სახის ერთ მხარეს დაბუჟება, ყურის ტკივილი? მოდით, გავიგოთ რამსი ჰანტის სინდრომის შესახებ!

ოდესმე გიგრძვნიათ, რომ სახის ერთი მხარე მოულოდნელად გაგიბუჟდათ, ან პირის კუთხე ჩამოგიწიათ? ან შეგინიშნავთ ყურში პატარა ბუშტუკს ძლიერი ტკივილით? შეიძლება გაინტერესებთ, რა ხდება. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ განსაკუთრებულ მდგომარეობაზე, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს მსგავსი სიმპტომები, მაგრამ საზოგადოებაში ამაზე დიდად არ საუბრობენ. ეს არის რამსი ჰანტის სინდრომი .

რა არის რამსი ჰანტის სინდრომი?

მარტივად რომ ვთქვათ, რამსი ჰანტის სინდრომი ვირუსული ინფექციების, როგორიცაა ჩუტყვავილა ან ჰერპეს ზოსტერი (ასევე ცნობილი როგორც ზოსტერი), გართულებაა. ის ასევე ცნობილია როგორც ჰერპეს ზოსტერი ოტიკუსი და რამსი ჰანტის სინდრომი ტიპი 2. მას სახელი ჯეიმს რამსი ჰანტის, ამერიკელი სამხედრო ოფიცრისა და ნევროლოგის, საპატივცემულოდ დაერქვა, რომელმაც პირველად აღწერა ეს მდგომარეობა 1907 წელს.

გახსოვთ, როგორ გადაიტანეთ ჩუტყვავილა ბავშვობაში? ჩუტყვავილას გამომწვევ ვირუსს ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსი ეწოდება. ჩუტყვავილას შემდეგ ეს ვირუსი სრულად არ ქრება. მას შეუძლია წლების განმავლობაში მიძინებული იყოს ნერვებში. ერთ დღეს, რაიმე მიზეზით (ხშირად, როდესაც თქვენი იმუნური სისტემა დასუსტებულია), ეს მიძინებული ვირუსი ხელახლა აქტიურდება . სწორედ ამ დროს ემართებათ ჰერპეს ზოსტერი, ანუ ზოსტერი.

თუ ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსი ხელახლა გააქტიურდება და სახის ნერვს დააზიანებს, მაშინ რამსი ჰანტის სინდრომის სახელით ცნობილი მდგომარეობა ვითარდება. ამ შემთხვევაში მთავარი მიზეზი სახის ნერვის პარალიზებაა, რაც სახის დამბლას და ყურის ძლიერ ტკივილს გულისხმობს. ასევე, ყურზე, სახეზე ან პირის ღრუში შეიძლება მტკივნეული ბუშტუკოვანი გამონაყარი გაჩნდეს.

ვის ემართება ეს?

რამსი ჰანტის სინდრომი, მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება დაემართოს ყველას, ვისაც გადატანილი აქვს ჩუტყვავილა ან ზოსტერი, ყველაზე ხშირად 60 წელს გადაცილებულ ადამიანებში გვხვდება. ის იშვიათია მცირეწლოვან ბავშვებში, თუმცა შემთხვევები დაფიქსირდა სამი წლის ასაკის ბავშვებშიც.

დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებს (მაგალითად, აივ ინფიცირებულებს, კიბოთი დაავადებულებს და ორგანოების ტრანსპლანტაციის მქონე პირებს) ამ მდგომარეობის განვითარების მომატებული რისკი აქვთ. მათი სიმპტომები შეიძლება უფრო მძიმე იყოს, ვიდრე ზოგად პოპულაციაში და მათ ნაკლებად აქვთ სრული გამოჯანმრთელების შანსი.

რამდენად გავრცელებულია რამსი ჰანტის სინდრომი?

ეს სინამდვილეში საკმაოდ იშვიათი მდგომარეობაა. ამერიკის შეერთებულ შტატებში სტატისტიკის მიხედვით, ის ყოველწლიურად ყოველი 100 000 ადამიანიდან დაახლოებით 5-ს ემართება.

თუმცა, ზოგიერთი მკვლევარი მიიჩნევს, რომ იმის გამო, რომ დაავადება ზოგჯერ დიაგნოზირებული არ არის ან არასწორად ისმება , ძნელია იმის თქმა, თუ ზუსტად რამდენ ადამიანს უვითარდება ის სინამდვილეში.

რამსი ჰანტის სინდრომი სახის ნერვის დამბლის მეორე ყველაზე გავრცელებული მიზეზია , რაც სახის ნერვის დამბლის ყველა შემთხვევის დაახლოებით 7%-ს შეადგენს. სახის ნერვის დამბლის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ბელის დამბლაა.

რატომ ვლინდება რამსი ჰანტის სინდრომი?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, რამსი ჰანტის სინდრომის მთავარი გამომწვევი მიზეზი ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსის რეაქტივაციაა, რომელიც სახის ნერვს აზიანებს, რომელიც სახის, ენისა და შიდა ყურის მგრძნობელობას გადასცემს. ეს იგივე ვირუსია, რომელიც ჩუტყვავილას და ზოსტერის ჰერპესს იწვევს.

როდესაც ბავშვობაში ჩუტყვავილა გაქვთ, ვირუსი სრულად არ ქრება. მას შეუძლია წლების განმავლობაში ნერვებში მიძინებული იყოს. ჩვენ ამ ვირუსს „მიძინებულ“ მდგომარეობას ვუწოდებთ. შემდეგ, ერთ დღეს, რატომღაც, ვირუსი ხელახლა იღვიძებს. სწორედ ამ დროს გაქვთ ჰერპეს ზოსტერი, ანუ ზოსტერი. ვირუსი ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ კანამდე ვრცელდება და მტკივნეულ ბუშტუკებს იწვევს. ზოგჯერ ვირუსს სახის ნერვზეც შეუძლია გავლენა მოახდინოს, რაც რამსი ჰანტის სინდრომს იწვევს. მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ აზიანებს ვირუსი ზოგჯერ მხოლოდ სახის ნერვს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

რამსი ჰანტის სინდრომის დროს, სახის ნერვის რომელი ტოტია დაზიანებული, შეიძლება განიცადოთ სისუსტე ან შებოჭილობა სახის ერთ მხარეს .

სახის ნაკვთები

• თვალის დახუჭვის სირთულე: შესაძლოა, დაზიანებულ მხარეს თვალის სწორად დახუჭვა ვერ შეძლოთ.
• წარბშეკრვის შეუძლებლობა: მაშინაც კი, თუ შუბლის აწევას და წარბშეკრვას შეეცდებით, შესაძლოა ეს მხარე არ გაინძრეს.
• სახის გამომეტყველების გამოხატვის სირთულე: შეიძლება რთული იყოს ისეთი რაღაცეების გაკეთება, როგორიცაა ღიმილი და წარბების შეჭმუხვნა.
• სახის ერთი მხარის დაწევა ან დამბლა: სახის დაზიანებული მხარე შეიძლება ქვემოთ დაეშვას, შესაძლოა სრული პარალიზებაც კი გამოიწვიოს.
• გაურკვეველი მეტყველება: პირი შეიძლება ერთ მხარეს იყოს გადახრილი, რაც სიტყვების წარმოთქმას ართულებს.
• ჭამის სირთულე: შეიძლება გაგიჭირდეთ საკვების პირში შეკავება და დაღეჭვა. ასევე შეიძლება გაგიჭირდეთ წყლის გადაყლაპვა.

რამსი ჰანტის სინდრომი, როგორც წესი, სახის ერთ მხარეს არსებულ ნერვებს აზიანებს, ამიტომ სიმპტომები ხშირად მხოლოდ ამ მხარეს ვლინდება.

ყურთან დაკავშირებული და სხვა სიმპტომები

სახის ნაკვთების გარდა, შეიძლება სხვა სიმპტომებიც იყოს:

• მტკივნეული გამონაყარი დაფის აპკის, სასმენი მილისა და ყურის ბიბილოს გარშემო.
• სითხით სავსე ბუშტუკები ყურის არხში და ყურის გარეთ.
• ენის, ყელის და პირის ღრუს სასის ტკივილი დაზიანებულ მხარეს.
• ყურის ძლიერი ტკივილი.
• ტინიტუსი: ყურებში მუდმივი შუილის შეგრძნება.
• ჰიპერაკუზია: შეგრძნება, რომ ნორმალური ხმებიც კი ძალიან ხმამაღალია.
• სმენის დაქვეითება ცალ მხარეს: სმენა შეიძლება დაქვეითებული ან მთლიანად დაკარგული იყოს დაზიანებულ მხარეს.
• მშრალი თვალები და პირი.
• ხმის ჩახლეჩა.
• გემოს შეგრძნების დაკარგვა.
• სახის ცვლილებებით გამოწვეული სოციალური შფოთვა.

ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს თავბრუსხვევა , რაც ცრუ შეგრძნებაა, რომ მათ გარშემო საგნები ბრუნავენ, ან რომ ისინი თავად ბრუნავენ.

რამსი ჰანტის სინდრომი გადამდებია?

აქ ერთი მნიშვნელოვანი რამ უნდა გვესმოდეს. რამსი ჰანტის სინდრომი თავისთავად გადამდები არ არის. თუმცა, ამ მდგომარეობის ქონა ნიშნავს, რომ თქვენს ორგანიზმში აქტიურია ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსი (VZV) . ეს ვირუსი შეიძლება გადაეცეს სხვა პირს, თუ ისინი შეხებაში მოვლენ პაციენტის კანზე არსებული ბუშტუკებიდან გამომავალ სითხესთან.

თუ ვირუსი ამ გზით გადადის, ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს ჩუტყვავილა , განსაკუთრებით თუ მას აქამდე არ ჰქონია ჩუტყვავილა ან არ მიუღია ჩუტყვავილას საწინააღმდეგო ვაქცინა. ასევე, დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებს ამ ვირუსით დაინფიცირების შედეგად შეიძლება სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემები განუვითარდეთ.

ამიტომ, თუ რამსი ჰანტის სინდრომი გაქვთ, უნდა მოერიდოთ გარკვეულ ჯგუფებთან მჭიდრო კონტაქტს, სანამ ბუშტუკები არ გაშრება და ქერქით არ დაიფარება. ესენია:

* ადამიანები, რომლებსაც არასდროს ჰქონიათ ჩუტყვავილა ან არ ჩაუტარებიათ ჩუტყვავილას საწინააღმდეგო ვაქცინა.

* სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანები.

* ახალშობილები.

* ორსული ქალები.

როგორ ამოიცნობთ ამას?

რამსი ჰანტის სინდრომის დიაგნოზის დასასმელად ექიმი თავდაპირველად ფიზიკურ გამოკვლევას ჩაატარებს. ის გკითხავთ თქვენი სამედიცინო ისტორიისა და სიმპტომების შესახებ, განსაკუთრებით კი სახეზე გამონაყარის ან სისუსტის შესახებ.

თუმცა, რადგან ამ დაავადების სიმპტომები ყოველთვის ერთდროულად არ ვლინდება, ზოგჯერ დიაგნოზის დასმა შეიძლება რთული იყოს. ამიტომ, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს ლაბორატორიული ტესტი დიაგნოზის დასადასტურებლად. ეს შეიძლება მოიცავდეს თქვენი ნერწყვის, სისხლის ნიმუშის ან ბუშტუკიდან სითხის ნიმუშის აღებას და მის მიკროსკოპით დათვალიერებას იმის დასადგენად, შეიცავს თუ არა ის ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსს.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ყოველთვის აუცილებელი არ არის, ექიმმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) . ეს დაგეხმარებათ დარწმუნდეთ, რომ თქვენი სიმპტომები სხვა სამედიცინო მდგომარეობით არ არის გამოწვეული.

რა არის მკურნალობის მეთოდები?

რამსი ჰანტის სინდრომის სამკურნალოდ სხვადასხვა მედიკამენტი გამოიყენება.

სამედიცინო მკურნალობა

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა:

• ანტივირუსული მედიკამენტები: ინფექციის მკურნალობა ან სიმპტომების შემცირება. მაგალითად, ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა აციკლოვირი ან ვალაციკლოვირი .
• კორტიკოსტეროიდები: ამცირებენ ნერვის შეშუპებას. მაგალითად, პრედნიზოლონის მსგავსი პრეპარატები.
• ტკივილგამაყუჩებელი: ამცირებს ტკივილს.
• ვერტიგოს სამკურნალო მედიკამენტები: არსებობს სხვადასხვა მედიკამენტი, რომელსაც შეუძლია ვერტიგოს სიმპტომების შემსუბუქება.
• კრუნჩხვის საწინააღმდეგო მედიკამენტები: მედიკამენტები, როგორიცაა კარბამაზეპინი , მუდმივი ნერვული ტკივილის ( პოსტჰერპესული ნევრალგიის ) სამკურნალოდ.

სახლში გასაკეთებელი საქმეები

ტკივილის შესამცირებლად შეგიძლიათ ცივი კომპრესის გამოყენება . ასევე, თუ თვალის სწორად დახუჭვა არ შეგიძლიათ, თვალის დაზიანების რისკი უფრო მაღალია. რადგან თვალი მუდმივად ღიაა, შეიძლება რქოვანა დაზიანდეს. ამისათვის შეგიძლიათ თვალის სახვევი გაიკეთოთ. ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხელოვნური ცრემლები ან თვალის ლუბრიკანტები თვალის სიმშრალის თავიდან ასაცილებლად.

თუ სახე მთლიანად პარალიზებულია, ექიმმა შეიძლება ქირურგიული პროცედურაც გირჩიოთ. ეს ოპერაცია სახის ნერვებზე ზეწოლის შემსუბუქებას უწყობს ხელს.

რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?

რამსი ჰანტის სინდრომისგან გამოჯანმრთელების დრო დამოკიდებულია სახის დამბლის სიმძიმეზე. თუ ნერვის დაზიანება მინიმალურია და ზოგადად ჯანმრთელი ხართ, სიმპტომები შეიძლება რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე პერიოდში გაუმჯობესდეს. თუმცა, სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება ერთ წლამდე დასჭირდეს.შესაძლოა გარკვეული დრო დასჭირდეს. თუ სახის ნერვის დაზიანება მძიმეა, სრული გამოჯანმრთელების შანსი ოდნავ დაბალია.

ძალიან მნიშვნელოვანია: მიუხედავად იმისა, რომ ანტივირუსულ მედიკამენტებს შეუძლიათ დახმარება, სრული გამოჯანმრთელების შანსი გაცილებით მაღალია, თუ მკურნალობა სიმპტომების გამოვლენიდან სამი დღის განმავლობაში დაიწყება . ადრეული დიაგნოზი და ანტივირუსული მკურნალობის ადრეული დაწყება გრძელვადიან შედეგებს აუმჯობესებს. რამსი ჰანტის სინდრომის მქონე ადამიანების დაახლოებით 70%-ს სახის სრული ან თითქმის სრული ფუნქცია აღუდგება. თუმცა, ადრეული მკურნალობის შემთხვევაშიც კი, ზოგჯერ შეიძლება განვითარდეს სახის მუდმივი დამბლა ან სმენის დაკარგვა.

შეიძლება ეს ისევ მოხდეს?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ძალიან იშვიათია, ისევე როგორც ჰერპეს ზოსტერის (ზოსტერის) ინფექცია, რამსი ჰანტის სინდრომიც შეიძლება განმეორდეს . ეს იმიტომ ხდება, რომ ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსი სამუდამოდ რჩება ნერვულ სისტემაში.

რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას?

რამსი ჰანტის სინდრომი ნერვების რეგენერაციის გართულებაა, რომელიც იწვევს ნერვების არასწორად ზრდას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული მოძრაობების მიმართ პათოლოგიური რეაქციები. მაგალითად, ღიმილის დროს, შესაძლოა, დაზიანებული თვალი დაიხუროს.

სხვა გართულებები შეიძლება მოიცავდეს:

• სახის დამახინჯება სახის მოძრაობის დაკარგვით.
• გემოვნების ცვლილება .
• რქოვანას წყლულებმა, ნაკაწრებმა და ინფექციებმა შეიძლება დააზიანოს თვალები და გამოიწვიოს მხედველობის დაკარგვა.
• სახის კუნთების სპაზმები .
• სოციალური შფოთვა.

თუ ვირუსი თავის ტვინის ან ზურგის ტვინის სხვა ნერვებზეც აისახება, შესაძლოა შემდგომი გართულებები წარმოიშვას. ესენია:

• დაბნეულობა.
• ძილიანობა.
• თავის ტკივილი.
• სისუსტე ხელებსა და ფეხებში.
• ნერვის ტკივილი.

არსებობს თუ არა სხვა სინდრომები, რომლებიც ჯეიმს რამსი ჰანტმა აღმოაჩინა?

ექიმმა ჯეიმს რამსი ჰანტმა აღწერა სინდრომის სულ მცირე სამი ტიპი. მეორე ტიპი, რომელზეც ჩვენ ვსაუბრობთ, რამსი ჰანტის სინდრომის მე-2 ტიპი, მათგან ყველაზე ცნობილია. მიუხედავად იმისა, რომ დანარჩენი ორი ტიპი მის სახელს ატარებს, ისინი ამ მეორე ტიპთან არ არის დაკავშირებული.

• რამსი ჰანტის სინდრომი ტიპი 1 იშვიათი ნევროლოგიური აშლილობაა, რომელიც იწვევს კრუნჩხვებს, კანკალს, სხეულის ფუნქციის დაკარგვას და ინტელექტუალურ შეზღუდვას.
• რამსი ჰანტის სინდრომი, ტიპი 3, ნევროლოგიური დაავადებაა, რომელიც აზიანებს ხელისგულში მდებარე იდაყვის ნერვს.

ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის ის, რომ

რამსი ჰანტის სინდრომი არის მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ჰერპეს ზოსტერის (ზოსტერი) გართულების სახით. მან შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული ბუშტუკები, ძლიერი ტკივილი და სახის დამბლა. თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. რაც უფრო ადრე დაისმება დიაგნოზი და მკურნალობა, მით უფრო მეტია სრული გამოჯანმრთელების შანსი.

ასევე, შეგიძლიათ განიხილოთ ჰერპეს ზოსტერის (ჰერპეს ზოსტერის) ვაქცინის გაკეთება მომავალი აფეთქებების თავიდან ასაცილებლად. ესაუბრეთ ექიმს ამის შესახებ და გაიგეთ მეტი. იყავით ჯანმრთელი!

რამსი ჰანტის სინდრომი, სახის დამბლა, ჩუტყვავილა, ჰერპეს ზოსტერი, ზოსტერი, ყურის ტკივილი, ვირუსული ინფექცია