ღამით ძილის დროსაც ხომ არ გახრჩობთ? მოდით, ძილის აპნოეზე ვისაუბროთ!

ღამით ჩაძინებისას ხომ არ გრძნობთ უეცრად დახრჩობას? ან იქნებ ადამიანი, ვისთან ერთადაც გძინავთ, გეუბნებათ, რომ ღამით გარკვეული ხნით სუნთქვას წყვეტთ და შემდეგ ისევ იწყებთ? ან დილით გაღვიძებისას დაღლილობას გრძნობთ? ეს უბრალოდ შემთხვევითი არ არის, შესაძლოა, ამის უკან ძილის აპნოე იყოს. მოდით, ამაზე დეტალურად და ძალიან მარტივად ვისაუბროთ.

რა არის ძილის აპნოე?

მარტივად რომ ვთქვათ, ძილის აპნოე არის ძილის დროს სუნთქვის დროებით შეწყვეტა. ამის ორი ძირითადი მიზეზი არსებობს. ერთი არის ის, რომ რაღაც ბლოკავს სასუნთქ გზებს (ობსტრუქციული ძილის აპნოე) . მეორე არის ის, რომ ტვინის სუნთქვის კონტროლის უნარში რაღაც არ არის რიგზე (ცენტრალური ძილის აპნოე) .

ახლა დაფიქრდით, როდესაც თქვენს სხეულს ჟანგბადი აკლია, ჩვენს სხეულს საოცარი უსაფრთხოების მექანიზმი აქვს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს სრულად არ გვაღვიძებს, ის მხოლოდ საკმარისად გვაღვიძებს სუნთქვის დასაწყებად. მიუხედავად იმისა, რომ ეს სიცოცხლის გადარჩენაში გვეხმარება, ის ძილის ციკლს არღვევს. შესაბამისად, თქვენ არ გაქვთ კარგი, მშვიდი ძილი . თუ ეს გაგრძელდა, მას ასევე შეუძლია გულზე ზეწოლა მოახდინოს , რაც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, თუ მკურნალობა არ ჩატარდება. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ და საჭიროების შემთხვევაში ექიმს მიმართოთ.

რა არის ძილის აპნოეს ძირითადი ტიპები?

მოდით განვიხილოთ ძილის აპნოეს სამი ძირითადი ტიპი.

1. ძილის აპნოე (ობსტრუქციული ძილის აპნოე - OSA)

ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ძილის დროს ყელის კუნთები დუნდება . მიმდებარე ქსოვილი ზეწოლას ახდენს ტრაქეაზე და ბლოკავს სასუნთქ გზებს. თითქოს მილში ხართ გაჭედილი. სწორედ ამ დროს გიჭირთ სუნთქვა და ზოგჯერ რამდენიმე წამით სუნთქვის შეჩერებაც კი შეგიძლიათ.

2. ცენტრალური ძილის აპნოე (CSA)

ამ ტიპის სინდრომის დროს, ძილის დროს, თქვენი ტვინი არ უგზავნის სწორ სიგნალებს სუნთქვაში ჩართულ კუნთებს . ანუ, სისუსტეა სუნთქვის მაკონტროლებელ ცენტრში. ამ შემთხვევაში, სასუნთქი გზების ობსტრუქცია არ არსებობს, მაგრამ ტვინიდან „სუნთქვის“ ბრძანებას სწორად ვერ აღწევს.

3. შერეული/კომპლექსური ძილის აპნოე

ამ შემთხვევაში, როგორც ზემოთ ხსენებული OSA-ს, ასევე CSA-ს სიმპტომები ერთად შეიძლება გამოვლინდეს . ანუ, სასუნთქი გზები დახშულია და შესაძლოა, ტვინიდან მომავალ სიგნალებთან დაკავშირებით გარკვეული პრობლემა იყოს.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა, რომელსაც ძილის აპნოე ეწოდება?

სინამდვილეში, ეს უფრო გავრცელებული მდგომარეობაა, ვიდრე შეიძლება გეგონოთ. ერთ-ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ მსოფლიოში 30-დან 69 წლამდე ასაკის დაახლოებით ერთ მილიარდ ადამიანს აქვს ობსტრუქციული ძილის აპნოე (OSA) . მიუხედავად იმისა, რომ ცენტრალური ძილის აპნოეს (CSA) სახელით ცნობილი ტიპი ნაკლებად გავრცელებულია, ვიდრე OSA, ის არც იშვიათია.

რა სიმპტომები ახასიათებს ძილის აპნოეს?

თუ ძილის აპნოეს ეჭვი გეპარებათ, ყურადღება მიაქციეთ ამ სიმპტომებს.

ბევრისთვის დამახასიათებელი საერთო სიმპტომები:

• ხშირი გაღვიძება ღამის შუაგულში.
• ძილის დროს სუნთქვის გარკვეული ხნით შეჩერება (ეს ხშირად შეინიშნება იმ ადამიანში, ვისთან ერთადაც გძინავთ).
• სუნთქვის რეჟიმის დარღვევები (სწრაფი სუნთქვა, შემდეგ ღრმად ჩასუნთქვა, შემდეგ ისევ ზედაპირული, შემდეგ შეჩერება და ხელახლა დაწყება).
• ხმამაღალი ღრიალი .
• დილით გაღვიძებისას სუნთქვის გაძნელება, ისეთი შეგრძნება, თითქოს იხრჩობი .
• დღის განმავლობაში გადაჭარბებული დაღლილობა, ძილიანობა ან გაღვიძებისას ძლიერი დაღლილობა .

ზოგიერთ სხვა ადამიანს ასევე შეიძლება ჰქონდეს ეს სიმპტომები:

• თავის ტკივილი , განსაკუთრებით დილით.
• ღამის ოფლიანობა .
• განწყობის ცვლილებები (მაგალითად, დეპრესია და შფოთვა).
• ღამით მოუსვენრობის შეგრძნება .
• ისეთი პრობლემები, როგორიცაა სექსუალური დისფუნქცია .

მნიშვნელოვანია: როდესაც ბავშვებს აქვთ ძილის აპნოე, ეს სიმპტომები შეიძლება ოდნავ განსხვავებულად გამოიყურებოდეს . ამიტომ, კარგი იდეაა ექიმთან კონსულტაცია, თუ თქვენი ბავშვის ძილში რაიმე უჩვეულოს შეამჩნევთ.

რა არის ძილის აპნოეს ძირითადი მიზეზები?

მარტივად რომ ვთქვათ, ძილის აპნოეს ორი ძირითადი მიზეზი არსებობს:

• ძილის დროს ზედა სასუნთქი გზების ობსტრუქცია .
• პრობლემაა იმასთან დაკავშირებით, თუ როგორ არეგულირებს თქვენი ტვინი სუნთქვას ძილის დროს.

ვის აქვს ძილის აპნოეს განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ეს მდგომარეობა შეიძლება განუვითარდეს ნებისმიერ ადამიანს. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ბავშვებზე, მოზრდილებზე, ნებისმიერ ადამიანზე. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს მისი განვითარების ოდნავ მაღალი რისკი აქვს.

აქ მოცემულია რამდენიმე გავრცელებული რისკ-ფაქტორი:

• თუ ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს ძილის აპნოე (შესაძლოა, ეს მემკვიდრეობითი იყოს).
• მათთვის, ვისაც აქვს გულის დაავადება, ინსულტი ან მაღალი არტერიული წნევა .
• მათთვის, ვისაც დიდი ნუშურა ჯირკვლები აქვს.
• სიმსუქნე ჭარბ წონას ნიშნავს.

ეს რისკი ასევე იზრდება ასაკის მატებასთან ერთად . მამაკაცებს უფრო ხშირად უსვამენ ამ მდგომარეობის დიაგნოზს 50 წლამდე.

ასევე, გახსოვდეთ, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ძილის აპნოეს რისკი იზრდება სიმსუქნესთან ერთად, ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერი სხეულის ზომის ადამიანებში .

რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს ძილის აპნოეს?

ძილის აპნოე უბრალოდ ძილის დარღვევაზე მეტია. თუ მკურნალობა არ დარჩა, მან შეიძლება სერიოზული, სიცოცხლისთვის საშიში გართულებებიც კი გამოიწვიოს.

• დღის განმავლობაში ჭარბი ძილიანობა, ანუ „მიკროძილი“, არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც დღის განმავლობაში ძალიან მოკლე პერიოდებით იძინებთ.ეს ძალიან საშიშია მანქანის მართვის ან მექანიზმებთან მუშაობის დროს.
• გულის რიტმის დარღვევები, ანუ არითმიები (მაგალითად, წინაგულების ფიბრილაცია ან მარცხენა წინაგულის დანამატის ფიბრილაცია).
• მაღალი არტერიული წნევა .
• გულის დაზიანება და გულის უკმარისობა .
• უეცარი გულის სიკვდილი .

ამიტომ, თუ ძილის აპნოეს სიმპტომები გაქვთ, ნუ უგულებელყოფთ მათ.

როგორ ამოვიცნოთ ძილის აპნოე?

თუ ძილის აპნოეს ეჭვი გეპარებათ, პირველ რიგში ექიმს უნდა მიმართოთ . ის გკითხავთ თქვენი სიმპტომებისა და სამედიცინო ისტორიის შესახებ. შემდეგ, თუ ძილის აპნოეს ეჭვი გეპარებათ, დიაგნოზის დასადასტურებლად რამდენიმე ტესტს გირჩევთ.

რა ტესტები ტარდება ამისთვის?

ხშირად ტარდება ორი ძირითადი ტესტი:

• პოლისომნოგრამა: ეს არის ტესტი, რომელიც ტარდება ღამით საავადმყოფოში . თქვენს სხეულზე მიმაგრებულია რამდენიმე სენსორი, რომლებიც აკონტროლებენ თქვენს გულისცემას, სუნთქვას, სისხლში ჟანგბადის დონეს და ტვინის ტალღებს ძილის დროს.
• ძილის აპნოეს ტესტირება სახლში: ეს არის ტესტი, რომლის ჩატარებაც შესაძლებელია სახლში . თუმცა, ის არ აკონტროლებს ტვინის ტალღებს. ასევე, ამ ტესტმა შეიძლება ვერ გამოავლინოს ძილის აპნოეს ზოგიერთი ტიპი, მაგალითად, „ცენტრალური ძილის აპნოე“.

მოკლე რჩევა: თუ ეჭვი გაქვთ, რომ თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს ძილის აპნოე აქვს, ჩაწერეთ მოკლე ვიდეო ან აუდიოჩანაწერი, სადაც ადამიანი მძინავს, განსაკუთრებით მისი სუნთქვის ხმა. ასევე შეგიძლიათ ჩაწეროთ ხელსახოცის სახის წინ დადებით, რათა ნახოთ, როგორ მოძრაობს ჰაერი. ამის ექიმისთვის ჩვენება დაგეხმარებათ დიაგნოზის დასმაში.

როგორ იზომება ძილის აპნოეს სიმძიმე?

ექიმები ძილის აპნოეს სიმძიმეს განსაზღვრავენ ინდექსის გამოყენებით, რომელსაც AHI (აპნოეს/ჰიპოპნოეს ინდექსი) ეწოდება. AHI ზომავს ძილის ერთი საათის განმავლობაში სუნთქვის შეჩერების (აპნოე) და შენელების (ჰიპოპნოე) რაოდენობას .

ძილის აპნოეს სიმძიმე კლასიფიცირდება შემდეგნაირად:

• მსუბუქი ძილის აპნოე: AHI-ის 5-14 შემთხვევა საათში.
• საშუალო სიმძიმის ძილის აპნოე: AHI 15-29 შემთხვევა საათში.
• მძიმე ძილის აპნოე: AHI 30 ან მეტი შემთხვევა საათში.

რომელ ორგანოებზე მოქმედებს ძილის აპნოე?

ძილის აპნოე არ არის ისეთი რამ, რაც მხოლოდ ერთ ორგანოს აზიანებს. სინამდვილეში, ის ორგანიზმის რამდენიმე სისტემაზე მოქმედებს . თუმცა, ყველაზე ხშირად ზიანდება სისხლის მიმოქცევის სისტემა (გული) და ნერვული სისტემა (ტვინი) .

რა არის ძილის აპნოეს სამკურნალო საშუალებები?

ძილის აპნოეს ტიპისა და მისი სიმძიმის მიხედვით, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სხვადასხვა მკურნალობა.

აქ მოცემულია მკურნალობის რამდენიმე ძირითადი მეთოდი:

• სუნთქვის მოწყობილობის, მაგალითად CPAP (უწყვეტი დადებითი წნევის სასუნთქი გზების აპარატის) გამოყენება, ძილის დროს სასუნთქი გზების გახსნილობას უწყობს ხელს.
• სხვა ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობების კონტროლი , რომლებიც იწვევენ ან ზრდიან ძილის აპნოეს რისკს (მაგალითად, დიაბეტი, მაღალი არტერიული წნევა).
• სასუნთქ გზებზე ზეწოლის თავიდან ასაცილებლად, ძილის პოზიციის შეცვლა (მაგალითად, გვერდულად წოლა ზურგზე წოლის ნაცვლად).
• სასუნთქი გზების გახსნის შესანარჩუნებლად პირის ღრუს აპარატის/მუნდშტუკის ტარება.
• ძილის დროს ენისა და ყელის ზედა ნაწილის კუნთების მიერ სასუნთქი გზების დაბლოკვის თავიდან ასაცილებლად , ნეირომუსკულური ელექტრული სტიმულაციის (NMES) მოწყობილობის გამოყენება.
• მედიკამენტების მიღება (ეს ყველასთვის არ არის, მაგრამ ზოგიერთ განსაკუთრებულ შემთხვევაში).
• ოპერაციას უტარებენ .

ძილის აპნოეს დროს ქირურგიულ ჩარევას ატარებთ?

დიახ, ზოგიერთ შემთხვევაში, ცხვირზე, პირის ღრუსა და ყელზე ჩატარებული ქირურგიული ჩარევა ხელს უწყობს ძილის დროს სასუნთქი გზების ობსტრუქციის თავიდან აცილებას.

• ყბის ოპერაცია: არსებობს სხვადასხვა ქირურგიული პროცედურა, რომელთა გამოყენება შესაძლებელია ყბის პოზიციის შესაცვლელად და რბილი ქსოვილებიდან სასუნთქ გზებზე ზეწოლის შესამსუბუქებლად.
• ცხვირის ოპერაცია: ერთ-ერთი გავრცელებული ოპერაცია სეპტოპლასტიკაა . ეს ოპერაცია გულისხმობს ცხვირის შიგნით არსებული რბილი ქსოვილის (ორ ნესტოს გამყოფი კედლის) გასწორებას, რაც ცხვირიდან ჰაერის გადაადგილებას აადვილებს.

შეიძლება ძილის აპნოეს სრულად განკურნება?

ძილის აპნოეს ყველა ტიპის სრულად განკურნება შეუძლებელია . მაგალითად, ობსტრუქციული ძილის აპნოეს (OSA) განკურნება შესაძლებელია წონის დაკლებით ან გარკვეული ქირურგიული ჩარევებით. თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ექიმს შეუძლია უფრო მეტი გითხრათ, თუ როგორ შეიძლება ეს თქვენთვის ეფექტური იყოს.

რას უნდა ველოდოთ, თუ ძილის აპნოე გაქვთ?

ძილის აპნოე არის მდგომარეობა, რომელსაც შეუძლია მნიშვნელოვნად დაარღვიოს თქვენი ძილი. თუ ღამით საკმარისად არ გძინავთ, შესაძლოა დღის განმავლობაში სათანადოდ ვერ იფუნქციონიროთ. ამან შეიძლება უბედური შემთხვევების რისკის ქვეშ დაგაყენოთ და ხელი შეგიშალოთ თქვენს სამსახურში, ჰობიებსა და სოციალურ ურთიერთობებში.

ასევე, ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები . ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის პოვნაში. შესაძლოა დაგჭირდეთ ერთი ან ორი განსხვავებული მკურნალობის მეთოდის, ან მათი კომბინაციის მოსინჯვა, იმის გასარკვევად, თუ რომელი მეთოდია თქვენთვის საუკეთესო.

რაც შეეხება ძილის აპნოეს მქონე ადამიანის სიცოცხლის ხანგრძლივობას?

ძილის აპნოეს მიერ გამოწვეული გართულებებითუ მკურნალობას არ ჩაუტარებთ, თქვენი სიცოცხლის ხანგრძლივობა შეიძლება შემცირდეს. ექიმი თქვენთან ერთად იმუშავებს ამ მდგომარეობის მართვასა და რისკის თავიდან აცილებაში.

თქვენი სიცოცხლის ხანგრძლივობას მრავალი ფაქტორი განსაზღვრავს. ასე რომ, თქვენი სიტუაციის შესახებ სასაუბროდ საუკეთესო ადამიანი თქვენი ექიმია. რადგან სტატისტიკა შეიძლება თქვენ გეხებოდეთ ან არ გეხებოდეთ.

რა მეთოდები არსებობს ძილის აპნოეს პრევენციისთვის?

ჩვენ არ შეგვიძლია თავიდან ავიცილოთ ძილის აპნოეს გამომწვევი ყველა ფაქტორი. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია რისკის შესამცირებლად :

• თქვენთვის ჯანსაღი წონის შენარჩუნება .
• მკვებავი საკვების მიღება და რეგულარული ფიზიკური აქტივობები .
• კარგი ძილის ჩვევების ჩამოყალიბება (მაგალითად, განსაზღვრულ დროს დაძინება, დაძინებამდე ელექტრონული მოწყობილობების გამოყენების შეწყვეტა).
• სხვა არსებული ჯანმრთელობის პრობლემების მართვა (მაგ., მაღალი ქოლესტერინი, მაღალი არტერიული წნევა, მე-2 ტიპის დიაბეტი).
• წელიწადში ერთხელ მაინც გაიარეთ სამედიცინო შემოწმება .
• მოწევისა და ალკოჰოლის დალევის თავიდან აცილება .

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს? როგორ გავუმკლავდე ამ სიტუაციას?

ძილის აპნოეს მდგომარეობის სამართავად რამდენიმე მნიშვნელოვანი ნაბიჯის გადადგმა შეგიძლიათ:

• რაც შეიძლება ხშირად შეცვალეთ ცხოვრების წესი. თქვენს დიეტასა და ვარჯიშის რუტინაში ცვლილებების შეტანა შეიძლება რთული იყოს. თუ ეს საკითხები თქვენთვის რთულია, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ამის შესახებ საუბრის. ეს საკმაოდ გავრცელებული პრობლემებია და ექიმს შეუძლია მოგცეთ რჩევები, თუ როგორ გაგიადვილოთ მათი მოგვარება.
• ზუსტად დაიცავით თქვენი მკურნალობის გეგმა. თუ ზუსტად დაიცავთ ექიმის მიერ დანიშნულ მკურნალობის გეგმას, კარგ შედეგებს მიიღებთ. ეს ასევე შეამცირებს გართულებების რისკს.
• ესაუბრეთ ექიმს თქვენი გრძნობების შესახებ. თუ რაიმე მიზეზით მკურნალობის გეგმის დაცვა გიჭირთ, აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს. შესაძლოა, თქვენი PAP ნიღაბი სათანადოდ არ გერგებათ ან მედიკამენტის გვერდითი ეფექტი გაქვთ. ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ. ასე რომ, თუ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება გაგიჩნდებათ, აცნობეთ მას.
• ექიმის რეკომენდაციით, საჭიროა შემდგომი ვიზიტები. ეს ვიზიტები მნიშვნელოვანია იმის უზრუნველსაყოფად, რომ თქვენი მკურნალობა ეფექტურია, განსაკუთრებით მკურნალობის ადრეულ ეტაპებზე.

როდის უნდა მივმართო გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ?

თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას :

• გულის შეტევის სიმპტომები: ტკივილი გულმკერდის არეში (მაგალითად, დაჭიმულობა ან მოჭერის შეგრძნება), ცივი ოფლი, გულმკერდის არეში დაჭიმულობა და სუნთქვის გაძნელება.
• ინსულტის სიმპტომები:სხეულის ერთ მხარეს უეცარი სისუსტე ან დაბუჟება, დაბნეულობა, მხედველობის ცვლილებები, სიარულის გაძნელება ან თავბრუსხვევა.
• სუნთქვის ძლიერი გაძნელება: თუ გრძნობთ, რომ ფილტვებში საკმარისი ჰაერი არ გაქვთ, გულმკერდში დაჭიმულობა გეუფლებათ ან სუნთქვის დროს სტვენის ხმას გამოსცემთ.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

თუ ცოტა ხნის წინ დაგისვეს ძილის აპნოეს დიაგნოზი, შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• რა სახის მკურნალობას მირჩევთ?
• არსებობს თუ არა ამ მკურნალობის რაიმე გვერდითი მოვლენები?
• როგორ ავიცილო თავიდან გვერდზე წოლა?
• რა უნდა გავაკეთო, რომ PAP აპარატის ნიღბის ტარება ცოტა უფრო ადვილი იყოს?

შესაძლოა, არც კი იცოდეთ, რომ ძილის აპნოე გაქვთ, თუ ის ადამიანი, ვისთან ერთადაც გძინავთ, დილით თქვენი უჩვეულო სუნთქვის რიტმის შესახებ არ გეტყვით. ამის ნაცვლად, შეიძლება გაინტერესებდეთ: „რატომ არ შემიძლია ყოველ ღამე კარგად ძილი?“ ძილის აპნოე გავრცელებული, მაგრამ მართვადი მდგომარეობაა .

ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ სხვადასხვა მკურნალობა, რათა დაგეხმაროთ თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობის პოვნაში. მკურნალობა შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. ძილის ჩვევების შეცვლა შეიძლება რთული იყოს, მაგრამ დაიწყეთ მცირედით, შეიტანეთ ერთი ცვლილება ერთდროულად და შემდეგ გადადით შემდეგზე. ექიმმა ასევე შეიძლება მოგცეთ სხვა რეკომენდაციები, რომლებიც სპეციფიკურია თქვენი მდგომარეობისთვის, რათა დაგეხმაროთ ყოველ ღამე კარგად გამოძინებაში.

და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ

ასე რომ, ჩვენს მიერ განხილულიდან გამომდინარე, თქვენ უნდა გესმოდეთ, რა არის ძილის აპნოე, როგორ მოქმედებს ის თქვენზე და რა შეიძლება გაკეთდეს ამის შესახებ.

არ ინერვიულოთ , ეს მართვადი მდგომარეობაა. ყველაზე მნიშვნელოვანია, თუ სიმპტომები გაქვთ, მიმართოთ ექიმს და არა მათი იგნორირება. ამის შემდეგ შეძლებთ მშვიდად გეძინოთ და ჯანსაღი ცხოვრებით იცხოვროთ. თქვენ მარტო არ ხართ და არსებობენ ექიმები, რომლებიც ამ გზაზე დაგეხმარებიან.

ძილის აპნოე, ძილის აპნოე, ხვრინვა, სუნთქვის შეწყვეტა, CPAP, უძილობა, დღისით ძილიანობა