გსმენიათ თქვენს ტვინში არსებული პატარა ჯირკვლის კიბოს (პინეობლასტომა) შესახებ? მოდი, ამაზე ვისაუბროთ!

ოდესმე გქონიათ თავის ტკივილი, თვალების მოძრაობის გაძნელება ან სიარულის დროს არასტაბილურობის შეგრძნება? შესაძლოა, თქვენს შვილს ეს სიმპტომები აღენიშნებოდეთ. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგჯერ მათ ყურადღებას არ ვაქცევთ, იშვიათ შემთხვევებში ეს შეიძლება სერიოზული დაავადების ნიშნები იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ტვინის კიბოს ძალიან იშვიათ ტიპზე, რომლის შესახებაც ძალიან მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ. მას „(პინეობლასტომა)“ ეწოდება.

რა არის ეს „(პინეობლასტომა)“? მარტივად რომ ვთქვათ...

მარტივად რომ ვთქვათ, „(პინეობლასტომა)“ არის სიმსივნური (ჩვენ მას „(ავთვისებიანს)“ ვუწოდებთ) სიმსივნე, რომელიც ვითარდება ჩვენი ტვინის „(ეპიფიზის)“ ჯირკვალში. ამ ტიპის სიმსივნე ძალიან სწრაფად იზრდება და შეიძლება გავრცელდეს მიმდებარე ქსოვილებსა და ტვინის გარშემო სითხეში. ეს საკმაოდ სერიოზული მდგომარეობაა.

მოიცადეთ ერთი წუთით, რა არის ეს ეპიფიზი?

კარგი, ჯერ ცოტა რამ გავიგოთ ამ „(ეპიფიზის) ჯირკვლის“ შესახებ. ეს არის ძალიან პატარა, კონუსის ფორმის ჯირკვალი, რომელიც კეშიუს კაკლის ფორმისაა. ის ჩვენი ტვინის შუა ნაწილში მდებარეობს. ეს ჯირკვალი გამოყოფს ჰორმონს, რომელსაც „(მელატონინი)“ ეწოდება . ალბათ გსმენიათ „(მელატონინის)“ შესახებ. ეს არის ის, რაც გვეხმარება ჩვენი სხეულის ყოველდღიური აქტივობის რეგულირებაში, ანუ „(ცირკადული რიტმი)“. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ჩვენი ორგანიზმის ბუნებრივი საათია, რომელიც გვეხმარება დღის განმავლობაში ფხიზლად ყოფნაში და ღამით დაძინებაში.

რა ტიპის კიბოა „(პინეობლასტომა)“?

ეს „(პინეობლასტომა)“ სწრაფად მზარდი ტვინის სიმსივნეა . ექიმებმა შეიძლება მას ასევე უწოდონ „(მე-4 ხარისხის ქალასშიდა ტვინის სიმსივნე)“. ასევე, ეს არის „(ავთვისებიანი სიმსივნე)“, რაც ნიშნავს, რომ ის სიმსივნური სიმსივნეა. ეს ნიშნავს, რომ ის საზიანოა ჩვენი ორგანიზმისთვის და შეიძლება გავრცელდეს.

რამდენად გავრცელებულია ეს დაავადება, რომელსაც „პინეობლასტომა“ ეწოდება?

პინეობლასტომა სინამდვილეში ძალიან იშვიათი დაავადებაა. ამერიკის შეერთებულ შტატებში, ტვინის სიმსივნეების 0.2%-ზე ნაკლებს დიაგნოზი ედება ეპიფიზის სიმსივნედ. ამ ტიპის კიბო ყველაზე ხშირად გვხვდება მცირეწლოვან ბავშვებში ან 20 წლამდე ასაკის პირებში. თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ის შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერი ასაკის ნებისმიერ ადამიანში.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამ დაავადებას „(პინეობლასტომა)“?

კარგი, ახლა ვნახოთ, რა სიმპტომები ვლინდება ამ „(პინეობლასტომის)“ განვითარებისას.

• შესაძლოა, ძლიერი თავის ტკივილი გქონდეთ. ეს არ არის უბრალოდ ჩვეულებრივი, არამედ ოდნავ ძლიერი თავის ტკივილი.
• მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება (`( დაღლილობა )`) . შესაძლოა, იმდენად დაღლილი იყოთ, რომ არაფრის გაკეთება არ შეგეძლოთ.
• თვალების მოძრაობის გაძნელება . შესაძლოა, ერთ წერტილზე მიშტერებაც კი გაგიჭირდეთ.
• პრობლემები წონასწორობასა და კოორდინაციასთან დაკავშირებითეს იგივეა, რაც სიარულის დროს წონასწორობის შენარჩუნება არ შეგიძლია ან ნივთების დაჭერა გიჭირს.
• ქცევის ცვლილებები . ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა უფრო გაბრაზებული, უფრო აღელვებული ან უფრო მშვიდი მდგომარეობა, ვიდრე ადრე.
• გულისრევა და ღებინება .

ეს სიმპტომები ხშირად გამოწვეულია მდგომარეობით, რომელსაც „(ჰიდროცეფალია)“ ეწოდება. ანუ, ტვინის გარშემო არსებულ „(ცერებროსპინალურ სითხეში)“ (ჩვენ მას ცერებროსპინალურ სითხეს ვუწოდებთ) წნევა იზრდება. ეს კიბო შეიძლება გავრცელდეს „(ცერებროსპინალური სითხის)“ მეშვეობით ტვინისა და ცენტრალური ნერვული სისტემის (ცნს) სხვა ნაწილებში. თუმცა, „(პინეობლასტომის)“ კიბო იშვიათად ვრცელდება „(ცნს)“-ის მიღმა.

წარმოიდგინეთ, რომ გყავთ პატარა ბავშვი, რომელიც გამუდმებით უჩივის თავის ტკივილს, ისე ბევრს აღარ თამაშობს, როგორც ადრე და, როგორც ჩანს, ცოტათი და ძალიან ბრაზდება. მშობლებმა შეიძლება იფიქრონ, რომ ეს ნორმალურია. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები გაგრძელდა, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი.

რა არის ამ „(პინეობლასტომის)“ გამომწვევი მიზეზები?

ამის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ჩვენი ტვინის ეპიფიზის ჯირკვალში უჯრედების ტიპი, რომელსაც „პინეოციტების უჯრედები“ ეწოდება , უკონტროლოდ და ზედმეტად იზრდება . კვლევები ვარაუდობენ, რომ ამ უჯრედებმა შეიძლება დაიწყონ პათოლოგიური ფუნქციონირება ჩვენი გენების ცვლილების გამო („გენეტიკური მუტაცია“). ამ გენეტიკური მუტაციების ორი ტიპი არსებობს: 1. მშობლებისგან მემკვიდრეობით მიღებული მუტაციები („ჩანასახოვანი მუტაცია“) : ეს ხდება ჩასახვისას, ანუ როდესაც დედისა და მამის სპერმატოზოიდები ერთმანეთს ერწყმის. 2. ჩასახვის შემდეგ შემთხვევით წარმოქმნილი მუტაციები („სპორადული მუტაცია“) : ამ შემთხვევაში, ოჯახში შესაძლოა არავის ჰქონოდა ეს გენეტიკური მუტაცია.

ვის აქვს „(პინეობლასტომის)“ განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ზოგიერთ ადამიანს ამ „პინეობლასტომის“ განვითარების ოდნავ მაღალი რისკი აქვს.

• თუ თქვენ გაქვთ რეტინობლასტომა, კიბოს სახეობა, რომელიც თვალის ბადურაში ვითარდება, თქვენ გაქვთ პინეობლასტომის განვითარების მომატებული რისკი.
• ასევე, ამ კიბოს განვითარების უფრო მაღალი ალბათობა აქვთ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ „(RB1)“ და „(DICER1)“ გენებში გარკვეული მუტაციები. როგორც ზემოთ აღინიშნა, ეს გენეტიკური მუტაცია შეიძლება მემკვიდრეობით გადაეცეს მშობლებისგან ან შემთხვევით მოხდეს.

თუ ოჯახის შექმნას გეგმავთ, კარგი იქნება, თუ ექიმს გენეტიკური ტესტირების შესახებ გაესაუბრებით, რათა გაარკვიოთ, გაქვთ თუ არა რომელიმე ამ რისკ-ფაქტორი.

როგორ დიაგნოზირებულია პინეობლასტომა?

ექიმი ამ დაავადების (პინეობლასტომის) დიაგნოზს თქვენი გასინჯვითა და სხვადასხვა ტესტების ჩატარებით სვამს.

• ფიზიკური გამოკვლევა : პირველ რიგში, ექიმი გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ, ჰქონია თუ არა თქვენს ოჯახის რომელიმე წევრს მსგავსი დაავადებები და ასევე შეისწავლის თქვენი თვალების მოძრაობას.
• სპეციალური ტესტები :
• ტვინის სკანირება (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია - MRI ).
• (კომპიუტერული ტომოგრაფია - CT) სკანირება.
• შესაძლოა, პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია (PET) ჩატარდეს.
• ბიოფსია არის პროცედურა, რომლის დროსაც სიმსივნისგან აღებულია ქსოვილის მცირე ნაწილი და გამოკვლეულია. სწორედ ეს განსაზღვრავს, არის თუ არა ეს კიბო და რა ტიპისაა.
• სიმსივნის ნებისმიერი ნიშნის გამოსავლენად ტარდება სისხლის და/ან ცერებროსპინალური სითხის (ტვინის გარშემო არსებული სითხე) ანალიზები .

შეიძლება თუ არა „(პინეობლასტომის)“ სრულად განკურნება?

ეს კითხვა ბევრ ადამიანს აწუხებს. სიმართლე გითხრათ, ამჟამად „(პინეობლასტომის)“ განკურნება არ არსებობს . თუმცა, არ ინერვიულოთ, მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს. თუ სიმსივნე არ გავრცელებულა, ექიმს შეუძლია მისი ქირურგიული გზით ამოკვეთა. თუმცა, „(პინეობლასტომა)“ კიბოს რთული სახეობაა სამკურნალოდ. ამიტომ, ამ კიბოს გართულებების რისკი მაღალია. სიმპტომები დროთა განმავლობაში შეიძლება გაუარესდეს და სიცოცხლის ხანგრძლივობა შემცირდეს. ასევე, მკურნალობის შემდეგ კიბოს რეციდივის შესაძლებლობა არსებობს.

რა მკურნალობა არსებობს „(პინეობლასტომის)“-თვის?

„პინეობლასტომის“ სამკურნალოდ შესაძლებელია შემდეგი ზომების მიღება:

• ქირურგიული ჩარევა : ქირურგიული ჩარევა სიმსივნის ნაწილის ან მთლიანად ამოსაკვეთად ტარდება. ქირურგი აგიხსნით, თუ რა შეიძლება გაკეთდეს ოპერაციის შედეგად და რა რისკებს მოიცავს ის.
• ჰიდროცეფალიის ქირურგიული ჩარევა : ტვინის გარშემო ცერებროსპინალური სითხის დაგროვების შესამცირებლად შეიძლება ჩადგმული იყოს შუნტი (პატარა მილი). ეს ზედმეტ სითხეს შლის და წნევას ამცირებს.
• სხივური თერაპია : ეს ოპერაციის შემდეგ გავრცელებული მკურნალობაა. სხივურ თერაპიას შეუძლია სიმსივნეების შემცირება ან კიბოს უჯრედების განადგურება.
• ქიმიოთერაპია : მკურნალობა, რომელიც ტარდება სხივურ თერაპიასა და ქირურგიულ ჩარევასთან ერთად. ქიმიოთერაპიას შეუძლია შეამციროს სიმსივნე ოპერაციამდე და გაანადგუროს დარჩენილი კიბოს უჯრედები ოპერაციის შემდეგ.
• მაღალი დოზით ქიმიოთერაპია და აუტოლოგიური ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა : ამ შემთხვევაში, მაღალი დოზით ქიმიოთერაპიამდე გროვდება თქვენივე ღეროვანი უჯრედები. შემდეგ, ქიმიოთერაპიის შემდეგ, ეს ღეროვანი უჯრედები ხელახლა შეჰყავთ თქვენს ორგანიზმში.

როდესაც ახალი მედიკამენტები და მკურნალობის მეთოდები ხელმისაწვდომი გახდება, შესაძლოა, თქვენ ასევე გქონდეთ შესაძლებლობა, მონაწილეობა მიიღოთ „კლინიკურ კვლევებში“. ეს შეიძლება მოიცავდეს ახალი პრეპარატების ტესტირებას, როგორიცაა „მიზნობრივი თერაპია“ ან „იმუნოთერაპია“.

ვინ არის ჩართული ამ მკურნალობის მეთოდებში?

თუ თქვენ გაქვთ პინეობლასტომა, თქვენს სამედიცინო ჯგუფში შეიძლება შედიოდეს:

• ნევროლოგი (ნევროლოგი)
• ონკოლოგი (კიბოს სპეციალისტი)
• რადიაციული ონკოლოგი
• ნეიროქირურგი (`(ნეიროქირურგი)`)

არსებობს თუ არა მკურნალობის რაიმე გვერდითი მოვლენები?

დიახ, ზოგიერთმა მკურნალობამ, განსაკუთრებით სხივურმა თერაპიამ, შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს ენდოკრინულ ფუნქციაზე. ეს ნიშნავს:

• ზრდა (`(ზრდა)`)
• ენერგიის დონეები (`(ენერგიის დონეები)`)
• ნაყოფიერება (`(ნაყოფიერება)`)

მკურნალობის დაწყებამდე, შესაძლო გვერდითი მოვლენების შესახებ გაესაუბრეთ ექიმს . ისინი რეგულარულად გააკონტროლებენ თქვენს მდგომარეობას და უმკურნალებენ ნებისმიერ გვერდით მოვლენას, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს.

შეგიძლიათ გადაურჩეთ „(პინეობლასტომას)“?

დიახ, ზოგიერთი ადამიანი გადაურჩება პინეობლასტომას. პინეობლასტომის ხუთწლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი 60%-დან 69,5%-მდეა . ეს ნიშნავს, რომ ამ დაავადებით დაავადებული ადამიანების 60%-დან 70%-მდე ხუთი წლის შემდეგაც ცოცხალია. მიუხედავად იმისა, რომ პინეობლასტომამ შეიძლება შეამციროს თქვენი სიცოცხლის ხანგრძლივობა, არსებობს მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც დაგეხმარებათ ჯანმრთელობის შენარჩუნებასა და უფრო დიდხანს სიცოცხლეში.

როგორია პინეობლასტომის პროგნოზი?

„(პინეობლასტომის)“ დიაგნოზის დასმის შემდეგ, ექიმი პროგნოზს გაცნობებთ. როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, „(პინეობლასტომის)“ განკურნება შეუძლებელია, თუმცა არსებობს მკურნალობის მეთოდები. ადამიანის სიცოცხლის ხანგრძლივობა ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, როგორიცაა თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა, მკურნალობაზე რეაგირება და სიმსივნის ზრდის სიჩქარე . „(პინეობლასტომის)“ დიაგნოზის დასმის შემდეგ, რეგულარულად უნდა მიმართოთ ექიმს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ისინი გააკონტროლებენ თქვენს გვერდით მოვლენებს და მიიღებენ საჭირო ზომებს.

შესაძლებელია თუ არა პინეობლასტომის პრევენცია?

სამწუხაროდ, ამჟამად არ არსებობს პინეობლასტომის პრევენციის ცნობილი გზა .

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

„(პინეობლასტომის)“ სიმპტომები თქვენთვის ან თქვენი ბავშვისთვის, რომელიც მოიცავს:

• თავის ტკივილი
• ქცევის ცვლილებები
• თვალების მოძრაობის გაძნელება

თუ ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელიმე გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს . თუ დაგისვეს „(პინეობლასტომის)“ დიაგნოზი და მკურნალობას გადიხართ, აცნობეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ რაიმე გვერდით მოვლენებს. თუ თქვენი შვილი პატარაა, მკურნალობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მის განვითარებაზე. თუ გრძნობთ, რომ თქვენს შვილს დიდი დრო სჭირდება მისი ასაკის შესაბამისი ტემპით განვითარებისთვის, ამის შესახებაც მიმართეთ ექიმს.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას კარგი იქნება, თუ დასვამთ შემდეგ კითხვებს:

• როგორი სახის მკურნალობას გვირჩევთ?
• გავრცელდა კიბო?
• მჭირდება თუ არა ოპერაცია?
• რა არის მკურნალობის გვერდითი მოვლენები?
• რა არის ჩემი სიცოცხლის ხანგრძლივობა ან პროგნოზი?

ნორმალურია, რომ შოკირებული, სევდიანი და შეშინებული იყოთ, როდესაც გესმით სიტყვები „კიბო გაქვთ“. უეცრად ბევრი კითხვა გაგიჩნდებათ იმის შესახებ, თუ რა უნდა გააკეთოთ შემდეგ, რას უნდა ელოდოთ და რას უნდა ელოდოთ. არ ინერვიულოთ . თქვენი ექიმი და სამედიცინო გუნდი დაგეხმარებათ ამ დიაგნოზთან გამკლავებასა და თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის შერჩევაში. ამ დროის განმავლობაში, აუცილებლად გარშემორტყმული იყავით მხარდამჭერი ოჯახის წევრებითა და მეგობრებით. პინეობლასტომის ახალი მკურნალობის მეთოდების კვლევა გრძელდება, ამიტომ იმედიანად იყავით.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

• პინეობლასტომა იშვიათი, მაგრამ სწრაფად მზარდი სიმსივნეა , რომელიც ტვინის ეპიფიზში ვითარდება.
• შესაძლოა გამოვლინდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თავის ტკივილი, თვალის პრობლემები, წონასწორობის დაკარგვა და ქცევითი ცვლილებები. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰიდროცეფალიით (ტვინში სითხის დაგროვება) .
• გამომწვევი მიზეზი ხშირად გენეტიკურია. მაღალი რისკის ქვეშ არიან „(რეტინობლასტომის)“ მქონე ადამიანები და „(RB1)“ და „(DICER1)“ გენის მუტაციების მქონე პირები.
• დიაგნოზის დასასმელად ტარდება ისეთი გამოკვლევები, როგორიცაა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, კომპიუტერული ტომოგრაფია და ბიოფსია.
• მიუხედავად იმისა, რომ სრული განკურნება არ არსებობს, არსებობს მკურნალობის ისეთი მეთოდები, როგორიცაა ქირურგიული ჩარევა, სხივური თერაპია და ქიმიოთერაპია.
• თუ სიმპტომები შენიშნეთ , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს . ნუ შეგეშინდებათ კითხვების დასმის.
• მიუხედავად იმისა, რომ ეს რთული სიტუაციაა, იმედითა და ძალით შეხვდით მკურნალობას . თქვენ მარტო არ ხართ.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. თუ რაიმე სიმპტომში ეჭვი გეპარებათ, მიმართეთ ექიმს.

---