მუხლის მენისკი ხომ არ გაქვთ გახეული? მოდი, ამაზე ვისაუბროთ!

ოდესმე გიგრძვნიათ მუხლში უეცარი, ტკაცუნის ხმა სპორტის თამაშის ან სიარულის დროს? ან გიგრძვნიათ მუხლის შეშუპება, გაშეშება და იმდენად სისუსტე, რომ ფეხზე დგომაც კი არ შეგიძლიათ? შესაძლოა, მენისკი გაქვთ გახეული . მოდით, დღეს ამაზე ვისაუბროთ.

ეს „(მენისკუსი)“ მუხლში რა არის?

კარგი, ახლა ვნახოთ, რა არის ეს „(მენისკი)“. მარტივად რომ ვთქვათ, მას „(მენისკი )“ ვუწოდებთ - ხრტილის ორ ნაწილს, რომლებიც მუხლის შიგნით მდებარეობს. ესენი რეზინისებრი, ოდნავ უფრო ძლიერი ქსოვილის ნაჭრებია. ისინი განლაგებულია ბარძაყის ძვალსა (ექიმები მას „ბარძაყის ძვალს“ უწოდებენ) და წვივის ძვალს (ისინი მას „წვივის ძვალს“ უწოდებენ) შორის. ისევე, როგორც მანქანაში არსებული „(ამორტიზატორები) , ხრტილის ეს ორი ნაწილი, „მენისკი“, შთანთქავს მუხლზე მომდინარე დარტყმებს, ამცირებს ძვლებს შორის ხახუნს და იცავს სახსარს. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ის მუხლისთვის კარგ „ბალიშს“ წარმოადგენს.

როგორ ხდება ამ „(მენისკის)“-ის რღვევა?

ახლა თქვენ გაქვთ კითხვა: „მაშ, როგორ ხდება ეს გახევა?“ არსებობს რამდენიმე ძირითადი მიზეზი, რის გამოც შეიძლება „(მენისკი)“ გაიხეს.

• მუხლის უეცარი შემობრუნება: წარმოიდგინეთ, რომ თამაშობთ სპორტს, როგორიცაა კრიკეტი, ნეთბოლი ან ფეხბურთი. თუ მოულოდნელად გვერდზე გადაბრუნდებით, ფეხი მიწაზე გეჭიროთ და ზედა ტანი შემობრუნდებით, მუხლი შეიძლება მოულოდნელად მოიხაროს და ეს „(მენისკი)“ გაიხადოს. ეს ხშირად ემართებათ სპორტსმენებს, ახალგაზრდებსაც კი.
• რა ხდება ასაკთან ერთად: ასაკის მატებასთან ერთად, მუხლებში ხრტილი, ისევე როგორც ჩვენი სხეულის სხვა ნაწილებში, თანდათან ცვდება და სუსტდება. შემდეგ, უმცირესი რამაც კი, შესაძლოა, უსწორმასწორო ზედაპირზე ფეხის დადგამაც კი, შეიძლება მისი გახევა გამოიწვიოს. ამას „დეგენერაციული გახევა“ ეწოდება.
• ართრიტი: მუხლის ართრიტი ნიშნავს, რომ ხრტილი ცვდება. ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანებს ადვილად შეიძლება განუვითარდეთ მენისკის გახევა. ზოგჯერ, დაზიანების გარეშეც კი, ართრიტის გამო შეიძლება მენისკი გაიხეს.

არსებობს თუ არა მენისკის რღვევის რამდენიმე სახეობა?

დიახ, თითოეულ მუხლში ხრტილის ორი ნაწილია, რომელსაც „მენისკი“ ეწოდება. შესაბამისად, ვსაუბრობთ ორ ძირითად ტიპზე, რაც დამოკიდებულია დაზიანების ადგილმდებარეობაზე:

• მედიალური მენისკის გახევა: ეს ხდება მაშინ, როდესაც მუხლის შიდა მხარეს ხრტილის ნაწილი ზიანდება.
• ლატერალური მენისკის გახევა: ეს ხდება მაშინ, როდესაც მუხლის გარეთა მხარეს ხრტილის ნაწილი ზიანდება.

არსებობს სხვა ტიპებიც, რომლებიც მათი ხახუნის მეთოდის მიხედვით გამოირჩევა, მაგრამ ეს ორი ძირითადი სახეობაა, რომლებიც ადგილმდებარეობის მიხედვით იყოფა.

რა სიმპტომები ახასიათებს მენისკის გახევას?

ხშირად, როდესაც „(მენისკი)“ იხევა, მუხლის შიგნიდან შეიძლება ტკაცუნის ხმა გაისმას. თუმცა ეს ყველას არ ემართება. მას შეიძლება თან ახლდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:

• მუხლის ტკივილი , შებოჭილობა და შეშუპებაეს შეშუპება შეიძლება დაზიანებისთანავე არ გამოჩნდეს, მაგრამ შეიძლება რამდენიმე საათის შემდეგ ან მეორე დღეს გამოჩნდეს.
• მუხლი დაჭიმული მაქვს , თითქოს ჩაკეტილია.
• ფეხის სრულად მოხრა ან გაშლა შეუძლებელია .
• დგომისას შეიძლება იგრძნოთ , რომ მუხლი გიკბენთ, გვერდზე ხტება ან კონტროლს კარგავს .

„მენისკის გახევის შემდეგ სიარული შესაძლებელია?“ - შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა. თავდაპირველად, შესაძლოა, ზურგზე გარკვეული სიმძიმით სიარული შეძლოთ. თუმცა, რამდენიმე დღის შემდეგ მუხლი შეშუპდება და ტკივილი გაძლიერდება.

ვინ არის ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ?

„(მენისკის)“ ეს გახევა ძალიან ხშირია, განსაკუთრებით სპორტით დაკავებულ პირებში. მაღალი რისკის ქვეშ არიან ადამიანები, რომლებიც სპორტით არიან დაკავებულნი, რომელიც მოითხოვს უეცარ შემობრუნებებს, გაჩერებებსა და ხტომებს, როგორიცაა ჩოგბურთი, ფეხბურთი, კალათბურთი, ფრენბურთი, ნეთბოლი და კრიკეტი. ასევე, კონტაქტურ სპორტში , თუ ვინმე დაეცემა და ვინმეს დაარტყამს, მას შეუძლია მუხლი მოიხაროს და „(მენისკი)“ გაიხადოს. ეს ხშირია ახალგაზრდა სპორტსმენებში.

თუმცა, როგორც ადრე ვთქვი, მენისკის დეგენერაციული რღვევები (რომლებიც ასაკთან ერთად ხრტილის ცვეთის გამო ხდება) შეიძლება ნებისმიერ ადამიანს დაემართოს, მათი აქტივობის დონის მიუხედავად.

რა მოხდება, თუ მენისკის რღვევა სათანადოდ არ შეხორცდება?

ესეც ძალიან მნიშვნელოვანია. თუ მენისკის რღვევა სათანადოდ არ შეხორცდება, შესაძლოა მუხლში ტკივილი და დისკომფორტი კვლავ გქონდეთ . გარდა ამისა, ამან შეიძლება მუხლის სახსრის უფრო სწრაფი ცვეთა გამოიწვიოს, რაც მომავალში ოსტეოართრიტის მსგავსი დაავადებების განვითარების რისკს ზრდის. ეს ნიშნავს, რომ მუხლის ხრტილი კიდევ უფრო შეიძლება დაცვდეს და ძვლებმა ერთმანეთთან ხახუნი დაიწყონ.

როგორ ამოიცნობს ექიმი ამას?

ექიმთან ვიზიტისას, ის თავდაპირველად გულდასმით გამოიკვლევს თქვენს მუხლს. შეამოწმებს შეშუპებას, ტკივილს და სითხის დაგროვებას. შემდეგ ჩაატარებს რამდენიმე სპეციალურ ტესტს (მაგალითად, მაკმიურეს ტესტი ან თესალიას ტესტი ), რათა დაადგინოს, შეგიძლიათ თუ არა მუხლის მოხრა და გასწორება და რამდენად ღრმად შეიძლება მისი გავლა. ამ ტესტებმა შეიძლება დაახლოებით წარმოდგენა შეგიქმნათ, დაზიანებულია თუ არა მენისკი.

ზოგჯერ, დაზიანების ხარისხის დასადგენად შეიძლება დაინიშნოს რენტგენი . თუმცა, რენტგენოგრაფია ვერ აჩვენებს მენისკის გახევას, რადგან ის ხრტილის ნაწილია. თუმცა, რენტგენოგრაფია დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, არის თუ არა ძვალზე სხვა დაზიანება. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ხშირად გამოიყენება მენისკის გახეულის დასადგენად. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია აშკარად აჩვენებს რბილი ქსოვილების, მაგალითად, ხრტილის დაზიანებას.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს პროცედურა, რომელსაც „ართროსკოპია“ ეწოდება.ეს ასევე შესაძლებელია. ეს გულისხმობს მუხლში ძალიან მცირე ზომის ჭრილობის მეშვეობით პატარა კამერის (ართროსკოპის) შეყვანას, დაზიანების უშუალოდ შიდა მხარეს დათვალიერებას და მისი სიმძიმის ზუსტად დადგენას. ეს არის მეთოდი, რომელიც გამოიყენება როგორც დიაგნოსტიკისთვის, ასევე მკურნალობისთვის.

რა არის საუკეთესო მკურნალობის მეთოდები?

კარგი, ახლა კი განვიხილოთ მკურნალობის მეთოდები. მკურნალობა დამოკიდებულია მრავალ ფაქტორზე, მათ შორის მენისკის რღვევის ზომაზე, ადგილმდებარეობაზე, თქვენს ასაკსა და აქტივობის დონეზე. შესაძლოა, ის ოპერაციის გარეშეც კი შეხორცდეს .

თავდაპირველად, ექიმი გირჩევთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატის (NSAID) მიღებას ტკივილის შესამცირებლად და შეშუპების კონტროლისთვის. გარდა ამისა, ტრავმის შემდეგ პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში დაიცავთ RICE მეთოდს . RICE ნიშნავს:

• R - დასვენება: მაქსიმალურად მოერიდეთ დაზიანებულ მუხლზე სიმძიმის აწევას. შესაძლოა, ასევე დაგჭირდეთ ყავარჯნების გამოყენება.
• I - ყინული: დღეში რამდენჯერმე 15-20 წუთის განმავლობაში მუხლზე დაიდეთ ყინულის პაკეტი (არა პირდაპირ კანზე, არამედ ქსოვილზე).
• C - კომპრესია: შეშუპების შესამცირებლად მუხლი შეკუმშეთ კომპრესიული სახვევით. თუმცა, ძალიან მჭიდროდ არ შეხვიოთ.
• E - სიმაღლე: შეშუპების შესამცირებლად, ფეხი გულის ზემოთ აწეული გქონდეთ.

გარდა ამისა, მუხლის კუნთების გასაძლიერებლად და მუხლის მოხრისა და გაშლის გასაუმჯობესებლად შეიძლება რეკომენდებული იყოს ფიზიოთერაპევტთან მუშაობა . ფიზიოთერაპია ძალიან მნიშვნელოვანია.

მუხლის ოპერაცია გჭირდებათ?

მენისკის უფრო დიდი, უფრო მძიმე რღვევები შესაძლოა თავისით არ შეხორცდეს. განსაკუთრებით რთულია მენისკის გარეთა ნაწილში არსებული რღვევების შეხორცება, სადაც სისხლის მიწოდება ნაკლებია. თუ RICE მეთოდი, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და ფიზიოთერაპია არ აუმჯობესებს მდგომარეობას, ან თუ მუხლი გეჭიმებათ, ან თუ აქტიური ახალგაზრდა ხართ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მენისკის ოპერაცია .

ეს ხშირად ხორციელდება „ართროსკოპიის“ სახელით ცნობილი პროცედურის მეშვეობით , რომელიც ძალიან მცირე ზომის ჭრილობაა (მაგალითად, „საკეტის ხვრელის ოპერაცია“), რაც სწრაფ გამოჯანმრთელების საშუალებას იძლევა. სინამდვილეში, ეს ძვლის ძალიან გავრცელებული ოპერაციაა. ოპერაციის დროს შესაძლებელია როგორც დაზიანებული „მენისკის“ აღდგენა , ასევე დაზიანებული ნაწილის ამოღება (მენისკექტომია) . ექიმები ცდილობენ, შეძლებისდაგვარად, აღადგინონ „მენისკი“, რადგან გრძელვადიან პერსპექტივაში ეს მუხლისთვის უკეთესია. თუმცა, თუ დაზიანება იმდენად მძიმეა, რომ მისი აღდგენა შეუძლებელია, ექიმს შეიძლება დასჭირდეს „მენისკის“ ნაწილის ან მთლიანად ამოღება.

გამოჯანმრთელების შემდეგ, მომავალში ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მუხლის სხვა პრობლემები შეგექმნათ.

შეიძლება თუ არა ამ „(მენისკის)“ რღვევების პრევენცია?

უბედური შემთხვევის თავიდან აცილება რთულია, მაგრამ არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ მენისკის გახევის რისკის შესამცირებლად:

• გააძლიერეთ კუნთები, რომლებიც მხარს უჭერენ და ასტაბილურებენ მუხლს (განსაკუთრებით ბარძაყის წინა და უკანა კუნთები) .
• თუ იცით, რომ თქვენი მუხლები სუსტი ან არასტაბილურია, სპორტის დროს გაიკეთეთ მუხლის სახვევი .
• ვარჯიშის დროს დაუყოვნებლივ ნუ გადახვალთ დაძაბულ ვარჯიშზე, კარგად გახურდით და თანდათან გაზარდეთ ინტენსივობა .
• ჩაიცვით კარგი სპორტული ფეხსაცმელი, რომელიც შეესაბამება თქვენს მიერ დაკავებულ სპორტს. თუ თქვენი ფეხსაცმელი გაცვეთილია, შეიძინეთ ახალი.
• გამოიყენეთ სწორი ტექნიკა , განსაკუთრებით ხტომის, დაშვების და შემობრუნების დროს.

რა ხდება გამოჯანმრთელების შემდეგ? როგორია პროგნოზი?

მენისკის რღვევის მქონე ადამიანების უმეტესობას შეუძლია დაუბრუნდეს ჩვეულ აქტივობებსა და სპორტს. თუ მენისკის რღვევის აღსადგენად ოპერაცია გაიკეთეთ, რამდენიმეთვიანი ფიზიოთერაპიის შემდეგ მუხლი სრულად უნდა შეხორცდეს. ძალიან მნიშვნელოვანია, ზუსტად დაიცვათ თქვენი ფიზიოთერაპევტის მიერ მოცემული ინსტრუქციები.

თუმცა, თუ ქირურგიული გზით ამოკვეთეთ მენისკი მთლიანად ან ნაწილობრივ, შესაძლოა მომავალში ართრიტის განვითარების ოდნავ მომატებული რისკი გქონდეთ . ეს იმიტომ ხდება, რომ სახსარში დარტყმის შთანთქმისთვის საჭირო ნაკლები ამპულსური ფენაა. დროთა განმავლობაში, სახსარი შეიძლება ცვეთის მდგომარეობაში აღმოჩნდეს.

რომელია ექიმთან მისვლის საუკეთესო დრო?

თუ მსგავს რამეს გრძნობთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს:

• თუ მუხლის ტკივილის გარეშე ფეხის სრულად მოხრა ან გაშლა არ შეგიძლიათ .
• თუ შეშუპება არ ჩაცხრება „RICE“ მეთოდის გამოყენებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ და „(არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო) მედიკამენტების მიღების შემდეგ, ან თუ ტკივილი ძლიერდება .
• თუ გრძნობთ , რომ მუხლი გეჭედებათ ან უკონტროლოდ ძლებს .
• თუ მუხლი წითელია და ცხელების მსგავსი მდგომარეობაა.

მნიშვნელოვანი კითხვები ექიმისთვის

ექიმთან ვიზიტისას კარგი იქნება, თუ დასვამთ რამდენიმე კითხვას, როგორიცაა:

• რამდენად სერიოზულია მენისკის დაზიანება? სად მდებარეობს ის?
• შესაძლებელია თუ არა ამ რღვევის თავისით შეხორცება? თუ საჭირო იქნება ოპერაცია?
• დამჭირდება თუ არა ფიზიოთერაპია? რამდენ ხანს?
• ოპერაციის შემთხვევაში, მენისკი აღდგება თუ მისი ნაწილი მოიხსნება?
• როდის შევძლებ სრულად დავუბრუნდე ჩემს სამსახურს/სპორტს?
• რა ნიშნები მიუთითებს, რომ ჭრილობა შეხორცების ნაცვლად უარესდება?
• რა რისკი არსებობს მომავალში ისეთი მდგომარეობის განვითარების, როგორიცაა „(ართრიტი)“?

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

მუხლის მენისკის გახევასავით მიღებული ტრავმა ძალიან მტკივნეულია და შეიძლება საკმაოდ დამღლელიც იყოს. შეიძლება ცოტათი უკან დაგაბრკოლოთ, ვარჯიშისგან, სპორტით დაკავებისგან და შესაძლოა, სახლში უბრალოდ სიარულისგანაც კი. თუმცა, გახსოვდეთ,მცირე ზომის ნახვრეტები ხშირად თავისით შეხორცდება. სხვა შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა, მაგალითად, ართროსკოპიული ქირურგია.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ექიმთან ერთად შეიმუშაოთ თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობისა და რეაბილიტაციის გეგმა, რათა უსაფრთხოდ და უმტკივნეულოდ დაუბრუნდეთ თქვენს საყვარელ საქმიანობას. მენისკის რღვევის შემდეგ ადამიანების უმეტესობა სრულად გამოჯანმრთელდება. ამიტომ ნუ ჩავარდებით პანიკაში! უმჯობესია, რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს.

მუხლის ტკივილი, მენისკის გახევა, ხრტილი, მუხლის დაზიანებები, სპორტული ტრავმები, ართრიტი, მუხლის ოპერაცია (მენისკი), (ართროსკოპია), (RICE მეთოდი)