Skip to main content

იცით თუ არა კუჭის ლორწოვან გარსში განვითარებული იშვიათი კიბოს (პერიტონეალური მეზოთელიომა) შესახებ?

იცით თუ არა კუჭის ლორწოვან გარსში განვითარებული იშვიათი კიბოს (პერიტონეალური მეზოთელიომა) შესახებ?

ზოგჯერ გრძნობთ თუ არა მუცლის არეში ბუნდოვან ტკივილს ან შებერილობას? გრძნობთ თუ არა მადის დაკარგვას და წონის დაკლებას? მიუხედავად იმისა, რომ ზოგჯერ ამ სიმპტომებს ყურადღებას არ ვაქცევთ, ისინი შეიძლება სერიოზული დაავადების ნიშნები იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ კიბოს ერთ სახეობაზე, რომელიც ცოტა იშვიათია, მაგრამ დიდ ყურადღებას იმსახურებს. ეს არის კიბო, რომელსაც „პერიტონეალური მეზოთელიომა“ ეწოდება.

რა არის ეს პერიტონეალური მეზოთელიომა?

მარტივად რომ ვთქვათ, „პერიტონეალური მეზოთელიომა“ არის კიბო, რომელიც ვითარდება კუჭში, ანუ მუცლის ღრუს დამფარავ თხელ მემბრანაში, სამედიცინო თვალსაზრისით „პერიტონეუმში“. დაფიქრდით, ეს „პერიტონეუმი“ ჰგავს ნაზ დამცავ საფარს კუჭის მნიშვნელოვანი ორგანოების, როგორიცაა ღვიძლი, ნაწლავები და კუჭი, გარშემო.

ეს კიბო, მეზოთელიომის სხვა ტიპების მსგავსად, ხშირად დაკავშირებულია აზბესტის სახელით ცნობილი ნივთიერების წინა ზემოქმედებასთან. შეიძლება გსმენიათ, რომ აზბესტი არის მასალა, რომელიც გამოიყენება ზოგიერთი სამშენებლო მასალის დასამზადებლად. ის ძალიან საშიშია, რადგან მასში შემავალმა ბოჭკოებმა შეიძლება სერიოზული პრობლემები გამოიწვიოს, თუ მათ შეისუნთქავთ ან შეჭამთ.

პერიტონეალური მეზოთელიომა შედარებით აგრესიული და სწრაფად გავრცელებული სიმსივნეა. უმეტეს შემთხვევაში, მისი გამოვლენის შემთხვევაშიც კი, სიმსივნე უკვე გავრცელებულია კუჭის ლორწოვან გარსში. ამიტომ, მისი ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა რთულია.

რა განსხვავებაა პერიტონეალურ მეზოთელიომასა და პლევრულ მეზოთელიომას შორის?

როგორც „პერიტონეალური მეზოთელიომა“, ასევე „პლევრული მეზოთელიომა“ ვითარდება მემბრანებში, რომლებიც ამშვენებენ ჩვენი სხეულის მნიშვნელოვან ღრუებსა და შინაგან ორგანოებს.

  • პერიტონეალური მეზოთელიომა ვითარდება მუცლის ღრუს ამომფენ და მუცლის ღრუს ორგანოების გარშემო მკრთალ მემბრანაში, ანუ ზემოთ ნახსენებ პერიტონეუმში.
  • პლევრის მეზოთელიომა ვითარდება გულმკერდის ღრუს, განსაკუთრებით ფილტვების, ამომფენ გარსში. მას პლევრა ეწოდება.

ორივე ეს მემბრანა შედგება სპეციალური ტიპის უჯრედისგან, რომელსაც „მეზოთელური უჯრედები“ ეწოდება. სწორედ ამიტომ ეწოდება ამ კიბოს „მეზოთელიომა“.

მეზოთელიომის ორივე ტიპი, როგორც წესი, ავთვისებიანია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი სიმსივნურია . ეს ავთვისებიანი მეზოთელური უჯრედები სწრაფად და უკონტროლოდ იზრდება, აზიანებს მიმდებარე ჯანსაღ ქსოვილს. პლევრის მეზოთელიომა უფრო გავრცელებული კიბოს სახეობაა, ვიდრე პერიტონეალური მეზოთელიომა.

ვის უვითარდება ეს დაავადება ყველაზე ხშირად? რამდენად ხშირია ის?

„პერიტონეალური მეზოთელიომა“ ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს. თუმცა, ის ძალიან იშვიათია მცირეწლოვან ბავშვებში. ყველაზე ხშირად, ეს დაავადება დიაგნოზირებულია 50 წელს გადაცილებულ ადამიანებში.

მიუხედავად იმისა, რომ „პერიტონეალური მეზოთელიომა“ „მეზოთელიომის“ მეორე ყველაზე გავრცელებული სახეობაა (პირველია „პლევრის მეზოთელიომა“, ის ასევე ძალიან იშვიათი კიბოა. „პერიტონეალური მეზოთელიომა“ „მეზოთელიომით“ დაავადებული პაციენტების 10%-დან 20%-მდე უვითარდებათ. წარმოიდგინეთ, ამერიკის მსგავს ქვეყანაში ყოველწლიურად ამ პაციენტების მხოლოდ 400-დან 1000-მდე ახალი შემთხვევა ფიქსირდება. ამგვარად, მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი პაციენტები შეიძლება შრი-ლანკაშიც არსებობდნენ, მათი რიცხვი ძალიან დაბალია.

რა არის პერიტონეალური მეზოთელიომის სიმპტომები? როგორ ამოვიცნოთ ისინი?

ეს ძალიან მნიშვნელოვანი საკითხია, რადგან უმეტეს შემთხვევაში, პერიტონეალური მეზოთელიომა ადრეულ სტადიაზე რაიმე სიმპტომებს არ ავლენს. სიმპტომები მხოლოდ მას შემდეგ იწყება, რაც კიბო მუცლის ღრუს ორგანოებზე გავრცელდება.

ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია მუცლის ღრუში სითხის დაგროვება. ამას ასევე „ასციტს“ უწოდებენ. როდესაც სითხე გროვდება, მუცელი იწყებს გადიდებას და შეშუპებას. მეორე ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია მუცლის ტკივილი.

სხვა სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს:

  • ასციტი : კუჭის სიმძიმისა და სიჭარბის შეგრძნება.
  • მუცლის შეშუპება ან შებერილობა : ტანსაცმელი შეიძლება მჭიდრო გახდეს.
  • კუჭის ტკივილი : ეს შეიძლება იყოს ტკივილი, რომელიც ვრცელდება მთელ კუჭში, ან შეიძლება იყოს ტკივილი, რომელიც იგრძნობა მხოლოდ ერთ ადგილას.
  • შეიძლება იგრძნოთ მტკივნეული წარმონაქმნი მუცლის ქვედა ნაწილში .
  • ყაბზობა ან ნაწლავების გაუვალობა : კუჭის შებერილობის შეგრძნება გაქვთ და განავლის გამოყოფა გიჭირთ.
  • გულისრევა და ღებინება .
  • აუხსნელი სიცხე და ღამის ოფლიანობა .
  • წარმოუდგენელი წონის დაკლება .
  • საკვები უგემურია .

მნიშვნელოვანია: თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი კვლავ გაქვთ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია. არ ინერვიულოთ, ყველა ეს ნიშანი კიბოთი არ არის გამოწვეული. ისინი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა გავრცელებული დაავადებებით. თუმცა, ყოველთვის უმჯობესია გამოკვლევის ჩატარება.

რა არის პერიტონეალური მეზოთელიომის განვითარების მიზეზები და რისკ-ფაქტორები?

მეზოთელიომის განვითარების მთავარი რისკ-ფაქტორი აზბესტის ზემოქმედებაა. აზბესტი არის ბოჭკოვანი მასალა, რომელიც გამოიყენება მშენებლობაში, სანტექნიკაში, ელექტრო სამუშაოებში, გადახურვაში, ზოგიერთ საწარმოო ინდუსტრიასა და საავტომობილო ინდუსტრიაში. მეზოთელიომის განვითარების მქონე ბევრ ადამიანს აქვს სამუშაო, რომელიც აზბესტის ზემოქმედებას იწვევს.

თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ პლევრის მეზოთელიომის (ფილტვებზე მოქმედი ტიპი) განვითარების მქონე ადამიანების უმეტესობას აზბესტის ზემოქმედების ისტორია აქვს, პერიტონეალურ მეზოთელიომას (მუცლის ღრუს ლორწოვან გარსზე მოქმედი ტიპი) და აზბესტს შორის კავშირი არც ისე ნათელია. პერიტონეალური მეზოთელიომის განვითარების მქონე ზოგიერთ ადამიანს შესაძლოა არ ჰქონოდა აზბესტის პროფესიული ზემოქმედების ისტორია. ეს საკითხი ჯერ კიდევ კვლევის პროცესშია.

აქ მოცემულია პერიტონეალური მეზოთელიომის განვითარების სხვა რისკ-ფაქტორები:

  • აზბესტის ზემოქმედება : როდესაც აზბესტის ბოჭკოები ჩვენს გარემოში ხვდებიან, ისინი ჰაერწვეთოვანი გზით გადადიან. ამ შემთხვევაში, მათ შეუძლიათ ჩვენს ორგანიზმში შეღწევა პირის ღრუსა და ცხვირის მეშვეობით, მუცლის ღრუს ლორწოვან გარსამდე (პერიტონეუმამდე) მიაღწიონ და იქ ჩაჭედონ. ჩაჭედვის შემდეგ, ისინი აზიანებენ მეზოთელურ უჯრედებს, რაც იწვევს მათ ანომალიურ დაყოფას. სწორედ ეს იწვევს სიმსივნური სიმსივნეების წარმოქმნას. წარმოიდგინეთ, მეზოთელიომა აზბესტთან კონტაქტიდან წლების შემდეგ, ზოგჯერ 40 წლამდეც კი ჩნდება.
  • სილიციუმის და ერიონიტის ზემოქმედება : ეს არის დედამიწაზე გავრცელებული მინერალები. ასევე დადგინდა, რომ მათთან ზემოქმედება დაკავშირებულია როგორც პლევრულ, ასევე პერიტონეალურ მეზოთელიომასთან.
  • გენური მუტაციები : ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ თუ თქვენ აზბესტის ზემოქმედების ქვეშ იმყოფებით და გაქვთ გარკვეული გენური მუტაციები, შესაძლოა გაიზარდოს პერიტონეალური მეზოთელიომის განვითარების რისკი. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მუტაციაა BAP1 გენის ცვლილება. ეს გენი, რომელსაც BAP1 ეწოდება, პასუხისმგებელია კიბოს ზრდის პრევენციაზე.
  • რადიაციული ზემოქმედება : ითვლება, რომ მუცლის ღრუს კიბოს გამო სხივური თერაპიის მიღება ასევე ზრდის პერიტონეალური მეზოთელიომის განვითარების რისკს. თუმცა, რადიაციასა და მეზოთელიომის რისკს შორის ურთიერთობის სრულად გასაგებად საჭიროა მეტი კვლევა.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა პერიტონეალური მეზოთელიომა?

პერიტონეალური მეზოთელიომის დიაგნოზირება, როგორც ადრე აღვნიშნეთ, შეიძლება რთული იყოს, რადგან ის ხშირად ადრეულ სტადიაზე სიმპტომებს არ ავლენს. როდესაც სიმპტომები ვლინდება, ისინი შეიძლება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა გავრცელებულ დაავადებებს ან კიბოს სხვა სახეობებს ჰგავდეს. ამიტომ, დიაგნოზის დასმისას ეს გავრცელებულ მდგომარეობებს ხშირად გამორიცხავენ.

დაავადების დიაგნოზის დასადგენად, შესაძლებელია შემდეგი ტესტების ჩატარება:

  • კომპიუტერული ტომოგრაფია : ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ კომპიუტერული ტომოგრაფია, რათა გამოირიცხოს სხვა მდგომარეობები, რომლებიც იწვევენ პერიტონეალური მეზოთელიომის მსგავს სიმპტომებს, როგორიცაა საკვერცხის კიბო ან ადენოკარცინომა. ეს შეიძლება მოიცავდეს უსაფრთხო საღებავის (კონტრასტული ნივთიერების) შეყვანას სისხლში, რათა მუცლის ღრუში არსებული სიმსივნეები უფრო თვალსაჩინო გახდეს სკანირებაზე.
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) იგივე დონის დეტალიზაციას იძლევა, რაც კომპიუტერული ტომოგრაფიას. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია შეიძლება ჩატარდეს, თუ კონტრასტული ნივთიერების გამოყენებით კომპიუტერული ტომოგრაფიის ჩატარება შეუძლებელია.
  • სისხლის ანალიზებიექიმმა შეიძლება ჩაგიტაროთ სისხლში გარკვეული მარკერების ანალიზი, მაგალითად, სპეციფიკური ცილების, რაც შეიძლება სიმსივნური სიმსივნის ნიშანი იყოს.
  • პერიტონეალური სითხის ანალიზი : ამ პროცედურის დროს ექიმი მუცლის ღრუში ნემსს ათავსებს და სითხის ნიმუშს იღებს მეზოთელიომის ნიშნების შესამოწმებლად. თუმცა, ამ ტესტს ერთი შეზღუდვა აქვს. ის ინფორმაციას მხოლოდ მუცლის ღრუში არსებული სითხის შესახებ გვაწვდის და არა მუცლის ღრუში არსებული ქსოვილის შესახებ. კიბოს სტადია დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენადაა კიბო გავრცელებული ქსოვილზე.
  • კომპიუტერული ტომოგრაფიით კონტროლირებადი ნემსისებრი ბიოფსია ან ლაპარასკოპიული ბიოფსია : პერიტონეალური მეზოთელიომის დიაგნოზის დადასტურების ერთადერთი გზა ბიოფსიაა. ამ შემთხვევაში, ექიმი იყენებს ვიზუალურ გამოკვლევას (მაგალითად, სკანირებას) თქვენი წარმონაქმნის ზუსტი ადგილმდებარეობის დასადგენად. შემდეგ, ქირურგიული ინსტრუმენტების გამოყენებით, ისინი იღებენ ქსოვილის ნიმუშს და აგზავნიან ლაბორატორიაში ტესტირებისთვის.

რა ეტაპები აქვს პერიტონეალურ მეზოთელიომას?

კიბოს სტადიები მიუთითებს, თუ რამდენად შორს წავიდა დაავადება და გავრცელდა. პერიტონეალური მეზოთელიომის ყველაზე ხშირად გამოყენებული სტადირების სისტემაა PCI (პერიტონეალური კიბოს ინდექსი).

`PCI` მეთოდის დროს თქვენი მუცელი დაყოფილია 13 ნაწილად და თითოეულ ნაწილს ენიჭება 0-დან 3-მდე ქულა.

  • 0 ნიშნავს, რომ ამ ადგილას კიბო არ არის.
  • 3 ნიშნავს, რომ ეს ნაწილი მთლიანად კიბოთი არის დაფარული.

შემდეგ ექიმი აჯამებს თითოეული ამ სექციის ქულებს და განსაზღვრავს კიბოს სტადიას. 1 სტადია ყველაზე ნაკლებად შორს წასული სტადიაა. მე-4 სტადია კი ყველაზე შორს წასული.

  • ეტაპი 1: PCI ქულა 1-დან 10-მდე.
  • მე-2 ეტაპი: PCI ქულა 11-დან 20-მდე.
  • ეტაპი 3: PCI ქულა 21-დან 30-მდე.
  • სტადია 4: PCI ქულა 31-დან 39-მდე.

რა არის პერიტონეალური მეზოთელიომის მკურნალობის მეთოდები?

მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია თქვენი კიბოს სტადიაზე, თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე და რამდენიმე სხვა ფაქტორზე.

ციტორედუქციის ოპერაცია და HIPEC მკურნალობა (ციტორედუქცია HIPEC-ით)

პერიტონეალური მეზოთელიომის ყველაზე ხშირად გამოყენებული მკურნალობა არის ციტორედუქციული ქირურგიისა და ჰიპერთერმული ინტრაპერიტონეალური ქიმიოთერაპიის (HIPEC) კომბინაცია .

  • ციტორედუქცია : ეს არის ოპერაცია, რომლის დროსაც მუცლის ღრუდან სიმსივნური უჯრედები მოიცილება. ექიმები ამოიღებენ ნებისმიერ ხილულ სიმსივნეს. მათ ასევე შეუძლიათ პერიტონეუმის და მუცლის ღრუს ორგანოების იმ ნაწილების ამოღება, სადაც კიბოა გავრცელებული.
  • ჰიპერთერმული ინტრაპერიტონეალური ქიმიოთერაპია (`HIPEC`)ეს არის ქიმიოთერაპიის განსაკუთრებული ტიპი, რომელიც ციტორედუქციული ოპერაციის შემდეგ ტარდება. ქიმიოთერაპიული პრეპარატები თბება უსაფრთხო ტემპერატურამდე და პირდაპირ მუცლის ღრუში შეჰყავთ. ეს სითბო პრეპარატებს გაცილებით ძლიერს ხდის, ვიდრე ჩვეულებრივ ქიმიოთერაპიას. HIPEC კლავს ნებისმიერ პატარა სიმსივნურ უჯრედს, რომელიც შეიძლება დარჩენილიყო და ოპერაციის დროს არ იქნა ამოღებული. HIPEC-ს ასევე ნაკლები გვერდითი მოვლენები აქვს, ვიდრე ჩვეულებრივ ქიმიოთერაპიას.

ციტორედუქციური ოპერაცია და HIPEC დიდი, რთული პროცედურებია, რომლებსაც შეიძლება 10 საათზე მეტი დასჭირდეს. თუმცა, კვლევებმა აჩვენა, რომ მკურნალობის ეს მეთოდი პერიტონეალური მეზოთელიომის მქონე ადამიანებს უფრო დიდხანს სიცოცხლეში ეხმარება.

ქიმიოთერაპია

თუ ციტორედუქციული ოპერაციისა და HIPEC-ის ჩატარება შეუძლებელია, შესაძლოა, სისტემური ქიმიოთერაპია დაგინიშნონ. სისტემური ქიმიოთერაპიული პრეპარატები სისხლში გადაადგილდებიან და მთელ სხეულში სიმსივნურ უჯრედებს ანადგურებენ. ქიმიოთერაპიული პრეპარატების სხვადასხვა სახეობა შეიძლება ერთად დაინიშნოს.

იმუნოთერაპია

იმუნოთერაპიული პრეპარატები, რომლებსაც „იმუნური საკონტროლო პუნქტის ინჰიბიტორებს“ უწოდებენ, თქვენს იმუნურ სისტემას ეხმარება კიბოს უჯრედების პოვნასა და განადგურებაში. ეს პრეპარატები ხშირად გამოიყენება „პლევრის მეზოთელიომის“ სამკურნალოდ. ექიმმა შეიძლება ასევე დანიშნოს ისინი „პერიტონეალური მეზოთელიომის“ სამკურნალოდ.

მიზნობრივი თერაპია

პერიტონეალური მეზოთელიომის მქონე ზოგიერთ ადამიანს შესაძლოა ჰქონდეს გენეტიკური ცვლილებები კიბოს უჯრედებში. ამის მკურნალობა შესაძლებელია მიზნობრივი თერაპიებით. მიზნობრივი თერაპიები მოქმედებს გენეტიკური ცვლილებების პირდაპირი დამიზნებით, რომლებიც ჯანსაღ უჯრედებს კიბოს უჯრედებად აქცევს. ეს მკურნალობა შეიძლება ხელმისაწვდომი იყოს თქვენი მკურნალი ონკოლოგის ან კლინიკური კვლევების მეშვეობით, რომლებიც ამოწმებენ ახალი მკურნალობის უსაფრთხოებას და ეფექტურობას. მნიშვნელოვანია ბიოფსიიდან აღებულ კიბოს ქსოვილზე გენეტიკური ტესტირების (გენური ტესტირების) ჩატარება, რათა დადგინდეს, აქვს თუ არა თქვენს კიბოს ეს მიზნობრივი გენეტიკური ცვლილებები.

პალიატიური მზრუნველობა

კიბოს სიმპტომებისა და მკურნალობის გვერდითი მოვლენების მართვისთვის, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ პალიატიური მზრუნველობა. თუ თქვენ არ ხართ საკმარისად ჯანმრთელი ოპერაციისთვის, ან თუ თქვენი კიბო შორსწასულ სტადიაზეა, პალიატიური მზრუნველობა შეიძლება თქვენთვის საუკეთესო ვარიანტი იყოს. პალიატიური მზრუნველობა ასევე შეიძლება მოიცავდეს ისეთ პროცედურებს, როგორიცაა პარაცენტეზი, რომელიც მუცლის ღრუდან სითხის გამოდევნას ემსახურება. ამან შეიძლება შეამციროს სითხის დაგროვებით გამოწვეული დისკომფორტი და ტკივილი.

როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ამ დაავადების განვითარების რისკი?

პერიტონეალური მეზოთელიომის განვითარების რისკის შემცირების ერთადერთი გზაა:აზბესტის ზემოქმედების თავიდან აცილება. 1970-იან წლებში ისეთმა სააგენტოებმა, როგორიცაა გარემოს დაცვის სააგენტო (EPA) აშშ-ში, დააწესეს რეგულაციები აზბესტის გამოყენებასთან დაკავშირებით. თუმცა, ამ რეგულაციების ძალაში შესვლამდე აშენებული შენობები შეიძლება კვლავ შეიცავდეს აზბესტს. თუ აზბესტის ბოჭკოები დაზიანდება, ისინი შეიძლება ჰაერში გავრცელდეს და ძალიან მავნე გახდეს.

რისკის შესამცირებლად, მოერიდეთ ისეთი რემონტის ან მოდიფიკაციის განხორციელებას, რამაც შეიძლება აზბესტის ზემოქმედების ქვეშ მოაქციოთ თავი. ამის ნაცვლად, ასეთი სამუშაოებისთვის დაიქირავეთ სპეციალისტი, მაგალითად, აზბესტის მოცილების სპეციალისტი.

რა იმედის ქონა შეგიძლიათ პერიტონეალური მეზოთელიომით ცხოვრებისას?

პერიტონეალური მეზოთელიომა სრულად განკურნებადი დაავადება არ არის. თუმცა, მკურნალობას შეუძლია თქვენი სიცოცხლის გახანგრძლივება და რემისიის პერიოდების გამოწვევაც კი. მეზოთელიომის მკურნალობაში სპეციალიზირებული ონკოლოგების გუნდთან მუშაობას შეუძლია გააუმჯობესოს თქვენი მკურნალობის შედეგები. პალიატიური მზრუნველობის სპეციალისტებთან მუშაობა ასევე დაგეხმარებათ ამ კიბოს დიაგნოზით ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებაში.

რა ფაქტორები მოქმედებს თქვენს პროგნოზზე?

დაავადების პროგნოზი დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

  • უჯრედის ტიპი : არსებობს უჯრედების სამი ტიპი, რომლებსაც შეუძლიათ სიმსივნედ განვითარება. ყველაზე გავრცელებულ ტიპს, ეპითელიოიდურ უჯრედებს, უკეთესი პროგნოზი აქვს, ვიდრე უჯრედების დანარჩენ ორ ტიპს, სარკომატოზურ უჯრედებს და ორფაზიან უჯრედებს.
  • მეზოთელიომის სტადია : თუ დაავადება დიაგნოზირებულია და მკურნალობს ადრეულ სტადიაზე, სავარაუდოდ, უკეთესი შედეგი გექნებათ.
  • თქვენი სქესი : როდესაც საქმე პერიტონეალურ მეზოთელიომას ეხება, ქალებს მამაკაცებთან შედარებით უკეთესი პროგნოზი აქვთ.
  • კვანძების სრული მოცილება : თუ ექიმს შეუძლია ყველა კვანძის სრულად მოშორება, თქვენი პროგნოზი შეიძლება უკეთესი იყოს.
  • თრომბოციტოზი : თუ გაქვთ თრომბოციტოზი, თქვენი პროგნოზი შეიძლება არასახარბიელო იყოს. თრომბოციტოზი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლში თრომბოციტების ჭარბი რაოდენობაა. თრომბოციტები არის უჯრედები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის შედედებას.

რამდენ ხანს შეიძლება იცოცხლოთ პერიტონეალური მეზოთელიომით?

პერიტონეალური მეზოთელიომის დიაგნოზის მქონე ადამიანებს, როგორც წესი, მკურნალობის გარეშე შეუძლიათ დაახლოებით 6-დან 12 თვემდე ცხოვრება. თუმცა, მკურნალობის შემთხვევაში, გადარჩენის მაჩვენებელი გაცილებით მაღალია. პერიტონეალური მეზოთელიომით დაავადებული პაციენტები, რომლებსაც ჩაუტარდათ ციტორედუქციული ოპერაცია და HIPEC, დიაგნოზის დასმიდან ორიდან ექვს წლამდე ცოცხლობენ. ზოგიერთი ადამიანი კიდევ უფრო დიდხანს ცოცხლობს.

თუმცა, თქვენი პროგნოზი რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული. თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია იმის გასაგებად, თუ რა ფაქტორები იმოქმედებს თქვენს პროგნოზზე, თქვენი მკურნალობის ვარიანტების საფუძველზე.

რა მნიშვნელოვანი კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

თუ პერიტონეალური მეზოთელიომის დიაგნოზი დაგისვეს, მიმართეთ ექიმს შემდეგი საკითხების შესახებ:

  • „ვინ არიან სპეციალისტი ექიმები, რომლებიც მე მიმკურნალებენ?“
  • „უმჯობესია თუ არა პალიატიური მზრუნველობის გუნდისგან დახმარების მიღება?“
  • „რა ტიპის მეზოთელიომა მაქვს?“
  • „რამდენად შორს არის გავრცელებული ჩემი კიბო? (ანუ რა სტადიაზეა?)“
  • „რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს?“
  • „არსებობს თუ არა რაიმე „კლინიკური კვლევები“ (კვლევები, რომლებიც ამოწმებენ ახალ მკურნალობას), რომლებშიც შემიძლია მონაწილეობა?“
  • „რა შედეგებს უნდა ველოდო არსებული მკურნალობისგან?“
  • „რა გვერდითი მოვლენები აქვს მკურნალობას? როგორ შეიძლება მათი კონტროლი?“

და ბოლოს, რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ...

პერიტონეალური მეზოთელიომა იშვიათი, მაგრამ სერიოზული კიბოა. აზბესტის ზემოქმედება შეიძლება იყოს მთავარი მიზეზი. თუ თქვენ გაქვთ ჩვენს მიერ განხილული რომელიმე სიმპტომი, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

ნორმალურია, რომ ასეთი დაავადების შესახებ შეიტყოთ შიში და შფოთვა. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ. გყავთ ექიმები, ოჯახის წევრები და მეგობრები, რომლებიც დაგეხმარებიან. ყველაზე მნიშვნელოვანია სწორი ინფორმაციის მიღება, ექიმებთან გულახდილად საუბარი და თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის შერჩევა. მკურნალობას ნამდვილად შეუძლია თქვენი სიცოცხლის გახანგრძლივება და ხარისხის გაუმჯობესება.


პერიტონეალური მეზოთელიომა, კიბო, კუჭის კიბო, აზბესტი, პერიტონეუმი, მეზოთელიომა, HIPEC, სიმპტომები, მკურნალობა

Frequently Asked Questions (FAQ)

რა ფაქტორები მოქმედებს თქვენს პროგნოზზე?

დაავადების პროგნოზი დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 1 + 4 =
იცით თუ არა კუჭის ლორწოვან გარსში განვითარებული იშვიათი კიბოს (პერიტონეალური მეზოთელიომა) შესახებ?

იცით თუ არა კუჭის ლორწოვან გარსში განვითარებული იშვიათი კიბოს (პერიტონეალური მეზოთელიომა) შესახებ?

ზოგჯერ გრძნობთ თუ არა მუცლის არეში ბუნდოვან ტკივილს ან შებერილობას? გრძნობთ თუ არა მადის დაკარგვას და წონის დაკლებას? მიუხედავად იმისა, რომ ზოგჯერ ამ სიმპტომებს ყურადღებას არ ვაქცევთ, ისინი შეიძლება სერიოზული დაავადების ნიშნები იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ კიბოს ერთ სახეობაზე, რომელიც ცოტა იშვიათია, მაგრამ დიდ ყურადღებას იმსახურებს. ეს არის კიბო, რომელსაც „პერიტონეალური მეზოთელიომა“ ეწოდება.

რა არის ეს პერიტონეალური მეზოთელიომა?

მარტივად რომ ვთქვათ, „პერიტონეალური მეზოთელიომა“ არის კიბო, რომელიც ვითარდება კუჭში, ანუ მუცლის ღრუს დამფარავ თხელ მემბრანაში, სამედიცინო თვალსაზრისით „პერიტონეუმში“. დაფიქრდით, ეს „პერიტონეუმი“ ჰგავს ნაზ დამცავ საფარს კუჭის მნიშვნელოვანი ორგანოების, როგორიცაა ღვიძლი, ნაწლავები და კუჭი, გარშემო.

ეს კიბო, მეზოთელიომის სხვა ტიპების მსგავსად, ხშირად დაკავშირებულია აზბესტის სახელით ცნობილი ნივთიერების წინა ზემოქმედებასთან. შეიძლება გსმენიათ, რომ აზბესტი არის მასალა, რომელიც გამოიყენება ზოგიერთი სამშენებლო მასალის დასამზადებლად. ის ძალიან საშიშია, რადგან მასში შემავალმა ბოჭკოებმა შეიძლება სერიოზული პრობლემები გამოიწვიოს, თუ მათ შეისუნთქავთ ან შეჭამთ.

პერიტონეალური მეზოთელიომა შედარებით აგრესიული და სწრაფად გავრცელებული სიმსივნეა. უმეტეს შემთხვევაში, მისი გამოვლენის შემთხვევაშიც კი, სიმსივნე უკვე გავრცელებულია კუჭის ლორწოვან გარსში. ამიტომ, მისი ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა რთულია.

რა განსხვავებაა პერიტონეალურ მეზოთელიომასა და პლევრულ მეზოთელიომას შორის?

როგორც „პერიტონეალური მეზოთელიომა“, ასევე „პლევრული მეზოთელიომა“ ვითარდება მემბრანებში, რომლებიც ამშვენებენ ჩვენი სხეულის მნიშვნელოვან ღრუებსა და შინაგან ორგანოებს.

  • პერიტონეალური მეზოთელიომა ვითარდება მუცლის ღრუს ამომფენ და მუცლის ღრუს ორგანოების გარშემო მკრთალ მემბრანაში, ანუ ზემოთ ნახსენებ პერიტონეუმში.
  • პლევრის მეზოთელიომა ვითარდება გულმკერდის ღრუს, განსაკუთრებით ფილტვების, ამომფენ გარსში. მას პლევრა ეწოდება.

ორივე ეს მემბრანა შედგება სპეციალური ტიპის უჯრედისგან, რომელსაც „მეზოთელური უჯრედები“ ეწოდება. სწორედ ამიტომ ეწოდება ამ კიბოს „მეზოთელიომა“.

მეზოთელიომის ორივე ტიპი, როგორც წესი, ავთვისებიანია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი სიმსივნურია . ეს ავთვისებიანი მეზოთელური უჯრედები სწრაფად და უკონტროლოდ იზრდება, აზიანებს მიმდებარე ჯანსაღ ქსოვილს. პლევრის მეზოთელიომა უფრო გავრცელებული კიბოს სახეობაა, ვიდრე პერიტონეალური მეზოთელიომა.

ვის უვითარდება ეს დაავადება ყველაზე ხშირად? რამდენად ხშირია ის?

„პერიტონეალური მეზოთელიომა“ ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს. თუმცა, ის ძალიან იშვიათია მცირეწლოვან ბავშვებში. ყველაზე ხშირად, ეს დაავადება დიაგნოზირებულია 50 წელს გადაცილებულ ადამიანებში.

მიუხედავად იმისა, რომ „პერიტონეალური მეზოთელიომა“ „მეზოთელიომის“ მეორე ყველაზე გავრცელებული სახეობაა (პირველია „პლევრის მეზოთელიომა“, ის ასევე ძალიან იშვიათი კიბოა. „პერიტონეალური მეზოთელიომა“ „მეზოთელიომით“ დაავადებული პაციენტების 10%-დან 20%-მდე უვითარდებათ. წარმოიდგინეთ, ამერიკის მსგავს ქვეყანაში ყოველწლიურად ამ პაციენტების მხოლოდ 400-დან 1000-მდე ახალი შემთხვევა ფიქსირდება. ამგვარად, მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი პაციენტები შეიძლება შრი-ლანკაშიც არსებობდნენ, მათი რიცხვი ძალიან დაბალია.

რა არის პერიტონეალური მეზოთელიომის სიმპტომები? როგორ ამოვიცნოთ ისინი?

ეს ძალიან მნიშვნელოვანი საკითხია, რადგან უმეტეს შემთხვევაში, პერიტონეალური მეზოთელიომა ადრეულ სტადიაზე რაიმე სიმპტომებს არ ავლენს. სიმპტომები მხოლოდ მას შემდეგ იწყება, რაც კიბო მუცლის ღრუს ორგანოებზე გავრცელდება.

ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია მუცლის ღრუში სითხის დაგროვება. ამას ასევე „ასციტს“ უწოდებენ. როდესაც სითხე გროვდება, მუცელი იწყებს გადიდებას და შეშუპებას. მეორე ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია მუცლის ტკივილი.

სხვა სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს:

  • ასციტი : კუჭის სიმძიმისა და სიჭარბის შეგრძნება.
  • მუცლის შეშუპება ან შებერილობა : ტანსაცმელი შეიძლება მჭიდრო გახდეს.
  • კუჭის ტკივილი : ეს შეიძლება იყოს ტკივილი, რომელიც ვრცელდება მთელ კუჭში, ან შეიძლება იყოს ტკივილი, რომელიც იგრძნობა მხოლოდ ერთ ადგილას.
  • შეიძლება იგრძნოთ მტკივნეული წარმონაქმნი მუცლის ქვედა ნაწილში .
  • ყაბზობა ან ნაწლავების გაუვალობა : კუჭის შებერილობის შეგრძნება გაქვთ და განავლის გამოყოფა გიჭირთ.
  • გულისრევა და ღებინება .
  • აუხსნელი სიცხე და ღამის ოფლიანობა .
  • წარმოუდგენელი წონის დაკლება .
  • საკვები უგემურია .

მნიშვნელოვანია: თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი კვლავ გაქვთ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია. არ ინერვიულოთ, ყველა ეს ნიშანი კიბოთი არ არის გამოწვეული. ისინი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა გავრცელებული დაავადებებით. თუმცა, ყოველთვის უმჯობესია გამოკვლევის ჩატარება.

რა არის პერიტონეალური მეზოთელიომის განვითარების მიზეზები და რისკ-ფაქტორები?

მეზოთელიომის განვითარების მთავარი რისკ-ფაქტორი აზბესტის ზემოქმედებაა. აზბესტი არის ბოჭკოვანი მასალა, რომელიც გამოიყენება მშენებლობაში, სანტექნიკაში, ელექტრო სამუშაოებში, გადახურვაში, ზოგიერთ საწარმოო ინდუსტრიასა და საავტომობილო ინდუსტრიაში. მეზოთელიომის განვითარების მქონე ბევრ ადამიანს აქვს სამუშაო, რომელიც აზბესტის ზემოქმედებას იწვევს.

თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ პლევრის მეზოთელიომის (ფილტვებზე მოქმედი ტიპი) განვითარების მქონე ადამიანების უმეტესობას აზბესტის ზემოქმედების ისტორია აქვს, პერიტონეალურ მეზოთელიომას (მუცლის ღრუს ლორწოვან გარსზე მოქმედი ტიპი) და აზბესტს შორის კავშირი არც ისე ნათელია. პერიტონეალური მეზოთელიომის განვითარების მქონე ზოგიერთ ადამიანს შესაძლოა არ ჰქონოდა აზბესტის პროფესიული ზემოქმედების ისტორია. ეს საკითხი ჯერ კიდევ კვლევის პროცესშია.

აქ მოცემულია პერიტონეალური მეზოთელიომის განვითარების სხვა რისკ-ფაქტორები:

  • აზბესტის ზემოქმედება : როდესაც აზბესტის ბოჭკოები ჩვენს გარემოში ხვდებიან, ისინი ჰაერწვეთოვანი გზით გადადიან. ამ შემთხვევაში, მათ შეუძლიათ ჩვენს ორგანიზმში შეღწევა პირის ღრუსა და ცხვირის მეშვეობით, მუცლის ღრუს ლორწოვან გარსამდე (პერიტონეუმამდე) მიაღწიონ და იქ ჩაჭედონ. ჩაჭედვის შემდეგ, ისინი აზიანებენ მეზოთელურ უჯრედებს, რაც იწვევს მათ ანომალიურ დაყოფას. სწორედ ეს იწვევს სიმსივნური სიმსივნეების წარმოქმნას. წარმოიდგინეთ, მეზოთელიომა აზბესტთან კონტაქტიდან წლების შემდეგ, ზოგჯერ 40 წლამდეც კი ჩნდება.
  • სილიციუმის და ერიონიტის ზემოქმედება : ეს არის დედამიწაზე გავრცელებული მინერალები. ასევე დადგინდა, რომ მათთან ზემოქმედება დაკავშირებულია როგორც პლევრულ, ასევე პერიტონეალურ მეზოთელიომასთან.
  • გენური მუტაციები : ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ თუ თქვენ აზბესტის ზემოქმედების ქვეშ იმყოფებით და გაქვთ გარკვეული გენური მუტაციები, შესაძლოა გაიზარდოს პერიტონეალური მეზოთელიომის განვითარების რისკი. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მუტაციაა BAP1 გენის ცვლილება. ეს გენი, რომელსაც BAP1 ეწოდება, პასუხისმგებელია კიბოს ზრდის პრევენციაზე.
  • რადიაციული ზემოქმედება : ითვლება, რომ მუცლის ღრუს კიბოს გამო სხივური თერაპიის მიღება ასევე ზრდის პერიტონეალური მეზოთელიომის განვითარების რისკს. თუმცა, რადიაციასა და მეზოთელიომის რისკს შორის ურთიერთობის სრულად გასაგებად საჭიროა მეტი კვლევა.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა პერიტონეალური მეზოთელიომა?

პერიტონეალური მეზოთელიომის დიაგნოზირება, როგორც ადრე აღვნიშნეთ, შეიძლება რთული იყოს, რადგან ის ხშირად ადრეულ სტადიაზე სიმპტომებს არ ავლენს. როდესაც სიმპტომები ვლინდება, ისინი შეიძლება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა გავრცელებულ დაავადებებს ან კიბოს სხვა სახეობებს ჰგავდეს. ამიტომ, დიაგნოზის დასმისას ეს გავრცელებულ მდგომარეობებს ხშირად გამორიცხავენ.

დაავადების დიაგნოზის დასადგენად, შესაძლებელია შემდეგი ტესტების ჩატარება:

  • კომპიუტერული ტომოგრაფია : ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ კომპიუტერული ტომოგრაფია, რათა გამოირიცხოს სხვა მდგომარეობები, რომლებიც იწვევენ პერიტონეალური მეზოთელიომის მსგავს სიმპტომებს, როგორიცაა საკვერცხის კიბო ან ადენოკარცინომა. ეს შეიძლება მოიცავდეს უსაფრთხო საღებავის (კონტრასტული ნივთიერების) შეყვანას სისხლში, რათა მუცლის ღრუში არსებული სიმსივნეები უფრო თვალსაჩინო გახდეს სკანირებაზე.
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) იგივე დონის დეტალიზაციას იძლევა, რაც კომპიუტერული ტომოგრაფიას. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია შეიძლება ჩატარდეს, თუ კონტრასტული ნივთიერების გამოყენებით კომპიუტერული ტომოგრაფიის ჩატარება შეუძლებელია.
  • სისხლის ანალიზებიექიმმა შეიძლება ჩაგიტაროთ სისხლში გარკვეული მარკერების ანალიზი, მაგალითად, სპეციფიკური ცილების, რაც შეიძლება სიმსივნური სიმსივნის ნიშანი იყოს.
  • პერიტონეალური სითხის ანალიზი : ამ პროცედურის დროს ექიმი მუცლის ღრუში ნემსს ათავსებს და სითხის ნიმუშს იღებს მეზოთელიომის ნიშნების შესამოწმებლად. თუმცა, ამ ტესტს ერთი შეზღუდვა აქვს. ის ინფორმაციას მხოლოდ მუცლის ღრუში არსებული სითხის შესახებ გვაწვდის და არა მუცლის ღრუში არსებული ქსოვილის შესახებ. კიბოს სტადია დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენადაა კიბო გავრცელებული ქსოვილზე.
  • კომპიუტერული ტომოგრაფიით კონტროლირებადი ნემსისებრი ბიოფსია ან ლაპარასკოპიული ბიოფსია : პერიტონეალური მეზოთელიომის დიაგნოზის დადასტურების ერთადერთი გზა ბიოფსიაა. ამ შემთხვევაში, ექიმი იყენებს ვიზუალურ გამოკვლევას (მაგალითად, სკანირებას) თქვენი წარმონაქმნის ზუსტი ადგილმდებარეობის დასადგენად. შემდეგ, ქირურგიული ინსტრუმენტების გამოყენებით, ისინი იღებენ ქსოვილის ნიმუშს და აგზავნიან ლაბორატორიაში ტესტირებისთვის.

რა ეტაპები აქვს პერიტონეალურ მეზოთელიომას?

კიბოს სტადიები მიუთითებს, თუ რამდენად შორს წავიდა დაავადება და გავრცელდა. პერიტონეალური მეზოთელიომის ყველაზე ხშირად გამოყენებული სტადირების სისტემაა PCI (პერიტონეალური კიბოს ინდექსი).

`PCI` მეთოდის დროს თქვენი მუცელი დაყოფილია 13 ნაწილად და თითოეულ ნაწილს ენიჭება 0-დან 3-მდე ქულა.

  • 0 ნიშნავს, რომ ამ ადგილას კიბო არ არის.
  • 3 ნიშნავს, რომ ეს ნაწილი მთლიანად კიბოთი არის დაფარული.

შემდეგ ექიმი აჯამებს თითოეული ამ სექციის ქულებს და განსაზღვრავს კიბოს სტადიას. 1 სტადია ყველაზე ნაკლებად შორს წასული სტადიაა. მე-4 სტადია კი ყველაზე შორს წასული.

  • ეტაპი 1: PCI ქულა 1-დან 10-მდე.
  • მე-2 ეტაპი: PCI ქულა 11-დან 20-მდე.
  • ეტაპი 3: PCI ქულა 21-დან 30-მდე.
  • სტადია 4: PCI ქულა 31-დან 39-მდე.

რა არის პერიტონეალური მეზოთელიომის მკურნალობის მეთოდები?

მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია თქვენი კიბოს სტადიაზე, თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე და რამდენიმე სხვა ფაქტორზე.

ციტორედუქციის ოპერაცია და HIPEC მკურნალობა (ციტორედუქცია HIPEC-ით)

პერიტონეალური მეზოთელიომის ყველაზე ხშირად გამოყენებული მკურნალობა არის ციტორედუქციული ქირურგიისა და ჰიპერთერმული ინტრაპერიტონეალური ქიმიოთერაპიის (HIPEC) კომბინაცია .

  • ციტორედუქცია : ეს არის ოპერაცია, რომლის დროსაც მუცლის ღრუდან სიმსივნური უჯრედები მოიცილება. ექიმები ამოიღებენ ნებისმიერ ხილულ სიმსივნეს. მათ ასევე შეუძლიათ პერიტონეუმის და მუცლის ღრუს ორგანოების იმ ნაწილების ამოღება, სადაც კიბოა გავრცელებული.
  • ჰიპერთერმული ინტრაპერიტონეალური ქიმიოთერაპია (`HIPEC`)ეს არის ქიმიოთერაპიის განსაკუთრებული ტიპი, რომელიც ციტორედუქციული ოპერაციის შემდეგ ტარდება. ქიმიოთერაპიული პრეპარატები თბება უსაფრთხო ტემპერატურამდე და პირდაპირ მუცლის ღრუში შეჰყავთ. ეს სითბო პრეპარატებს გაცილებით ძლიერს ხდის, ვიდრე ჩვეულებრივ ქიმიოთერაპიას. HIPEC კლავს ნებისმიერ პატარა სიმსივნურ უჯრედს, რომელიც შეიძლება დარჩენილიყო და ოპერაციის დროს არ იქნა ამოღებული. HIPEC-ს ასევე ნაკლები გვერდითი მოვლენები აქვს, ვიდრე ჩვეულებრივ ქიმიოთერაპიას.

ციტორედუქციური ოპერაცია და HIPEC დიდი, რთული პროცედურებია, რომლებსაც შეიძლება 10 საათზე მეტი დასჭირდეს. თუმცა, კვლევებმა აჩვენა, რომ მკურნალობის ეს მეთოდი პერიტონეალური მეზოთელიომის მქონე ადამიანებს უფრო დიდხანს სიცოცხლეში ეხმარება.

ქიმიოთერაპია

თუ ციტორედუქციული ოპერაციისა და HIPEC-ის ჩატარება შეუძლებელია, შესაძლოა, სისტემური ქიმიოთერაპია დაგინიშნონ. სისტემური ქიმიოთერაპიული პრეპარატები სისხლში გადაადგილდებიან და მთელ სხეულში სიმსივნურ უჯრედებს ანადგურებენ. ქიმიოთერაპიული პრეპარატების სხვადასხვა სახეობა შეიძლება ერთად დაინიშნოს.

იმუნოთერაპია

იმუნოთერაპიული პრეპარატები, რომლებსაც „იმუნური საკონტროლო პუნქტის ინჰიბიტორებს“ უწოდებენ, თქვენს იმუნურ სისტემას ეხმარება კიბოს უჯრედების პოვნასა და განადგურებაში. ეს პრეპარატები ხშირად გამოიყენება „პლევრის მეზოთელიომის“ სამკურნალოდ. ექიმმა შეიძლება ასევე დანიშნოს ისინი „პერიტონეალური მეზოთელიომის“ სამკურნალოდ.

მიზნობრივი თერაპია

პერიტონეალური მეზოთელიომის მქონე ზოგიერთ ადამიანს შესაძლოა ჰქონდეს გენეტიკური ცვლილებები კიბოს უჯრედებში. ამის მკურნალობა შესაძლებელია მიზნობრივი თერაპიებით. მიზნობრივი თერაპიები მოქმედებს გენეტიკური ცვლილებების პირდაპირი დამიზნებით, რომლებიც ჯანსაღ უჯრედებს კიბოს უჯრედებად აქცევს. ეს მკურნალობა შეიძლება ხელმისაწვდომი იყოს თქვენი მკურნალი ონკოლოგის ან კლინიკური კვლევების მეშვეობით, რომლებიც ამოწმებენ ახალი მკურნალობის უსაფრთხოებას და ეფექტურობას. მნიშვნელოვანია ბიოფსიიდან აღებულ კიბოს ქსოვილზე გენეტიკური ტესტირების (გენური ტესტირების) ჩატარება, რათა დადგინდეს, აქვს თუ არა თქვენს კიბოს ეს მიზნობრივი გენეტიკური ცვლილებები.

პალიატიური მზრუნველობა

კიბოს სიმპტომებისა და მკურნალობის გვერდითი მოვლენების მართვისთვის, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ პალიატიური მზრუნველობა. თუ თქვენ არ ხართ საკმარისად ჯანმრთელი ოპერაციისთვის, ან თუ თქვენი კიბო შორსწასულ სტადიაზეა, პალიატიური მზრუნველობა შეიძლება თქვენთვის საუკეთესო ვარიანტი იყოს. პალიატიური მზრუნველობა ასევე შეიძლება მოიცავდეს ისეთ პროცედურებს, როგორიცაა პარაცენტეზი, რომელიც მუცლის ღრუდან სითხის გამოდევნას ემსახურება. ამან შეიძლება შეამციროს სითხის დაგროვებით გამოწვეული დისკომფორტი და ტკივილი.

როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ამ დაავადების განვითარების რისკი?

პერიტონეალური მეზოთელიომის განვითარების რისკის შემცირების ერთადერთი გზაა:აზბესტის ზემოქმედების თავიდან აცილება. 1970-იან წლებში ისეთმა სააგენტოებმა, როგორიცაა გარემოს დაცვის სააგენტო (EPA) აშშ-ში, დააწესეს რეგულაციები აზბესტის გამოყენებასთან დაკავშირებით. თუმცა, ამ რეგულაციების ძალაში შესვლამდე აშენებული შენობები შეიძლება კვლავ შეიცავდეს აზბესტს. თუ აზბესტის ბოჭკოები დაზიანდება, ისინი შეიძლება ჰაერში გავრცელდეს და ძალიან მავნე გახდეს.

რისკის შესამცირებლად, მოერიდეთ ისეთი რემონტის ან მოდიფიკაციის განხორციელებას, რამაც შეიძლება აზბესტის ზემოქმედების ქვეშ მოაქციოთ თავი. ამის ნაცვლად, ასეთი სამუშაოებისთვის დაიქირავეთ სპეციალისტი, მაგალითად, აზბესტის მოცილების სპეციალისტი.

რა იმედის ქონა შეგიძლიათ პერიტონეალური მეზოთელიომით ცხოვრებისას?

პერიტონეალური მეზოთელიომა სრულად განკურნებადი დაავადება არ არის. თუმცა, მკურნალობას შეუძლია თქვენი სიცოცხლის გახანგრძლივება და რემისიის პერიოდების გამოწვევაც კი. მეზოთელიომის მკურნალობაში სპეციალიზირებული ონკოლოგების გუნდთან მუშაობას შეუძლია გააუმჯობესოს თქვენი მკურნალობის შედეგები. პალიატიური მზრუნველობის სპეციალისტებთან მუშაობა ასევე დაგეხმარებათ ამ კიბოს დიაგნოზით ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებაში.

რა ფაქტორები მოქმედებს თქვენს პროგნოზზე?

დაავადების პროგნოზი დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

  • უჯრედის ტიპი : არსებობს უჯრედების სამი ტიპი, რომლებსაც შეუძლიათ სიმსივნედ განვითარება. ყველაზე გავრცელებულ ტიპს, ეპითელიოიდურ უჯრედებს, უკეთესი პროგნოზი აქვს, ვიდრე უჯრედების დანარჩენ ორ ტიპს, სარკომატოზურ უჯრედებს და ორფაზიან უჯრედებს.
  • მეზოთელიომის სტადია : თუ დაავადება დიაგნოზირებულია და მკურნალობს ადრეულ სტადიაზე, სავარაუდოდ, უკეთესი შედეგი გექნებათ.
  • თქვენი სქესი : როდესაც საქმე პერიტონეალურ მეზოთელიომას ეხება, ქალებს მამაკაცებთან შედარებით უკეთესი პროგნოზი აქვთ.
  • კვანძების სრული მოცილება : თუ ექიმს შეუძლია ყველა კვანძის სრულად მოშორება, თქვენი პროგნოზი შეიძლება უკეთესი იყოს.
  • თრომბოციტოზი : თუ გაქვთ თრომბოციტოზი, თქვენი პროგნოზი შეიძლება არასახარბიელო იყოს. თრომბოციტოზი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლში თრომბოციტების ჭარბი რაოდენობაა. თრომბოციტები არის უჯრედები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის შედედებას.

რამდენ ხანს შეიძლება იცოცხლოთ პერიტონეალური მეზოთელიომით?

პერიტონეალური მეზოთელიომის დიაგნოზის მქონე ადამიანებს, როგორც წესი, მკურნალობის გარეშე შეუძლიათ დაახლოებით 6-დან 12 თვემდე ცხოვრება. თუმცა, მკურნალობის შემთხვევაში, გადარჩენის მაჩვენებელი გაცილებით მაღალია. პერიტონეალური მეზოთელიომით დაავადებული პაციენტები, რომლებსაც ჩაუტარდათ ციტორედუქციული ოპერაცია და HIPEC, დიაგნოზის დასმიდან ორიდან ექვს წლამდე ცოცხლობენ. ზოგიერთი ადამიანი კიდევ უფრო დიდხანს ცოცხლობს.

თუმცა, თქვენი პროგნოზი რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული. თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია იმის გასაგებად, თუ რა ფაქტორები იმოქმედებს თქვენს პროგნოზზე, თქვენი მკურნალობის ვარიანტების საფუძველზე.

რა მნიშვნელოვანი კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

თუ პერიტონეალური მეზოთელიომის დიაგნოზი დაგისვეს, მიმართეთ ექიმს შემდეგი საკითხების შესახებ:

  • „ვინ არიან სპეციალისტი ექიმები, რომლებიც მე მიმკურნალებენ?“
  • „უმჯობესია თუ არა პალიატიური მზრუნველობის გუნდისგან დახმარების მიღება?“
  • „რა ტიპის მეზოთელიომა მაქვს?“
  • „რამდენად შორს არის გავრცელებული ჩემი კიბო? (ანუ რა სტადიაზეა?)“
  • „რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს?“
  • „არსებობს თუ არა რაიმე „კლინიკური კვლევები“ (კვლევები, რომლებიც ამოწმებენ ახალ მკურნალობას), რომლებშიც შემიძლია მონაწილეობა?“
  • „რა შედეგებს უნდა ველოდო არსებული მკურნალობისგან?“
  • „რა გვერდითი მოვლენები აქვს მკურნალობას? როგორ შეიძლება მათი კონტროლი?“

და ბოლოს, რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ...

პერიტონეალური მეზოთელიომა იშვიათი, მაგრამ სერიოზული კიბოა. აზბესტის ზემოქმედება შეიძლება იყოს მთავარი მიზეზი. თუ თქვენ გაქვთ ჩვენს მიერ განხილული რომელიმე სიმპტომი, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

ნორმალურია, რომ ასეთი დაავადების შესახებ შეიტყოთ შიში და შფოთვა. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ. გყავთ ექიმები, ოჯახის წევრები და მეგობრები, რომლებიც დაგეხმარებიან. ყველაზე მნიშვნელოვანია სწორი ინფორმაციის მიღება, ექიმებთან გულახდილად საუბარი და თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის შერჩევა. მკურნალობას ნამდვილად შეუძლია თქვენი სიცოცხლის გახანგრძლივება და ხარისხის გაუმჯობესება.


პერიტონეალური მეზოთელიომა, კიბო, კუჭის კიბო, აზბესტი, პერიტონეუმი, მეზოთელიომა, HIPEC, სიმპტომები, მკურნალობა

Frequently Asked Questions (FAQ)

რა ფაქტორები მოქმედებს თქვენს პროგნოზზე?

დაავადების პროგნოზი დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 1 + 4 =