აქილევსის მყესი ხომ არ გაგიხეთქეთ? მოდით, ტომპსონის ტესტის შესახებ გავიგოთ!

ზოგჯერ, თამაშის ან სირბილის დროს, შეიძლება ფეხის ქუსლიდან „ტკაცუნის“ ხმა გაიგოთ, რასაც უეცარი, ძლიერი ტკივილი მოჰყვება. ეს მყესის გახეთქვის შეგრძნებას ჰგავს. ასეთ დროს ექიმები მარტივი ტესტით ადგენენ, გახეთქილია თუ არა თქვენი მყესი ან აქილევსის მყესი. ამას ჩვენ „ტომპსონის ტესტს“ ვუწოდებთ. დღეს ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ?

რა არის ტომპსონის ტესტი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ტომპსონის ტესტი არის ტესტი, რომლის დროსაც ექიმი უძრავად გყავთ, დიდი აპარატების გარეშე, და ათვალიერებს თქვენს სხეულს. ის ძირითადად ამოწმებს, არის თუ არა თქვენი აქილევსის მყესი - წვივის კუნთი - გახეული, ან, როგორც ექიმები უწოდებენ, გაწყვეტილი . ექიმები ზოგჯერ ამას წვივის კუნთის ნაზად მოჭერის ტესტს უწოდებენ, რადგან ის გულისხმობს წვივის კუნთის ნაზ მოჭერის პროცესს. მარტივად ჟღერს, არა?

როდის ატარებს ექიმი ტომპსონის ტესტს?

თუ ექიმი აქილევსის მყესის გაწყვეტაზე ეჭვობს, ის ტომპსონის ტესტს ჩაგიტარებთ. წარმოიდგინეთ, რომ სპორტსმენი ხართ და სირბილის ან ხტუნვის დროს ფეხის უკანა ნაწილში უეცრად ტკაცუნის ხმა გესმით, რასაც ძლიერი ტკივილი მოჰყვება. ან შესაძლოა, ამ ადგილას შეშუპებას გრძნობთ. ეს პირველი ტესტია, რომელსაც ექიმი ჩაგიტარებთ.

ყველაზე კარგი ის არის, რომ ეს ტესტი კაბინეტში ტარდება. ის არ საჭიროებს ცალკე ვიზიტს და ძვირადღირებულ აღჭურვილობას. მისი ჩატარება შესაძლებელია ძირითადი გამოკვლევის ნაწილად, სიმპტომების გამოვლენისთანავე. თუმცა, ამ ტესტის შემდეგ, დაზიანების დასადასტურებლად ხშირად დაგჭირდებათ კიდევ ერთი ვიზუალიზაციის ტესტის ჩატარება, როგორიცაა ულტრაბგერითი გამოკვლევა ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) . ამაზე მოგვიანებით ვისაუბრებთ.

როგორ ჩავატაროთ ეს ტესტი? ეს ძალიან მარტივია!

ეს არის სწრაფი და მარტივი ტესტი აქილევსის მყესის მდგომარეობის შესამოწმებლად. აი, როგორ აკეთებს ამას ექიმი:

• გასინჯვის მაგიდაზე წოლისას დაგაწვებიან. კოჭები და ტერფები მაგიდის კიდეს უნდა გადასცდეთ. ზოგჯერ ეს კეთდება მუხლების 90 გრადუსზე მოხრით, რაც წვივის კუნთებს მოადუნებს.
• შემდეგ ექიმი ნაზად, მაგრამ მტკიცედ დააჭერს თქვენს წვივის კუნთს, რომელიც ფეხის ქვედა ნაწილში მდებარე კუნთია.
• მოჭერისას ექიმი ყურადღებით შეამოწმებს, ოდნავ ქვევით იხრება თუ არა თქვენი ქუსლი და ტერფი (პლანტარფლექსია), ანუ ოდნავ მოძრაობენ თუ არა ისინი ზემოთ ან მაღლა იწევენ თუ არა.
• ჩვეულებრივ, თუ აქილევსის მყესი ჯანმრთელია, მყესის მოჭერისას ქუსლი ქვემოთ უნდა მოიხაროს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ეს მყესი წვივის კუნთს ქუსლის ძვალთან (კალკანეუსი) აკავშირებს. ეს გვერდულად გადაწეული რეზინის ზოლს ჰგავს.
• ექიმი, სავარაუდოდ, იგივეს გააკეთებს თქვენი მეორე ფეხის შემთხვევაშიც. ისინი გაზომავენ, თუ რამდენად შორს გადაადგილდება დაუზიანებელი ფეხის ქუსლი და შეადარებენ მას დაზიანებულ ფეხს. განსხვავება აშკარა იქნება.

ამისთვის რამე უნდა მოვამზადო?

ოჰ, არა! ამ „ტომპსონის ტესტისთვის“ მოსამზადებლად რაიმე განსაკუთრებულის გაკეთება არ გჭირდებათ. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ ფიქრობთ, რომ „აქილევსის მყესი“ გაქვთ გახეული, ანუ თუ ფეხში „ტკაცუნის“ ხმას გაიგონებთ, როგორც ადრე ვახსენე, ან თუ ძლიერი ტკივილი გაქვთ, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს. ნუ გადადებთ, რადგან ამ შემთხვევაში მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს.

როგორ ვიგრძნობ თავს ტესტის დროს? მტკივნეული იქნება?

ამ ტესტის დროს ეცადეთ მაქსიმალურად მოდუნდეთ. თუ კუნთებს დაჭიმავთ, ექიმს შეიძლება გაუჭირდეს ზუსტი პოზიციის დანახვა და შედეგებიც არაზუსტი იყოს.

როგორც წესი, ტომპსონის ტესტი არ გაამწვავებს ტკივილს ან აქილევსის მყესის რღვევის სხვა სიმპტომებს. ექიმმა შეიძლება მყესის მოჭერისას ოდნავ შებოჭილობა იგრძნოს, თუმცა ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ეს რაიმე მნიშვნელოვან ტკივილს გამოიწვევს. თუმცა, თუ ექიმის მიერ მყესის მოჭერისას უჩვეულო დისკომფორტს ან აუტანელ ტკივილს გრძნობთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. ისინი მოგისმენენ.

რა ხდება ტომპსონის ტესტის შემდეგ?

კარგი, ახლა ექიმმა ტომპსონის ტესტი ჩაატარა. თუ ექიმი ფიქრობს, რომ შესაძლოა აქილევსის მყესი გაქვთ გახეული (ანუ დადებითი ტესტის პასუხია), ეს არ არის ამბის დასასრული. სავარაუდოდ, დაგჭირდებათ კიდევ ერთი ვიზუალიზაციის ტესტის ჩატარება. ეს არის ტესტი, რომლის დროსაც ხდება სურათების გადაღება, რათა ზუსტად დადგინდეს, როგორ გამოიყურება დაზიანება, რამდენად ღრმად არის გახეული, მთლიანად არის გახეული თუ უბრალოდ ოდნავ.

ამის მაგალითებია:

• ულტრაბგერითი ტესტი: ეს მეთოდი იყენებს ხმის ტალღებს საშვილოსნოს ყელის სურათების გადასაღებად.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ეს მეთოდი იყენებს მაგნიტურ ველებსა და რადიოტალღებს ტვინისა და მიმდებარე ქსოვილების დეტალური სურათების მისაღებად. ეს მეთოდი უფრო დეტალურია, ვიდრე ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

რა შედეგებს ვიღებ? რას გულისხმობენ ისინი?

ტომპსონის ტესტის შედეგები განსხვავდება იმისგან, რაც შეიძლება სხვა სამედიცინო ტესტებში გქონდეთ ნანახი. ანუ, ის არ იძლევა ზუსტ რიცხვს ან დიაპაზონს. ის უფრო „დიახ“ ან „არა“ კითხვას ჰგავს, ან „მართალია“ ან „მცდარია“. ექიმი მხოლოდ იმას ამოწმებს, არის თუ არა აქილევსის მყესი გახეული.

• დადებითი შედეგი ნიშნავს: თუ ექიმის მიერ მყესის მოჭერისას თქვენი ქუსლი საერთოდ არ იხრება ქვემოთ (პლანტარფლექსია არ აღინიშნება), ეს ნიშნავს, რომ, სავარაუდოდ, აქილევსის მყესი გაქვთ გახეული.
• შედეგი უარყოფითია (`უარყოფითი`), რაც ნიშნავს:თუ ექიმის მიერ მყესის მოჭერისას ქუსლი ნორმალურად იხრება ქვემოთ (პლანტარული მოხვევა), ეს ნიშნავს, რომ აქილევსის მყესი არ არის გახეული, ან რომ ამის დადასტურება მხოლოდ ამ ტესტით შეუძლებელია და შესაძლოა, ის ნაწილობრივაც კი იყოს გახეული.

ამ და სხვა ვიზუალიზაციის ტესტების შედეგები ექიმს დაეხმარება გადაწყვიტოს, თუ რა მკურნალობა გჭირდებათ. შემთხვევათა უმრავლესობაში, აქილევსის მყესის სრული დაზიანების შემთხვევაში, საჭირო იქნება ქირურგიული ჩარევა . ზოგჯერ, ოპერაციის ნაცვლად, შესაძლებელია თაბაშირის ან ჩექმის გამოყენება. უმჯობესია, ამის შესახებ ექიმს მიმართოთ.

რომელ ეტაპზე უნდა მივმართო აუცილებლად ექიმს?

თუ ფიქრობთ, რომ აქილევსის მყესი გაქვთ დაზიანებული, ან თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

• თუ ტერფის უკან გაიგონებთ „ტკაცუნის“ ან „ტკაცუნის“ ხმას, განსაკუთრებით ენერგიული ფიზიკური აქტივობის დროს (მაგ., სირბილი, ხტუნვა, ბადმინტონის თამაში).
• უეცრად, ტერფის უკან ძლიერ, აუტანელ ტკივილს გრძნობთ. შეიძლება ისეთი შეგრძნება გქონდეთ, თითქოს ვიღაცამ ფეხი დაგარტყათ.
• თუ ტრავმის შემდეგ სიარული გიჭირთ, თუ გრძნობთ, რომ ფეხს ვერ დგამთ, განსაკუთრებით თუ ფეხის წვერებზე დგომა არ შეგიძლიათ.
• თუ ტერფის უკან შეშუპება და სისხლჩაქცევებია.

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, სახლში ნუ დარჩებით. ნუ იფიქრებთ, რომ „თავისით გამოსწორდება“. საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

არსებობს თუ არა სხვა ტესტები აქილევსის მყესის გაწყვეტის შესამოწმებლად?

დიახ, ტომპსონის ტესტი მხოლოდ ერთ-ერთია იმ რამდენიმე ძირითადი ფიზიკური ტესტიდან, რომელსაც ექიმები აქილევსის მყესის გაწყვეტის დიაგნოზის დასასტურებლად იყენებენ. დანარჩენი ტესტებია:

• მატლსის ტესტი: ეს ტომპსონის ტესტის მსგავსია. თქვენ მოგეთხოვებათ მუცელზე დაწოლა და ფეხების საწოლის გვერდზე გაშლა ან მუხლების 90 გრადუსამდე მოხრა. ჩვეულებრივ, თუ აქილევსის მყესი ჯანმრთელია, თქვენი ტერფი მცირე კუთხით იქნება დახრილი, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის ოდნავ ქვემოთ იქნება მოხრილი (პლანტარული ფლექსია). თუმცა, თუ მყესი დაზიანებულია, თქვენი ტერფი ბრტყელ ან ნეიტრალურ მდგომარეობაში იქნება, ან დორსალურად მოხრილ მდგომარეობაში იქნება.
• აქილევსის მყესის პალპაცია: პალპაცია არის პალპაცია, როდესაც ექიმი თითებით რაღაცას შეიგრძნობს და აჭერს. ექიმი ამას ხშირად სხვა ტესტებთან ერთად აკეთებს. აქილევსის მყესი დიდი, სქელი მყესია, რომლის შეგრძნებაც კანქვეშ შეიძლება. ამიტომ, თუ ის მთლიანად ან ნაწილობრივ არის გახეული, ექიმმა შეიძლება შეიგრძნოს ნაპრალი (ან დეფექტი) გახეულ ადგილას.

თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ექიმის მიერ ჩატარებული ფიზიკური გამოკვლევის მიუხედავად, საბოლოო ჯამში, დაზიანების მკაფიო სურათის მისაღებად, მას დასჭირდება სულ მცირე ერთი ვიზუალიზაციის ტესტის (ხშირად ულტრაბგერითი ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის) ჩატარება.

ნორმალურია თუ არა აქილევსის მყესის გაწყვეტის შემთხვევაში სიარული?

ბევრ ადამიანს შეუძლია სიარული და ტერფების მოძრაობა გარკვეულწილად, მაშინაც კი, თუ აქილევსის მყესი გაწყდა. თუმცა, ეს შეიძლება მტკივნეული და რთული იყოს. თუ ფიქრობთ, რომ აქილევსის მყესთან დაკავშირებით პრობლემა გაქვთ, მაშინაც კი, თუ შეგიძლიათ სიარული ან ფეხზე სიმძიმის ატანა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

რადგან როდესაც კოჭს იყენებთ და ფეხზე მთელ დატვირთვას აწვებით, არსებული დაზიანება (მათ შორის აქილევსის მყესის გაწყვეტა) შეიძლება გაუარესდეს. ოდნავ გახეული მყესი შეიძლება მთლიანადაც კი გაიხადოს.

სანამ ექიმი თქვენი დაზიანების დიაგნოზს დასვამს, თუ გაქვთ ყავარჯნები, სასიარულო ან სხვა მობილობის დამხმარე საშუალება, უმჯობესია მათი გამოყენება. ფეხის დასვენება ძალიან მნიშვნელოვანია.

მაშ ასე, რა უნდა გვახსოვდეს ამ ყველაფრისგან? (საკუთარი აზრის წასაღებად)

აქილევსის მყესის დაზიანება საკმაოდ გავრცელებული დაზიანებაა, განსაკუთრებით სპორტსმენებში ან მათთვის, ვინც უეცარ მოძრაობებს აკეთებს, მაგალითად, სირბილს ან ხტუნვას. ეს შეიძლება საშიში იყოს, მაგრამ მისი მკურნალობა და განკურნება შესაძლებელია, თუ სათანადო მკურნალობას მიიღებთ.

ტომპსონის ტესტი მარტივი, უსაფრთხო და მაღალეფექტური ტესტია, რომლის გამოყენებაც ექიმს ამ მდგომარეობის სკრინინგისთვის შეუძლია. მას შეუძლია პრობლემის სწრაფად იდენტიფიცირებაში დახმარება.

თუმცა, მხოლოდ ეს ტესტი ყველაფერს ვერ გეტყვით. სავარაუდოდ, დაგჭირდებათ კიდევ ერთი ტესტის ჩატარება, მაგალითად, ულტრაბგერითი ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, იმის დასადგენად, თუ რამდენად დაზიანებულია მყესი.

აქილევსის მყესის დაზიანების შეხორცებას შეიძლება დიდი დრო დასჭირდეს და ეს შეიძლება ძალიან რთული იყოს (განსაკუთრებით ფიზიოთერაპიის შემთხვევაში). შესაძლოა, სირბილისა და ხტუნვის დაწყებისას ტომპსონის ტესტიც კი არ გახსოვდეთ. თუმცა, ეს მარტივი ტესტი თქვენი გამოჯანმრთელების გზაზე პირველი სწრაფი ნაბიჯია.

ასე რომ, თუ ფეხის უკანა მხრიდან „ტკაცუნის“ ხმას გაიგონებთ და ტკივილს იგრძნობთ, არ დაგავიწყდეთ ექიმთან ვიზიტი. შემდეგ, ასეთი ტესტებით, შეგიძლიათ სწრაფად დაიწყოთ საჭირო მკურნალობა. მალე გამოჯანმრთელდებით და შეძლებთ თქვენს სამსახურში დაბრუნებას!

ქუსლის წანაზარდი, ტომპსონის ტესტი, აქილევსის მყესის გაწყვეტა, კოჭის დაზიანებები, სპორტული ტრავმები, ქუსლის ტკივილი, წვივის მოჭერის ტესტი