სახსრებშიც გაქვთ მსგავსი პატარა წარმონაქმნები? (სინოვიალური ოსტეოქონდრომატოზი) მოდით, გავიგოთ ამის შესახებ!

გაქვთ მუხლზე ან მხარზე პატარა ძვლის მსგავსი ამობურცულობები, რომლებიც იწვევს ტკივილს და შეშუპებას? ან გიჭირთ სახსრის მოხრა ან გასწორება? შესაძლოა, ასევე გაწუხებდეთ სინოვიალური ოსტეოქონდრომატოზის სახელით ცნობილი მდგომარეობა. ეს ცოტა გრძელი სახელია, ამიტომ ძნელი სათქმელია, არა? მაგრამ არ ინერვიულოთ, მოდით, უბრალოდ ვისაუბროთ ამაზე.

რა არის სინოვიალური ოსტეოქონდრომატოზი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სახსრების შიგნით არსებულ თხელ მემბრანაში, რომელსაც სინოვიუმი ეწოდება (სახსრების ამომფენი მემბრანა), მცირე, არასიმსივნური წარმონაქმნები (მაგალითად, კვანძები) წარმოიქმნება. ეს წარმონაქმნები ხრტილისგან შედგება. მათი ზომა შეიძლება იყოს ბრინჯის მარცვლის ზომისა და მარმარილოს ზომის. მაგალითად, ისინი ყველაზე ხშირად გვხვდება მუხლებზე, მხრებზე, იდაყვებსა და ბარძაყის სახსრებში. იშვიათად, ამ მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მცირე სახსრებზეც, როგორიცაა კოჭი, მაჯა და ყბა.

როდესაც ეს სიმსივნეები თავისუფლად ტივტივებენ სახსარში, მათ შეუძლიათ ხელი შეუშალონ სახსრის მოძრაობას, გამოიწვიონ ტკივილი და დააზიანონ კიდეც სახსარი, რაც იწვევს დეგენერაციულ სახსრების დაავადებას, რომელსაც ოსტეოართრიტი ეწოდება. თუ უკვე გაქვთ ართრიტი, ამ მდგომარეობამ შეიძლება გააუარესოს მდგომარეობა.

რას ნიშნავს ზუსტად ეს სიტყვები?

რადგან ამ დაავადების სახელწოდება ცოტა რთულია, მის უკეთ გაგებას შევძლებთ, თუ მას ცალკეულ სიტყვებად დავყოფთ.

• სინოვიური: ეს ეხება მემბრანას, რომელსაც სინოვიუმი ეწოდება. ეს არის ის, რაც ამშვენებს ჩვენს სახსრებს. ეს მემბრანა გამოიმუშავებს საპოხი ნივთიერებას, რომელსაც სინოვიური სითხე ეწოდება. ეს სითხე საშუალებას აძლევს ჩვენს სახსრებს შეუფერხებლად იმოძრაონ, როგორც ზეთი აპარატში. ჩვენი სახსრები, ძვლები და ეს სინოვიური მემბრანა მიეკუთვნება ჩვენს კუნთოვან-კუნთოვან სისტემას .
• ქონდრო ან ქონდრული: ეს ეხება ხრტილს . ხრტილი არის რბილი ქსოვილი, რომელიც გვხვდება სახსრებში და ხელს უშლის ძვლების ერთმანეთთან ხახუნს. ის ბალიშის მსგავსია.
• მატოზი ან მიტოზი: ეს ეხება ქსოვილში მიმდინარე უჯრედულ ცვლილებებს. ანუ უჯრედების ანომალიურ ზრდას.

ამგვარად, როდესაც ეს სიტყვები გაერთიანებულია, წარმოიქმნება სახელწოდება „სინოვიალური ოსტეოქონდრომატოზი“. „ოსტეო“ ნაწილი ძვალს ნიშნავს. ეს ნიშნავს, რომ ზოგჯერ ეს ხრტილოვანი კვანძები მაგრდება და ძვლის მსგავსი ხდება. ამას ოსიფიკაცია ეწოდება.

არსებობს თუ არა ამ მდგომარეობის სხვა სახელები?

დიახ, ზოგჯერ ექიმები ამ მდგომარეობის აღსაწერად სხვა სახელებს იყენებენ. შეიძლება ასევე გსმენიათ შემდეგი სახელები:

• რაიხელის სინდრომი:ეს მდგომარეობა პირველად გერმანელმა ქირურგმა ფრიდრიხ რაიხელმა აღწერა 1900 წელს.
• რაიხელ-ჯონს-ჰენდერსონის სინდრომი: 1900-იანი წლების დასაწყისში ამერიკელმა ორთოპედმა ქირურგებმა ჰიუ ჯონსმა და მელვინ ჰენდერსონმა კიდევ უფრო შეისწავლეს და გააუმჯობესეს დოქტორ რაიხელის მიერ აღმოჩენილი ამ მდგომარეობის სამედიცინო გაგება.
• სინოვიალური ქონდრომა: სამედიცინო ტერმინი „-ომა“ გამოიყენება სიმსივნეების აღსანიშნავად, მიუხედავად იმისა, ავთვისებიანია თუ არა ისინი.
• სინოვიალური ოსტეოქონდრომატოზი: „ოსტეო“ ძვალს ნიშნავს. ამ შემთხვევაში, სიმსივნე ძვლის მსგავსად მაგრდება (ოსიფიკაცია).

ვის აწუხებს ყველაზე ხშირად სინოვიალური ოსტეოქონდრომატოზი? რამდენად ხშირია ის?

ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა . ის მილიონიდან მხოლოდ ერთ ადამიანს ემართება. ყველაზე ხშირად 30-დან 50 წლამდე ასაკის მამაკაცებში გვხვდება.

არსებობს თუ არა ამ მდგომარეობის რაიმე სახეობები?

დიახ, ძირითადად ორი ტიპი არსებობს:

1. პირველადი სინოვიალური ქონდრომატოზი: ამ მდგომარეობის ზუსტი გამომწვევი მიზეზი უცნობია. მან შეიძლება გამოიწვიოს ოსტეოართრიტი .

2. მეორადი სინოვიალური ქონდრომატოზი: ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ის ვითარდება, თუ უკვე გაქვთ სახსრის დაავადება, როგორიცაა ართრიტი, ოსტეონეკროზი (ძვლის კვდომა სისხლის მიწოდების ნაკლებობის გამო) ან დისეკანსიური ოსტეოქონდრიტი (ხრტილისა და მის ქვეშ არსებული ძვლის დაშლა) .

როგორ წარმოიქმნება ეს წარმონაქმნები? რა არის მათი გამომწვევი მიზეზი?

სინოვიალური ოსტეოქონდრომატოზის მქონე ადამიანს აღენიშნება სინოვიური გარსის , ანუ მემბრანის, პათოლოგიური ზრდა, რომელიც წარმოქმნის ხრტილს, რომელსაც კვანძები ეწოდება . ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს სხვადასხვა ზომის მრავალი კვანძი.

ეს სიმსივნეები სინოვიური გარსიდან იშლება და სახსრის შიგნით სინოვიურ სითხეში ტივტივებს. შემდეგ ისინი კალციფიცირდება , რაც იმას ნიშნავს, რომ ცარცივით მაგრდება. ზოგჯერ ეს სიმსივნეები ძვლდება კიდეც. სახსრის შიგნით გადაადგილებისას ეს მყარი სიმსივნეები აზიანებენ სახსრის დამცავ ხრტილს. როდესაც ეს ხრტილი ცვდება, სახსრის ზედაპირი შიშვლდება, რაც იწვევს მტკივნეულ ოსტეოართრიტს. თუ თქვენ გაქვთ მეორადი ტიპი, უკვე არსებული სახსრის დაზიანება შეიძლება გაუარესდეს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

სინოვიალური ოსტეოქონდრომატოზის სიმპტომები ხშირად ოსტეოართრიტის სიმპტომების მსგავსია. ძირითადი სიმპტომებია სახსრების ტკივილი და შეშუპება . ეს ტკივილი შეიძლება გაუარესდეს სახსრის მოძრაობისას.

გარდა ამისა, შეიძლება განიცადოთ ისეთი რამ, როგორიცაა:

• შეიძლება კანის ქვეშ კვანძები (სილუეტები) იგრძნოთ.
• დაზიანებული სახსრის მოძრაობის დიაპაზონის შემცირება (სწორად მოხრის ან გასწორების შეუძლებლობა).
• სითხის დაგროვება სახსრის შიგნით (შეშუპება) .
• სახსრის მოძრაობისას „ტკაცუნის“ ხმა ან დაჭიმულობის შეგრძნება (კრეპიტუსი) .
• სახსრები შეშუპებულია და შეხებისას მტკივნეულია.

სად ვლინდება სიმპტომები ყველაზე ხშირად?

სხეულის დაზიანებული ნაწილის მიხედვით, ტკივილი შეიძლება განიცადოთ შემდეგ ადგილებში:

• ტერფის ტკივილი
• იდაყვის ტკივილი
• მენჯ-ბარძაყის სახსრის ტკივილი
• ყბის სახსრის ტკივილი
• მუხლის ტკივილი (ეს ყველაზე გავრცელებულია)
• მხრის ტკივილი
• მაჯის ტკივილი

როგორ ხდება ამ დაავადების ზუსტი დიაგნოზის დასმა? (დიაგნოზი)

ამ მდგომარეობის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის, თქვენ უნდა მიმართოთ ორთოპედს . ის არის ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია ძვლებთან, სახსრებთან და კუნთებთან დაკავშირებულ პრობლემებში. ექიმი გასინჯავს და გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ.

ეს ფხვიერი წარმონაქმნები, როგორც წესი, რენტგენის სხივებით შეიძლება გამოვლინდეს. თუმცა, ძალიან პატარა წარმონაქმნები შეიძლება რენტგენზე არ ჩანდეს. თუ ეს მოხდება, შეიძლება დაგინიშნონ კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩატარება, რათა სახსრის უფრო მკაფიო სურათი მიიღოთ.

ეს სკანირება ძალიან სასარგებლოა დაავადების დიაგნოსტიკაში. მათი დახმარებით ასევე შესაძლებელია ოსტეოართრიტის ნიშნების და სახსარში სითხის დაგროვების შემოწმება.

რა მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ოპერაციის გარეშე?

თუ გაქვთ მეორადი სინოვიალური ქონდრომატოზი, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ, რომ რაიმე მნიშვნელოვანი მკურნალობის დაწყებამდე გარკვეული დრო დაელოდოთ. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები) და ტკივილგამაყუჩებლები დაგეხმარებათ სიმპტომების კონტროლში. ამასობაში, შეიძლება დაგჭირდეთ რეგულარული სკანირება სახსრის მდგომარეობის მონიტორინგისთვის. თუმცა, თუ სახსარი მძიმედ არის დაზიანებული, შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა.

რა ქირურგიული მკურნალობის მეთოდებია ხელმისაწვდომი?

ქირურგიული ჩარევა გულისხმობს სიმსივნის ამოკვეთას და დაზიანებული სინოვიალური გარსის ნაწილის ან მთლიანად ამოკვეთას (ამას სინოვექტომია ეწოდება). ოპერაციის შემდეგ, მოძრაობის აღსადგენად და სახსრის გასამაგრებლად, დაგჭირდებათ ფიზიოთერაპია.

ეს ოპერაცია ხშირად ართროსკოპიული პროცედურის სახით ტარდება. ართროსკოპია არის პროცედურა, რომელიც გულისხმობს კამერისა და მცირე ინსტრუმენტების რამდენიმე მცირე ჭრილობის მეშვეობით შეყვანას. ეს ნაკლებად მტკივნეულია და ნაკლებ ნაწიბურს ტოვებს, ვიდრე ტრადიციული ღია ოპერაცია. პრობლემის ადგილმდებარეობიდან გამომდინარე, ართროსკოპიული ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს მუხლზე, მხარზე ან სხვა სახსარზე.

ართროსკოპიული ოპერაციის დროს ექიმი:

1. კანზე რამდენიმე მცირე ზომის ჭრილობა კეთდება.

2. პატარა კამერა ერთი ჭრილითართროსკოპია ჩადგმული.

3. ქირურგიული ინსტრუმენტები სხვა ჭრილობებიდან შეჰყავთ.

4. ოპერაცია და წარმონაქმნების მოცილება ვიდეოეკრანის ყურებისას ხორციელდება.

5. ამოიღეთ კამერა და აღჭურვილობა.

6. ჭრილობები იხურება ან ხსნადი ნაკერებით, ან სახვევით.

რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას ამ მდგომარეობიდან?

ეს მდგომარეობა ზრდის სახსრის დაზიანების რისკს. ძალიან იშვიათად, თავისუფლად მცურავი კვანძი შეიძლება ძალიან გაიზარდოს. შემდეგ მას შეუძლია დაიკავოს მთელი სახსრის სივრცე ან გავრცელდეს მიმდებარე ქსოვილებზე. ასეთ შემთხვევებში, სახსარი შეიძლება დეფორმირებული ჩანდეს და სახსარი სრულიად გამოუსადეგარი გახდეს.

შესაძლებელია სინოვიალური ოსტეოქონდრომატოზის პრევენცია?

სინამდვილეში, ექსპერტებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ ემართებათ ეს მდგომარეობა ზოგიერთ ადამიანში. ამიტომ, მისი განვითარების თავიდან ასაცილებლად არაფრის გაკეთება არ შეგიძლიათ.

რა პერსპექტივა აქვს ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანს? (პერსპექტივა)

ქირურგიული ჩარევის შემდეგ , დაახლოებით ოთხიდან ერთ ადამიანს (25%) ეს სიმსივნეები ხელახლა განუვითარდება. ამიტომ, ექიმი რეგულარულად ჩაატარებს სკანირებას, რათა შეამოწმოს, ისევ უვითარდება თუ არა სახსარს ეს მდგომარეობა.

ასევე, ეს მდგომარეობა ზრდის სახსრების დაზიანებისა და ართრიტის რისკს. ექიმი ამ მხრივაც გააგრძელებს თქვენს მონიტორინგს.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:

• თუ სახსრის სათანადოდ მოხრა ან გაშლა შეუძლებელია (თუ მოძრაობის დიაპაზონი შეზღუდულია).
• თუ სახსარში ძლიერი ტკივილი და შეშუპებაა.
• თუ სახსრებიდან უჩვეულო „ტკაცუნის“ ხმა გესმით ან თუ გრძნობთ, რომ ისინი გაიჭედა.

რა უნდა ვკითხო ჩემს ექიმს?

შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• რატომ განმივითარდა ეს სინოვიალური ოსტეოქონდრომატოზი?
• რა არის ჩემთვის საუკეთესო მკურნალობა?
• მართლა მჭირდება ოპერაცია?
• მაქვს თუ არა ოსტეოართრიტი? ან რა შემიძლია გავაკეთო მისი განვითარების თავიდან ასაცილებლად?
• რა სიმპტომებს უნდა მივაქციო ყურადღება, რომ გავიგო, კისტები ხომ არ ბრუნდება თუ სხვა გართულებები ვითარდება?

შეიძლება თუ არა სინოვიალური ოსტეოქონდრომატოზი ავთვისებიან სიმსივნედ გადაიქცეს?

ძალიან იშვიათია, რომ ასეთი კეთილთვისებიანი ძვლის სიმსივნე ავთვისებიანად გადაიქცეს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე შემთხვევა, როდესაც ეს მდგომარეობა ძვლის კიბოს სახეობად, ქონდროსარკომად, განვითარდა.

თუ გაქვთ ართრიტი ან ძვლის სხვა დაავადება, შესაძლოა, სინოვიალური ოსტეოქონდრომატოზის განვითარების რისკი გქონდეთ. ზოგჯერ ეს მდგომარეობა უმიზეზოდ ვითარდება. თუ ასეა, მტკივნეული ოსტეოართრიტის განვითარების მაღალი რისკი გაქვთ. გამომწვევი მიზეზის მიუხედავად, ბევრ ადამიანს, ვისაც ეს წარმონაქმნები უვითარდება, მათ მოსაშორებლად ქირურგიული ჩარევა დასჭირდება. შეგიძლიათ, ექიმთან ესაუბროთ თქვენთვის შესაფერის მკურნალობის ვარიანტებზე. ოპერაციის შემდეგ, ექიმი დააკვირდება თქვენს სახსრებს, რათა დაადგინოს, ხომ არ გამოჩნდება წარმონაქმნები ისევ ან ხომ არ დაზიანდა სახსარი.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

• სინოვიალური ოსტეოქონდრომატოზი არის არასიმსივნური წარმონაქმნი, რომელიც წარმოიქმნება სახსრების დამფარავ მემბრანაში.
• ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სახსრების ტკივილი, შეშუპება და გადაადგილების გაძნელება.
• ყველაზე ხშირად ზიანდება ისეთი სახსრები, როგორიცაა მუხლი, მხრის, იდაყვისა და თეძოს სახსარი.
• დაავადების დიაგნოზირება შესაძლებელია ისეთი ტესტების მეშვეობით, როგორიცაა რენტგენი, კომპიუტერული ტომოგრაფია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.
• ხშირად, ართროსკოპიული ქირურგიით იშლება სიმსივნე და დაზიანებული მემბრანა.
• ვინაიდან ზოგიერთ ადამიანს აქვს სიმსივნის რეციდივის რისკი, მნიშვნელოვანია ექიმის რჩევის გათვალისწინება და რეგულარული გამოკვლევების ჩატარება.
• თუ სახსრებთან დაკავშირებული რაიმე უჩვეულო სიმპტომი შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. რაც უფრო ადრე აღმოაჩენთ, მით უფრო ადვილი იქნება მისი მკურნალობა!

სინოვიალური ოსტეოქონდრომატოზი, სახსრების ტკივილი, სახსრების კვანძები, ხრტილი, ოსტეოართრიტი, ართროსკოპია, სინოვიალური ოსტეოქონდრომატოზი, სახსრების ტკივილი, სახსრების კვანძები, ხრტილი, ოსტეოართრიტი, ართროსკოპია