თქვენი ბავშვი სუნთქვისას უცნაურ ხმებს გამოსცემს? შესაძლოა, ეს ტრაქეომალაცია იყოს?

თქვენი პატარა სუნთქვის დროს უცნაურ ხმებს გამოსცემს? ხანდახან რძის დალევის ან ტირილის დროს ჰაერის უკმარისობას გრძნობს? ან ხშირად ხველას ან გაციებას განიცდის? ძალიან ნორმალურია, რომ დედა ან მამა ასეთ რამეებზე შიშისა და შფოთვის გრძნობას გრძნობდეს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი სიმპტომები, მაგრამ ბევრს არ სმენია ამის შესახებ, მაგრამ სათანადოდ ამოცნობისა და მკურნალობის შემთხვევაში, მისი განკურნება შესაძლებელია. ეს არის ტრაქეომალაცია .

რა არის ტრაქეომალაცია? მოდით, მარტივად გავიგოთ!

მარტივად რომ ვთქვათ, ტრაქეომალაცია არის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება მაშინ, როდესაც ჩვენი ტრაქეის ხრტილი სუსტდება ან სათანადოდ არ ვითარდება. ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა არის ეს ტრაქეა, ხრტილი.

წარმოიდგინეთ ტრაქეა, როგორც მილი, რომელიც სუნთქვის დროს ჰაერს ფილტვებში ატარებს. ამ მილის კედლები შედგება C-ს ფორმის, რეზინისებრი, მოქნილი ხრტილის ნაჭრებისგან. ეს ხრტილი ტრაქეას ღიად ინარჩუნებს, წყლის მილივით, დაშლის გარეშე.

თუმცა, ტრაქეომალაციის მქონე ადამიანში, განსაკუთრებით პატარა ჩვილში, ეს ხრტილები არც თუ ისე ძლიერია. ისინი ძალიან „მოდუნებულია“. შემდეგ, როდესაც სუნთქავთ, განსაკუთრებით ძლიერად სუნთქავთ, ტირით, ხველებით, ამ ტრაქეის კედლები შიგნით იხრება და სასუნთქ გზებს ბლოკავს. ის ბუშტს ჰგავს, რომელიც არ იბერება და როდესაც ცოტა ჰაერს გამოუშვებთ, იკუმშება. სწორედ ამიტომ გესმით ეს უცნაური ხმა და სუნთქვა გიჭირთ. ზოგჯერ ლორწო ფილტვებში იჭედება და მისი გამოდევნა ძნელია.

ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად ახალშობილებში გვხვდება. თუმცა, ის შეიძლება ნებისმიერი ასაკის ნებისმიერ ადამიანში განვითარდეს. ჩვილები, როგორც წესი, სიმპტომების გამოვლენას ერთიდან ორ თვემდე ასაკში იწყებენ. საბედნიეროდ, როდესაც ჩვილების უმეტესობა იზრდება, დაახლოებით სამი წლის ასაკში, ეს ხრტილი ძლიერდება და სიმპტომები ქრება. თუმცა, ზოგიერთ მძიმე შემთხვევაში, შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა გახდეს საჭირო.

არსებობს თუ არა ამ მდგომარეობის რაიმე სახეობები?

დიახ, ტრაქეომალაციის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:

1. თანდაყოლილი ტრაქეომალაცია

„თანდაყოლილი“ ნიშნავს, რომ ის დაბადებიდან არსებობს. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ბავშვის ტრაქეის ხრტილი სათანადოდ არ ვითარდება დედის საშვილოსნოში ყოფნის დროს. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვი ამ პრობლემით იბადება.

2. შეძენილი ტრაქეომალაცია

„შეძენილი“ ნიშნავს, რომ მდგომარეობა რაიმე მიზეზით ვლინდება დაბადების შემდეგ, სიცოცხლის გვიან პერიოდში. ეს შეიძლება მოხდეს, თუ სასუნთქი გზები დაზიანებულია, დაშავებულია, გადატანილია გარკვეული ოპერაციები ან დიდი ხნის განმავლობაში დაკავშირებულია სუნთქვის აპარატთან (მექანიკური ვენტილაცია) . ეს შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ არც ისე ხშირია.

ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ასევე აღენიშნებოდეს სისუსტე მცირე მილაკებში (ბრონქებში), რომლებიც ტრაქეომალაციასთან ერთად ფილტვებში გამოდიან. ექიმები ამ მდგომარეობას ტრაქეობრონქომალაციას უწოდებენ.

რამდენად გავრცელებულია ტრაქეომალაცია?

თანდაყოლილი ტრაქეომალაცია შედარებით იშვიათი მდგომარეობაა. თუმცა, ეს ტრაქეის ყველაზე გავრცელებული თანდაყოლილი დეფექტია. სავარაუდოდ, ის 2100 ბავშვიდან დაახლოებით 1-ს ემართება.

შეძენილი ტრაქეომალაცია კიდევ უფრო იშვიათია.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას? თქვენც გაწუხებთ ეს?

ტრაქეომალაციის მთავარი სიმპტომია სუნთქვის დროს დაბალი, მაღალი სიხშირის ხმა (სტრიდორი) . წარმოიდგინეთ, როდესაც თქვენი ბავშვი რძის დალევას დაასრულებს ან ხმამაღლა ტირის, სუნთქვის დროს ის დაბალ, „მკვეთრ...მკვეთრ...“ ხმას გამოსცემს. ეს ასეა.

არსებობს კიდევ რამდენიმე სიმპტომი:

• სუნთქვის გაძნელების მომატება ძუძუთი კვების, ტირილის ან ხველის დროს.
• ზოგჯერ დახრჩობის შეგრძნებაა.
• ქრონიკული ხველა .
• ციანოზი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც კანი, ტუჩები და ფრჩხილები ლურჯდება ჟანგბადის ნაკლებობის გამო. ეს გარკვეულწილად საშიში ნიშანია.
• ყლაპვის გაძნელება .
• ხმის ჩახლეჩა .
• ხშირი სასუნთქი გზების ინფექციები, როგორიცაა პნევმონია და ბრონქიტი .
• სუნთქვის უკმარისობა .
• სუნთქვის დროს გულმკერდიდან ისმის „ჭრიალი“ ან ხიხინის ხმა.

თუ თქვენს პატარას აქვს ერთი ან მეტი ჩამოთვლილი სიმპტომი, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს.

რა არის ტრაქეომალაციის გამომწვევი მიზეზები?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, არსებობს ორი სახის მიზეზი:

თანდაყოლილი ტრაქეომალაციის მიზეზები:

ეს მაშინ ხდება, როდესაც ბავშვის სასუნთქ გზებში არსებული ხრტილი საშვილოსნოში განვითარებისას სათანადოდ არ ყალიბდება. ანუ, გაძლიერების ნაცვლად, ისინი სუსტი, ფხვიერი გზით ვითარდებიან.

შეძენილი ტრაქეომალაციის მიზეზები:

ამის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება იყოს:

• ქრონიკული მჟავა რეფლუქსი (GERD) არის კუჭის მჟავას რეფლუქსი საყლაპავში.
• სასუნთქი გზების დაზიანება. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ქირურგიული ჩარევით ან სხვა სამედიცინო პროცედურებით.
• ფილტვების დაავადებები, როგორიცაა ემფიზემა .
• პოლიქონდრიტი, ტრაქეის ხრტილის ანთებითი მდგომარეობა.
• ქირურგიული ჩარევის შემდეგ, რათა აღდგეს საყლაპავს (საკვები მილი) და ტრაქეო-საყლაპავის ფისტულას შორის არსებული პათოლოგიური კავშირი.
• ტრაქეოსტომიის (კისრის ხვრელიდან სასუნთქ მილში შეყვანილი მილი) ჩატარება ან სასუნთქი მილის ხანგრძლივი დროით დაფიქსირება.
• ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები, როგორიცაა ბრონქიტი .

ზოგჯერ, ტრაქეომალაცია შეიძლება სხვა სამედიცინო მდგომარეობებთან იყოს დაკავშირებული. მაგალითად:

• განვითარების შეფერხებები .
• ელერს-დანლოსის სინდრომი (ეს არის გენეტიკური მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს შემაერთებელ ქსოვილზე).
• გულის დეფექტები .

რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?

თუ ტრაქეომალაცია სათანადოდ არ იქნა დამუშავებული, შესაძლოა გარკვეული გართულებები წარმოიშვას. ესენია:

• სასუნთქი გზების ობსტრუქცია . ეს შეიძლება საშიში იყოს.
• ასპირაციული პნევმონია : ეს არის პნევმონიის სახეობა, რომელიც ვითარდება, როდესაც რაიმე, მაგალითად, საკვები ან სასმელი, სასუნთქი გზების მეშვეობით ფილტვებში მოხვდება.
• ზრდის შეფერხება ჩვილებში.
• ხშირი ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები , რომლებიც დიდხანს იკურნება.

ამიტომ, თუ სიმპტომები შენიშნეთ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი მათი იგნორირების გარეშე.

როგორ სვამთ ამ დიაგნოსტიკას? (დიაგნოზი)

ექიმი თავდაპირველად ჩაგიტარებთ ფიზიკურ გამოკვლევას თქვენ ან თქვენს პატარას და გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ. შემდეგ შეიძლება ჩატარდეს სპეციალური ტესტი ტრაქეის შესამოწმებლად. ამას ლარინგოსკოპია ან ბრონქოსკოპია ეწოდება. ეს გულისხმობს თხელი, განათებული მილის შეყვანას კამერით დამაგრებული კამერით პირში ან ცხვირში ყელში, რათა დაათვალიეროთ ტრაქეის შიგნით. ეს დაგეხმარებათ იმის გარკვევაში, სუსტია თუ არა ტრაქეის კედლები, ან იხრება თუ არა ისინი შიგნით სუნთქვის დროს.

გარდა ამისა, დიაგნოზის დასადასტურებლად ექიმს შეიძლება დასჭირდეს რამდენიმე სხვა ტესტის ჩატარება:

• სასუნთქი გზების ფლუოროსკოპია : ეს მოძრავი რენტგენის მსგავსია. მისი საშუალებით შეგიძლიათ ნახოთ, თუ როგორ მუშაობენ სასუნთქი გზები სუნთქვის დროს.
• ბარიუმის გადაყლაპვა / ეზოფაგრამა : ტესტი საჭმლის მომნელებელი მილის (საყლაპავი მილის) პრობლემების შესამოწმებლად.
• გულმკერდის რენტგენი .
• კომპიუტერული ტომოგრაფია .
• ფილტვების ფუნქციური ტესტები .
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის სკანირება .

სწორედ ეს ტესტები საშუალებას აძლევს ექიმს ზუსტად განსაზღვროს, არის თუ არა ტრაქეომალაცია და რამდენად მძიმეა ის.

რა მკურნალობა არსებობს? არ ინერვიულოთ, არსებობს გადაწყვეტილებები!

ტრაქეომალაციის მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს. ზოგიერთი მათგანი არაქირურგიულია, ზოგი კი მედიკამენტურია, ხოლო მძიმე შემთხვევებში შეიძლება ქირურგიული ჩარევა გახდეს საჭირო. თქვენთვის ან თქვენი ბავშვისთვის საუკეთესო მკურნალობა დამოკიდებული იქნება მდგომარეობის ბუნებასა და სიმძიმეზე.

არაქირურგიული თერაპიები

ეს მკურნალობა ხელს უწყობს სასუნთქი გზების გახსნას და ფილტვებიდან ლორწოს გამოდევნას.

• დატენიანებული ჰაერის სუნთქვა : სახლში დამატენიანებლის გამოყენებამ შეიძლება ჰაერი დაატენიანოს, ლორწოს გათხელოს და სუნთქვა გაგიადვილოთ.
• გულმკერდის ფიზიოთერაპია : ფიზიოთერაპევტს შეუძლია გასწავლოთ სპეციალური სუნთქვითი ვარჯიშები და ტექნიკა, რაც დაგეხმარებათ ფილტვებიდან ლორწოს გამოდევნაში.
• უწყვეტი დადებითი სასუნთქი გზების წნევის (CPAP) აპარატი : ეს აპარატი გამოიყენება იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც ძილის დროს სუნთქვა უჭირთ. ის ამცირებს სასუნთქი გზების შიგნით მოხრას ძილის დროს, რაც სუნთქვას აადვილებს.

მედიკამენტები

ექიმები ტრაქეომალაციის სამკურნალოდ სხვადასხვა სახის მედიკამენტებს იყენებენ:

• თუ ბაქტერიული ინფექციები არსებობს, მათ ანტიბიოტიკებით მკურნალობენ .
• ბრონქოდილატატორები (მაგალითად, ინჰალატორები, რომლებსაც ასთმით დაავადებული ადამიანები იყენებენ) კუნთების მოდუნების მიზნით, რომლებიც ხელს უწყობენ სუნთქვას.
• კორტიკოსტეროიდები ამცირებენ ანთებას.
• მუკოლიზური საშუალებები ლორწოს გასათხელებლად.

ქირურგია

ტრაქეომალაციის ძალიან მძიმე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა. ამისათვის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს:

• აორტოპექსია : ამ პროცედურის დროს ქირურგი აორტას, მთავარ სისხლძარღვს, ტრაქეიდან აშორებს და მკერდის ძვალს ამაგრებს. ეს ხელს უშლის ტრაქეის შიგნით მოხრას.
• სტენტირება : ეს გულისხმობს ტრაქეაში პატარა მილის (სტენტის) განთავსებას მისი ღიად შესანარჩუნებლად.
• ტრაქეოპექსია : ეს ოპერაცია გულისხმობს ტრაქეის ნაწილის მიმაგრებას ახლომდებარე სტრუქტურაზე (მაგალითად, მკერდის ძვალზე ან ხერხემლის იოგზე). ეს ასევე ინარჩუნებს ტრაქეის ღიას და ხელს უშლის მის შიგნით ჩავარდნას.

შესაძლებელია ტრაქეომალაციის პრევენცია?

ტრაქეომალაციის განვითარების რისკის შესამცირებლად ჩვენ რეალურად არაფრის გაკეთება არ შეგვიძლია. რადგან თანდაყოლილი დაავადებები ჩვენს კონტროლს სცილდება. შეძენილი მიზეზებიც ზოგჯერ არაპროგნოზირებადია. თუმცა, ექიმის დახმარებით, ამ მდგომარეობის კარგად მართვა შესაძლებელია.

გამოსწორდება ეს სიტუაცია? რა პერსპექტივაა?

ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია.ტრაქეომალაციის მკურნალობის შემდეგ ბევრ ადამიანს შეუძლია ჯანსაღი ცხოვრებით იცხოვროს ყოველგვარი გართულებების გარეშე.

მკურნალობა ყოველთვის საჭირო არ არის. თანდაყოლილი ტრაქეომალაციის მქონე ბავშვების უმეტესობა 3 წლის ასაკში თავისით იკურნება. ეს იმიტომ ხდება, რომ ბავშვის ტრაქეაში არსებული ხრტილი ძლიერდება ბავშვის ზრდასთან ერთად და სიმპტომები, როგორც წესი, უმჯობესდება. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვს შეიძლება დასჭირდეს მედიკამენტები ან ოპერაცია.

ტრაქეომალაციის მქონე ადამიანები მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა იყვნენ, განსაკუთრებით თუ მათ სასუნთქი გზების ინფექციები განუვითარდათ. ზოგჯერ გართულებები შეიძლება მცირე გაციებამაც კი გამოიწვიოს. ექიმი დაგინიშნავთ მკურნალობას ან მედიკამენტებს სიმპტომების კონტროლისთვის.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ფიქრობთ, რომ თქვენს პატარას ტრაქეომალაციის სიმპტომები აქვს (მაგალითად, ხშირი ხველა, ხიხინი ან მუდმივი სასუნთქი გზების ინფექციები), დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

ტრაქეომალაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ფიზიკური დატვირთვის აუტანლობა და ხშირი რესპირატორული ინფექციები მოზრდილებში. თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები, აცნობეთ ექიმს, რათა მან დაუსვას დიაგნოზი და გირჩიოთ შესაბამისი მკურნალობა.

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

როგორც კი გაიგებთ, რომ თქვენ ან თქვენს შვილს ტრაქეომალაცია გაქვთ, აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელიც შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ:

• რამდენად ცუდია ეს სიტუაცია?
• რა არის ამ მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზი? (თანდაყოლილი თუ შეძენილი?)
• რა მკურნალობის მეთოდებს გვირჩევთ?
• ოპერაცია საჭირო იქნება?
• რა შემიძლია გავაკეთო სახლში სიმპტომების შესამცირებლად?
• რამდენად მალე უნდა დაიწყოს მკურნალობა?

ამ კითხვების დასმა დაგეხმარებათ სიტუაციის უკეთ გააზრებაში და შემდეგი ნაბიჯების უფრო ზუსტად განსაზღვრაში.

სხვა მდგომარეობები, რომლებიც შეიძლება ასოცირებული იყოს ტრაქეომალაციასთან

ზოგჯერ ის შეიძლება აგვერიოს სხვა მდგომარეობებთან, რომლებსაც ტრაქეომალაციის მსგავსი სიმპტომები აქვთ. ორი ძირითადი ასეთი მდგომარეობაა:

• ლარინგომალაცია : ეს არის ხმოვანი ჯირკვლების ზემოთ მდებარე ქსოვილის შესუსტება. ხმოვანი ჯირკვალი ტრაქეის ზემოთ მდებარეობს.
• ტრაქეობრონქომალაცია : ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც აღინიშნება ბრონქების სისუსტე, ანუ ტრაქეიდან ფილტვებში მილების. ტრაქეომალაციის მქონე ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ეს მდგომარეობაც ჰქონდეს.

სწორედ ექიმს შეუძლია ამ პათოლოგიებს შორის ზუსტი განასხვავოს და სწორი დიაგნოზი დასვას.

და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ნორმალურია, რომ ძალიან შეშინდეთ, როდესაც გაიგებთ, რომ თქვენს პატარას ტრაქეომალაცია აქვს. შესაძლოა, გული ყოველ ჯერზე აჩქარდეს, როცა ბავშვი ტირის ან ხველებს. ან შესაძლოა, ეს მდგომარეობა თავადაც განგივითარდათ უბედური შემთხვევის შემდეგ.

თუმცა, გახსოვდეთ, ტრაქეომალაცია, როგორც წესი, სერიოზული მდგომარეობა არ არის. მძიმე შემთხვევებშიც კი, ის კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე.

ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმთან კონტაქტის შენარჩუნება. თუ რაიმე ახალი სიმპტომი გაგიჩნდებათ ან სიმპტომები გაუარესდება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. მას შეუძლია გითხრათ, რა მდგომარეობაა და რა მკურნალობა შეიძლება დაგეხმაროთ. არ ინერვიულოთ, ამ მდგომარეობის დაძლევას სათანადო სამედიცინო რჩევითა და მკურნალობით შეძლებთ!

ტრაქეომალაცია , ტრაქეა, სუნთქვის გაძნელება, ჩვილ ბავშვთა დაავადებები, სტრიდორი, ციანოზი, ხრტილოვანი დაავადება