განმავლობაში უნდა აკონტროლოთ იგი.

• ქირურგიული ჩარევა: თუ თქვენი კისტა იწვევს სიმპტომებს ან გართულებების რისკის ქვეშაა, კისტის ქირურგიული მოცილება ერთ-ერთი ვარიანტია.

ქირურგიული მეთოდები

პაროოვარიული კისტის ამოსაკვეთად ყველაზე გავრცელებული ოპერაცია ლაპარასკოპიული ცისტექტომიაა . ეს გულისხმობს მუცლის ღრუში რამდენიმე ძალიან მცირე განაკვეთის გაკეთებას და კამერისა და წვრილი ინსტრუმენტების შეყვანას კისტის ამოსაკვეთად. ზოგიერთი ადამიანი ამას „ღილაკის ხვრელის ოპერაციასაც“ უწოდებს.

რას უნდა ველოდოთ, თუ პარაოვარიული კისტა გაქვთ?

დიდი ალბათობით, ამ კისტის შესახებ შემთხვევით გაიგებთ, როდესაც ექიმთან სხვა რამის გამო მიხვალთ. ექიმი გეტყვით, საჭიროა თუ არა მისი მონიტორინგი ან სხვა ანალიზების ჩატარება. დიდი ალბათობით, პარაოვარიული კისტა უვნებელი სიმსივნეა, რომელსაც თქვენს ცხოვრებაზე დიდი გავლენა არ აქვს.

ეს კისტა თავისით გაქრება?

დიახ, უმეტეს შემთხვევაში ისინი თავისით, ყოველგვარი პრობლემების გარეშე ქრება. თუმცა, ძალიან იშვიათად, ზოგიერთი მათგანი შეიძლება გაიზარდოს და დაიმსხვრეს. თუ ეს მოხდება, ექიმს შეუძლია მათი ამოღება.

შესაძლებელია თუ არა პარაოვარიული კისტების პრევენცია?

სამწუხაროდ, მათი წარმოქმნის პრევენციის არანაირი გზა არ არსებობს . თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ ისინი ხშირად დაბალი რისკის სიმსივნეებია, რომლებზეც ფიქრი არ გჭირდებათ.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

არ გამოტოვოთ ყოველწლიური გინეკოლოგიური გამოკვლევა, დაწყებული 15 წლის ასაკიდან ან სქესობრივი ცხოვრების დაწყების შემდეგ. თუ შეამჩნევთ რაიმე ახალ სიმპტომს, აცნობეთ ექიმს მათ შესახებ ყოველწლიური შემოწმების დროს. მიუხედავად იმისა, რომ პარაოვარიული კისტა, როგორც წესი, პრობლემას არ წარმოადგენს, ექიმს შეუძლია დარწმუნდეს, რომ გართულებების რისკი არ გაქვთ.

როდის უნდა მივიდე გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) ?

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, თუ კისტა იხრება (ტორსია), ეს სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა. დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ დახმარებას. სიმპტომებია:

• უეცარი, მკვეთრი ტკივილი მუცელში.
• ტკივილი, რომელიც იწყება წელის ქვედა ნაწილში და ვრცელდება.
• ძლიერი ტკივილი, რომელსაც თან ახლავს თავბრუსხვევა და გულისრევა.

თუ ამ სიმპტომებს შეამჩნევთ, ნუ გადადებთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს.

რა განსხვავებაა საკვერცხის კისტასა და პარაოვარიულ კისტას შორის?

პარაოვარიული კისტები წარმოიქმნება საკვერცხის მახლობლად და არა მის შიგნით ან ზედაპირზე. თუმცა, სკანირებისას ორივე ტიპის კისტები შეიძლება ერთნაირად გამოიყურებოდეს და ხშირად მსგავს სიმპტომებს იწვევდეს. გართულებები შეიძლება მსგავსი იყოს და ზოგჯერ მათი ამოღება ერთი და იგივე ქირურგიული პროცედურებითაც შეიძლება.

მაგრამ არსებობს რამდენიმე ძირითადი განსხვავება.

საკვერცხის კისტები ხშირად ორგანიზმში მიმდინარე ჰორმონალური ცვლილებების საპასუხოდ წარმოიქმნება. თუმცა, პარაოვარიული კისტები ჰორმონებზე არ რეაგირებენ. ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ პარაოვარიული კისტები უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი გასკდომისკენ, ვიდრე საკვერცხის კისტები.

პარაოვარიული კისტები სიმსივნურია?

შესაძლებელია, მაგრამ ეს უკიდურესად იშვიათია. ამ კისტების კიბოდ გადაქცევის ძალიან ცოტა შემთხვევაა აღწერილი.

ასე რომ, თუ ექიმი ულტრაბგერითი სკანირებისას პარაოვარიულ კისტას აღმოაჩენს, მაშინვე ნუ ჩავარდებით პანიკაში.ეს, სავარაუდოდ, თქვენი რეპროდუქციული სისტემის დაბადებამდე განვითარების პერიოდიდან შემორჩენილი რამაა. სავარაუდოდ, უვნებელია. ექიმი გეტყვით, საჭიროა თუ არა მისი ამოღება.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, მოდით შევაჯამოთ რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ ჩვენი საუბრის შემდეგ:

• პარაოვარიული კისტა სითხით სავსე კისტის სახეობაა, რომელიც საკვერცხესთან ახლოს ყალიბდება და ხშირად უვნებელია.
• ხშირად ეს სიმპტომები არ იწვევს რაიმე სიმპტომებს.
• ესენი ვითარდება თქვენს დაბადებამდე არსებული გარკვეული ქსოვილისგან.
• გართულებები იშვიათია, მაგრამ შეიძლება წარმოიშვას, როგორიცაა სიმსივნის გადიდება, ტორსია ან გასკდომა. სიმსივნის გასკდომა სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა!
• ხშირად მკურნალობა არ არის საჭირო. საჭიროა მხოლოდ დაკვირვება ან, საჭიროების შემთხვევაში, ქირურგიული მოცილება.
• ამათ ძალიან დაბალი რისკი აქვთ კიბოდ გადაქცევის.
• თუ თქვენ გაქვთ რაიმე უჩვეულო სიმპტომი (მაგალითად, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, სპაზმები) ან თუ გამოტოვებთ ყოველწლიურ გინეკოლოგიურ გამოკვლევას, მიმართეთ ექიმს.

ასე რომ, იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. გახსოვდეთ, ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ყურადღებით იყოთ თქვენი სხეულისა და ჯანმრთელობის მიმართ. თუ რაიმე შეკითხვა ან ეჭვი გაქვთ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან კონსულტაციის.

` პარაოვარიული კისტა, პარაოვარიული კისტა, საკვერცხის კისტა, ქალთა ჯანმრთელობა, გინეკოლოგია, მუცლის ტკივილი, კისტა