რა არის სეროტონინის სინდრომი? მოდით, გავაცნობიეროთ ეს!

იღებთ მედიკამენტებს დეპრესიის, შფოთვის ან სხვა სამედიცინო მდგომარეობის სამკურნალოდ? მაშინ ეს სტატია თქვენთვის ძალიან მნიშვნელოვანია. ზოგჯერ, ჩვენს მიერ მიღებულმა ერთმა ან რამდენიმე მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ჩვენი ორგანიზმის მიერ სეროტონინის სახელით ცნობილი ქიმიური ნივთიერების ჭარბი რაოდენობით გამომუშავება. ექიმები ამას სეროტონინის სინდრომს უწოდებენ. მიუხედავად იმისა, რომ ერთი შეხედვით სახელი შეიძლება რთულად მოგეჩვენოთ, ეს არის ის, რაც ყველამ უნდა ვიცოდეთ. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ეს, რატომ არის საშიში და როგორ შეგვიძლია დავიცვათ თავი.

პირველ რიგში, რა არის სეროტონინი?

მარტივად რომ ვთქვათ, სეროტონინი არის ქიმიური ნივთიერება, რომელსაც ჩვენი სხეული ჩვენში გამოიმუშავებს. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ის პატარა მესენჯერს ჰგავს, რომელიც ჩვენი ნერვული სისტემის უჯრედებს შორის შეტყობინებებს გადასცემს. სამედიცინო ტერმინოლოგიით, მას ნეიროტრანსმიტერს ვუწოდებთ.

ის ჩვენს ორგანიზმში მრავალ მნიშვნელოვან ფუნქციას ასრულებს. მაგალითად:

• აკონტროლებს თქვენს ბედნიერებას და განწყობას .
• კარგად გამოძინებაში დაგეხმარებათ.
• აუმჯობესებს მეხსიერებას და სწავლის უნარს .
• აკონტროლებს სხეულის ტემპერატურას .
• საკვები მადას ასტიმულირებს .

ბევრი ფიქრობს, რომ სეროტონინი მხოლოდ ტვინში გვხვდება. სინამდვილეში კი, ჩვენს ორგანიზმში არსებული სეროტონინის 90% ნაწლავებში გვხვდება. მხოლოდ დაახლოებით 10% წარმოიქმნება ტვინში. მკვლევარები თვლიან, რომ დეპრესიის მსგავსი მდგომარეობების ერთ-ერთი მიზეზი ტვინში სეროტონინის დონის შემცირებაა. თუმცა, თუ ეს დონე ძალიან გაიზრდება, ამან შეიძლება ნერვული უჯრედების ზედმეტად სტიმულირება და საშიში სიმპტომების გამოწვევა გამოიწვიოს. სწორედ ამას ვუწოდებთ სეროტონინის სინდრომს.

რა არის სეროტონინის სინდრომის სიმპტომები?

ეს სიმპტომები, როგორც წესი, ჩნდება სეროტონინის დონეზე მოქმედი ახალი მედიკამენტის მიღების დაწყებიდან რამდენიმე საათში ან არსებული მედიკამენტის დოზის გაზრდით.

რა იწვევს ამ მდგომარეობას?

ეს ხშირად გამოწვეულია მედიკამენტებით, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ერთად გამოიყენება ორი ან მეტი მედიკამენტი, რომლებიც გავლენას ახდენენ სეროტონინის დონეზე.

მთავარი დამნაშავეები: ანტიდეპრესანტები

• SSRI-ები (სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორები): ეს ანტიდეპრესანტების ყველაზე ხშირად დანიშნული სახეობაა. ისინი ზრდიან სეროტონინის დონეს ტვინში. მაგალითები: „ციტალოპრამი“, „ ესციტალოპრამი (ლექსაპრო)“, „ფლუოქსეტინი (პროზაკი)“, „სერტრალინი (ზოლოფტი)“.
• სეროტონინისა და ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები (SNRI): ეს ანტიდეპრესანტის კიდევ ერთი სახეობაა. მაგალითები: „დულოქსეტინი (ციმბალტა)“, „ვენლაფაქსინი (ეფექსორი)“.
• MAOI-ები (მონოამინოქსიდაზას ინჰიბიტორები): ესენი ანტიდეპრესანტების შედარებით ძველი, მაგრამ მაინც ძლიერი სახეობაა.

სხვა მედიკამენტები, დანამატები და პრეპარატები, რომლებიც ზრდის რისკს

• ტკივილგამაყუჩებლები: ზოგიერთი ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი, განსაკუთრებით ოპიოიდები, როგორიცაა ტრამადოლი და ფენტანილი.
• შაკიკის სამკურნალო მედიკამენტები (ტრიპტანები): მაგალითად: „სუმატრიპტანი (იმიტრექსი)“.
• ზოგიერთი ხველის საწინააღმდეგო საშუალება: ხველის სიროფები, რომლებიც შეიცავს „დექსტრომეტორფანს“.
• გულისრევის საწინააღმდეგო მედიკამენტები: მაგალითები: „მეტოკლოპრამიდი (რეგლანი)“, „ონდანსეტრონი (ზოფრანი)“.
• მცენარეული დანამატები: არსებობს რისკები, როდესაც ანტიდეპრესანტებთან ერთად იღებთ კრაზანას და ჟენშენს.
• უკანონო ნარკოტიკები: ანტიდეპრესანტებთან ერთად ისეთი ნარკოტიკების გამოყენება, როგორიცაა ექსტაზი (MDMA), LSD, კოკაინი და ამფეტამინები, ძალიან საშიშია.

როგორ დასვამს ექიმი ამას დიაგნოზს?

არ არსებობს ერთი კონკრეტული ტესტი, რომელიც დანამდვილებით გეტყვით, თუ რა არის ეს. ექიმი ამ მდგომარეობის დიაგნოზს კითხვების დასმით და თქვენი გასინჯვით დასვამს.

ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სისხლის, შარდის და შესაძლოა კომპიუტერული ტომოგრაფიის სკანირება, რათა დარწმუნდეთ, რომ არ არსებობს სხვა სამედიცინო მდგომარეობა (მაგ., ინფექცია, სითბური დარტყმა).

როგორ მკურნალობენ მას?

მკურნალობის მეთოდი დამოკიდებულია თქვენი სიმპტომების სიმძიმეზე.

პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ შეწყვიტოთ იმ მედიკამენტების მიღება, რამაც ეს გამოიწვია.

• მსუბუქი სიმპტომები: ადამიანების უმეტესობა თავს უკეთ გრძნობს სიმპტომების გამომწვევი მედიკამენტის მიღების შეწყვეტიდან 24 საათის განმავლობაში. ექიმმა შეიძლება საავადმყოფოში დაგაკავოთ დაკვირვებისთვის.
• ზომიერი სიმპტომები: შესაძლოა საჭირო გახდეს ჰოსპიტალიზაცია და დაკვირვება მინიმუმ 24 საათის განმავლობაში.
• მძიმე სიმპტომები: ამ ეტაპზე, შესაძლოა, მკურნალობისთვის ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) მოთავსება დაგჭირდეთ. აქ მუდმივად კონტროლდება გულისცემა და არტერიული წნევა.

მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს:

• მედიკამენტები, რომლებიც ბლოკავენ სეროტონინის გამომუშავებას: მაგალითად, მედიკამენტები, როგორიცაა „ციპროჰეპტადინი“.
• კუნთების რელაქსანტები და შფოთვის საწინააღმდეგო მედიკამენტები: ბენზოდიაზეპინები, როგორიცაა დიაზეპამი (ვალიუმი).
• მედიკამენტები, რომლებიც არეგულირებენ გულისცემას და არტერიულ წნევას.
• ჟანგბადი და ფიზიოლოგიური ხსნარი (ინტრავენური - ინტრავენური სითხეები): დეჰიდრატაციისა და ცხელების კონტროლისთვის.

როგორ შეგვიძლია დავიცვათ თავი ამ სიტუაციისგან?

ეს არის ის, რისი თავიდან აცილებაც ხშირად შესაძლებელია. არსებობს რამდენიმე რამ, რაც უნდა გააკეთოთ.

• აცნობეთ თქვენს ექიმს:აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის, ვიტამინისა და მცენარეული დანამატის შესახებ, რომელსაც იღებთ. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ რამდენიმე ექიმისგან მიღებულ მედიკამენტებს იღებთ.
• ყურადღება მიაქციეთ სიმპტომებს: თუ იღებთ ერთზე მეტ მედიკამენტს, რომელიც გავლენას ახდენს სეროტონინზე, ყურადღება მიაქციეთ სეროტონინის სინდრომის სიმპტომებს. თუ რაიმე სიმპტომი გამოვლინდა, მათი სწრაფად ამოცნობა შეგიძლიათ.
• არ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება უეცრად: არ შეწყვიტოთ არცერთი მედიკამენტის მიღება უეცრად და არ შეცვალოთ დოზა ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
• ჰკითხეთ, თუ გაქვთ შეკითხვა: თუ მედიკამენტთან დაკავშირებით გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან ეჭვი, მიმართეთ ექიმს.