გაქვთ თუ არა მსგავსი ადჰეზიები კუჭში? მოდით, გავიგოთ (მუცლის ღრუს ადჰეზიები)!

ოდესმე გაგიკეთებიათ მუცლის ღრუს ოპერაცია? ან თქვენს რომელიმე მეგობარს ან ნათესავს გაუკეთებია ეს? ზოგჯერ, ასეთ ადამიანებს შეიძლება კუჭში მცირე ადჰეზიები განუვითარდეთ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელსაც მუცლის ღრუს ადჰეზიები ეწოდება.

რა არის ეს მუცლის შეხორცებები? მოდით, ზუსტად ავხსნათ!

მარტივად რომ ვთქვათ, ადჰეზიები ნაწიბუროვანი ქსოვილის ზოლებია , რომლებიც მუცლის ღრუში, მუცლის ღრუში არსებულ ორგანოებს შორის ან ორგანოსა და მუცლის კედელს შორის წარმოიქმნება. უფრო ზუსტად, ისინი წარმოიქმნება სხვა ჭრილობის შეხორცებისას, ისევე როგორც ნაწიბური წარმოიქმნება კანის დაზიანებისას.

წარმოიდგინეთ, თქვენს კუჭში ბევრი მნიშვნელოვანი ორგანოა.

• ჩვენი საჭმლის მომნელებელი სისტემა , ანუ ისეთი ორგანოები, როგორიცაა კუჭი , წვრილი და მსხვილი ნაწლავები.
• ქალის რეპროდუქციული ორგანოები ქალის რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებია .
• თირკმელები, თირკმელზედა ჯირკვლები.
• ღვიძლი .
• პანკრეასი .
• ელენთა .

ეს ის ადგილებია, სადაც ხშირად წარმოიქმნება ადჰეზიები. ისინი განსაკუთრებით ხშირია წვრილ ნაწლავში . ეს ადჰეზიები წარმოიქმნება მუცლის ღრუში დაზიანების, ინფექციის ან ანთების დროს. ნუ გაგიკვირდებათ, ზოგჯერ ისინი შეიძლება წარმოიქმნას ოპერაციის დროსაც კი, მაშინაც კი, როდესაც ორგანოებს ეხებიან. სინამდვილეში, ეს ადჰეზიები ყველაზე ხშირად მუცლის ღრუს ოპერაციის შემდეგ შეინიშნება. ეს ნაწიბუროვანი ქსოვილი წარმოიქმნება ორგანიზმის ბუნებრივი სამკურნალო პროცესის ნაწილად და ზოგჯერ ქსოვილები იწყებენ ერთმანეთთან შეწებებას.

რამდენად გავრცელებულია ეს დამოკიდებულებები? ყველას ემართება ისინი?

სინამდვილეში, ბევრ ადამიანს, ვისაც მუცლის ღრუს ოპერაცია ჩაუტარდა, ეს ადჰეზიები უვითარდება. ეს ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენაა . თუმცა, ბევრ ადამიანს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება და მკურნალობა არ სჭირდება.

თუმცა, არის კიდევ ერთი რამ. ეს ადჰეზიები წვრილი ნაწლავის ობსტრუქციის მთავარი მიზეზია. წვრილი ნაწლავის ობსტრუქცია სერიოზული მდგომარეობაა, რომელიც სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას საჭიროებს. ეს ნიშნავს, რომ ნაწლავი მთლიანად ან ნაწილობრივ იბლოკება.

რა სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს, თუ კუჭში ადჰეზიებია?

როგორც ადრე ვთქვი, უმეტეს შემთხვევაში, ეს ადჰეზიები არანაირ სიმპტომს არ იწვევს. შესაძლოა, თქვენ არც კი იცოდეთ, რომ ისინი გაქვთ.

თუმცა, ზოგჯერ ამ ადჰეზიებმა შეიძლება ნაწლავების ერთმანეთში გადახვევა გამოიწვიოს. ეს წყლის მილის გაჭედვას ჰგავს. ეს შეიძლება ოპერაციის შემდეგ სწრაფად მოხდეს, ან შეიძლება წლების შემდეგაც მოხდეს. სწორედ ამ დროს ხდება წვრილი ნაწლავის ობსტრუქცია, რომელიც ვახსენე.

თუ ნაწლავები დაიხშობა, საკვები, წყალი, ჰაერი და ნარჩენები ვეღარ გაივლის მათში. შეიძლება განიცადოთ შემდეგი სიმპტომები:

• შეიძლება მუცლის ძლიერი ტკივილი გქონდეთ.
• შეიძლება კუჭში სპაზმები ან ტკივილი იგრძნოთ.
• შეიძლება განვითარდეს შებერილობა .
• შეიძლება განვითარდეს გულისრევა და ღებინება .
• მუცელი შეიძლება წინ გამოწეული იყოს (მუცლის შებერილობა).
• შეიძლება განვითარდეს ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ჰაერის გამოყოფის შეუძლებლობა და დეფეკაციის შეუძლებლობა (ყაბზობა).

მნიშვნელოვანია: თუ ნაწლავის გაუვალობის ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას . ეს შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, თუ დაუყოვნებლივ არ დაიწყებთ მკურნალობას.

რატომ წარმოიქმნება კუჭის ეს ადჰეზიები? რა არის მათი გამომწვევი მიზეზები?

მუცლის ღრუში დაზიანებული ქსოვილის აღდგენით მუცლის ღრუში ადჰეზიები წარმოიქმნება. ისინი ნაწიბურების მსგავსია, რომლებიც ორგანიზმში წარმოიქმნება. თუ მუცლის ღრუში არსებული რომელიმე ორგანო ან ქსოვილი დაზიანებულია, თქვენი იმუნური სისტემა ამ ქსოვილის აღსადგენად ანთებას გამოიწვევს. ამ შეხორცების პროცესის ნაწილად, დაზიანებულ ქსოვილზე ნაწიბუროვანი ქსოვილი წარმოიქმნება.

წარმოიდგინეთ, თუ მუხლს გაიხეხავთ და ჭრილობას მიიღებთ, ნაწიბური გარკვეული დროის შემდეგ გაქრება და ვერც კი შეამჩნევთ, რომ იქ იყო. თუმცა, კუჭში წარმოქმნილი ეს შეხორცებები უბრალოდ არ ქრება. სამაგიეროდ, დაზიანებული ზედაპირები შეიძლება ერთმანეთს მიეკროს.

ამბობენ, რომ დიაგნოზირებული ადჰეზიების დაახლოებით 75% გამოწვეულია მუცლის ღრუს ქირურგიული ჩარევით . თუმცა, ისინი შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერი დაზიანების, სამედიცინო მდგომარეობის ან მკურნალობის საპასუხოდ, რომელიც იწვევს მუცლის ღრუში შეშუპებას. მაგალითად:

• მუცლის ან მენჯის ინფექციები.
• აპენდიციტი.
• კრონის დაავადება.
• დივერტიკულიტი.
• ენდომეტრიოზი.
• მენჯის ანთებითი დაავადება (PID).
• მუცლის ღრუს სხივური თერაპია (კიბოს მკურნალობა).
• პერიტონეალური დიალიზი (თირკმლის უკმარისობის მკურნალობა).

ვის უფრო მეტად ემუქრება ამ დაავადებების განვითარება?

მუცლის ღრუს ადჰეზიების განვითარების ყველაზე დიდი რისკ-ფაქტორი მუცლის ღრუს ოპერაციაა . კერძოდ:

• ღია ოპერაცია (ლაპაროტომია):ეს გულისხმობს ერთ დიდ ჭრილობას. ეს ადჰეზიები ღია ოპერაციების 90%-ზე მეტ შემთხვევაში გვხვდება.
• ლაპაროსკოპიული ოპერაციის დროს ამ ადჰეზიების გაჩენის რისკი ოდნავ დაბალია, რადგან ლაპაროსკოპიული ოპერაციის დროს ქირურგები ოპერაციას ერთი დიდი ჭრილობის ნაცვლად რამდენიმე პატარა ჭრილობის მეშვეობით ატარებენ.
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის ქვედა ნაწილში არსებულ ორგანოებზე, როგორიცაა მსხვილი ნაწლავი და სწორი ნაწლავი, ჩატარებული ოპერაციები.
• რამდენჯერ გაგიკეთებიათ მუცლის ღრუს ოპერაცია?
• სასწრაფო ოპერაცია.

რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს ამ მუცლის ადჰეზიებს? საშიშია თუ არა ისინი?

ადჰეზიების უმეტესობა არანაირ პრობლემას არ იწვევს. თუმცა, თუ პრობლემა მაინც წარმოიშვა, გართულებები შეიძლება საკმაოდ სერიოზული იყოს.

გართულებები შეიძლება მოიცავდეს:

• წვრილი ნაწლავის ობსტრუქცია: ამ ნაწიბუროვანმა ქსოვილმა შეიძლება გამოიწვიოს წვრილი ნაწლავის მარყუჟების დაგრეხვა ან შევიწროება, რაც ბლოკირებას იწვევს. თუ დაუყოვნებლივ არ მოხდება მკურნალობა, ამ ბლოკირებამ შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში ინფექცია, რომელსაც პერიტონიტი ეწოდება.
• ქრონიკული ტკივილი: ამ ადჰეზიებმა შეიძლება ხელი შეუშალოს ორგანოების თავისუფალ მოძრაობას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ხანგრძლივი ვისცერული ტკივილი მენჯის ღრუში ან მუცელში.
• უშვილობა: ადჰეზიებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს უშვილობა. ამ ნაწიბუროვან ქსოვილს შეუძლია ხელი შეუშალოს კვერცხუჯრედისა და სპერმის შეხვედრას, რაც ხელს უშლის ჩასახვას. საშვილოსნოს შიგნით არსებულ ნაწიბუროვან ქსოვილს შეუძლია ხელი შეუშალოს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის (ემბრიონის) საშვილოსნოს კედელში იმპლანტაციას. საშვილოსნოს შიგნით არსებულ ამ ადჰეზიებს ასევე საშვილოსნოსშიდა ადჰეზიები ანუ აშერმანის სინდრომი ეწოდება.

როგორ ახერხებენ ექიმები ამის აღმოჩენას?

ექიმი გკითხავთ თქვენი სიმპტომებისა და სამედიცინო ისტორიის შესახებ. თუ გაქვთ მუცლის ტკივილის მსგავსი სიმპტომები და თუ ადრე გადაგიტანიათ მუცლის ღრუს ოპერაცია, ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს ამ ადჰეზიებზე.

თუმცა, ვიზუალიზაციის ტექნოლოგიებს, კერძოდ, სკანირებას, არ შეუძლია კუჭში ადჰეზიების პირდაპირ აღმოჩენა. თუმცა, ამ ტესტებს შეუძლიათ ნაწლავის ობსტრუქციის აღმოჩენა, რომელიც შეიძლება ადჰეზიებთან იყოს დაკავშირებული.

• მუცლის ღრუს რენტგენოგრაფია და კომპიუტერული ტომოგრაფია ავლენს წვრილ ნაწლავში ბლოკირების არსებობას. კომპიუტერული ტომოგრაფია ასევე განსაზღვრავს ბლოკირების სიმძიმეს.
• ჰისტეროსალპინგოგრამა (HSG) ტესტს შეუძლია აჩვენოს საშვილოსნოს ან ფალოპის მილების ბლოკირება.

ერთადერთი გზა იმის გასაგებად, ნამდვილად გაქვთ თუ არა ადჰეზიები, არის ოპერაცია .

გჭირდებათ კუჭის ადჰეზიების მკურნალობა?

ბევრი ადჰეზია არ ავლენს სიმპტომებს და შესაბამისად, მკურნალობას არ საჭიროებს.

ასევე, განმეორებითმა ოპერაციამ შეიძლება გამოიწვიოს მეტი ადჰეზია. დაფიქრდით ასე: თქვენს ქირურგს შეუძლია გაჭრას და „გახსნას“ ქსოვილის ერთმანეთზე მიწებებული ზოლები. თუმცა, ოპერაციის დასრულების შემდეგ, არ არსებობს გზა, რომ ქსოვილები ხელახლა არ შეეწებოს ერთმანეთს.

ამიტომ, ექიმი, სავარაუდოდ, თავს არიდებს ქირურგიულ ჩარევას, თუ არ არსებობს სერიოზული სამედიცინო პრობლემა, მაგალითად, ნაწლავის გაუვალობა. ასევე, შეიძლება დაგჭირდეთ ქირურგიული ჩარევა საშვილოსნოს ადჰეზიების მოსაშორებლად, რომლებიც ხელს გიშლით ბავშვის გაჩენაში.

არსებობს თუ არა რაიმე გზა კუჭში ამ ადჰეზიების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად?

სიმართლე გითხრათ, თქვენ ან თქვენს ქირურგს არაფრის გაკეთება არ შეგიძლიათ კონკრეტულად კუჭის ადჰეზიების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად.

თუმცა, ლაპარასკოპიული ოპერაციის დროს ჭრილობები უფრო პატარაა, ამიტომ ადჰეზიების წარმოქმნის ალბათობა ნაკლებია. ამიტომ, ქირურგები ამჟამად მუცლის ღრუს მრავალი ოპერაციის დროს ღია ოპერაციასთან შედარებით ლაპარასკოპიულ ქირურგიას ირჩევენ.

ასევე, ოპერაციის დროს ქირურგმა შეიძლება ქსოვილების ზედაპირებს შორის ბარიერები დაამონტაჟოს, რათა ნაწიბუროვანი ქსოვილის გამო ისინი ერთმანეთს არ მიეკრონ. ეს ბარიერები მყარი, თხევადი, გელის და სპრეის სახით არსებობს, რომლებიც ორგანიზმში იხსნება. თუმცა, ამ ბარიერების არსებობის შემთხვევაშიც კი, ნაწიბუროვანი ქსოვილის წარმოქმნა შეხორცების პროცესის გარდაუვალი ნაწილია.

კვლევები გრძელდება ისეთი გადაწყვეტილებების მოსაძებნად, რომლებსაც შეუძლიათ ამ ადჰეზიებით გამოწვეული გართულებების შემცირება.

რა მომავალი ელის ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანს?

მაშინაც კი, თუ კუჭში ბევრი ადჰეზია გაქვთ, შესაძლოა არასდროს გქონდეთ რაიმე სიმპტომი. თუმცა, თუ ნაწლავის მუდმივი ბლოკირება გაქვთ ან სრული ბლოკადა გაქვთ, შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა დაგჭირდეთ.

კუჭის ადჰეზიები დროთა განმავლობაში ქრება?

კუჭის ზოგიერთი ადჰეზია დროთა განმავლობაში შეიძლება გაუმჯობესდეს . და, თუ ისინი პრობლემებს არ იწვევს, ექიმები, როგორც წესი, მათ არ აშორებენ.

თუმცა, ზოგჯერ ქირურგიული ჩარევა აუცილებელია, მაშინაც კი, თუ არსებობს შემდგომი ადჰეზიების განვითარების რისკი. ექიმი დაგეხმარებათ ქირურგიული ჩარევის დადებითი და უარყოფითი მხარეების განსაზღვრაში, თქვენი სიმპტომების მიხედვით.

რა შეიძლება გაკეთდეს მუცლის ღრუს ადჰეზიებით გამოწვეული ტკივილის დროს?

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ტკივილგამაყუჩებლები, რომელთა შეძენაც აფთიაქში შეგიძლიათ.

ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ ფიზიოთერაპიის ტექნიკა, რომელსაც რბილი ქსოვილების მობილიზაცია ეწოდება, შესაძლოა დაეხმაროს ადჰეზიებთან დაკავშირებული ტკივილის შემცირებაში. თუმცა, ამ მკურნალობის სარგებლის გასაგებად მეტი კვლევაა საჭირო.

შეიძლება თუ არა კუჭზე არსებული ამ ნაწიბუროვანი ქსოვილის (ადჰეზიების) მოცილება?

ამ ნაწიბუროვანი ქსოვილის, ანუ ადჰეზიების, დაშლის ერთადერთი გზა ქირურგიული ჩარევაა . ექიმი თქვენი სიმპტომებიდან გამომდინარე, გესაუბრებათ ოპერაციის პოტენციურ სარგებელსა და რისკებზე.

არის თუ არა რაიმე საკვები ან სასმელი, რომელსაც თავი უნდა აარიდოთ, თუ ალერგია გაქვთ?

არ არსებობს კონკრეტული „მავნე“ საკვები, რომელსაც თავი უნდა აარიდოთ, თუ გაქვთ ადჰეზიები. თუმცა, თუ გაქვთ ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა ნაწლავის ნაწილობრივი ობსტრუქცია, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ, რომამბობენ, რომ რბილი ან ბოჭკოვანით დაბალი შემცველობის საკვები უნდა მიირთვათ, რადგან ასეთი საკვები ნაწლავებში უფრო ადვილად გაივლის.

როდის უნდა მივმართო ექიმს რჩევისთვის?

თუ გაქვთ კუჭის აუხსნელი ტკივილი, ან თუ გიჭირთ განავლის გამოყოფა ან გაზების გამოყოფა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. შესაძლოა, გქონდეთ ნაწლავის ადჰეზიები ან ბლოკადა.

ნაწლავის სრული ბლოკადა სიცოცხლისთვის საშიშია! თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას:

• ძლიერი მუცლის ტკივილი ან კრუნჩხვები.
• მნიშვნელოვანი შებერილობა ან შეშუპება.
• გულისრევა ან ღებინება.

მუცლის ღრუს ოპერაციის შემდეგ კუჭში ადჰეზიების განვითარება ხშირია. საბედნიეროდ, ადჰეზიების უმეტესობა არასდროს იწვევს რაიმე პრობლემას. თუმცა, თუ შეამჩნევთ ნაწლავის ობსტრუქციის ნიშნებს, როგორიცაა მუცლის ტკივილი, გაზების გამოყოფის გაძნელება ან ნაწლავების მოქმედების დარღვევა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. ამ ნაწიბურის მსგავსმა ქსოვილმა შეიძლება პრობლემები გამოიწვიოს ოპერაციიდან წლების შემდეგაც. გამაფრთხილებელი ნიშნების ცოდნა დაგეხმარებათ სწრაფად მიიღოთ დახმარება.

და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

კარგი, ახლა, იმის გათვალისწინებით, რაზეც ვისაუბრეთ, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ, არის:

• ასეთი ადჰეზიები ძალიან ხშირია მუცლის ოპერაციის შემდეგ.
• თუმცა, ადამიანების უმეტესობას ამის გამო არანაირი სიმპტომი ან პრობლემა არ აღენიშნება, ამიტომ ნუ ინერვიულებთ.
• ყველაზე მნიშვნელოვანია იცოდეთ გამაფრთხილებელი ნიშნების (მუცლის ძლიერი ტკივილი, შებერილობა, ღებინება და ყაბზობა) შესახებ , რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს, თუ ეს ადჰეზიები ნაწლავის გაუვალობას იწვევს.
• თუ ასეთი სიმპტომები გამოვლინდა, დროის დაკარგვის გარეშე დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს და შესაძლოა, ეს სიცოცხლის გადარჩენა იყოს.
• ოპერაციის ჩატარებამდე, ესაუბრეთ ექიმს ამ ადჰეზიების შესახებ. იკითხეთ, შეუძლია თუ არა ლაპაროსკოპიის მსგავს პროცედურებს რისკის შემცირება.

ასე რომ, იმედი მაქვს, რომ ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იყო. იყავით ჯანმრთელი!