იცით თუ არა ამ სოციალური ფაქტორების შესახებ, რომლებიც გავლენას ახდენენ თქვენს ჯანმრთელობაზე? (ჯანმრთელობის სოციალური განმსაზღვრელი ფაქტორები - SDOH)

ავადმყოფობის დროს ყველანი ექიმთან მივდივართ. შემდეგ ჩვენს ავადმყოფობასა და მედიცინაზე ვსაუბრობთ. მაგრამ ოდესმე გიფიქრიათ იმაზე, თუ რამდენად მოქმედებს თქვენს ჯანმრთელობაზე თქვენი ფინანსური პრობლემები, გარემო, რომელშიც ცხოვრობთ და მიღებული განათლება? ეს არის არასამედიცინო საკითხები, რომლებზეც დღეს ვისაუბრებთ, მაგრამ მათ უდიდესი გავლენა აქვთ ჩვენს ჯანმრთელობაზე.

რა არის ჯანმრთელობის ეს სოციალური განმსაზღვრელი ფაქტორები (SDOH)?

მარტივად რომ ვთქვათ, ჯანმრთელობის სოციალური განმსაზღვრელი ფაქტორები არის პიროვნული, სოციალური და გარემო ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ თქვენს ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობაზე. ეს მოიცავს ისეთ ფაქტორებს, როგორიცაა თქვენი შემოსავალი, საცხოვრებელი ადგილი და თქვენს სამეზობლოში არსებული კეთილმოწყობა. სინამდვილეში, ეს შეიძლება იყოს თქვენი ცხოვრების არასამედიცინო ასპექტები. შესაძლოა, ამ საკითხებზე ექიმთან არც კი ისაუბროთ, რადგან არ იცით, როგორ შეიძლება იყოს ისინი დაკავშირებული დაავადებასთან.

თუმცა, კვლევებმა აჩვენა, რომ ჯანმრთელობის ეს სოციალური განმსაზღვრელი ფაქტორები (SDOH) არა მხოლოდ თქვენს ჯანმრთელობასთანაა დაკავშირებული, არამედ მათ შეუძლიათ თქვენი ჯანმრთელობის განსაზღვრა . ანუ, ისინი გავლენას ახდენენ გარკვეული დაავადებების (ჩვენ მათ რისკს ვუწოდებთ) განვითარების შანსებზე, თქვენს მიერ მიღებულ სამედიცინო მომსახურებაზე და იმაზე, თუ რამდენად კარგად გრძნობთ თავს ყოველდღიურად.

დაფიქრდით ასე: თუ გაქვთ სტაბილური შემოსავალი, ჯანმრთელობის დაზღვევა, თქვენთვის უფრო ადვილია შეიძინოთ ჯანსაღი საკვები, რეგულარულად გაიაროთ ჯანმრთელობის შემოწმება. თუ გყავთ მანქანა, რამდენად ადვილია ექიმთან მისვლა და აფთიაქიდან წამლის შოვნა?

მაგრამ, ადამიანისთვის, რომელიც ანაზღაურებადი შვებულების გარეშე მუშაობს ან ცხოვრობს შორეულ რაიონში, სადაც არ არის კარგი მაღაზიები ან თუნდაც ავტობუსი, რამდენად რთულია ბოსტნეულისა და ხილის ყიდვა საჭმელად და ექიმთან დროულად მისასვლელად?

რა არის ჯანმრთელობის სოციალური დეტერმინანტების (SDOH) მაგალითები?

აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• თქვენი შემოსავალი.
• თქვენი განათლების დონე.
• თქვენს მიერ შესრულებული სამუშაო და მის მიერ მოწოდებული შეღავათები - მაგალითად, ჯანმრთელობის დაზღვევა და ანაზღაურებადი შვებულება.
• თქვენს გარშემო არსებული კეთილმოწყობა - ადგილები, სადაც შეგიძლიათ იპოვოთ ჯანსაღი საკვები, საზოგადოებრივი ტრანსპორტი და ბავშვზე ზრუნვის საშუალებები.
• უსაფრთხოება, რომელსაც გარშემომყოფებში გრძნობ.
• რამდენად შორს არის სამედიცინო დაწესებულებები?
• ჰაერის მდგომარეობა, რომელსაც სუნთქავთ და წყლის მდგომარეობა, რომელსაც სვამთ.
• თქვენი ურთიერთობები ოჯახის წევრებთან და მეგობრებთან.

ეს მხოლოდ რამდენიმე მაგალითია. ეს SDOH-ები ყველგანაა, სადაც ცხოვრობთ, მუშაობთ და იკრიბებით. მკვლევარებმა ისინი ხუთ ძირითად კატეგორიად დაყვეს, რათა მათი გაგება უფრო ადვილი იყოს. აშშ-ის ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის დეპარტამენტის მონაცემებით, ეს ხუთი კატეგორიაა:

1. ეკონომიკური სტაბილურობა: საკითხები, რომლებიც დაკავშირებულია იმასთან, თუ რამდენ ფულს გამოიმუშავებთ და საკმარისია თუ არა ეს შემოსავალი თქვენი ოჯახის ჯანმრთელობისა და სხვა საჭიროებების დასაკმაყოფილებლად.

2. განათლებაზე წვდომა და ხარისხი: თქვენს მიერ მიღებული განათლება და რამდენად კარგად შეესაბამება ის თქვენს სასწავლო საჭიროებებს (მათ შორის, თქვენი ტვინის მუშაობასთან დაკავშირებულ საჭიროებებს).

3.ჯანდაცვის ხელმისაწვდომობა და ხარისხი: თქვენს მიერ მიღებული სამედიცინო მომსახურება და რამდენად აკმაყოფილებს ის თქვენს ფიზიკურ და ფსიქიკურ ჯანმრთელობის საჭიროებებს.

4. სამეზობლო და აშენებული გარემო: ის, რაც დაკავშირებულია თქვენს საცხოვრებელ ტერიტორიასთან - მაგალითად, ისეთი ობიექტები, რომლებიც ხელს უწყობს თქვენს ჯანმრთელობასა და უსაფრთხოებას.

5. სოციალური და საზოგადოებრივი კონტექსტი: თქვენი ურთიერთობები ოჯახის წევრებთან, მეგობრებთან, სამუშაო კოლეგებთან და საზოგადოების სხვა წევრებთან.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ყველა ეს ფაქტორი ურთიერთდაკავშირებულია და ერთმანეთზე მოქმედებს. მაგალითად, სიღარიბე გავლენას ახდენს თქვენი ცხოვრების ყველა ასპექტზე - დაწყებული იმით, თუ რას მიირთმევთ, საცხოვრებელი ადგილითა და იმ კეთილმოწყობით დამთავრებული, რომლებზეც წვდომა გაქვთ. თუ პატარა შვილები გყავთ, ბავშვზე ზრუნვის ხელმისაწვდომი სერვისების ნაკლებობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს სამსახურში წასვლის შესაძლებლობაზე. რამდენად რთულია სასურსათო მაღაზიამდე ან ექიმთან მისვლა ისეთ ადგილას, სადაც საზოგადოებრივი ტრანსპორტი ან ტროტუარები არ არის?

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ჯანმრთელობაზე მოქმედი ეს სოციალური ფაქტორები იზოლირებულად არ არსებობს - თუნდაც ერთი ან ორი დაბრკოლება იყოს, მათ შეუძლიათ თქვენს ცხოვრებასა და ჯანმრთელობაზე ჯაჭვის რგოლებივით იმოქმედონ.

როგორ მოქმედებს ეს ფაქტორები თქვენზე? მოდით, ერთი წუთით დავფიქრდეთ.

მაშ ასე, რას გვეუბნება ეს ყველაფერი? როგორ გავიგოთ, რომელი SDOH-ები ახდენს გავლენას თქვენს ცხოვრებაზე? დაფიქრდით ქვემოთ მოცემულ კითხვებზე. ისინი დალაგებულია ზემოთ ნახსენები SDOH კატეგორიების მიხედვით. თქვენ უნდა შეძლოთ ყველა ამ კითხვაზე „დიახ“ პასუხის გაცემა. ჩაინიშნეთ კითხვები, რომლებზეც უპასუხებთ „არა“. ეს არის თემები, რომელთა განხილვაც შეიძლება გსურდეთ მეგობართან, კონსულტანტთან ან ექიმთან.

1. მოდით, ცოტა ვიფიქროთ ეკონომიკურ სტაბილურობაზე?

• გაქვთ საკმარისი ფული ჯანსაღი საკვებისა და სასმელის შესაძენად?
• შეგიძლიათ გადაიხადოთ სამედიცინო მომსახურებისთვის, როგორიცაა ექიმთან ვიზიტი და მედიკამენტების შეძენა?
• გაქვთ ფული სახლის ასაშენებლად ან ქირის გადასახდელად?
• გაქვთ საკმარისი თანხა სხვა გადასახადების, მაგალითად, ელექტროენერგიის და წყლის გადასახდელად?
• შეგიძლიათ იპოვოთ იაფი გზები თქვენს შვილებზე ზრუნვისთვის?
• ფიქრობ, რომ შენი სამსახური სტაბილურია?
• გაქვთ თუ არა ჯანმრთელობის დაზღვევა თქვენი სამსახურიდან?
• თქვენს სამუშაო ადგილზე ანაზღაურებად შვებულებას გთავაზობთ?
• თუ უმუშევარი ხართ, არსებობს თუ არა რაიმე პროგრამა, რომელიც დაგეხმარებათ სამსახურის პოვნაში?
• გაქვთ თუ არა კარიერული ხელმძღვანელობის მიღების შესაძლებლობა?

2. რას ფიქრობთ განათლებაზე ხელმისაწვდომობასა და ხარისხზე?

ამ შემთხვევაში, ყველაზე სასარგებლოა თქვენი შვილის შესაძლებლობებზე (როგორც აწმყო, ასევე მომავალი) დაფიქრება, თუმცა ასევე შეგიძლიათ საკუთარ წარსულ ან ამჟამინდელ საგანმანათლებლო გამოცდილებაზეც იფიქროთ.

• შეუძლია თუ არა თქვენს შვილს მიიღოს ხარისხიანი სასკოლო განათლება?
• წარმოგიდგენიათ, როგორ დაამთავრებს თქვენი შვილი სკოლას?
• არის თუ არა ისეთი საშუალებები, რომლებიც დაგეხმარებათ თქვენი შვილის განსაკუთრებული საჭიროებების (მაგ., სწავლის უნარის დარღვევის ან ინტელექტუალური შეზღუდვის) დაკმაყოფილებაში?
• აქვს თუ არა თქვენს ოჯახს თანხა, რომ თქვენი შვილი უნივერსიტეტში ან პროფესიულ სასწავლებელში გაგზავნოს?
• თქვენს შვილს კარგი ურთიერთობა აქვს სკოლაში მეგობრებთან?

3. როგორია ჯანდაცვის ხელმისაწვდომობა და ხარისხი?

• გაქვთ ჯანმრთელობის დაზღვევა?
• მედიკამენტების ცალკე დაზღვევა არსებობს?
• არსებობს თუ არა სტომატოლოგიური მკურნალობის დაზღვევა?
• გყავთ ოჯახის ექიმი, რომელსაც რეგულარულად დადიხართ?
• გესმის, რას გიხსნის ექიმი?
• კომფორტულად გრძნობთ თავს ექიმთან თქვენი გრძნობების შესახებ საუბრისას?
• შეგიძლიათ ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული ინფორმაციის მოძიება და გაგება?
• შეგიძლიათ თქვენი სამედიცინო ჩანაწერების მიღება?
• გაქვთ თუ არა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების (სგგი) და კიბოს პროფილაქტიკური სკრინინგი?
• შეგიძლიათ მიიღოთ თქვენი დაავადებებისთვის საჭირო მკურნალობა?
• ექიმთან მისვლის რაიმე გზა გაქვთ?

4. რას ფიქრობთ თქვენს სამეზობლოზე და განაშენიანებულ გარემოზე?

• შეგიძლიათ მარტივად მიხვიდეთ კარგად მომარაგებულ სასურსათო მაღაზიაში?
• ადვილია თქვენთვის ბაზარში ან სხვაგან წასვლა, სადაც შეგიძლიათ ახალი ხილისა და ბოსტნეულის ყიდვა?
• გაქვთ ინტერნეტთან წვდომა?
• თავს დაცულად გრძნობთ საკუთარ სახლში?
• თავს დაცულად გრძნობთ თქვენს გარემოცვაში?
• თქვენს ტერიტორიაზე არის ტროტუარები?
• ველოსიპედით გადაადგილებისთვის ცალკე გზებია?
• შეიცავს თუ არა თქვენი ონკანის წყალი ფტორს? (ის სასარგებლოა კბილებისთვის)
• სახლი, რომელშიც ცხოვრობთ, ხელმისაწვდომია? (ეს ნიშნავს, რომ მისი ღირებულება თქვენი შემოსავლის 30%-ზე მეტი არ არის)
• თქვენი სახლი თავისუფალია ტოქსიკური ნივთიერებებისგან, როგორიცაა ტყვია?
• შენი ქუჩა საკმარისად წყნარია, რომ დაგეძინოს?
• თუ სიარული გიჭირთ, აქვს თუ არა შენობას, სადაც იმყოფებით, ამისთვის საჭირო აღჭურვილობა (მაგ., პანდუსები ან ლიფტები)?

5. როგორია სოციალური და საზოგადოებრივი ურთიერთობები?

• გყავთ ოჯახის წევრები და/ან მეგობრები, რომლებიც მხარს გიჭერენ და გამხნევებენ?
• ხართ თუ არა ჩართული სოციალურ ჯგუფში, მაგალითად, ტაძარში, ეკლესიაში, მოხალისეთა ჯგუფში ან მთამსვლელთა ჯგუფში?
• გყავს ვინმე, ვისთანაც შეგიძლია საუბარი, როცა მოწყენილი ხარ ან გაჭირვებაში ხარ?
• არის ვინმე, ვინც დაგეხმარებათ თქვენი ძირითადი საჭიროებების დაკმაყოფილებაში საავადმყოფოში ყოფნის ან ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდში?
• გაქვთ თუ არა საკმარისი რესურსი, რომ იზრუნოთ თქვენს შვილებზე ან სხვა დამოკიდებულ პირებზე?
• თავს კომფორტულად გრძნობთ თქვენს სამუშაო ადგილზე?
• თავს კომფორტულად გრძნობთ თქვენს გარემოცვაში?
• ხშირად გრძნობთ თავს უფრო მეტად სხვებთან დაკავშირებულად, ვიდრე მარტოსულად?

რატომ არის ჯანმრთელობის სოციალური განმსაზღვრელი ფაქტორები (SDOH) მნიშვნელოვანი?

SDOH-ის ეს საკითხები ძალიან მნიშვნელოვანია.ეს ასეა, რადგან მათ შეუძლიათ სხვადასხვა დაავადების განვითარების რისკის გაზრდა ან შემცირება. ამან ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე. SDOH-ებს ეს ძალა აქვთ, რადგან ისინი გავლენას ახდენენ თქვენი გენების მუშაობასა და ყოველდღიურად მიღებულ გადაწყვეტილებებზე. მოდით, ეს საკითხი უფრო დეტალურად განვიხილოთ.

SDOH და თქვენი გენები

თქვენი გენები გავლენას ახდენენ დაავადების განვითარების რისკზე. მაგალითად, შეიძლება მემკვიდრეობით მიიღოთ გენის მუტაცია (მაგალითად, BRCA1 ან BRCA2 გენების ვარიაცია), რომელიც ზრდის კიბოს მსგავსი მდგომარეობის რისკს. ან შეიძლება უფრო მეტად გქონდეთ გულის დაავადების განვითარების რისკი, რადგან თქვენს ოჯახს გულის დაავადების ისტორია აქვს.

თუმცა, მემკვიდრეობით მიღებული გენეტიკური მუტაციები ამბის მხოლოდ ერთი მხარეა. „ეპიგენეტიკის“ სახელით ცნობილი დარგის მკვლევარები ახლა იკვლევენ, თუ როგორ მოქმედებს თქვენი გარემო თქვენი გენების ფუნქციონირებაზე. ჩვენ ვხედავთ , თუ როგორ შეუძლია ყველაფერს, ბავშვობაში აღზრდიდან დაწყებული, თქვენს მიერ ჩასუნთქული ჰაერის ხარისხით დამთავრებული, გარკვეული გენების „ჩართვა“ ან „გამორთვა“.

ეს „ეპიგენეტიკური“ ცვლილებები არ არის იგივე, რაც „გენეტიკური მუტაციები“ - თქვენი „დნმ“-ის თანმიმდევრობა იგივეა. მაგრამ თქვენი გენები სწორად არ მუშაობს. თითქოს ნათურებში ნათურებია, მაგრამ იქ არავინ არის, რომ ისინი ჩართოს.

გენები, რომლებიც მაშინ ირთვება ან გამორთულია, როცა საჭიროა, შეიძლება თქვენს ორგანიზმში ყველანაირი მავნე ცვლილება გამოიწვიოს. სიმსივნის ზრდა ერთ-ერთი მაგალითია. ეს ნიშნავს, რომ ჯანმრთელობის სოციალურ დეტერმინანტებს (SDOH), როგორიცაა სოციალური ურთიერთობები და გარემოს ტოქსინები, შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ თქვენს გენებზე - თუნდაც თქვენი სხეულის იმ ნაწილებზე, რომლებიც, თქვენი აზრით, არასდროს შეიცვლებოდა.

SDOH და თქვენი გადაწყვეტილებები

გენების გარდა, დაავადების რისკზე გავლენას ახდენს თქვენს მიერ გაკეთებული არჩევანიც. თქვენ არ შეგიძლიათ შეცვალოთ მემკვიდრეობით მიღებული რისკ-ფაქტორები. თუმცა, იმის ცოდნა, რომ რისკის ქვეშ ხართ, დაგეხმარებათ გარკვეული გადაწყვეტილებების მიღებაში - მაგალითად, კიბოს სკრინინგი, ჯანსაღი დიეტის (მაგალითად, ხმელთაშუა ზღვის დიეტა) დამკვიდრება ან არტერიული წნევის რეგულარული შემოწმება. ამ ყველაფრის გაკეთება დაგეხმარებათ ზოგიერთი დაავადების რისკის შემცირებაში ან მკურნალობის ადრეულ ეტაპზე დაწყებისა და გამოჯანმრთელების შანსების გაზრდაში.

მაგრამ ნამდვილად შეგიძლიათ ამ გადაწყვეტილების დამოუკიდებლად მიღება? უმეტეს შემთხვევაში, ეს შეუძლებელია. შესაძლოა, თქვენს გზაზე არსებობდეს დაბრკოლებები, მაგალითად, ექიმთან მისასვლელად ტრანსპორტის არქონა ან საკმარისი ფულის არქონა ნოყიერი საკვების შესაძენად. ზოგჯერ, მხოლოდ ნებისყოფა საკმარისი არ არის.

საუკეთესო ის არის, რომ ყველას ჰქონდეს წვდომა მაღალი ხარისხის რესურსებსა და შესაძლებლობებზე, რაც მათ დაეხმარება საკუთარ ჯანმრთელობაზე ზრუნვაში. ჩვენ ჯერ არ მივსულვართ ამ მიზნის მისაღწევად, მაგრამ იმის აღიარება, თუ როგორ მოქმედებს თქვენზე ჯანმრთელობაზე მოქმედი სოციალური ფაქტორები, ამ მიზნისკენ გადადგმული პირველი ნაბიჯია. ექიმები იყენებენ სხვადასხვა სკრინინგის ინსტრუმენტებს იმის გასარკვევად, თუ როგორ მოქმედებს თქვენზე SDOH და რა შეგიძლიათ გააკეთოთ ამის დასახმარებლად.

როგორ შეიტყობს ექიმი ამ SDOH-ის შესახებ?

SDOH სკრინინგის ინსტრუმენტები არის გამოკითხვები ან კითხვარები, რომლებსაც ექიმთან ვიზიტამდე ავსებთ. მაგალითად, შეგიძლიათ შეავსოთ ციფრული ფორმა ოჯახის ექიმთან ვიზიტამდე. ფორმაში მოცემულია კითხვები თქვენი ცხოვრების სხვადასხვა ასპექტის შესახებ - როგორიცაა თქვენი საცხოვრებელი, ურთიერთობები და საკვებსა და წყალზე წვდომა. კითხვები შეიძლება მსგავსი იყოს ამ სტატიაში მოცემული კითხვებისა. როდესაც ექიმთან ვიზიტს დაიწყებთ, მან შეიძლება განიხილოს თქვენი პასუხები თქვენთან.

რაც უფრო ღიად გამოთქვამთ თქვენს შეშფოთებას, მით უფრო მეტად შეძლებს თქვენი ექიმი თქვენს დახმარებას. შესაძლოა, მას შეეძლოს თქვენთან საუბარი თქვენი პრობლემების გადაჭრის გზებზე ან საზოგადოებრივ რესურსებთან დაკავშირება. შესაძლოა, თქვენს ცხოვრებაში იყოს ისეთი რამ, რაც ფორმაში არ არის ნახსენები. თუ ასეა, ახსენეთ ეს ექიმთან ვიზიტის დროს. თუ თქვენს ექიმს არ შეუძლია კონკრეტული პრობლემის მოგვარებაში დახმარება, მას შეეძლება გადაგამისამართოთ იმ ადამიანთან, ვისაც შეუძლია.

შეიძლება თუ არა ამ სიტუაციების შეცვლა?

ჯანმრთელობაზე მოქმედი სოციალური ფაქტორები თქვენზე გავლენას დაბადების მომენტიდან იწყებენ და ასაკის მატებასთან ერთად თქვენს ჯანმრთელობაზე გავლენას ახდენენ. ზოგიერთი ფაქტორი დროთა განმავლობაში შეიძლება შეიცვალოს. მაგალითად, შესაძლოა გარკვეული პერიოდის განმავლობაში გქონდეთ სტაბილური შემოსავალი და შემდეგ მოულოდნელად დაკარგოთ სამსახური. ან შეიძლება კარგი ავტობუსის მარშრუტებისა და ტროტუარების მქონე ადგილიდან გადახვიდეთ ისეთ ადგილას, სადაც ავტომობილი არ არის უსაფრთხო და მიუწვდომელია - შესაძლოა, მანქანის შეძენის საშუალებაც კი არ გქონდეთ. ფაქტორები, რომლებიც ადრე თქვენს ჯანმრთელობას ეხმარებოდა, შეიძლება მოულოდნელად თქვენს ჯანმრთელობაზე ზიანი მიაყენოს.

თუმცა, შეიძლება პირიქითაც მოხდეს. შეიძლება წლები გაატაროთ ჯანმრთელობის დაზღვევის ან ანაზღაურებადი შვებულების გარეშე და მოულოდნელად იპოვოთ სამსახური, რომელიც ორივეს გთავაზობთ - და საბოლოოდ, შეიძლება გადახვიდეთ წყნარ ქუჩაზე მდებარე სახლში, სადაც კარგად დაიძინებთ. ცხოვრება ცვალებადი ადგილია და თქვენს ჯანმრთელობაზე მოქმედი ფაქტორები ყოველთვის ისეთი მუდმივი არ არის, როგორც თქვენ გგონიათ და ისინი შეიძლება შეიცვალოს.

ეს ნიშნავს, რომ ახლა არსებული დაბრკოლებები სამუდამოდ არ უნდა დარჩეს. თუ არ გაქვთ რესურსები თქვენი ჯანმრთელობისთვის, მიმართეთ ექიმს ან დაუკავშირდით საზოგადოებრივ ჯგუფს - მაგალითად, ეკლესიას, ტაძარს ან არაკომერციულ ორგანიზაციას - რომლებსაც შეუძლიათ რჩევებისა და მხარდაჭერის შემოთავაზება და სხვა ადამიანების გაცნობა, რომლებსაც შეუძლიათ დახმარება.

რა არის ის გზავნილი, რომლის სახლში წაღებაც გვსურს?

ამგვარად, ამ ყველაფრის გათვალისწინებით, ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ჩვენს ჯანმრთელობაზე დიდ გავლენას ახდენს ჩვენი ცხოვრების წესი, სოციალური, ეკონომიკური და გარემო პირობები (SDOH), ასევე მედიკამენტები .

• პირველი ნაბიჯი არის იმის გაცნობიერება, თუ რა არის ეს SDOH-ები და როგორ მოქმედებენ ისინი ჩვენზე.
• თუ მსგავსი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ მათზე ექიმთან ან სანდო ადამიანთან საუბრის.
• ხშირად, არსებობს გზები, რომ შეცვალოთ ეს სიტუაციები და მიიღოთ დახმარება. თქვენ არ მოგიწევთ მარტო იტანჯოთ.
• კარგი სამედიცინო დაწესებულებები და ცხოვრების კარგი ხარისხი ჯანსაღი ცხოვრებისთვის აუცილებელია.

ასე რომ, როდესაც თქვენს ჯანმრთელობაზე ფიქრობთ, ამ სოციალურ საკითხებზეც იფიქრეთ. ეს დაგეხმარებათ ჯანმრთელობისა და ბედნიერების შენარჩუნებაში!

ჯანმრთელობა , სოციალური ფაქტორები, ეკონომიკური სტაბილურობა, განათლება, ჯანდაცვა, გარემო, სოციალური ურთიერთობები