ხშირად სტკივა თქვენს შვილს ყელი ან სურდო? ან გახსოვთ, ბავშვობაში ყელის ტკივილი და სიცხე გქონდათ? უმეტეს შემთხვევაში, ჩვენ ამას ჩვეულებრივ დაავადებებად არ მივიჩნევთ, არა? მაგრამ იცოდით, რომ სათანადო მკურნალობის გარეშე, ყელის ასეთმა მარტივმა ინფექციამ შეიძლება სერიოზული დაავადება გამოიწვიოს, რამაც მომავალში შეიძლება გული დააზიანოს? სწორედ ამას ვუწოდებთ რევმატულ გულის დაავადებას, ანუ „(რევმატულ გულის დაავადებას)“. დღეს ამაზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.
რა არის ზუსტად რევმატული გულის დაავადება?
მარტივად რომ ვთქვათ, რევმატული გულის დაავადება არის მდგომარეობა, რომელსაც „რევმატული ცხელება“ ეწოდება და რომელიც გულის სარქვლების მუდმივ დაზიანებას იწვევს. ახლა შეიძლება იკითხოთ: „მაშ, რა არის რევმატული ცხელება?“
წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენს სხეულს ბაქტერიული ინფექცია აწუხებს. განსაკუთრებით ისეთ დაავადებებს, როგორიცაა სტრეპტოკოკური ყელის ტკივილი ან ქუნთრუშა, რომლებსაც იწვევს A ჯგუფის სტრეპტოკოკური (GAS) ბაქტერია. როდესაც ეს ბაქტერიები ორგანიზმში ხვდება, ჩვენი ორგანიზმის დამცავი სისტემა, იმუნური სისტემა, იწყებს მათ წინააღმდეგ ბრძოლას. თუმცა, ზოგჯერ ეს ბრძოლა არასწორად მიდის. ჩვენი დამცავი სისტემა ერევათ ბაქტერიებსა და ჩვენს ჯანსაღ უჯრედებში.
ამ ეტაპზე, იმუნური სისტემა, ბაქტერიებზე თავდასხმასთან ერთად, იწყებს ჩვენი სხეულის ნაწილების, განსაკუთრებით გულის, სახსრების, კანისა და ტვინის, შეტევას. ეს იწვევს ანთებას მთელ სხეულში. ამას რევმატულ ცხელებას ვუწოდებთ.
ამ ანთებამ შეიძლება დააზიანოს გულის ნაზი სარქველები. გულის სარქველები კარებს ჰგავს. ისინი სწორად იღება და იხურება, რათა სისხლმა მხოლოდ ერთი მიმართულებით იმოძრაოს. რევმატულმა ცხელებამ შეიძლება გამოიწვიოს ამ სარქველების დანაწიბურება, შევიწროება (სტენოზი) ან არასწორად დახურვა, რაც სისხლს უკუდინებას (რეგურგიტაცია) იწვევს. ეს ხდება მაშინ, როდესაც გულის სარქველები სამუდამოდ ზიანდება და მას რევმატულ გულის დაავადებას ვუწოდებთ.
მნიშვნელოვანია, რომ ეს დაზიანება ერთბაშად არ მოხდეს. გულის სიმპტომები მხოლოდ ყელის ინფექციის დაწყებისა და რევმატული ცხელების გაჩენისა და გაქრობის შემდეგ, მრავალი წლის შემდეგ, შესაძლოა 10 ან 20 წლის შემდეგ, იწყებს გამოვლენას.
რა არის ამ დაავადების სიმპტომები?
როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ბევრ ადამიანს სიმპტომები ძალიან ნელა უვითარდება. ისინი მხოლოდ რევმატული ცხელების დაწყებიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ ვლინდება. ეს სიმპტომები, როგორც წესი, ახალგაზრდა ასაკში ვლინდება.
| სიმპტომი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| სუნთქვის გაძნელება | სუნთქვა ძნელი ხდება ვარჯიშის, მოსვენების ან წოლის დროს. ეს იმიტომ ხდება, რომ გული სისხლს სათანადოდ ვერ გადატუმბავს, რაც ფილტვების დაზიანებას იწვევს. |
| გულმკერდის ტკივილი | შეიძლება იგრძნოთ შებოჭილობა ან ტკივილი გულმკერდის არეში, რადგან გულს უფრო მეტად უწევს მუშაობა. |
| პალპიტაციები | გული ისეთი შეგრძნებით ცემს, თითქოს სწრაფად ან არარეგულარულად ცემს. გულმკერდის შიგნით რაღაც ფრიალებს. ზოგჯერ შეიძლება განვითარდეს არარეგულარული გულისცემა, როგორიცაა წინაგულების ფიბრილაცია . |
| სხეულის შეშუპება | შესაძლოა შეშუპდეს მუცელი, ფეხები, კოჭები და ხელები. ეს გამოწვეულია ორგანიზმში სითხის დაგროვებით, როდესაც გულის სატუმბი ფუნქცია შესუსტებულია. |
| ხშირი დაღლილობა | რადგან სხეულის ნაწილები საკმარისად არ იღებენ ჟანგბადით გაჯერებულ სისხლს, თქვენ მუდმივად გრძნობთ დაღლილობას და არაფრის კეთების შეუძლებლობას. |
| გულის პათოლოგიური ხმები (გულის შუილი) | სტეტოსკოპით გამოკვლევისას ექიმი შეიძლება გაიგოს უჩვეულო ხმა, რომელიც გამოწვეულია დაზიანებული სარქვლის გავლით სისხლის ნაკადით. |
| სისხლიანი ხველა | ეს საკმაოდ სერიოზული სიმპტომია. ის შეიძლება გამოვლინდეს, როდესაც გულზე წნევა იზრდება და ფილტვებზე მოქმედებს. |
ეს დაავადება გადამდებია? ვის ემუქრება უფრო მაღალი რისკი?
არა. რევმატული გულის დაავადება ადამიანიდან ადამიანზე პირდაპირ არ გადადის. თუმცა, მისი გამომწვევი სტრეპტოკოკური ყელის ინფექცია გადადის. ეს ბაქტერია შეიძლება ჰაერწვეთოვანი გზით გავრცელდეს ცემინების ან ხველის დროს.
მაშ ასე, ვის აქვს ამ დაავადების განვითარების მომატებული რისკი?
- მათთვის, ვისაც ხშირად აქვს ყელის ინფექციები და სათანადოდ არ იღებს ანტიბიოტიკებს: განსაკუთრებით ბავშვობაში.
- შეზღუდული ჯანდაცვის ობიექტების მქონე რაიონებში მცხოვრები პირებისთვის: უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან ისინი, ვისაც არ აქვს ექიმთან ვიზიტის საშუალება და იღებს მედიკამენტებს.
- ხალხმრავალ, არაჰიგიენურ გარემოში მცხოვრები ადამიანებისთვის: ასეთ ადგილებში ინფექციების გავრცელების ალბათობა უფრო მაღალია.
განვითარებულ ქვეყნებში, როგორიცაა ამერიკა, სადაც ანტიბიოტიკები სტრეპტოკოკული ყელის ანთებისთანავე ინიშნება, რევმატული ცხელება და გულის რევმატული დაავადება ამჟამად ძალიან იშვიათია. თუმცა, ჩვენნაირ ქვეყნებში, განსაკუთრებით სოფლად და მჭიდროდ დასახლებულ რაიონებში, ეს მდგომარეობა კვლავ სერიოზულ ჯანმრთელობის პრობლემას წარმოადგენს.
რა არის რევმატული გულის დაავადების გრძელვადიანი ეფექტები?
დროთა განმავლობაში, გულის სარქვლების დაზიანება შეიძლება გაიზარდოს, რაც სხვადასხვა გართულებებს იწვევს.
- გულის უკმარისობა: მდგომარეობა, რომლის დროსაც გული ვერ ახერხებს ორგანიზმში საკმარისი რაოდენობის სისხლის მიწოდებას.
- არარეგულარული გულისცემა (არითმია): არარეგულარული გულისცემა, რომელიც გამოწვეულია ისეთი მდგომარეობებით, როგორიცაა „წინაგულების ფიბრილაცია“.
- ინფექციური ენდოკარდიტი: ეს ძალიან საშიში მდგომარეობაა, როდესაც სისხლიდან მიკრობები შედიან უკვე დაზიანებულ სარქვლებში და იწვევენ ინფექციას.
- ფილტვისმიერი ჰიპერტენზია: გაზრდილი წნევა სისხლძარღვებში, რომლებიც სისხლს გულიდან ფილტვებში გადაჰყავთ.
- ინსულტი და სისხლის კოლტები: არარეგულარული გულისცემა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის კოლტების წარმოქმნა გულში, რომლებსაც შეუძლიათ ტვინამდე მისვლა და ინსულტის გამოწვევა.
ეს განსაკუთრებით საშიშია ორსული ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ რევმატული გულის დაავადება. ორსულობის დროს ორგანიზმში სისხლის მოცულობა იზრდება, რაც იწვევს გულის უფრო გაძლიერებულ მუშაობას. დაზიანებული სარქვლების მქონე გულს შეიძლება გაუჭირდეს ამ დამატებითი დატვირთვის ატანა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემები როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის.
როგორ ახდენს ექიმი ამ დაავადების დიაგნოზს?
როდესაც ექიმს თქვენი სიმპტომების შესახებ აცნობებთ, ის ყურადღებით გასინჯავთ. კერძოდ, ისინი სტეტოსკოპით მოუსმენენ თქვენს გულს და შეამოწმებენ რაიმე უჩვეულო ხმებს (შუილებს). გარდა ამისა, გკითხავენ, გქონიათ თუ არა ოდესმე ყელის ტკივილი ან სიცხე ბავშვობაში.
დაავადების დასადასტურებლად შესაძლებელია რამდენიმე ტესტის ჩატარება:
- სისხლის ანალიზები: შეამოწმეთ ორგანიზმში ანთება ან იმუნური სისტემის ფუნქციონირების ცვლილებები.
- გულმკერდის რენტგენი: შეამოწმეთ, გადიდებულია თუ არა გული ან არის თუ არა გულის შეტევის ნიშნები.
- ექოკარდიოგრამა: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტია. ის გულის ულტრაბგერითი სკანირების მსგავსია. მისი მეშვეობით ნათლად ჩანს, თუ რამდენად დაზიანებულია, შევიწროებულია ან გაჟონავს გულის სარქველები.
- ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ): გულის ელექტრული აქტივობის აღრიცხვა და არარეგულარული გულისცემის შემოწმება.
რა არის მკურნალობის ვარიანტები?
ბევრ ადამიანს აინტერესებს, შესაძლებელია თუ არა ამ დაავადების სრულად განკურნება. სიმართლე ისაა, რომ რევმატული გულის დაავადებით გამოწვეული გულის სარქვლების დაზიანება შეუქცევადია. ეს ნიშნავს, რომ ეს მუდმივი მდგომარეობაა . თუმცა, კარგი მკურნალობით, თქვენ შეგიძლიათ გააკონტროლოთ სიმპტომები, თავიდან აიცილოთ დაავადების გაუარესება და იცხოვროთ ნორმალური ცხოვრებით.
მკურნალობის მეთოდები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ძირითად ნაწილად.
| მკურნალობის მეთოდი | რას აკეთებ? |
|---|---|
| მედიკამენტები | მედიკამენტები ინიშნება გულის უკმარისობის, არარეგულარული გულისცემის კონტროლისა და ორგანიზმიდან ჭარბი სითხის გამოსადევნად. თუ არსებობს სისხლის შედედების რისკი, შეიძლება დაინიშნოს სისხლის გამათხელებელი საშუალებები (ანტიკოაგულანტები) . |
| მინიმალურად ინვაზიური პროცედურა | თუ გულის მიტრალური სარქველი შევიწროებულია, არსებობს სარქვლის გასაფართოებელი მეთოდი ოპერაციის გარეშე, ფეხიდან თხელი მილის, მაგალითად, ბალონის, გამოყენებით. ამას ვალვულოპლასტიკა ეწოდება. |
| გულის სარქვლის ქირურგია | თუ დაავადება მძიმეა, შესაძლოა საჭირო გახდეს დაზიანებული სარქვლის შეკეთება ან სრული ამოღება და ხელოვნური ან ქსოვილოვანი სარქვლის იმპლანტაცია. |
რაც მთავარია: როგორ ავიცილოთ თავიდან ეს დაავადება?
დიახ, ეს ამ სტატიის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. რევმატული გულის დაავადება სრულიად პრევენციული დაავადებაა. არსებობს ერთი ძალიან მარტივი რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ მის თავიდან ასაცილებლად.
სტრეპტოკოკური ყელის ინფექციის ადრეულ ეტაპზე სათანადო ანტიბიოტიკოთერაპიის მიღება.
თუ თქვენ ან თქვენს შვილს ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე აღენიშნებათ, გთხოვთ, ნუ დარჩებით სახლში და ნუ იფიქრებთ, რომ ეს რაღაც მარტივი რამ არის. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- მაღალი სიცხე
- ყელის ტკივილი
- ტონზილიტი
- სახსრების ტკივილი
- კუნთების ტკივილი
- კანის წარმონაქმნები ან დაზიანებები
- კიდურების ან თავის უკონტროლო კანკალი (ქორეა)
თუ ექიმი გამოკვლევებს ჩაატარებს და დაადასტურებს, რომ ეს ბაქტერიული ინფექციაა, ის რამდენიმე დღის განმავლობაში ანტიბიოტიკებს დანიშნავს. აუცილებელია მედიკამენტების მიღება ზუსტად დანიშნული პერიოდის განმავლობაში. არ შეწყვიტოთ მკურნალობის შუაში მხოლოდ იმიტომ, რომ ტკივილი ჩაცხრა. ეს ბაქტერიას სრულად არ გაანადგურებს და რევმატული ცხელების განვითარების რისკს გაზრდის.
თუ უკვე გაქვთ რევმატული გულის დაავადება, ყელის განმეორებითმა ინფექციებმა შეიძლება გაზარდოს გულის დაზიანება. ამიტომ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ პენიცილინის ყოველთვიური ინექციის მიღება ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, შესაძლოა მთელი ცხოვრების განმავლობაში, ინფექციების თავიდან ასაცილებლად.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- რევმატული გულის დაავადება გამოწვეულია არანამკურნალევი ბაქტერიული ყელის ინფექციით, რომელიც ბავშვობაში ვითარდება.
- ეს დაავადება გულის სარქვლების მუდმივ დაზიანებას იწვევს. ამ დაზიანების შექცევა შეუძლებელია.
- ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ქოშინი, ტკივილი გულმკერდის არეში, დაღლილობა და ფეხების შეშუპება, დაავადების დაწყებიდან წლების შემდეგ ვლინდება.
- არ უგულებელყოთ ყელის ტკივილი ან სიცხე, განსაკუთრებით ბავშვებში. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს და, საჭიროების შემთხვევაში, მიიღეთ ანტიბიოტიკები დანიშნული მთელი პერიოდის განმავლობაში.
- თუ გაქვთ რევმატული გულის დაავადება, ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები და მკურნალობა. რეგულარულად ჩაიტარეთ სამედიცინო შემოწმება.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი