სისხლში ღვიძლის ფერმენტების დონე მომატებულია? მოდით, გავიგოთ ტრანსამინიტის შესახებ!

დავუშვათ, რომ ექიმთან რუტინული შემოწმებისთვის მიხვედით და სისხლის ანალიზის შედეგები მიიღეთ. ექიმმა, რომელმაც ანგარიში დაათვალიერა, თქვა: „თქვენი ღვიძლის ფერმენტები ოდნავ მომატებულია“. თქვენ ხედავთ, რომ თქვენს დასკვნაში ორი ასოს - ALT-ის და AST-ის წინ მოცემული მაჩვენებლები ნორმაზე მაღალია. ნორმალურია, რომ ეს მოხდეს, ცოტა შეშინდეთ. მაგრამ ნუ ჩავარდებით პანიკაში. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ მდგომარეობაზე, რომელსაც „ტრანსამინიტი“ ეწოდება და რომლის დროსაც ღვიძლის ფერმენტები მომატებულია.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ტრანსამინიტი?

„ტრანსამინიტი“ სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობა არ არის. ეს ნიშნავს, რომ თქვენს სისხლში გარკვეული ფერმენტების, რომლებსაც „ტრანსამინაზები“ ეწოდებათ, დონე მნიშვნელოვნად გაიზარდა. ორი ძირითადი ფერმენტია „ალანინ ტრანსამინაზა (ALT)“ და „ასპარტატ ტრანსამინაზა (AST)“ .

წარმოიდგინეთ თქვენი ღვიძლი, როგორც დიდი ქარხანა. ეს ფერმენტები ამ ქარხნის უჯრედებში მომუშავე მუშები არიან. ჩვეულებრივ, ეს მუშები ქარხანაში არიან. მაგრამ როდესაც ღვიძლი რაიმე სახის ზეწოლის, დაზიანების ან სტრესის ქვეშაა, ღვიძლის უჯრედები ზიანდება და ამ მუშების ნაწილი გამოჟონავს, ანუ ჩვენს სისხლში ხვდება. სისხლის ანალიზის ანგარიშით ჩვენ ვზომავთ სისხლში დაგროვილი ფერმენტების რაოდენობას.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა შემთხვევით აღმოჩენილია. ALT-სა და AST-ს მაღალი დონე სხვა მიზეზით ჩატარებული სისხლის ანალიზის დროს ვლინდება. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს უვითარდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სიყვითლე, თვალებისა და კანის გაყვითლება ან ტკივილი მუცლის ზედა მარჯვენა მხარეს და ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ეს ტესტები, კერძოდ, ღვიძლის ფუნქციის შესამოწმებლად.

საშიშია თუ არა ამ ფერმენტების მომატებული დონე?

ეს პრობლემა ბევრ ადამიანს აწუხებს. „ტრანსამინიტი“ ღვიძლის უჯრედების დაზიანების პირველი გაფრთხილებაა. ეს ჰგავს მანქანის ჩართვისას „შემოწმების ძრავის“ ინდიკატორს. ის გეუბნებათ, რომ მანქანას რაღაც არ სჭირს და უნდა გამოიკვლიოთ. ესეც ასეა.

ამის სიმძიმე დამოკიდებულია გამომწვევ მიზეზზე .

• დროებითი მიზეზები: ეს ფერმენტები შეიძლება დროებით მომატებული იყოს გარკვეული მედიკამენტების მიღებისას ან დროებითი ინფექციის გამო. როგორც კი მიზეზი გაქრება, ღვიძლი აღდგება და ფერმენტების დონე ნორმალურად უბრუნდება.
• გრძელვადიანი მიზეზები: თუმცა, თუ ეს დაზიანება ქრონიკული დაავადების გამო გაგრძელდება, დროთა განმავლობაში შეიძლება სერიოზული გახდეს. ჩვენს ღვიძლს აქვს განკურნების საოცარი უნარი, მაგრამ როდესაც დაზიანება გრძელდება, ის კარგავს ამ უნარს და შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა, რომელსაც ღვიძლის უკმარისობა ეწოდება.

რა არის ტრანსამინიტის შესაძლო მიზეზები?

ამის მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს. მოდით, ისინი ორ კატეგორიად დავყოთ: ყველაზე გავრცელებული და შედარებით ნაკლებად გავრცელებული მიზეზები.

რამე განსაკუთრებულს ნიშნავს, თუ AST ALT-ზე მაღალია?

როგორც წესი, ღვიძლის დაზიანებისას, ორივე ფერმენტის დონე ერთად იზრდება. ფერმენტი ALT უფრო სპეციფიკურია ღვიძლისთვის. ეს ნიშნავს, რომ ის ძირითადად ღვიძლში გვხვდება. თუმცა, ფერმენტი AST ღვიძლის გარდა ასევე გვხვდება გულის კუნთში, ჩონჩხის კუნთსა და სხვა ქსოვილებში.

ამიტომ, თუ AST-ის მაჩვენებელი მნიშვნელოვნად მაღალია ALT-ის მაჩვენებელზე , ექიმი სხვა ფაქტორებსაც გაითვალისწინებს. მაგალითად:

• ალკოჰოლით გამოწვეული ღვიძლის დაავადება: ამ მდგომარეობის დროს AST/ALT თანაფარდობა იზრდება.
• ციროზი: ეს სურათი შეიძლება შეინიშნოს დაავადების პროგრესირების დროსაც კი.
• ღვიძლგარე მიზეზები: AST დონე შეიძლება ასევე მომატებული იყოს მიოკარდიუმის იშემიის ან კუნთების მძიმე დაზიანების (რაბდომიოლიზი) შემთხვევებში.

როგორ მკურნალობს ექიმი ამას?

პირველ რიგში, გახსოვდეთ, რომ „ტრანსამინიტის“ პირდაპირი განკურნება არ არსებობს. რადგან ეს დაავადება კი არა, სიმპტომია. ამიტომ, ექიმის მთავარი მიზანია ფერმენტების მომატების მიზეზის პოვნა და ამ მიზეზის მკურნალობა.

მკურნალობის პროცესი, როგორც წესი, ასე მიმდინარეობს:

1. სამედიცინო ისტორია: ექიმი გკითხავთ თქვენი ცხოვრების წესის (დიეტა, ვარჯიში, ალკოჰოლის მოხმარება), მიღებული მედიკამენტების და თქვენს ოჯახში არსებული ნებისმიერი სამედიცინო მდგომარეობის შესახებ.

2. დამატებითი ტესტები: მიზეზის დასადასტურებლად დამატებითი ტესტები იქნება დანიშნული.

• გაიმეორეთ სისხლის ანალიზი.
• B და C ჰეპატიტის ვირუსების ტესტები.
• მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი სკანირება.
• საჭიროების შემთხვევაში, სხვა სპეციალიზებული სისხლის ანალიზები.

3. მკურნალობა მიზეზის მიხედვით: მკურნალობა განისაზღვრება მიზეზის დადგენის შემდეგ.

• ცხიმოვანი ღვიძლი: ცხოვრების წესის ცვლილებები უმნიშვნელოვანესია. აუცილებელია ჯანსაღი კვება , რეგულარული ვარჯიში და წონის დაკლება .
• თუ ალკოჰოლის გამო: ერთადერთი გამოსავალი ალკოჰოლის მოხმარების სრულად შეწყვეტაა .
• თუ ეს მედიკამენტით არის გამოწვეული: ექიმი გადაწყვეტს, შეცვალოს მედიკამენტი თუ შეამციროს დოზა.
• თუ ეს ვირუსით არის გამოწვეული: დაიწყება ამ ვირუსის მკურნალობა.

შემთხვევათა უმეტესობაში, როდესაც გამომწვევი მიზეზი სათანადოდ მკურნალობს, ღვიძლის დაზიანება წყდება და ფერმენტების დონე ნორმას უბრუნდება.