მოდით ვისაუბროთ ტერმინალურ დაავადებაზე - თქვენ მარტო არ ხართ.

ვიცი, რომ ასეთ მგრძნობიარე თემაზე საუბარი ზოგჯერ შეიძლება რთული იყოს. თუმცა, ჩვენ უნდა ვისაუბროთ და ვიცოდეთ ცხოვრებისეული ზოგიერთი რეალური რამ. რადგან ეს ცოდნა შეიძლება სასარგებლო იყოს ჩვენთვის და ჩვენი საყვარელი ადამიანებისთვის. ასე რომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ „(ტერმინალურ დაავადებაზე)“, ანუ მდგომარეობაზე, რომელიც სიცოცხლის დასასრულს უახლოვდება.

რა არის ეს „ტერმინალური დაავადება“? მოდით, ძალიან მარტივად გავიგოთ, კარგი?

მარტივად რომ ვთქვათ, „ტერმინალური დაავადება“ არის განუკურნებელი დაავადება, რომელიც ექიმების პროგნოზით სიკვდილით დასრულდება. ეს ნიშნავს, რომ თქვენს მიერ გადატანილი დაავადება არ შეიძლება შექცევადი ან სრულად განკურნებული იყოს. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, დაავადება არ გაქრება.

ზოგჯერ ამ ტიპის დაავადებები შეიძლება ძალიან სწრაფად გაუარესდეს. ან, არსებობს ზოგიერთი დაავადება, რომელიც ნელა ვითარდება, დროთა განმავლობაში თანდათან აძლიერებს სიმპტომებს და ასუსტებს ორგანიზმს. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ნათურა, რომელიც აინთება და ქრება.

ტერმინალური დაავადების აღმოჩენის შემდეგ შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს მთელი სამყარო თავზე დაგემხოთ. ზუსტად ვერ იწინასწარმეტყველებთ, რა ემოციებს განიცდით ასეთ დროს. შეიძლება იგრძნოთ სევდა, გაბრაზება, შიში ან თუნდაც გასაკვირი შვება. შეიძლება იგრძნოთ დაბუჟება, დაბუჟება ან სიცარიელე. შეიძლება ეს ყველაფერი ერთდროულად იგრძნოთ. რაც არ უნდა იყოს ეს, უნდა გესმოდეთ, რომ ეს ნორმალურია . გარკვეული დრო დაგჭირდებათ, რომ ამ გრძნობებთან შეგუება შეძლოთ.

ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანი იქნებით თუ მომვლელი, სიკვდილზე საუბარი ადვილი არ არის. თუმცა, იმის ცოდნა, თუ რას უნდა ელოდოთ, შეიძლება თქვენ და თქვენს ოჯახს გარკვეული ძალა და მომზადება მოგცეთ.

რომელია ყველაზე გავრცელებული „ტერმინალური დაავადებები“?

სინამდვილეში, რთულია ჩამოვთვალოთ „ესენი არიან „ტერმინალური დაავადებები“, რადგან ერთი და იგივე დაავადებაც კი სხვადასხვა ადამიანზე სხვადასხვაგვარად მოქმედებს. არსებობს ზოგიერთი დაავადება, რომლებიც უფრო მეტად მიდრეკილნი არიან „ტერმინალური“ სტადიისკენ საბოლოო ეტაპზე.

რამდენიმე მაგალითის მოსაყვანად:

• შორსწასული კიბო
• ალცჰაიმერის დაავადება
• გულის უკმარისობის მძიმე შემთხვევები (გულის შეგუბებითი უკმარისობა)
• თირკმლის უკმარისობა
• ღვიძლის უკმარისობა
• მთელ სხეულში გავრცელებული კიბო (მეტასტაზური კიბო)
• გაფანტული სკლეროზის მძიმე შემთხვევები, ნერვული სისტემის დაავადება
• პარკინსონის დაავადება

მაგრამ გახსოვდეთ, რომ მხოლოდ იმიტომ, რომ ამ სიაში შემავალი რომელიმე დაავადება გაქვთ, არ ნიშნავს, რომ „ტერმინალურად დაავადებული“ ხართ. უმჯობესია, ექიმთან კონსულტაცია გაიაროთ, რათა ზუსტად გაარკვიოთ, რა მდგომარეობა გაქვთ და როგორ იმოქმედებს ის თქვენს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე.

რა განსხვავებაა „ტერმინალურ დაავადებასა“ და „ქრონიკულ დაავადებას“ შორის?

ორივე ეს მდგომარეობა მთელი ცხოვრების მანძილზე გრძელდება. თუმცა, „(ქრონიკული დაავადება)“ ან ქრონიკული დაავადებამდგომარეობის (მაგალითად, დიაბეტის, ასთმის ან გარკვეული აუტოიმუნური დაავადებების) მქონე პირს მკურნალობა დაეხმარება მდგომარეობის კონტროლსა და ნორმალური ცხოვრების წარმართვაში.

თუმცა, „ტერმინალური დაავადების“ მქონე პირისთვის ჩატარებული მკურნალობა დაავადების განკურნებას ვერ ახერხებს. ისინი მხოლოდ ამცირებენ დისკომფორტს და გეხმარებიან თავი მაქსიმალურად კომფორტულად იგრძნოთ. თუმცა, მათ არ შეუძლიათ სიკვდილის თავიდან აცილება.

რამდენ ხანს შეუძლია იცოცხლოს ტერმინალური დაავადების მქონე ადამიანმა?

ეს ადამიანიდან ადამიანამდე ნამდვილად განსხვავდება. რამდენ ხანს შეგიძლიათ იცოცხლოთ, დამოკიდებულია რიგ ფაქტორებზე, მათ შორის თქვენს ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, ფიზიკურ ჯანმრთელობასა და მკურნალობაზე.

ექიმი შეეცდება შეაფასოს, რამდენი ხანი გაქვთ დარჩენილი. თუმცა , დანამდვილებით თქმა ძალიან რთულია. ტერმინალური დაავადების მქონე ადამიანებმა შეიძლება იცოცხლონ დღეები, კვირები, თვეები ან წლებიც კი. ექიმი ამ ინფორმაციას მხოლოდ იმ შემთხვევაში გეტყვით, თუ გსურთ იცოდეთ. თუ არ გსურთ იცოდეთ, გაქვთ უფლება, აცნობოთ ექიმს.

რა არის „(ტერმინალური დაავადების)“ სიმპტომები?

სიმპტომები განსხვავდება თქვენი დაავადების მიხედვით. თუმცა, სიცოცხლის ბოლოსთან მიახლოებისას შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომებიდან ზოგიერთი:

• დაბნეულობა, გონების დაკარგვა
• არარსებული ნივთების დანახვა ან მოსმენა (ჰალუცინაციები)
• საკვების ან სითხეების გადაყლაპვის გაძნელება
• დაღლილობა
• მადის დაკარგვა
• ჩვეულებრივზე ნაკლები შარდვა
• სუნთქვის უკმარისობა
• აჟიოტაჟი
• შარდის ან განავლის კონტროლის შეუძლებლობა (შარდის ან ნაწლავების შეუკავებლობა)

მნიშვნელოვანია: თუ ახალი სიმპტომები გაგივითარდებათ ან არსებული სიმპტომი გაუარესდება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. არსებობს მედიკამენტები და მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც ამ სიმპტომების კონტროლში დაგეხმარებათ.

როგორ მკურნალობენ „(ტერმინალურ დაავადებას)“?

მკურნალობის მთავარი მიზანია თქვენი მაქსიმალური კომფორტის შექმნა და ცხოვრების საუკეთესო ხარისხის უზრუნველყოფა და არა განკურნება. თქვენი სამედიცინო გუნდი ყურადღებას გაამახვილებს ე.წ. „პალიატიური მზრუნველობის“ საკითხზე. ეს მოიცავს:

• მაქსიმალურად გაიუმჯობესეთ თქვენი ცხოვრების ხარისხი.
• სიმპტომების კონტროლი (როგორიცაა ტკივილი და ქოშინი).
• თქვენი გონებრივი, ემოციური და სულიერი კეთილდღეობის მხარდაჭერა.

თქვენი პალიატიური მზრუნველობის გუნდი ასევე დაგეხმარებათ იურიდიულ დაგეგმვაში. მაგალითად, მათ შეუძლიათ გაგაცნობენ ისეთ საკითხებს, როგორიცაა ცოცხალი ანდერძები, წინასწარი მითითებები და მინდობილობები.

თუმცა, „პალიატიური მზრუნველობის“ მიღება ყოველთვის არ ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ „ტერმინალური დაავადება“. ექიმებს შეუძლიათ რეკომენდაცია გაუწიონ „პალიატურ მზრუნველობას“ ნებისმიერი სერიოზული დაავადების ნებისმიერ ეტაპზე .

როგორ გავიგოთ, როდის გჭირდებათ „(ჰოსპისის მოვლა)“ მომსახურება?

ტერმინალური დაავადების მქონე ბევრ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ჰოსპისის მოვლის უფლება. ჰოსპისის მოვლა არის სპეციალიზებული ფორმა, რომელიც ორიენტირებულია კომფორტსა და ტკივილის მართვაზე. ეს მოვლა შეიძლება განხორციელდეს თქვენს საკუთარ სახლში, ჰოსპისის ცენტრში, მოხუცებულთა სახლში ან საავადმყოფოში. ჰოსპისის გუნდი დაგეხმარებათ გადაწყვიტოთ, რომელია თქვენთვის საუკეთესო. როგორც წესი, თუ თქვენი სიცოცხლის ხანგრძლივობა ექვსი თვე ან ნაკლებია , თქვენ გაქვთ ჰოსპისის მოვლის უფლება.

არ არსებობს წესი, რომელიც ამბობს, რომ ჰოსპისის მოვლა „ახლავე“ უნდა დაიწყოთ. თუმცა, ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ დაწყების საუკეთესო დროის გადაწყვეტაში.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს? (თუ ავად ხარ)

როდესაც გაიგებთ, რომ ტერმინალური დაავადება გაქვთ, თქვენს გონებაში ათასი რამ შეიძლება გაიელვოს. ნორმალურია, რომ გრძნობდეთ შფოთვას, წუხილს და დეპრესიას. ასევე ბუნებრივია, რომ ბევრი რამით სევდა იგრძნოთ. ამ დროს უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ოდესმე, საკუთარ თავზე ზრუნვა. აქ მოცემულია რამდენიმე იდეა, რომელიც შეიძლება დაგეხმაროთ:

• შეეგუეთ თქვენს რეალობას: ნორმალურია, რომ შოკირებული იყოთ ასეთი ამბების გაგებისას. მის სრულად გადამუშავებას გარკვეული დრო სჭირდება. იმის მიღება, რომ კვდებით, ნიშნავს უარი თქვათ თქვენს მიერ წარმოდგენილ მომავალზე. ეს ადვილი არ არის. თუმცა, თქვენი სიტუაციის სიმართლის გაგება და მისი ღირსეულად მიღება დაგეხმარებათ აწმყოთი ცხოვრებასა და ყოველი წამის მაქსიმალურად გამოყენებაში .
• განიხილეთ „სიკვდილის დულასთან“ საუბარი: ესენი არიან ჯანდაცვის სპეციალისტები, რომლებიც თქვენ და თქვენს ახლობლებს ფსიქიკურ და ემოციურ მხარდაჭერას უწევენ. მათ შეუძლიათ ვიზიტების კოორდინაცია, იურიდიული დოკუმენტაციის მომზადებაში დახმარება და კომპანიონის/მეგობრის როლის შესრულება.
• იპოვეთ ვინმე, ვისთანაც ისაუბრებთ (მხოლოდ თუ გსურთ): საყვარელ ადამიანებთან საუბარი დაგეხმარებათ ამ რთულ გრძნობებთან გამკლავებაში. ეს ასევე მათ საშუალებას აძლევს, დაგეხმარონ. თუ ჯერ არავისთან საუბრის სურვილი არ გაქვთ, ესეც კარგია. გააკეთეთ ეს, როცა მოგინდებათ. ამასობაში, თქვენი გრძნობების შესახებ დღიურში წერა ან თერაპევტთან საუბარი დაგეხმარებათ თქვენი აზრების დალაგებაში.
• შეინარჩუნეთ თქვენი რუტინა: თუ თავს კარგად გრძნობთ, დაგეგმეთ თქვენი დღეები ჩვეულებისამებრ. კალენდარში ჩაიწერეთ თქვენი მომავალი აქტივობები. ეცადეთ, განაგრძოთ იმ საქმეების კეთება, რომლებიც გსიამოვნებთ.
• ბედნიერებას უპირატესობა მიანიჭეთ:როდესაც „(ტერმინალური დაავადება)“ გვაქვს, იძულებულნი ვართ, მოგვწონს ეს თუ არა, აწმყო მომენტით ვიცხოვროთ. გამოიყენეთ ეს თქვენს სასარგებლოდ. დაკავდით პატარა საქმეებით, რომლებიც სიხარულს განიჭებთ. ეს შეიძლება იყოს ისეთი მარტივი, როგორიცაა ცხელი ჩაის დალევა, საყვარელი წიგნის კითხვა ან ბაღში ჩიტების ჭიკჭიკის მოსმენა.
• სცადეთ დამატებითი თერაპიები: აკუპუნქტურა, რეიკი, იოგა, მასაჟი და მედიტაცია შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს. თუმცა, აუცილებლად ჰკითხეთ ექიმს ნებისმიერი მკურნალობის შესახებ, რომელიც თქვენთვის შესაფერისი არ არის.

როგორ ზრუნავთ „(ტერმინალური დაავადების)“ მქონე ადამიანზე? (თუ თქვენ ხართ მასზე ზრუნველი პირი)

როდესაც იგებ, რომ შენს საყვარელ ადამიანს ტერმინალური დაავადება აქვს, მისი სიკვდილის წინ სევდის გრძნობა გეუფლება. ჩვენ ამას მოლოდინს ვუწოდებთ. ძნელია სიკვდილზე ფიქრი, თუ როგორ და როდის მოხდება ის.

თუ პირველად კარგავთ ახლობელ ადამიანს, შესაძლოა არ იცოდეთ, რა გააკეთოთ ან თქვათ. ნორმალურია, რომ ასეთ რაღაცეებზე შფოთვა იგრძნოთ. თუმცა, ტერმინალური დაავადებით დაავადებული ადამიანის მოვლა ისეთი რთული არ არის, როგორც შეიძლება გეგონოთ. მომაკვდავ ადამიანებს იგივე სურთ, რაც ყველას გვინდა - ნახონ, მოუსმინონ, სიყვარული იგრძნონ. აქ მოცემულია რამდენიმე გზა, რომლითაც შეგიძლიათ დაეხმაროთ:

• იყავით კარგი მსმენელი: მაშინაც კი, თუ სათქმელი არაფერი გაქვთ, გამოყავით მათთვის ადგილი. მოუსმინეთ, როგორ გრძნობენ თავს და ღია დატოვეთ კარი საუბრისთვის. ეს ორივესთვის საშიში პერიოდია. იყავით ერთმანეთის გვერდით.
• იყავით მათთან ერთად: მათთან ყოფნა შეიძლება დიდი ნუგეში იყოს. ერთად უყურეთ ფილმს. წაიყვანეთ ისინი სასეირნოდ. მოუსმინეთ მათ საყვარელ ალბომს. წაუკითხეთ წიგნი. მნიშვნელოვანი არ არის აქტივობა, მნიშვნელოვანია ის ფაქტი, რომ თქვენ იქ ხართ.
• დახმარება თხოვნამდე: სიცოცხლის ბოლოს მიმავალი ადამიანები შეიძლება ყოყმანობდნენ დახმარების თხოვნისგან, რადგან არ სურთ სხვებისთვის ტვირთად დადგომა. თუ დახმარების გზას ხედავთ, გააკეთეთ ეს. ეს შეიძლება იყოს საქმეების შესრულება, ვახშმის მომზადება ან სარეცხის რეცხვა.
• ჩართეთ ისინიც: ნუ იფიქრებთ, რომ თქვენს საყვარელ ადამიანს არ სურს გართობაში მონაწილეობა მხოლოდ იმიტომ, რომ მას ტერმინალური დაავადება აქვს. მოიწვიეთ ისინიც და მიეცით მათ საშუალება, მიიღონ გადაწყვეტილება.
• უთხარით სიმართლე და დაამშვიდეთ: ესაუბრეთ მათ ავადმყოფობაზე ნათლად და პირდაპირ. იყავით გულახდილი მათთან მათი „ტერმინალური დიაგნოზის“ შესახებ. ნუ მოიქცევით ისე, თითქოს ეს არ მოხდება. ამავდროულად, შეგიძლიათ მათ იმედი მისცეთ. ჰკითხეთ, რა სურთ სიცოცხლის ბოლოს და ჩართეთ ისინი ამ გეგმებში. აცნობეთ მათ, რომ თქვენ მათ გვერდით ხართ და რომ არ მიატოვებთ.
• პატივი ეცით მათ საზღვრებს:მოუსმინეთ, რა სურთ, რა სჭირდებათ. დაეხმარეთ მათ ისე, როგორც მათ სჭირდებათ დახმარება და არა ისე, როგორც თქვენ გსურთ .

„ტერმინალური დიაგნოზი“ არის ის, რაც მყისიერად ცვლის თქვენს ცხოვრებას. ძალიან რთულია იფიქროთ საყვარელ ადამიანებთან დამშვიდობებაზე და მომავლის გეგმებზე უარის თქმაზე. ზოგიერთი დღე სხვებზე უკეთესი იქნება. თუ დაღლილი ხართ, დაისვენეთ. არ დაგავიწყდეთ ექიმისთვის ინფორმაციის მიწოდება, თუ რაიმე ახალი სიმპტომი გაგიჩნდებათ. დიაგნოზსა და სიკვდილს შორის სიცოცხლეა. გაატარეთ ეს დღეები ისე, როგორც გსურთ, თქვენთვის საყვარელ ადამიანებთან ერთად.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

• „ტერმინალური დაავადება“ არის განუკურნებელი დაავადება, რომელიც სიკვდილით მთავრდება.
• ნორმალურია, რომ ამგვარი ამბების მიღებისას სხვადასხვა ემოციას განიცდიდე. მარტო არ ხარ.
• მკურნალობის ძირითადი მიზანია სიმპტომების კონტროლი და კომფორტისა და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება. ამისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია „პალიატიური მზრუნველობის“ და „ჰოსპისის მზრუნველობის“ სახელწოდებით მომსახურებები.
• თუ რაიმე დაავადებით იტანჯებით, აუცილებელია საკუთარ თავზე ზრუნვა და თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე ფიქრი.
• თუ თქვენ მომვლელი ხართ, ძალიან მნიშვნელოვანია პაციენტის მოსმენა, მასთან დროის გატარება და მისი საჭიროებების პატივისცემა.
• ამ გზაზე მიმართეთ ექიმებს, ექთნებს, კონსულტანტებს და საყვარელ ადამიანებს.

` ავადმყოფობის ბოლო სტადია, პალიატიური მზრუნველობა, სიცოცხლის დასასრული, ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა, ოჯახის მხარდაჭერა, პაციენტის მოვლა, ტკივილის მართვა