Skip to main content

ორსულობის დროს ასევე განიცდით ძლიერ ტკივილს თეძოს არეში? (ბოჭკოვანი სიმფიზის დისფუნქცია - SPD) მოდით, ამაზეც ვისაუბროთ!

ორსულობის დროს ასევე განიცდით ძლიერ ტკივილს თეძოს არეში? (ბოჭკოვანი სიმფიზის დისფუნქცია - SPD) მოდით, ამაზეც ვისაუბროთ!

ორსულობა ბევრი დედისთვის შესანიშნავი გამოცდილებაა, თუმცა ზოგჯერ ის შეიძლება ცოტა არასასიამოვნო და მტკივნეული იყოს. ასევე გრძნობთ ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში, განსაკუთრებით წინა ნაწილში, სადაც ორი ბარძაყის ძვალი ერთმანეთს ხვდება? ძლიერდება თუ არა ეს ტკივილი სიარულის, კიბეებზე ასვლის ან საწოლიდან ადგომის დროს? თუ ასეა, შესაძლოა გქონდეთ მდგომარეობა, რომელსაც „ბოჭკოვანი სიმფიზის დისფუნქცია“ ან შემოკლებით „(SPD)“ ეწოდება. არ ინერვიულოთ, ეს ბევრ ადამიანს ემართება და, როგორც წესი, ბავშვის გაჩენის შემდეგ ქრება. მოდით, ამაზე უფრო დეტალურად ვისაუბროთ.

რა არის ბოქვენის სიმფიზის დისფუნქცია (SPD)?

მარტივად რომ ვთქვათ, „ბოჭკოვანი სიმფიზის დისფუნქცია“ ან „(ბოჭკოვანი სიმფიზი)“ გულისხმობს ტკივილსა და დისკომფორტს მუცლის ქვედა ნაწილში, კერძოდ, იმ სახსარში, სადაც ორი ბოქვენის ძვალი წინა მხარეს ხვდება . ჩვენ ამ სახსარს „(ბოჭკოვან სიმფიზი)“ ვუწოდებთ. ეს არის ხრტილის პატარა ნაწილი, რომელიც აკავშირებს ორ ძვალს. მისი მთავარი ფუნქციაა მთელი მენჯის სტაბილურობის შენარჩუნება. ის ასევე ხელს უწყობს დარტყმების შთანთქმას სირბილისა და ხტომის მსგავსი აქტივობების დროს. ამ სახსრის გარშემო არსებული იოგები ინარჩუნებს ბარძაყის ორ ძვალს ადგილზე.

მაგრამ რამდენი ცვლილება ხდება ჩვენს ორგანიზმში ორსულობის დროს, არა? როდესაც თქვენი ბავშვი იზრდება თქვენს საშვილოსნოში, ეს ბარძაყის სახსარიც დიდ ზეწოლას განიცდის. არა მხოლოდ ეს, არამედ ორსულობის დროს ჩვენი სხეული გამოიმუშავებს ჰორმონს, რომელსაც „რელაქსინი“ ეწოდება. ეს ჰორმონი იწვევს სახსრების გარშემო არსებული იოგების ოდნავ მოდუნებას და მათ უფრო მოქნილობას. ეს სინამდვილეში კარგია, რადგან ეს მოდუნება ხელს უწყობს თქვენი ბარძაყის სახსრის სწორად გაფართოებას, როდესაც ბავშვის დაბადებასთან ახლოს ხართ.

თუმცა, თუ ეს იოგი ძალიან მოდუნდება, მენჯ-ბარძაყის სახსარი ოდნავ არასტაბილური ხდება. ეს ნიშნავს, რომ მენჯ-ბარძაყის ძვლები ნორმალურზე ოდნავ მეტად იწყებენ მოძრაობას. ამას ჩვენ „ზურგის დისკის დაავადებას“ (SPD) ვუწოდებთ. ამის კიდევ ერთი მიზეზი არის დამატებითი წონა, რომელსაც თქვენი სხეული ბავშვის მატებასთან ერთად იღებს. როდესაც ეს ყველაფერი ერთად იყრის თავს, ტკივილიც იჩენს თავს.

ზოგჯერ ექიმები ამ მდგომარეობას „მენჯის სარტყლის ტკივილს“ (PGP) უწოდებენ. ეს ნიშნავს ტკივილს ბარძაყის სარტყელში, რადგან ეს ტკივილი არ შემოიფარგლება მხოლოდ ამ წინა სახსრით, არამედ შეიძლება იგრძნობოდეს მთელ ბარძაყის არეში.

რამდენად გავრცელებულია SPD?

ეს მდგომარეობა, რომელსაც „(SPD)“ ეწოდება, სინამდვილეში ორსულ დედებში უფრო ხშირია, ვიდრე შეიძლება გეგონოთ. ამბობენ, რომ ორსული ქალების დაახლოებით ოთხიდან ერთს ეს დისკომფორტი აღენიშნება. ასე რომ, თუ მსგავს რამეს გრძნობთ, იცოდეთ, რომ მარტო არ ხართ.

რა არის SPD-ის სიმპტომები?

ტკივილის ინტენსივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანისგან ადამიანამდე. ის ასევე დამოკიდებულია ბავშვის წონასა და იმ ზეწოლაზე, რომელსაც ის თქვენს თეძოებზე ახდენს. ხშირად, მშობიარობის მოახლოებასთან ერთად, ბავშვის წონა იზრდება, ამიტომ ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს.

როგორია ტკივილი?

შეიძლება ასეთი რამ იგრძნოთ:

  • მცირე დისკომფორტი ან ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში წინა ნაწილში.
  • შენი თეძოფხვიერი შეგრძნებაა, თითქოს შენჯღრევას.
  • უეცარი, მკვეთრი ტკივილი ბარძაყის წინა ან უკანა ნაწილში, თითქოს ელვამ დაარტყა.
  • დაბუჟება, წვა, მჭრელი ან მტკივნეული ტკივილი თეძოს არეში.
  • მუდმივი ტკივილი, რომელიც ვრცელდება მუცლის ქვედა ნაწილში, ზურგში, საზარდულის არეში, შორისის არეში და ბარძაყებში.

რამ, რაც ტკივილს აძლიერებს

ეს ტკივილი შეიძლება გაამწვავოს გარკვეული ყოველდღიური აქტივობებით. ზოგიერთი მათგანის თავიდან აცილება შეუძლებელია.

  • სიარულის დროს
  • წინ დახრისას ან სწორად ჯდომისას
  • კიბეებზე ასვლისას ან ჩამოსვლისას
  • საწოლში ტრიალისა და ტრიალის დროს
  • როდესაც საწოლიდან დგები
  • ავტომობილში ჩაჯდომისას ან გადმოსვლისას
  • ერთ ფეხზე დგომისას ან ერთი ფეხის აწევისას
  • სკამიდან ადგომისას
  • ბარძაყების ან ფეხების გაშლისას (მაგალითად, მანქანიდან გადმოსვლისას)

ტკივილის გარდა სხვა სიმპტომები

ტკივილის გარდა, შეიძლება სხვა სიმპტომებიც გამოჩნდეს.

  • შეიძლება გაძნელდეს შარდვა ან დეფეკაცია .
  • შეიძლება უმიზეზოდ ძალიან დაღლილი იგრძნოთ .
  • შეიძლება თეძოდან „ტკაცუნის“ ან „რძის რძის“ ხმა გაიგონოთ .

გავლენა ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე

ამ ტკივილმა და დისკომფორტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზეც. ნორმალურია, რომ იგრძნოთ სევდა და შფოთვა, როდესაც ვერ ასრულებთ ყოველდღიურ საქმიანობას ან როდესაც გიჭირთ ნორმალური ცხოვრება. ამან ზოგჯერ შეიძლება ხელი შეუწყოს მშობიარობის შემდგომ დეპრესიას. ამიტომ , თუ ორსულობის დროს ან ბავშვის გაჩენის შემდეგ გაქვთ დეპრესიის სიმპტომები, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია .

სიარული SPD-სთვის კარგი არ არის?

სიარულის სარგებელი, როგორც წესი, აჭარბებს რისკებს. თუმცა, SPD-ის მქონე ადამიანისთვის სიარული შეიძლება გარკვეულწილად რთული იყოს. თუ სიარულის დროს აუტანელ ტკივილს განიცდით ან სიმპტომები გაუარესდება, შესაძლოა უფრო ფრთხილად იყოთ სიარულის სიხშირესთან, სად დადიხართ ან რა ფეხსაცმელს ატარებთ. კარგი იქნება, თუ ამის შესახებ ექიმს მიმართავთ.

რა არის SPD-ის გამომწვევი მიზეზები?

როგორც ადრე ვისაუბრეთ, ორსულობის დროს თქვენი სხეული გამოიმუშავებს ჰორმონს, რომელსაც „რელაქსინი“ ეწოდება. ეს იწვევს მარცხენა და მარჯვენა ბარძაყის ძვლების დამაკავშირებელ სახსარში არსებული იოგების მოდუნებას. ამ ჰორმონის გამომუშავება შეიძლება დაიწყოს ორსულობის მე-10 კვირიდან.

როდესაც იოგები იშლება, სახსარს ცოტა მეტი მოძრაობა ეძლევა. სწორედ ეს დამატებითი მოძრაობა საშუალებას აძლევს ბარძაყის ძვლებს გამოეყონ მშობიარობის მოახლოებისას, რაც ბავშვს ამოსვლის საშუალებას აძლევს.

სწორედ ეს ცვლილებებია ის, რაც ვაგინალურად მშობიარობას შესაძლებელს ხდის. თუმცა, ზოგჯერ ეს სახსარი შეიძლება ძალიან არასტაბილური გახდეს ან ისე მოძრაობდეს, როგორც არ უნდა მოძრაობდეს. გარდა ამისა, თეძოებზე დადებული დამატებითი წონა სახსრებზე მეტ ზეწოლას ახდენს. ეს ყველაფერი ერთად იწვევს SPD-ს.

ვის აქვს SPD-ის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

თუ ორსულად ხართ, უფრო მეტად სავარაუდოა, რომ ტკივილი განგივითარდეთ ბოქვენის სიმფიზის არეში. ეს ტკივილი შეიძლება განვითარდეს ორსულობის დროს, მშობიარობის დროს და ბავშვის დაბადების შემდეგაც კი.

მაგრამ ამ ტკივილის განსაცდელად ორსულობა აუცილებელი არ არის.

  • სპორტულმა უბედურ შემთხვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს თეძოების მოტეხილობა ან ამოვარდნილობა.
  • დროთა განმავლობაში, ამ სახსარში ხრტილი შეიძლება ცვდეს (ამას „ოსტეოართრიტი“ ეწოდება), რაც ამცირებს ბარძაყის ძვლების საყრდენს.
  • ეს სახსარი ასევე შეიძლება დაზიანდეს ინფექციებისა და ანთებითი მდგომარეობების (მაგ., ბოქვენის ოსტეიტი) შედეგად.

თუ თქვენ უკვე გაქვთ ზურგის პრობლემა ან გქონიათ ბარძაყის სახსრის დაზიანება , თქვენ SPD-ის განვითარების მაღალი რისკის ქვეშ ხართ.

რა არის SPD-ის შესაძლო გართულებები?

როგორც წესი, SPD სერიოზულ გართულებებს არ იწვევს. თუმცა, ის შეიძლება ძალიან მტკივნეული იყოს, განსაკუთრებით ორსულობის დროს და მშობიარობიდან რამდენიმე კვირაში. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს თქვენი ცხოვრების ხარისხზე და ხელი შეგიშალოთ იმ საქმეების კეთებაში, რომლებიც გსიამოვნებთ. SPD-სთან დაკავშირებული ზოგიერთი გართულება მოიცავს:

  • დგომის, სიარულის ან სხვა ფიზიკური აქტივობების შესრულების სირთულე .
  • ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს.
  • ბოქვენის სიმფიზის ართრიტი .
  • სევდის, შფოთვის ან დეპრესიის შეგრძნება SPD-ით გამოწვეული შეზღუდვების გამო.

როგორ გავიგოთ დანამდვილებით, გაქვთ თუ არა SPD? (დიაგნოზი)

ექიმს რამდენიმე გზა აქვს იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა „(ბოძური სიმფიზის დისფუნქცია)“.

  • თქვენი სამედიცინო ისტორია შემოწმდება იმის დასადგენად, ხართ თუ არა ორსულად ან გქონიათ თუ არა უბედური შემთხვევა, რამაც შეიძლება ბოქვენის სიმფიზი დააზიანოს.
  • ტკივილისა და შეშუპების შესამოწმებლად ჩატარდება ფიზიკური გამოკვლევა . ექიმმა ასევე შეიძლება შეამოწმოს, თუ რამდენად ადვილად შეგიძლიათ თეძოებისა და ხერხემლის მოძრაობა.
  • შესაძლოა, თქვენი ბარძაყის სახსარი დამატებით გამოიკვლიოთ ისეთი ვიზუალიზაციის ტესტებით , როგორიცაა ულტრაბგერითი გამოკვლევა, კომპიუტერული ტომოგრაფია ან რენტგენი. თუ ორსულად ხართ, ექიმი დაგინიშნავთ ისეთ ვიზუალიზაციის ტესტებს, რომლებიც უსაფრთხო იქნება თქვენთვის და თქვენი ბავშვისთვის.

როგორ მკურნალობენ SPD ორსულობის დროს?

თეძოს ტკივილი, რომელსაც გრძნობთ , სავარაუდოდ, სრულად გაქრება ბავშვის გაჩენიდან რამდენიმე თვეში.როდესაც თქვენი ორგანიზმი წყვეტს ჰორმონ „(რელაქსინის)“ გამომუშავებას, იოგები კვლავ იჭიმება, რაც ამცირებს სახსარში მოძრაობის დიაპაზონს. მანამდე კი, ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ ტკივილის მართვასა და „(ბოჭკოვანი სიმფიზის)“ სახსარზე ზეწოლის შემცირებაში. აქ მოცემულია რამდენიმე ვარიანტი:

  • ტკივილგამაყუჩებლებისა და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები - არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები) მიღება (მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით, განსაკუთრებით ორსულობის შემთხვევაში).
  • კომფორტული, კარგად მორგებული ფეხსაცმლის ტარება.
  • კარგი პოზის შენარჩუნება დგომისა და ჯდომის დროს. ეს ნიშნავს მხრების უკან და ზურგის სწორად შენარჩუნებას.
  • მოერიდეთ დიდი ხნის განმავლობაში ჯდომას .
  • ყინულის პაკეტების დადება თეძოს არეში.
  • მუხლებს შორის ბალიშით ძილი .
  • ორსულობის დროს დამხმარე ქამრის ტარება თეძოების სტაბილიზაციისთვის.
  • მანქანიდან გადმოსვლისას ფეხები ერთმანეთს მიაწექით .
  • ტკივილის შესამცირებლად და მობილობის გასაუმჯობესებლად სცადეთ ისეთი მეთოდები, როგორიცაა აკუპუნქტურა, მასაჟი, ქიროპრაქტიკული მკურნალობა ან ფიზიკური თერაპია.

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ვარჯიშები და გაწელვები თეძოების დასაცავად და სტაბილიზაციისთვის. ეს შეიძლება მოიცავდეს მენჯის ფსკერის ვარჯიშებს. გახსოვდეთ, რომ ორსულობის დროს ვარჯიში შეიძლება განსხვავდებოდეს ექიმის მიერ ორსულობის შემდეგ რეკომენდებული ვარჯიშებისგან. ვარჯიშები, რომლებიც სახსრებზე ნაკლებ დატვირთვას ახდენს, როგორიცაა ცურვა, უკეთესია, ვიდრე ველოსიპედით სიარული ან წონებით ვარჯიში.

ასევე მნიშვნელოვანია ისწავლოთ უსაფრთხოდ მოძრაობა. როდესაც ტკივილს გრძნობთ, ნორმალურია, რომ გსურთ სხვაგვარად იმოძრაოთ მის შესამსუბუქებლად. თუმცა, როდესაც ამას აკეთებთ, შესაძლოა, სხვა სახსრებზე ზედმეტ დატვირთვას ახორციელებდეთ ამის გაცნობიერების გარეშე. მაგალითად, უნდა ისწავლოთ იატაკიდან მძიმე ჩანთის აწევა, პატარა ბავშვის აყვანა ან დახრა. სხეულის ძალიან სწრაფად მობრუნებამ და მობრუნებამ შეიძლება მდგომარეობა გააუარესოს. ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ ტკივილის შემცირებაში სხვა სახსრების დაზიანების გარეშე.

რა არის საუკეთესო ძილის პოზიცია SPD-ის მქონე ადამიანისთვის?

თუ გაქვთ SPD, უმჯობესია გვერდულად დაიძინოთ, მუხლებსა და წვივებს შორის ბალიშით .

SPD მოითხოვს წოლით რეჟიმს?

არა, სპონტანური დისფუნქციის დროს წოლითი რეჟიმი, როგორც წესი, საჭირო არ არის. ადამიანების უმეტესობას ტკივილის კონტროლი იმ დონემდე შეუძლია, რომ წოლითი რეჟიმი საჭირო აღარ იყოს.

შესაძლებელია თუ არა SPD-ის პრევენცია?

შესაძლოა, ორსულობის დროს თეძოს ტკივილის სრულად პრევენცია შეუძლებელი იყოს. თუმცა, თქვენ შეგიძლიათ დაიცვათ თეძოს არე დაზიანებისგან. ეს რჩევები დაგეხმარებათ SPD-ის რისკის შემცირებაში:

  • ატარეთ კომფორტული ფეხსაცმელი , რომელიც თქვენს ფეხებს კარგ საყრდენს უზრუნველყოფს.მოერიდეთ ისეთი ფეხსაცმლის ტარებას, რომელსაც საყრდენი არ აქვს, მაგალითად, ფლიპ-ფლოპებს.
  • ორსულობის განმავლობაში შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა . თუ არ ხართ დარწმუნებული, რა არის ჯანსაღი წონა, მიმართეთ ექიმს.
  • მოუსმინე შენს სხეულს . თუ რამე გტკივა, შეწყვიტე ამის კეთება. ნუ დააძალებ საკუთარ თავს ზედმეტად.
  • ყურადღება მიაქციეთ თქვენს პოზას და სხეულის მოძრაობებს . მოერიდეთ უეცარ შემობრუნებით მოძრაობებს ან მოძრაობებს, რომლებიც ზეწოლას ახდენს თქვენს თეძოებზე, მაგალითად, ჩაჯდომებს.

რას უნდა ელოდოთ, თუ გაქვთ SPD?

ორსულობის დროს მშობიარობის შემდგომი ტკივილის შეგრძნება ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია. მიუხედავად იმისა, რომ ორსულობის დროს ტკივილი შეიძლება ძალიან არაკომფორტული იყოს, ბევრი ადამიანი აღნიშნავს, რომ ტკივილი მშობიარობიდან რამდენიმე თვეში ქრება . თუ ტკივილი მშობიარობის შემდეგაც გაგრძელდა, მიმართეთ ექიმს, რათა გაარკვიოთ, არის თუ არა დისკომფორტის გამომწვევი სხვა ფაქტორები. ამასობაში, ითანამშრომლეთ თქვენს პრენატალურ ექიმთან, რათა იპოვოთ ტკივილის მართვის გზები, რათა მან ხელი არ შეუშალოს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას.

ნიშნავს თუ არა SPD მშობიარობას გარდაუვალს?

არა. „(SPD)“ ან „მენჯის სარტყლის ტკივილი“ (PGP) არ ნიშნავს, რომ მშობიარობა ახლოვდება ან მშობიარობა პროგრესირებს. ყურადღება მიაქციეთ მშობიარობის მოახლოების რეალურ ნიშნებს .

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ თეძოს ტკივილი ხელს გიშლით ყოველდღიურ საქმიანობაში, აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს . თუ გიჭირთ ნორმალური მოძრაობები, როგორიცაა სიარული, კიბეებზე ასვლა ან მანქანაში ჩაჯდომა და გადმოსვლა, შესაძლოა, ამის მიზეზი ბოქვენის სიმფიზი იყოს. თუმცა, არსებობს ამ ტკივილის მართვის გზები. ექიმი გესაუბრებათ ამ დისკომფორტის მართვის საუკეთესო გზებზე, რათა ორსულობის დარჩენილი პერიოდის განმავლობაში უკეთ იმოძრაოთ.

ორსულობის დროს თეძოს ტკივილის განცდა უჩვეულო არ არის. თუმცა, თუ ის იმდენად ძლიერია, რომ ვერ ახერხებთ წონის აწევით მოძრაობებს, მაგალითად, სიარულის შესრულებას, ეს შეიძლება ბოქვენის სიმფიზის დისფუნქციის (SPD) ნიშანი იყოს. კარგი ამბავი ის არის, რომ ეს, როგორც წესი, მშობიარობიდან რამდენიმე კვირაში ქრება. თუმცა, ეს თქვენს ამჟამინდელ მდგომარეობას არ ამსუბუქებს. თუ თეძოს ტკივილი ხელს გიშლით ნორმალურად გადაადგილებაში ან ძლიერ დისკომფორტს გიქმნით, მიმართეთ თქვენს პრენატალურ ექიმს. არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ორსულობის დროს თეძოს ტკივილის სამართავად.

და ბოლოს, გახსოვდეთ ეს (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, ახლა უკეთ გესმით, რაზე ვსაუბრობდით (ბოჭკოვანი სიმფიზის დისფუნქცია - SPD). აქ მოცემულია რამდენიმე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

  • ორსულობის დროს ბევრი ადამიანი განიცდის SPD-ს. თქვენ მარტო არ ხართ.
  • ამის მთავარი მიზეზი ორსულობის ჰორმონებითა და ბავშვის წონით გამოწვეული მენჯ-ბარძაყის სახსრის არასტაბილურობაა ..
  • თუ ტკივილი ძლიერია, შეიძლება გაძნელდეს ისეთი ქმედებები, როგორიცაა სიარული და კიბეებზე ასვლა .
  • ეს ტკივილი ხშირად ქრება ბავშვის დაბადების შემდეგ .
  • ტკივილის კონტროლის სხვადასხვა გზა არსებობს (პოზის კორექცია, ვარჯიში, საყრდენი ქამრები, ექიმის მიერ დანიშნული ტკივილგამაყუჩებლები).
  • თუ აუტანელი ტკივილი გაწუხებთ ან ყოველდღიური აქტივობების შესრულება გიჭირთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს . ნუ შეგეშინდებათ და ნუ შეგრცხვებათ.

ვიმედოვნებთ, რომ ეს ინფორმაცია დაგეხმარებათ თქვენი ორსულობა მაქსიმალურად კომფორტული გახადოთ!


` საშვილოსნოს ღრუს ორგანოების დაზიანება, ორსულობა, თეძოს ტკივილი, ბოქვენის სიმფიზის დისფუნქცია, მენჯის სარტყლის ტკივილი, ორსულობის ჯანმრთელობა, მშობიარობა

Frequently Asked Questions (FAQ)

როგორია ტკივილი?

შეიძლება ასეთი რამ იგრძნოთ:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 6 + 8 =
ორსულობის დროს ასევე განიცდით ძლიერ ტკივილს თეძოს არეში? (ბოჭკოვანი სიმფიზის დისფუნქცია - SPD) მოდით, ამაზეც ვისაუბროთ!

ორსულობის დროს ასევე განიცდით ძლიერ ტკივილს თეძოს არეში? (ბოჭკოვანი სიმფიზის დისფუნქცია - SPD) მოდით, ამაზეც ვისაუბროთ!

ორსულობა ბევრი დედისთვის შესანიშნავი გამოცდილებაა, თუმცა ზოგჯერ ის შეიძლება ცოტა არასასიამოვნო და მტკივნეული იყოს. ასევე გრძნობთ ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში, განსაკუთრებით წინა ნაწილში, სადაც ორი ბარძაყის ძვალი ერთმანეთს ხვდება? ძლიერდება თუ არა ეს ტკივილი სიარულის, კიბეებზე ასვლის ან საწოლიდან ადგომის დროს? თუ ასეა, შესაძლოა გქონდეთ მდგომარეობა, რომელსაც „ბოჭკოვანი სიმფიზის დისფუნქცია“ ან შემოკლებით „(SPD)“ ეწოდება. არ ინერვიულოთ, ეს ბევრ ადამიანს ემართება და, როგორც წესი, ბავშვის გაჩენის შემდეგ ქრება. მოდით, ამაზე უფრო დეტალურად ვისაუბროთ.

რა არის ბოქვენის სიმფიზის დისფუნქცია (SPD)?

მარტივად რომ ვთქვათ, „ბოჭკოვანი სიმფიზის დისფუნქცია“ ან „(ბოჭკოვანი სიმფიზი)“ გულისხმობს ტკივილსა და დისკომფორტს მუცლის ქვედა ნაწილში, კერძოდ, იმ სახსარში, სადაც ორი ბოქვენის ძვალი წინა მხარეს ხვდება . ჩვენ ამ სახსარს „(ბოჭკოვან სიმფიზი)“ ვუწოდებთ. ეს არის ხრტილის პატარა ნაწილი, რომელიც აკავშირებს ორ ძვალს. მისი მთავარი ფუნქციაა მთელი მენჯის სტაბილურობის შენარჩუნება. ის ასევე ხელს უწყობს დარტყმების შთანთქმას სირბილისა და ხტომის მსგავსი აქტივობების დროს. ამ სახსრის გარშემო არსებული იოგები ინარჩუნებს ბარძაყის ორ ძვალს ადგილზე.

მაგრამ რამდენი ცვლილება ხდება ჩვენს ორგანიზმში ორსულობის დროს, არა? როდესაც თქვენი ბავშვი იზრდება თქვენს საშვილოსნოში, ეს ბარძაყის სახსარიც დიდ ზეწოლას განიცდის. არა მხოლოდ ეს, არამედ ორსულობის დროს ჩვენი სხეული გამოიმუშავებს ჰორმონს, რომელსაც „რელაქსინი“ ეწოდება. ეს ჰორმონი იწვევს სახსრების გარშემო არსებული იოგების ოდნავ მოდუნებას და მათ უფრო მოქნილობას. ეს სინამდვილეში კარგია, რადგან ეს მოდუნება ხელს უწყობს თქვენი ბარძაყის სახსრის სწორად გაფართოებას, როდესაც ბავშვის დაბადებასთან ახლოს ხართ.

თუმცა, თუ ეს იოგი ძალიან მოდუნდება, მენჯ-ბარძაყის სახსარი ოდნავ არასტაბილური ხდება. ეს ნიშნავს, რომ მენჯ-ბარძაყის ძვლები ნორმალურზე ოდნავ მეტად იწყებენ მოძრაობას. ამას ჩვენ „ზურგის დისკის დაავადებას“ (SPD) ვუწოდებთ. ამის კიდევ ერთი მიზეზი არის დამატებითი წონა, რომელსაც თქვენი სხეული ბავშვის მატებასთან ერთად იღებს. როდესაც ეს ყველაფერი ერთად იყრის თავს, ტკივილიც იჩენს თავს.

ზოგჯერ ექიმები ამ მდგომარეობას „მენჯის სარტყლის ტკივილს“ (PGP) უწოდებენ. ეს ნიშნავს ტკივილს ბარძაყის სარტყელში, რადგან ეს ტკივილი არ შემოიფარგლება მხოლოდ ამ წინა სახსრით, არამედ შეიძლება იგრძნობოდეს მთელ ბარძაყის არეში.

რამდენად გავრცელებულია SPD?

ეს მდგომარეობა, რომელსაც „(SPD)“ ეწოდება, სინამდვილეში ორსულ დედებში უფრო ხშირია, ვიდრე შეიძლება გეგონოთ. ამბობენ, რომ ორსული ქალების დაახლოებით ოთხიდან ერთს ეს დისკომფორტი აღენიშნება. ასე რომ, თუ მსგავს რამეს გრძნობთ, იცოდეთ, რომ მარტო არ ხართ.

რა არის SPD-ის სიმპტომები?

ტკივილის ინტენსივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანისგან ადამიანამდე. ის ასევე დამოკიდებულია ბავშვის წონასა და იმ ზეწოლაზე, რომელსაც ის თქვენს თეძოებზე ახდენს. ხშირად, მშობიარობის მოახლოებასთან ერთად, ბავშვის წონა იზრდება, ამიტომ ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს.

როგორია ტკივილი?

შეიძლება ასეთი რამ იგრძნოთ:

  • მცირე დისკომფორტი ან ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში წინა ნაწილში.
  • შენი თეძოფხვიერი შეგრძნებაა, თითქოს შენჯღრევას.
  • უეცარი, მკვეთრი ტკივილი ბარძაყის წინა ან უკანა ნაწილში, თითქოს ელვამ დაარტყა.
  • დაბუჟება, წვა, მჭრელი ან მტკივნეული ტკივილი თეძოს არეში.
  • მუდმივი ტკივილი, რომელიც ვრცელდება მუცლის ქვედა ნაწილში, ზურგში, საზარდულის არეში, შორისის არეში და ბარძაყებში.

რამ, რაც ტკივილს აძლიერებს

ეს ტკივილი შეიძლება გაამწვავოს გარკვეული ყოველდღიური აქტივობებით. ზოგიერთი მათგანის თავიდან აცილება შეუძლებელია.

  • სიარულის დროს
  • წინ დახრისას ან სწორად ჯდომისას
  • კიბეებზე ასვლისას ან ჩამოსვლისას
  • საწოლში ტრიალისა და ტრიალის დროს
  • როდესაც საწოლიდან დგები
  • ავტომობილში ჩაჯდომისას ან გადმოსვლისას
  • ერთ ფეხზე დგომისას ან ერთი ფეხის აწევისას
  • სკამიდან ადგომისას
  • ბარძაყების ან ფეხების გაშლისას (მაგალითად, მანქანიდან გადმოსვლისას)

ტკივილის გარდა სხვა სიმპტომები

ტკივილის გარდა, შეიძლება სხვა სიმპტომებიც გამოჩნდეს.

  • შეიძლება გაძნელდეს შარდვა ან დეფეკაცია .
  • შეიძლება უმიზეზოდ ძალიან დაღლილი იგრძნოთ .
  • შეიძლება თეძოდან „ტკაცუნის“ ან „რძის რძის“ ხმა გაიგონოთ .

გავლენა ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე

ამ ტკივილმა და დისკომფორტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზეც. ნორმალურია, რომ იგრძნოთ სევდა და შფოთვა, როდესაც ვერ ასრულებთ ყოველდღიურ საქმიანობას ან როდესაც გიჭირთ ნორმალური ცხოვრება. ამან ზოგჯერ შეიძლება ხელი შეუწყოს მშობიარობის შემდგომ დეპრესიას. ამიტომ , თუ ორსულობის დროს ან ბავშვის გაჩენის შემდეგ გაქვთ დეპრესიის სიმპტომები, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია .

სიარული SPD-სთვის კარგი არ არის?

სიარულის სარგებელი, როგორც წესი, აჭარბებს რისკებს. თუმცა, SPD-ის მქონე ადამიანისთვის სიარული შეიძლება გარკვეულწილად რთული იყოს. თუ სიარულის დროს აუტანელ ტკივილს განიცდით ან სიმპტომები გაუარესდება, შესაძლოა უფრო ფრთხილად იყოთ სიარულის სიხშირესთან, სად დადიხართ ან რა ფეხსაცმელს ატარებთ. კარგი იქნება, თუ ამის შესახებ ექიმს მიმართავთ.

რა არის SPD-ის გამომწვევი მიზეზები?

როგორც ადრე ვისაუბრეთ, ორსულობის დროს თქვენი სხეული გამოიმუშავებს ჰორმონს, რომელსაც „რელაქსინი“ ეწოდება. ეს იწვევს მარცხენა და მარჯვენა ბარძაყის ძვლების დამაკავშირებელ სახსარში არსებული იოგების მოდუნებას. ამ ჰორმონის გამომუშავება შეიძლება დაიწყოს ორსულობის მე-10 კვირიდან.

როდესაც იოგები იშლება, სახსარს ცოტა მეტი მოძრაობა ეძლევა. სწორედ ეს დამატებითი მოძრაობა საშუალებას აძლევს ბარძაყის ძვლებს გამოეყონ მშობიარობის მოახლოებისას, რაც ბავშვს ამოსვლის საშუალებას აძლევს.

სწორედ ეს ცვლილებებია ის, რაც ვაგინალურად მშობიარობას შესაძლებელს ხდის. თუმცა, ზოგჯერ ეს სახსარი შეიძლება ძალიან არასტაბილური გახდეს ან ისე მოძრაობდეს, როგორც არ უნდა მოძრაობდეს. გარდა ამისა, თეძოებზე დადებული დამატებითი წონა სახსრებზე მეტ ზეწოლას ახდენს. ეს ყველაფერი ერთად იწვევს SPD-ს.

ვის აქვს SPD-ის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

თუ ორსულად ხართ, უფრო მეტად სავარაუდოა, რომ ტკივილი განგივითარდეთ ბოქვენის სიმფიზის არეში. ეს ტკივილი შეიძლება განვითარდეს ორსულობის დროს, მშობიარობის დროს და ბავშვის დაბადების შემდეგაც კი.

მაგრამ ამ ტკივილის განსაცდელად ორსულობა აუცილებელი არ არის.

  • სპორტულმა უბედურ შემთხვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს თეძოების მოტეხილობა ან ამოვარდნილობა.
  • დროთა განმავლობაში, ამ სახსარში ხრტილი შეიძლება ცვდეს (ამას „ოსტეოართრიტი“ ეწოდება), რაც ამცირებს ბარძაყის ძვლების საყრდენს.
  • ეს სახსარი ასევე შეიძლება დაზიანდეს ინფექციებისა და ანთებითი მდგომარეობების (მაგ., ბოქვენის ოსტეიტი) შედეგად.

თუ თქვენ უკვე გაქვთ ზურგის პრობლემა ან გქონიათ ბარძაყის სახსრის დაზიანება , თქვენ SPD-ის განვითარების მაღალი რისკის ქვეშ ხართ.

რა არის SPD-ის შესაძლო გართულებები?

როგორც წესი, SPD სერიოზულ გართულებებს არ იწვევს. თუმცა, ის შეიძლება ძალიან მტკივნეული იყოს, განსაკუთრებით ორსულობის დროს და მშობიარობიდან რამდენიმე კვირაში. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს თქვენი ცხოვრების ხარისხზე და ხელი შეგიშალოთ იმ საქმეების კეთებაში, რომლებიც გსიამოვნებთ. SPD-სთან დაკავშირებული ზოგიერთი გართულება მოიცავს:

  • დგომის, სიარულის ან სხვა ფიზიკური აქტივობების შესრულების სირთულე .
  • ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს.
  • ბოქვენის სიმფიზის ართრიტი .
  • სევდის, შფოთვის ან დეპრესიის შეგრძნება SPD-ით გამოწვეული შეზღუდვების გამო.

როგორ გავიგოთ დანამდვილებით, გაქვთ თუ არა SPD? (დიაგნოზი)

ექიმს რამდენიმე გზა აქვს იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა „(ბოძური სიმფიზის დისფუნქცია)“.

  • თქვენი სამედიცინო ისტორია შემოწმდება იმის დასადგენად, ხართ თუ არა ორსულად ან გქონიათ თუ არა უბედური შემთხვევა, რამაც შეიძლება ბოქვენის სიმფიზი დააზიანოს.
  • ტკივილისა და შეშუპების შესამოწმებლად ჩატარდება ფიზიკური გამოკვლევა . ექიმმა ასევე შეიძლება შეამოწმოს, თუ რამდენად ადვილად შეგიძლიათ თეძოებისა და ხერხემლის მოძრაობა.
  • შესაძლოა, თქვენი ბარძაყის სახსარი დამატებით გამოიკვლიოთ ისეთი ვიზუალიზაციის ტესტებით , როგორიცაა ულტრაბგერითი გამოკვლევა, კომპიუტერული ტომოგრაფია ან რენტგენი. თუ ორსულად ხართ, ექიმი დაგინიშნავთ ისეთ ვიზუალიზაციის ტესტებს, რომლებიც უსაფრთხო იქნება თქვენთვის და თქვენი ბავშვისთვის.

როგორ მკურნალობენ SPD ორსულობის დროს?

თეძოს ტკივილი, რომელსაც გრძნობთ , სავარაუდოდ, სრულად გაქრება ბავშვის გაჩენიდან რამდენიმე თვეში.როდესაც თქვენი ორგანიზმი წყვეტს ჰორმონ „(რელაქსინის)“ გამომუშავებას, იოგები კვლავ იჭიმება, რაც ამცირებს სახსარში მოძრაობის დიაპაზონს. მანამდე კი, ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ ტკივილის მართვასა და „(ბოჭკოვანი სიმფიზის)“ სახსარზე ზეწოლის შემცირებაში. აქ მოცემულია რამდენიმე ვარიანტი:

  • ტკივილგამაყუჩებლებისა და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები - არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები) მიღება (მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით, განსაკუთრებით ორსულობის შემთხვევაში).
  • კომფორტული, კარგად მორგებული ფეხსაცმლის ტარება.
  • კარგი პოზის შენარჩუნება დგომისა და ჯდომის დროს. ეს ნიშნავს მხრების უკან და ზურგის სწორად შენარჩუნებას.
  • მოერიდეთ დიდი ხნის განმავლობაში ჯდომას .
  • ყინულის პაკეტების დადება თეძოს არეში.
  • მუხლებს შორის ბალიშით ძილი .
  • ორსულობის დროს დამხმარე ქამრის ტარება თეძოების სტაბილიზაციისთვის.
  • მანქანიდან გადმოსვლისას ფეხები ერთმანეთს მიაწექით .
  • ტკივილის შესამცირებლად და მობილობის გასაუმჯობესებლად სცადეთ ისეთი მეთოდები, როგორიცაა აკუპუნქტურა, მასაჟი, ქიროპრაქტიკული მკურნალობა ან ფიზიკური თერაპია.

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ვარჯიშები და გაწელვები თეძოების დასაცავად და სტაბილიზაციისთვის. ეს შეიძლება მოიცავდეს მენჯის ფსკერის ვარჯიშებს. გახსოვდეთ, რომ ორსულობის დროს ვარჯიში შეიძლება განსხვავდებოდეს ექიმის მიერ ორსულობის შემდეგ რეკომენდებული ვარჯიშებისგან. ვარჯიშები, რომლებიც სახსრებზე ნაკლებ დატვირთვას ახდენს, როგორიცაა ცურვა, უკეთესია, ვიდრე ველოსიპედით სიარული ან წონებით ვარჯიში.

ასევე მნიშვნელოვანია ისწავლოთ უსაფრთხოდ მოძრაობა. როდესაც ტკივილს გრძნობთ, ნორმალურია, რომ გსურთ სხვაგვარად იმოძრაოთ მის შესამსუბუქებლად. თუმცა, როდესაც ამას აკეთებთ, შესაძლოა, სხვა სახსრებზე ზედმეტ დატვირთვას ახორციელებდეთ ამის გაცნობიერების გარეშე. მაგალითად, უნდა ისწავლოთ იატაკიდან მძიმე ჩანთის აწევა, პატარა ბავშვის აყვანა ან დახრა. სხეულის ძალიან სწრაფად მობრუნებამ და მობრუნებამ შეიძლება მდგომარეობა გააუარესოს. ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ ტკივილის შემცირებაში სხვა სახსრების დაზიანების გარეშე.

რა არის საუკეთესო ძილის პოზიცია SPD-ის მქონე ადამიანისთვის?

თუ გაქვთ SPD, უმჯობესია გვერდულად დაიძინოთ, მუხლებსა და წვივებს შორის ბალიშით .

SPD მოითხოვს წოლით რეჟიმს?

არა, სპონტანური დისფუნქციის დროს წოლითი რეჟიმი, როგორც წესი, საჭირო არ არის. ადამიანების უმეტესობას ტკივილის კონტროლი იმ დონემდე შეუძლია, რომ წოლითი რეჟიმი საჭირო აღარ იყოს.

შესაძლებელია თუ არა SPD-ის პრევენცია?

შესაძლოა, ორსულობის დროს თეძოს ტკივილის სრულად პრევენცია შეუძლებელი იყოს. თუმცა, თქვენ შეგიძლიათ დაიცვათ თეძოს არე დაზიანებისგან. ეს რჩევები დაგეხმარებათ SPD-ის რისკის შემცირებაში:

  • ატარეთ კომფორტული ფეხსაცმელი , რომელიც თქვენს ფეხებს კარგ საყრდენს უზრუნველყოფს.მოერიდეთ ისეთი ფეხსაცმლის ტარებას, რომელსაც საყრდენი არ აქვს, მაგალითად, ფლიპ-ფლოპებს.
  • ორსულობის განმავლობაში შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა . თუ არ ხართ დარწმუნებული, რა არის ჯანსაღი წონა, მიმართეთ ექიმს.
  • მოუსმინე შენს სხეულს . თუ რამე გტკივა, შეწყვიტე ამის კეთება. ნუ დააძალებ საკუთარ თავს ზედმეტად.
  • ყურადღება მიაქციეთ თქვენს პოზას და სხეულის მოძრაობებს . მოერიდეთ უეცარ შემობრუნებით მოძრაობებს ან მოძრაობებს, რომლებიც ზეწოლას ახდენს თქვენს თეძოებზე, მაგალითად, ჩაჯდომებს.

რას უნდა ელოდოთ, თუ გაქვთ SPD?

ორსულობის დროს მშობიარობის შემდგომი ტკივილის შეგრძნება ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია. მიუხედავად იმისა, რომ ორსულობის დროს ტკივილი შეიძლება ძალიან არაკომფორტული იყოს, ბევრი ადამიანი აღნიშნავს, რომ ტკივილი მშობიარობიდან რამდენიმე თვეში ქრება . თუ ტკივილი მშობიარობის შემდეგაც გაგრძელდა, მიმართეთ ექიმს, რათა გაარკვიოთ, არის თუ არა დისკომფორტის გამომწვევი სხვა ფაქტორები. ამასობაში, ითანამშრომლეთ თქვენს პრენატალურ ექიმთან, რათა იპოვოთ ტკივილის მართვის გზები, რათა მან ხელი არ შეუშალოს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას.

ნიშნავს თუ არა SPD მშობიარობას გარდაუვალს?

არა. „(SPD)“ ან „მენჯის სარტყლის ტკივილი“ (PGP) არ ნიშნავს, რომ მშობიარობა ახლოვდება ან მშობიარობა პროგრესირებს. ყურადღება მიაქციეთ მშობიარობის მოახლოების რეალურ ნიშნებს .

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ თეძოს ტკივილი ხელს გიშლით ყოველდღიურ საქმიანობაში, აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს . თუ გიჭირთ ნორმალური მოძრაობები, როგორიცაა სიარული, კიბეებზე ასვლა ან მანქანაში ჩაჯდომა და გადმოსვლა, შესაძლოა, ამის მიზეზი ბოქვენის სიმფიზი იყოს. თუმცა, არსებობს ამ ტკივილის მართვის გზები. ექიმი გესაუბრებათ ამ დისკომფორტის მართვის საუკეთესო გზებზე, რათა ორსულობის დარჩენილი პერიოდის განმავლობაში უკეთ იმოძრაოთ.

ორსულობის დროს თეძოს ტკივილის განცდა უჩვეულო არ არის. თუმცა, თუ ის იმდენად ძლიერია, რომ ვერ ახერხებთ წონის აწევით მოძრაობებს, მაგალითად, სიარულის შესრულებას, ეს შეიძლება ბოქვენის სიმფიზის დისფუნქციის (SPD) ნიშანი იყოს. კარგი ამბავი ის არის, რომ ეს, როგორც წესი, მშობიარობიდან რამდენიმე კვირაში ქრება. თუმცა, ეს თქვენს ამჟამინდელ მდგომარეობას არ ამსუბუქებს. თუ თეძოს ტკივილი ხელს გიშლით ნორმალურად გადაადგილებაში ან ძლიერ დისკომფორტს გიქმნით, მიმართეთ თქვენს პრენატალურ ექიმს. არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ორსულობის დროს თეძოს ტკივილის სამართავად.

და ბოლოს, გახსოვდეთ ეს (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, ახლა უკეთ გესმით, რაზე ვსაუბრობდით (ბოჭკოვანი სიმფიზის დისფუნქცია - SPD). აქ მოცემულია რამდენიმე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

  • ორსულობის დროს ბევრი ადამიანი განიცდის SPD-ს. თქვენ მარტო არ ხართ.
  • ამის მთავარი მიზეზი ორსულობის ჰორმონებითა და ბავშვის წონით გამოწვეული მენჯ-ბარძაყის სახსრის არასტაბილურობაა ..
  • თუ ტკივილი ძლიერია, შეიძლება გაძნელდეს ისეთი ქმედებები, როგორიცაა სიარული და კიბეებზე ასვლა .
  • ეს ტკივილი ხშირად ქრება ბავშვის დაბადების შემდეგ .
  • ტკივილის კონტროლის სხვადასხვა გზა არსებობს (პოზის კორექცია, ვარჯიში, საყრდენი ქამრები, ექიმის მიერ დანიშნული ტკივილგამაყუჩებლები).
  • თუ აუტანელი ტკივილი გაწუხებთ ან ყოველდღიური აქტივობების შესრულება გიჭირთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს . ნუ შეგეშინდებათ და ნუ შეგრცხვებათ.

ვიმედოვნებთ, რომ ეს ინფორმაცია დაგეხმარებათ თქვენი ორსულობა მაქსიმალურად კომფორტული გახადოთ!


` საშვილოსნოს ღრუს ორგანოების დაზიანება, ორსულობა, თეძოს ტკივილი, ბოქვენის სიმფიზის დისფუნქცია, მენჯის სარტყლის ტკივილი, ორსულობის ჯანმრთელობა, მშობიარობა

Frequently Asked Questions (FAQ)

როგორია ტკივილი?

შეიძლება ასეთი რამ იგრძნოთ:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 6 + 8 =