თქვენს პატარას უეცრად სიარული უჭირს? ან მხედველობა ბუნდოვანი ან დაბინდულია? ზოგჯერ ეს შეიძლება მხოლოდ უმნიშვნელო რამ იყოს, რაც ჩნდება. თუმცა, იშვიათ შემთხვევებში, ეს სიმპტომები შეიძლება იყოს დაავადების პირველი ნიშნები, რომელზეც ბევრს არ ვსაუბრობთ, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ვიცოდეთ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ერთ-ერთ ასეთ მდგომარეობაზე, სახელწოდებით „გაფანტული სკლეროზი“ ანუ „MS“, რომელიც 18 წლამდე ასაკის ბავშვებს აწუხებთ. არ ინერვიულოთ, ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.
რა არის „გაფანტული სკლეროზი (MS)“, რომელიც ამ ბავშვებს უვითარდებათ?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია იმუნური სისტემის გაუმართაობით. ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა ჰგავს არმიას, რომელიც იცავს ქვეყანას. მისი ამოცანაა დაიცვას ჩვენი სხეული გარედან შემოსული მიკრობებისა და დაავადებების წინააღმდეგ ბრძოლით. თუმცა, „გაფანტული სკლეროზის“ მქონე ბავშვში ეს იმუნური სისტემა მცირე შეცდომას უშვებს. ის იწყებს საკუთარი ორგანიზმის ჯანსაღ უჯრედებზე თავდასხმას.
უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ეს შეტევა ბავშვის ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზეა მიმართული. კერძოდ, ტვინსა და ზურგის ტვინზე. ტვინსა და ზურგის ტვინში არსებულ ნერვებს დამცავი საფარი აქვს, ელექტროსადენზე პლასტმასის გარსის მსგავსად. ჩვენ ამ საფარს „მიელინს“ ვუწოდებთ. „მიელინი“ სწორედ ის საშუალებას აძლევს სიგნალებს სწრაფად და შეუფერხებლად გადაადგილდნენ ნერვებში.
გაფანტული სკლეროზის დროს იმუნური სისტემა ესხმის თავს და აზიანებს ამ მიელინის უჯრედებს. ეს თითქოს ელექტროგაყვანილობის გარსია გაწყვეტილი. ეს იწვევს ტვინიდან სხეულის დანარჩენ ნაწილამდე ნერვული იმეილების დაბლოკვას ან დარღვევას.
მიელინის ეს დაზიანება იწვევს ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა კუნთების სისუსტე, დაღლილობა, მეხსიერების დაკარგვა, სიარულის გაძნელება და მხედველობის ცვლილებები.
წარმოიდგინეთ, თქვენს შვილს ჰყავს მეგობარი, სახელად ნილანთი. ნილანთი მოულოდნელად იწყებს ტკივილის შეგრძნებას ერთ თვალში და მხედველობა უქვეითდება. მხოლოდ მაშინ, როდესაც ექიმს აჩვენებს, იგებს, რომ ეს შეიძლება გაფანტული სკლეროზის ადრეული ნიშანი იყოს.
ამჟამად გაფანტული სკლეროზის განკურნება შეუძლებელია. თუმცა, არსებობს ეფექტური მკურნალობა სიმპტომების კონტროლისა და დაავადებით გამოწვეული ხანგრძლივი ინვალიდობის შესამცირებლად. ამიტომ, ნერვიულობის საფუძველი არ არსებობს.
გაფანტული სკლეროზის რა ტიპები გვხვდება ბავშვებში?
ბავშვებში გაფანტული სკლეროზის ყველაზე გავრცელებული ტიპია „რეციდივულ-რემისიული გაფანტული სკლეროზი (RRMS) . ბავშვების დაახლოებით 98%-ს აქვს ეს ტიპი. ამ შემთხვევაში, სიმპტომები უეცრად ვლინდება (გამწვავება/რეციდივი), გარკვეული დროის განმავლობაში გრძელდება, შემდეგ იკლებს ან მთლიანად ქრება (რემისია). ისინი შეიძლება გარკვეული დროის შემდეგ დაბრუნდნენ. ამ გზით, სიმპტომები ბავშვის მთელი ცხოვრების განმავლობაში ვლინდება და ქრება.
მეორე ტიპია „პირველადი პროგრესირებადი გაფანტული სკლეროზი (PPMS)“.ეს ბავშვებში გაცილებით ნაკლებად ხშირია. დროთა განმავლობაში სიმპტომები თანდათან უარესდება. სიმპტომები იშვიათად იკლებს.
რა არის გაფანტული სკლეროზის ადრეული ნიშნები ბავშვებში?
გაფანტული სკლეროზის დიაგნოზის დასმისას ექიმები განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევენ შემდეგ ადრეულ ნიშნებს:
- მხედველობის ნერვის ნევრიტი: ეს არის მდგომარეობა, რომელიც იწვევს ტკივილს ერთ ან ორივე თვალში, მხედველობის დაკარგვასთან ერთად. კერძოდ, თვალის შიგნით მდებარე მხედველობის ნერვის ანთება ხდება. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ასევე ჰქონდეს ფერის აღქმის ცვლილება.
- განივი მიელიტი: ეს არის დაავადება, როდესაც ზურგის ტვინის რომელიმე ნაწილში ანთება იწვევს ნაწიბურების წარმოქმნას, რაც ბლოკავს ნერვული სიგნალების გადაცემას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა კიდურების სისუსტე, დაბუჟება და სიარულის შეუძლებლობა.
წარმოიდგინეთ, თქვენი შვილი, ვთქვათ, მისი სახელია კავინდუ. ერთ დღეს, როდესაც კავინდუ სკოლიდან სახლში ბრუნდება, ის ამბობს: „დედა, ფეხები დამიბუჟდა“. გარკვეული დროის შემდეგ მას სიარული უჭირს. ეს შეიძლება განივი მიელიტის გამო იყოს.
რა არის გაფანტული სკლეროზის (MS) გავრცელებული სიმპტომები ბავშვებში?
გაფანტული სკლეროზის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. ერთი და იგივე ბავშვშიც კი, სიმპტომები შეიძლება დღიდან დღემდე განსხვავდებოდეს. ყველას არ ექნება ყველა ეს სიმპტომი, მაგრამ, როგორც წესი, მხოლოდ რამდენიმე მათგანი შეინიშნება.
- დაბუჟება, ჩხვლეტის შეგრძნება (პარესთეზია) : ეს შეგრძნება შეიძლება გაჩნდეს ისეთ ადგილებში, როგორიცაა ხელები, ფეხები და სახე.
- თავბრუსხვევა
- სიარულის ან წონასწორობის შენარჩუნების სირთულე
- დაღლილობა: ეს არ არის მხოლოდ ნორმალური დაღლილობა. ეს არის დაღლილობის შეგრძნება, მიუხედავად იმისა, თუ რამდენ ხანს გძინავთ.
- კუნთების სისუსტე
- კანკალი/კანკალი
- კონცენტრაციის ან მეხსიერების პრობლემები
- მხედველობის პრობლემები: როგორიცაა ბუნდოვანი მხედველობა ან ორმაგი ხედვა.
მხოლოდ იმიტომ, რომ თქვენ გაქვთ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან ორი, ნუ იფიქრებთ, რომ ეს გაფანტული სკლეროზია. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები გაგრძელდა ან თქვენს შვილს პრობლემები შეექმნა, მნიშვნელოვანია მიმართოთ ექიმს.
რა იწვევს ბავშვებში გაფანტული სკლეროზის განვითარებას?
გაფანტული სკლეროზის ძირითადი გამომწვევი მიზეზი დემიელინიზაციაა . ადრე ჩვენ მიელინის გარსზე ვისაუბრეთ. დემიელინაცია მიელინის გარსის დაზიანებაა.
ჩვენი ბავშვის იმუნური სისტემა, რატომღაც, შეცდომით აღიქვამს ამ ჯანსაღ ნაწილს, რომელსაც „მიელინი“ ეწოდება, როგორც ორგანიზმისთვის საზიანო ნივთიერებას. შემდეგ ის იწყებს მასზე თავდასხმას. ეს შეტევა აზიანებს „მიელინს“. ამ დაზიანებულ ადგილებში შეიძლება წარმოიქმნას ნაწიბურები (ექიმები მათ ასევე „დაზიანებებს“ ან „ფოლაქებს“ უწოდებენ). ეს ნაწიბურები შეიძლება დავინახოთ ისეთი სკანირებით, როგორიცაა „მრტ“ (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია)“.
როდესაც მიელინი დაზიანებულია, ტვინიდან სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე შეტყობინებების გადაცემა ირღვევა. სწორედ ეს იწვევს გაფანტული სკლეროზის სიმპტომებს.
მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ იქცევა იმუნური სისტემა ასე არასწორად.
რა რისკ-ფაქტორები არსებობს ბავშვებში გაფანტული სკლეროზის განვითარებისთვის?
დადგინდა, რომ ორსულობის დროს დედაზე მოქმედმა გარკვეულმა ფაქტორებმა შეიძლება გაზარდოს ბავშვის გაფანტული სკლეროზის განვითარების რისკი:
- ტოქსინების ზემოქმედება: მაგალითად, მეორადი მოწევის, პესტიციდების და ა.შ. ზემოქმედება.
- D ვიტამინის დაბალი დონე სისხლში.
- გარკვეული ვირუსული ინფექციების ზემოქმედება: მაგალითად, ეპშტეინ-ბარის ვირუსი ან მონონუკლეოზი (ასევე ცნობილი როგორც კოცნის დაავადება).
- სიმსუქნე.
ამიტომ, ორსულობის დროს ჯანმრთელობის შენარჩუნება ძალიან მნიშვნელოვანია. სამედიცინო რჩევების დაცვა ამ რისკებს შეამცირებს.
რა არის ბავშვობაში გაფანტული სკლეროზის შესაძლო გართულებები?
ბავშვებს შეიძლება განუვითარდეთ გარკვეული გართულებები გაფანტული სკლეროზის გამო. ეს ხშირად მაშინვე არ ვლინდება და შესაძლოა მათზე გავლენა მხოლოდ ზრდასრულ ასაკში მოახდინონ.
- დახმარების გარეშე სიარულის სირთულე.
- დეპრესია და შფოთვა.
- სკოლის დავალებების შესრულების სირთულე.
- ხელების ცუდი კოორდინაცია.
- შარდის ან განავლის კონტროლის გაძნელება (შეუკავებლობა).
ყველა ეს ფაქტორი ყველა ბავშვზე არ მოქმედებს, მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ეს ყველაფერი, რათა საჭიროების შემთხვევაში სწრაფად მიიღოთ დახმარება.
როგორ ამოვიცნოთ ექიმები გაფანტული სკლეროზის დიაგნოზს ბავშვებში?
ექიმი ბავშვს გაფანტული სკლეროზის დიაგნოზს ფიზიკური, ნევროლოგიური და სხვა სპეციალიზებული ტესტების ჩატარებით სვამს. ამ ტესტების დროს ექიმი დაგისვამთ კითხვებს თქვენი შვილის სიმპტომების და იმის შესახებ, ჰქონდა თუ არა თქვენს ოჯახში ვინმეს ეს დაავადება.
დიაგნოსტიკური ტესტები ასევე ხელს უწყობს სხვა მდგომარეობების გამორიცხვას, რომლებსაც გაფანტული სკლეროზის მსგავსი სიმპტომები აქვთ. ეს ტესტები მოიცავს:
- სისხლის ანალიზები და შარდის ტესტები.
- ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) (ასევე არსებობს ტესტები, რომლებიც თვალის ნერვებს იკვლევენ, მაგალითად, ოპტიკური კოჰერენტული ტომოგრაფია).
- წელის პუნქცია:ამ დროს ზურგის ტვინის გარშემო არსებული სითხის ნაწილი აღებულია და გამოკვლეულია.
- გამოწვეული პოტენციალის (EP) ტესტი: ეს ტესტი ზომავს ნერვებში შეტყობინებების გადაცემის სიჩქარეს.
რადგან გაფანტული სკლეროზის სიმპტომები სხვა მრავალი დაავადების სიმპტომების მსგავსია, ზუსტი მდგომარეობის დიაგნოსტიკას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს. ეს შეიძლება მშობლებისთვის გარკვეულწილად უხერხული იყოს და ექიმთან რამდენჯერმე ვიზიტი დასჭირდეს. თუმცა, სწორი დიაგნოზის დასმის შემდეგ, შესაძლებელია თქვენი შვილის სათანადო მკურნალობა და მისი ბედნიერი, ნაკლებად პრობლემური ბავშვობის უზრუნველყოფა.
შეუძლიათ თუ არა პატარა ბავშვებს „გაფანტული სკლეროზის“ ამოცნობა?
გაფანტული სკლეროზის სიმპტომები დაბადებისას არ ვლინდება. ამიტომ, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ბავშვს გაფანტული სკლეროზის დიაგნოზი დაუსვან. სიმპტომები ბავშვის ზრდასთან ერთად ვლინდება. დაავადება ხშირად სქესობრივი მომწიფების პერიოდში იწყება. ყველაზე ხშირად, დაავადება 16 წლამდე დიაგნოზირდება.
როგორ მკურნალობენ გაფანტულ სკლეროზს ბავშვებში?
ბავშვებში გავრცელებული მორეციდივე-რემისიული გაფანტული სკლეროზის (RRMS) ძირითადი მკურნალობა დაავადების მოდიფიცირების თერაპიაა (DMT). DMT-ის ეს მედიკამენტები აკონტროლებენ დაავადების პროგრესირებას და ამცირებენ სიმპტომების სიხშირეს. FDA-ს (სურსათისა და წამლის ადმინისტრაცია) მიერ დამტკიცებული ერთ-ერთი პრეპარატია ფინგოლიმოდი , აბი. ის რეკომენდებულია 10 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის. ამჟამად სხვა DMT-ების შესწავლა მიმდინარეობს ბავშვებში გამოყენებისთვის.
გარდა ამისა, ექიმები ასევე მკურნალობენ ბავშვის სპეციფიკურ სიმპტომებს. ეს შეიძლება მოიცავდეს:
- ოკუპაციური თერაპია: ეხმარება ყოველდღიურ დავალებების შესრულებაში.
- ფიზიკური თერაპია: ხელს უწყობს სხეულის ძალისა და ბალანსის განვითარებას.
- მეტყველების თერაპია: თუ გიჭირთ საუბარი ან ყლაპვა.
- ნეიროფსიქოლოგიური ტესტები და მკურნალობა: ეხმარება ისეთ საკითხებში, როგორიცაა მეხსიერება, ყურადღება და სწავლა.
თუ დაავადებამ გავლენა მოახდინა ბავშვის მეხსიერებასა და აზროვნების უნარზე (კოგნიტურ ფუნქციაზე), შესაძლოა სკოლაში დამატებითი მხარდაჭერა იყოს საჭირო.
შესაძლოა, ასევე გქონდეთ შესაძლებლობა, მონაწილეობა მიიღოთ კლინიკურ კვლევებში , რომლებიც ახალი მკურნალობის მეთოდებს ცდის. ამის შესახებ თქვენი ექიმი მეტს გეტყვით.
როდის უნდა მივმართო ჩემი შვილის ექიმს?
თუ თქვენი შვილი გეტყვით დაბუჟების, მხედველობის ცვლილებების ან სხვა უჩვეულო სიმპტომების შესახებ, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს. გაფანტული სკლეროზის ადრეული გამოვლენა საუკეთესო ვარიანტია. ექიმებს შეუძლიათ გასინჯონ თქვენი შვილი და განსაზღვრონ დიაგნოზის დასასმელად საუკეთესო მოქმედების გზა.
დაავადების დიაგნოზის დასმის შემდეგ, თქვენ ან თქვენმა შვილმა უნდა აცნობოთ სამედიცინო ჯგუფს, თუ გამოვლინდება რაიმე ახალი სიმპტომი ან თუ სიმპტომები მოულოდნელად გაუარესდება (გამწვავდება).
როგორი მომავალი ელით ბავშვობაში გაფანტული სკლეროზის მქონე ბავშვებს?
გაფანტული სკლეროზის დიაგნოზირებულ ბავშვებს, როგორც წესი, მომავლის მიმართ პოზიტიური პერსპექტივა შეიძლება ჰქონდეთ. არსებობს სიმპტომების სიხშირისა და სიმძიმის შესამცირებლად მკურნალობის მეთოდები. ხანგრძლივი ინვალიდობის თავიდან ასაცილებლად, დაავადება მთელი ცხოვრების განმავლობაში უნდა კონტროლდებოდეს. თქვენს შვილს მთელი ცხოვრების განმავლობაში რეგულარულად დასჭირდება გაფანტული სკლეროზის სამედიცინო გუნდთან შეხვედრა.
ზოგიერთ ბავშვს, რომელსაც აქვს მორეციდივე-რემისიული გაფანტული სკლეროზი (RRMS), ზრდასრულ ასაკში შეიძლება განუვითარდეს მდგომარეობა, რომელსაც მეორადი პროგრესირებადი გაფანტული სკლეროზი (SPMS) ეწოდება. ამ დროს სიმპტომები თანდათან უარესდება. თუმცა, კვლევებმა აჩვენა, რომ ბავშვობაში გაფანტული სკლეროზის დიაგნოზის მქონე ადამიანებს დაავადების პროგრესირების უფრო ნელი ტემპი აქვთ, ვიდრე მათ, ვისაც ზრდასრულ ასაკში SPMS უვითარდებათ.
იმოქმედებს თუ არა გაფანტული სკლეროზი ჩემი შვილის სასკოლო ცხოვრებაზე?
რადგან გაფანტულ სკლეროზს შეუძლია გავლენა მოახდინოს ბავშვის მეხსიერებასა და აზროვნების უნარებზე (კოგნიტურ ფუნქციაზე), ბავშვს შეიძლება შეექმნას სირთულეები სასკოლო დავალებებში. ამიტომ, კარგი იდეაა, ჩაუტარდეს მინიმუმ ერთი ნეიროფსიქოლოგიური ტესტი. ამის შემდეგ მნიშვნელოვანია ბავშვის მასწავლებლებთან რეგულარულად საუბარი. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ მხარდაჭერა, რათა დაეხმაროთ ბავშვს საკუთარი ტემპით წინსვლაში და საგანმანათლებლო მიზნების მიღწევაში.
გაფანტული სკლეროზის მქონე ბევრი ბავშვი კარგად ეწყობა თანატოლებს. მათ შეუძლიათ თამაში და აქტივობებში მონაწილეობა ისევე, როგორც სხვა ბავშვებს.
თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები, ექიმი გირჩევთ, უსაფრთხოა თუ არა გარკვეული აქტივობები ბავშვისთვის.
როგორც მშობელი, შეიძლება ძალიან შეშფოთდეთ, როდესაც გაიგებთ, რომ თქვენს შვილს გაფანტული სკლეროზი აქვს. ეს ნორმალურია. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ბავშვებში გაფანტული სკლეროზის შემთხვევათა უმეტესობა მორეციდივე-რემისიული (RRMS) ტიპისაა. ეს ნიშნავს, რომ სიმპტომები ჩნდება და ქრება. ექიმს შეუძლია შეიმუშაოს მკურნალობის გეგმა სიმპტომების სიხშირისა და სიმძიმის შესამცირებლად. მიუხედავად იმისა, რომ გაფანტული სკლეროზი მთელი ცხოვრების მანძილზე მიმდინარე დაავადებაა და განკურნება არ ხდება, თუ კარგად იქნება მართვადი, შეგიძლიათ დაეხმაროთ თქვენს შვილს თამაშში და სწავლაში ნაკლები შეფერხებით.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ბავშვთა გაფანტული სკლეროზი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც იმუნური სისტემა ესხმის თავს ნერვულ სისტემაში არსებულ მიელინს.
- სიმპტომები განსხვავებულია და შეიძლება მოიცავდეს მხედველობის პრობლემებს, დაბუჟებას, სიარულის გაძნელებას და დაღლილობას.
- დაავადების კონტროლი შესაძლებელია ადრეული გამოვლენით და მკურნალობით, როგორიცაა „DMT“.
- შესაძლოა, ბავშვს დამატებითი მხარდაჭერა დასჭირდეს სკოლაში და ყოველდღიურ ცხოვრებაში, თუმცა ბავშვების უმეტესობას შეუძლია ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროს.
- თუ თქვენს შვილს რაიმე უჩვეულო სიმპტომი აქვს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ნუ ჩავარდებით პანიკაში, სწორი ინფორმაციისა და მხარდაჭერის შემთხვევაში, თქვენ შეძლებთ ამ სიტუაციასთან გამკლავებას.
`ბავშვთა გაფანტული სკლეროზი, ნერვული სისტემა, მიელინი, იმუნური სისტემა, სიმპტომები, მკურნალობა
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი