ტკივილს გრძნობთ დუნდულებსა და ფეხებში? შესაძლოა, ეს პირიფორმის სინდრომი იყოს!

ხანდახან გრძნობთ თუ არა შემაწუხებელ ტკივილს ან დაბუჟებას, რომელიც იწყება დუნდულოში და ფეხზე ქვემოთ გადადის? უარესდება თუ არა მდგომარეობა ჯდომისას ან კიბეებზე ასვლისას? მაშინ ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ ამ მდგომარეობის შესახებ, რომელზეც დღეს ვისაუბრებთ, რომელსაც „(პირიფორმისის სინდრომი)“ ჰქვია. ნუ ღელავთ, მოდით უბრალოდ ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის ეს, რატომ ხდება და როგორ ვუმკურნალოთ მას.

რა არის „(პირიფორმისის სინდრომი)“? მოდით, მარტივად გავიგოთ!

მარტივად რომ ვთქვათ, პირიფორმის სინდრომი არის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება მაშინ, როდესაც დუნდულებში არსებული პირიფორმის კუნთი აწვება მასში გამავალ საჯდომ ნერვს. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც წყლის მილი, რომელიც სიმძიმით არის დაბლოკილი. როდესაც ეს კუნთი იჭიმება, მის ქვეშ გამავალი ნერვი იკუმშება, რაც ხელს უშლის მის ფუნქციას. სწორედ ეს იწვევს ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა ტკივილი და დაბუჟება.

ცოტა ახსნისთვის:

• პირიფორმის კუნთი: ეს ბრტყელი, ვიწრო კუნთია. ის გადის წელის ქვედა ნაწილიდან, გადის დუნდულებზე და უკავშირდება ბარძაყის ზედა ნაწილს. ეს კუნთი სხეულის ორივე მხარეს გვაქვს. ის გვეხმარება ქვედა ტანის თითქმის ყველა მოძრაობაში სიარულის, სირბილისა და ფეხების ქნევის დროს.
• საჯდომი ნერვი: ეს ჩვენს ორგანიზმში ყველაზე გრძელი და უდიდესი ნერვია. ის იწყება ზურგის ტვინიდან, გადის დუნდულებზე, თითოეული ფეხის უკანა მხარეს და მთავრდება ტერფებთან. საჯდომი ნერვი, როგორც წესი, პირიფორმის კუნთის ქვეშ მდებარეობს.

ამგვარად, თუ რაიმე მიზეზით პირიფორმის კუნთი ანთება, დაჭიმვა ან ნაწიბურების წარმოქმნა მოხდება, მას შეუძლია დაიწყოს მის ქვეშ მდებარე საჯდომ ნერვზე ზეწოლა. სწორედ ამ დროს ვლინდება „პირიფორმის სინდრომის“ სიმპტომები. ეს შეიძლება მოხდეს სხეულის მხოლოდ ერთ მხარეს ან ორივე მხარეს.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა, რომელსაც „პირიფორმისის სინდრომი“ ეწოდება?

პირიფორმის სინდრომი სინამდვილეში არც ისე გავრცელებულია. ექიმები და მეცნიერები თვლიან, რომ ის წელის ტკივილის მხოლოდ 0.3%-დან 6%-მდე იწვევს . ეს ნიშნავს, რომ ადამიანების უმეტესობას ის არ აწუხებს.

პირიფორმისის სინდრომი და იშიასი ერთი და იგივეა?

ბევრ ადამიანს აქვს ეს კითხვა, რადგან ორივე მდგომარეობის სიმპტომები გარკვეულწილად მსგავსია. თუმცა, მათ შორის აშკარა განსხვავებაა.

• იშიასი: ეს, როგორც წესი, გამოწვეულია მალთაშუა დისკის თიაქარით ან ხერხემლის არხის შევიწროებით, რომელიც თავდაპირველად აწვება საჯდომ ნერვს. ტკივილი შეიძლება დაიწყოს წელიდან და გადავიდეს დუნდულებსა და ფეხებზე.
• პირიფორმის სინდრომი: ეს არის შემთხვევა, როდესაც დუნდულოში არსებული პირიფორმის კუნთი ზეწოლას ახდენს საჯდომ ნერვზე. ტკივილი იშიაზის მსგავსია, მაგრამ უფრო ძლიერია.ხშირად ტკივილი უფრო კონკრეტულად დუნდულების არეში იგრძნობა. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, პრობლემა ზურგში კი არა, დუნდულა კუნთებშია.

ანუ, იშიასი ზოგადი ტერმინია ნებისმიერი მდგომარეობისთვის, რომელიც იწვევს საჯდომ ნერვზე ზეწოლას. პირიფორმისის სინდრომი იშიასის მხოლოდ ერთ-ერთი კონკრეტული მიზეზია.

რატომ ხდება ეს „(პირიფორმისის სინდრომი)“? რა არის გამომწვევი მიზეზები?

ეს შეიძლება გამოიწვიოს ნებისმიერმა ფაქტორმა, რომელიც ზეწოლას ახდენს პირიფორმის კუნთზე ან საჯდომ ნერვზე.

ძირითადი მიზეზები, რომლებიც ხშირად გვხვდება, არის:

• პირიფორმის კუნთის ან მიმდებარე ქსოვილების შეშუპება (ანთება) .
• კუნთების სპაზმები .
• კუნთის ნაწიბურების გაჩენა .

არსებობს სხვა ფაქტორებიც, რომლებმაც შეიძლება ხელი შეუწყონ ამ ტიპის მდგომარეობას:

• კიბეებზე ასვლა, სიარული ან სირბილი პირიფორმის კუნთის საკმარისად ძლიერი არყოფნისას .
• თეძოს, დუნდულების ან ფეხის არეში დაზიანება. მაგალითად, დაცემა ან ავტოსაგზაო შემთხვევა.
• კუნთების შებოჭილობა ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობის გამო . უფრო ზუსტად, ვარჯიშის ნაკლებობის გამო.
• პირიფორმის კუნთის დაზიანება არასწორი აწევის გამო.
• ფიზიკური აქტივობის წინ სათანადოდ გახურების არარსებობა ან აქტივობის შემდეგ სათანადოდ გაჭიმვის არარსებობა.
• ზედმეტი ვარჯიში ან განმეორებითი მოძრაობები. მაგალითად, დიდ დისტანციაზე სირბილი.
• დიდი ხნის განმავლობაში ერთსა და იმავე პოზაში ჯდომა. (მაგალითად, ოფისის თანამშრომლები, ავტობუსის მძღოლები და ა.შ.) წარმოიდგინეთ, ზოგიერთი ადამიანი საათობით მუშაობს სკამზე ჯდომისას.

თუმცა, ზოგჯერ პირიფორმის სინდრომი შეიძლება განვითარდეს სხეულის სტრუქტურის ანომალიის (ანატომიის დარღვევა) გამო. ექიმები ამას პირველად პირიფორმის სინდრომს უწოდებენ. მაგალითად, ადამიანი შეიძლება დაიბადოს საჯდომი ნერვის ანომალიური გზით. ან პირიფორმის კუნთს ან საჯდომ ნერვს შეიძლება ჰქონდეს ანომალიური ფორმა.

რა არის პირიფორმის სინდრომის სიმპტომები?

ამ მდგომარეობის სიმპტომები, როგორც წესი, დუნდულებში, თეძოებში ან ბარძაყის ზედა ნაწილში იგრძნობა. ბევრი ადამიანი ამ ტკივილს შემდეგი სიტყვებით აღწერს:

• მტკივანი ტკივილი, თითქოს ტანსაცმელს ჭამს
• როგორც მწველი `(იწვის)`
• დაბუჟება
• მკვეთრი ტკივილი `(ტკივილი)`
• ელექტროენერგიის ინექციის მსგავსად `(ჩხვლეტა / სროლა)`

ეს სიმპტომები შეიძლება გაუარესდეს გარკვეული აქტივობების შესრულებისას, როგორიცაა:

• დიდი ხნის განმავლობაში ჯდომისას.
• სიარულის ან სირბილის დროს.
• კიბეებზე ასვლისას.

როგორ სვამენ ექიმები ამ მდგომარეობის (პირიფორმის სინდრომის) დიაგნოზს?

სიმართლე გითხრათ, პირიფორმის სინდრომის დიაგნოსტიკა შეიძლება ცოტა რთული იყოს. რადგან არსებობს სხვა მდგომარეობებიც, რომლებიც მსგავს სიმპტომებს იწვევს, ექიმებმა უნდა გამორიცხონ სხვა მიზეზები, სანამ გადაწყვეტენ, არის თუ არა ეს პირიფორმის სინდრომი.

ექიმი, როგორც წესი, შემდეგ მოქმედებებს ასრულებს:

• თქვენ გკითხავენ თქვენი სიმპტომებისა და აქტივობის ჩვევების შესახებ.
• ისინი საუბრობენ თქვენს წარსულ დაავადებებსა და დაზიანებებზე.
• თქვენი თეძოები, დუნდულები და ფეხები სხვადასხვაგვარად იქნება მოხრილი, დაგრეხილი და დაჭერილი. ანუ ისინი გაარკვევენ, თუ რომელ პოზებში, რომელი მოძრაობებით ვლინდება ტკივილი და ზუსტად სად არის ტკივილი ლოკალიზებული.

პირიფორმის სინდრომის დიაგნოსტიკისთვის სპეციფიკური ტესტი არ არსებობს. თუმცა, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ გარკვეული ტესტები სხვა პრობლემების შესამოწმებლად, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი სიმპტომები. მაგალითად:

• ულტრაბგერითი სკანირება
• კომპიუტერული ტომოგრაფია
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია
• ელექტრომიოგრაფიის (EMG) ტესტი (ეს ტესტი ამოწმებს კუნთებისა და ნერვების ელექტრულ აქტივობას)

ეს ტესტები გამოიყენება იმის დასადგენად, არის თუ არა პრობლემა ხერხემალთან, სხვა კუნთთან დაკავშირებულ პრობლემასთან ან ნერვის დაზიანებასთან დაკავშირებით.

რა არის პირიფორმის სინდრომის მკურნალობის მეთოდები?

საბედნიეროდ, ამ მდგომარეობის სამკურნალო რამდენიმე მეთოდი არსებობს. შემთხვევათა უმეტესობაში, მისი განკურნება მარტივი პროცედურებით არის შესაძლებელი.

• რამდენიმე დღით დასვენება: მნიშვნელოვანია, რომ გარკვეული დროით თავი შეიკავოთ იმ აქტივობებისგან, რომლებიც ტკივილს აძლიერებს.
• სახლში შესასრულებელი ვარჯიშები: ვარჯიშები, რომლებიც პირიფორმის კუნთს აჭიმავს და აძლიერებს. ეს ვარჯიშები ზუსტად ფიზიოთერაპევტთან უნდა ისწავლოთ.
• ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები: ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა „(არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები - არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები)“. მაგალითად: იბუპროფენი, ნაპროქსენი. ისინი უნდა იქნას მიღებული ექიმის რეკომენდაციით.
• მასაჟი: ღრმა ქსოვილების მასაჟი ხელს უწყობს დაჭიმული კუნთების მოდუნებას.
• კუნთების რელაქსანტები: ისინი ხელს უწყობენ კუნთების დაჭიმულობის შემცირებას.
• ფიზიკური თერაპია: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ფიზიკური თერაპევტი ზუსტად გასწავლით, თუ როგორ გაჭიმოთ და გააძლიეროთ პირიფორმის კუნთი და მის გარშემო არსებული კუნთები.
• სტეროიდული ინექციები: თუ ტკივილი და შეშუპება ძლიერია, ექიმმა შეიძლება სტეროიდული ინექცია პირდაპირ პირიფორმის კუნთში გააკეთოს.
• ბოტულინის ტოქსინის ინექციები (Botox®): ეს ინექციები ზოგჯერ კუნთების მოდუნების მიზნითაც გამოიყენება.

ოპერაცია იშვიათად არის საჭირო:ექიმები ქირურგიული ჩარევის გამოყენებას მხოლოდ მაშინ განიხილავენ, როდესაც ყველა სხვა მკურნალობა უშედეგო აღმოჩნდება. ქირურგიული ჩარევა გულისხმობს ნაწიბუროვანი ქსოვილის ან ნერვზე ზეწოლის შემცველი სხვა დეტალების მოცილებას.

როგორ დავიცვათ თავი ამ მდგომარეობიდან (პირიფორმის სინდრომი)?

არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია ამ მდგომარეობის თავიდან ასაცილებლად და მისი განმეორების თავიდან ასაცილებლად:

• რეგულარულად ივარჯიშეთ: ძალიან მნიშვნელოვანია კუნთების ჯანმრთელობა და სიძლიერე. შეასრულეთ ვარჯიშები, რომლებიც განსაკუთრებით აძლიერებს თეძოების, დუნდულების და ფეხების კუნთებს.
• შეინარჩუნეთ კარგი პოზა: ივარჯიშეთ ზურგის სწორად შენარჩუნებით ჯდომის, მართვისა და დგომის დროს.
• სიმძიმეების აწევისას სწორად ასწიეთ ისინი: მოხარეთ მუხლები და ზურგი სწორად გეჭიროთ. ასწიეთ დატვირთვა სხეულთან ახლოს, არ მოტრიალდეთ და არ დაატრიალოთ.
• ფიზიკური დატვირთვის წინ კარგად გახურდით და შემდეგ კარგად გაიჭიმეთ.
• თუ დიდხანს ჯდომა გიწევთ, ადექით და ცოტა იარეთ, სხეული გაჭიმეთ.

რამდენი ხანი სჭირდება პირიფორმის სინდრომისგან გამოჯანმრთელებას?

შემთხვევათა უმეტესობაში, სიმპტომები რამდენიმე დღეში ან კვირაში უმჯობესდება ცხოვრების წესის მარტივი ცვლილებებითა და მკურნალობით.

თუმცა, ეს მდგომარეობა შეიძლება განმეორდეს, განსაკუთრებით მათში, ვინც არ იცავს სამედიცინო რჩევებს. სათანადო მკურნალობის გარეშე, მძიმე შემთხვევებში, ის შეიძლება იმდენად მძიმე გახდეს, რომ ყოველდღიური საქმიანობის შესრულებაც კი შეუძლებელი გახდეს.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს, თუ პირიფორმის სინდრომი მაქვს?

თუ თქვენ გაქვთ პირიფორმის სინდრომი, შემდეგი რამ დაგეხმარებათ სიმპტომების მართვაში მათი გამოვლენისთანავე:

• (პირიფორმის სინდრომი) გარკვეული დროით მოერიდეთ ისეთ აქტივობებს, რომლებიც მდგომარეობას ამძიმებს. მაგალითად, თუ ველოსიპედით სეირნობისას ტკივილს გრძნობთ, რამდენიმე დღის განმავლობაში სხვა ვარჯიში აირჩიეთ.
• გაიკეთეთ ღრმა ქსოვილის მასაჟი თეძოსა და დუნდულოების არეში.
• რეგულარულად ადექით სკამიდან. ადექით, იარეთ და გაჭიმეთ სხეული. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც ჯდომით მუშაობენ (მაგ., ოფისის თანამშრომლები, მძღოლები).
• შეშუპების შესამცირებლად მიიღეთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ექიმის დანიშნულებისამებრ.
• საჭიროებისამებრ დაიდეთ ცივი ან გამათბობელი კომპრესები. ყინულის კომპრესები დღეში რამდენჯერმე 15 წუთის განმავლობაში შეშუპების შემცირებაში დაგეხმარებათ. გამათბობელი კომპრესები (მაგალითად, გამათბობელი ბალიში) დაჭიმული კუნთების მოდუნებაში დაგეხმარებათ.
• გაჭიმეთ პირიფორმის კუნთი და მის გარშემო არსებული კუნთები. მაგალითად:
• დაწექით ზურგზე და ერთი მუხლი მკერდისკენ მიიზიდეთ. გააჩერეთ ასე 5-30 წამი, შემდეგ იგივე გაიმეორეთ მეორე ფეხით.
• დადექით, თეძოებში წინ მოიხარეთ და თავი და ხელები თავისუფლად იატაკისკენ გქონდეთ ჩამოკიდებული. ეს ფეხებისა და დუნდულების უკანა ნაწილს გაჭიმავს.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ გაქვთ პირიფორმის სინდრომი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ რომელიმე შემდეგ სიმპტომს:

• თუ ტკივილის ან დაბუჟების გამო ხშირად დაბრკოლდებით ან ეცემით.
• თუ ტკივილი რამდენიმე კვირაზე მეტხანს გრძელდება, ექიმის რჩევის დაცვისა და ცხოვრების წესის ცვლილებების მიუხედავად.
• თუ გაქვთ პრობლემები, როგორიცაა ნაწლავის მოქმედების ან შარდვის კონტროლის დაკარგვა .
• თუ მოულოდნელად იგრძნობთ ძლიერ ტკივილს წელის ქვედა ნაწილში ან ფეხში .
• თუ მოულოდნელად განგივითარდათ სისუსტე ან დაბუჟება ზურგში ან ფეხებში .
• თუ ზურგის, თეძოს ან ფეხის დაზიანება გაქვთ.
• თუ ფეხის მიწიდან აწევა გიჭირთ.

შეჯამება და დასამახსოვრებელი რამ

ამგვარად, „(პირიფორმის სინდრომი)“ არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია პირიფორმის კუნთით, რომელიც აწვება საჯდომ ნერვს, რაც იწვევს ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა ტკივილი, დაბუჟება ან წვა დუნდულებში, თეძოებში ან ზედა ბარძაყებში. შემთხვევათა უმეტესობაში, ის რამდენიმე დღეში ან კვირაში ქრება დასვენებისა და მარტივი მკურნალობის შემთხვევაში.

თუმცა, თუ ტკივილი ტრავმით არის გამოწვეული, ან თუ სიმპტომები რამდენიმე კვირაზე მეტხანს გრძელდება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს რჩევისთვის. რადგან სწორი დიაგნოზი და მკურნალობა სწრაფი გამოჯანმრთელების საუკეთესო გზაა. ნუ ჩავარდებით პანიკაში, მიჰყევით ექიმის რჩევებს და ასევე, იზრუნეთ იმაზე, რაზეც ვისაუბრეთ. გისურვებთ სწრაფ გამოჯანმრთელებას!

პირიფორმის სინდრომი, საჯდომი ნერვი, დუნდულების ტკივილი, ფეხის ტკივილი, კუნთების ტკივილი, ზურგის ტკივილი, ფიზიოთერაპია