შესაძლოა, დეპრესიის სამკურნალო მედიკამენტებს თვეების, შესაძლოა წლების განმავლობაშიც კი იღებთ. შესაძლოა, რამდენიმე ექიმთან ყოფილხართ. მაგრამ მაინც ვერ გრძნობთ შვებას ან ცვლილებას? ისევ გაქვთ ეს ბნელი, სიმძიმის შეგრძნება? გრძნობთ, რომ ეს მკურნალობა არ დაგეხმარებათ? მაშინ მარტო არ ხართ. ეს ბევრ ადამიანს ემართება. როდესაც ამ ტიპის მკურნალობა არ მუშაობს, მედიცინაში მას „მკურნალობისადმი რეზისტენტულ დეპრესიას“ (TRD) ვუწოდებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს „მკურნალობისადმი მდგრადი დეპრესია“?
შესაძლოა, სახელის გაგონებისას ეს დიდ პრობლემად მოგეჩვენოთ. თუმცა, მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ნიშნავს, რომ დეპრესიის სამკურნალოდ სწორ მკურნალობას იღებთ, რაც გულისხმობს სხვადასხვა კლასის სულ მცირე ორ ანტიდეპრესანტს, სწორი დოზით, სწორი დროის განმავლობაში, მაგრამ თქვენი სიმპტომები მნიშვნელოვნად არ უმჯობესდება.
გაითვალისწინეთ შემდეგი: დეპრესიის მქონე ადამიანების დაახლოებით ორი მესამედი ვერ ამჩნევს, რომ პირველივე სცადა მიღებული მედიკამენტი კარგად მოქმედებს. დაახლოებით ერთი მესამედის მდგომარეობა შეიძლება არ გაუმჯობესდეს რამდენიმე მედიკამენტის მოსინჯვის შემდეგაც კი.
მთავარია, რომ ეს თქვენი ბრალი არ არის. და ეს არ ნიშნავს, რომ ვერასდროს გამოჯანმრთელდებით. უბრალოდ, თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობის მოსაძებნად ცოტა მეტი ძალისხმევა მოგიწევთ.
რა მოხდება, თუ ეჭვი მეპარება, რომ ეს მდგომარეობა მაქვს?
თუ ამ საკითხში ეჭვი გეპარებათ, დაუსვით საკუთარ თავს ეს კითხვები.
| თქვენც ასე გრძნობთ თავს? |
|---|
| მკურნალობის შემდეგ ვერ გრძნობთ რაიმე გაუმჯობესებას ან ცვლილებას? |
| მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალობის შემდეგ თავს ცოტა უკეთ გრძნობთ, ხომ არ გრძნობთ, რომ თქვენი ძველი სიცოცხლისუნარიანობა და ბედნიერება არ დაბრუნებულა? |
| გიჭირთ დანიშნული მედიკამენტების გვერდითი მოვლენების ატანა? |
| გაიზარდა თუ არა დეპრესიის სიხშირე და სიმძიმე დროთა განმავლობაში? |
| გრძნობთ თუ არა, რომ სხვა ფსიქიკური პრობლემები, როგორიცაა შფოთვა, გამწვავდა? |
თუ რომელიმე ამ კითხვაზე პასუხი „დიახ“-ია, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს ამის შესახებ. ეს სულაც არ ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ ტრემორის სინდრომი, მაგრამ ეს კარგი ნიშანია იმისა, რომ თქვენი მკურნალობის გეგმა უნდა შეიცვალოს.
ზუსტად როგორ იღებთ დახმარებას?
უმეტეს შემთხვევაში, თქვენს ოჯახის ექიმს შეუძლია დეპრესიის მკურნალობა. თუმცა, თუ გრძნობთ, რომ თქვენი მდგომარეობა ამ ტიპის მკურნალობის მიმართ რეზისტენტულია, უმჯობესია მიმართოთ ფსიქიატრს, რომელსაც აქვს სპეციალიზებული ცოდნა ამ რთული მდგომარეობების მკურნალობის შესახებ.
სპეციალისტთან ვიზიტისას, ის ყურადღებით შეისწავლის შემდეგ საკითხებს:
1. დარწმუნდით, რომ თქვენი დიაგნოზი სწორია: ზოგჯერ ის, რასაც დეპრესიად მიიჩნევთ, სინამდვილეში შეიძლება სხვა რამ იყოს. მაგალითად, ბიპოლარული აშლილობის მქონე ადამიანს შეიძლება კარგად არ რეაგირებდეს ტიპურ ანტიდეპრესანტებზე. ასევე, დეპრესიის სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს ფიზიკური მდგომარეობებით, როგორიცაა ჰიპოთირეოზი. ამიტომ, თუ დიაგნოზი არასწორია, მკურნალობა არ იმუშავებს.
2. შეამოწმეთ, სწორად იღებთ თუ არა მედიკამენტებს: ზოგიერთი ადამიანი არ იღებს მედიკამენტებს დროულად, გამოტოვებს დოზებს ან წყვეტს მათ მიღებას გვერდითი მოვლენების გამო. გახსოვდეთ, ანტიდეპრესანტის მოქმედების დაწყებას შეიძლება 4-დან 12 კვირამდე დასჭირდეს. ამიტომ, მისი მიღების ნაადრევად შეწყვეტა კარგი იდეა არ არის.
3. შეამოწმეთ სხვა მიზეზები: ალკოჰოლმა, ნარკოტიკების მოხმარებამ, სხვა დაავადებების სამკურნალოდ მიღებულმა მედიკამენტებმა და ა.შ. ასევე შეიძლება გააუარესოს დეპრესია ან გახადოს ის მკურნალობაზე უპასუხო.
რა მკურნალობის ვარიანტები არსებობს?
ნუ დაკარგავთ იმედს! ტრემორის სინდრომის სამკურნალოდ მრავალი მეთოდი არსებობს. ექიმი დაგეხმარებათ თქვენთვის შესაფერისის შერჩევაში.
მედიკამენტების სტრატეგიები
ჩვენს ტვინში არსებობს ქიმიური მესენჯერები, რომლებიც აკონტროლებენ განწყობას, ჩვენ მათ ნეიროტრანსმიტერებს ვუწოდებთ. ანტიდეპრესანტები მოქმედებენ ამ პრეპარატების მოქმედების დაბალანსებით. თუ ერთი პრეპარატი არ მოქმედებს, შეგიძლიათ სცადოთ სხვა პრეპარატი, რომელიც სხვაგვარად მოქმედებს.
- მედიკამენტების შეცვლა: თუ ერთი სეროტონინის უკუმიტაცების სელექციური ინჰიბიტორი (SSRI) არ მოქმედებს თქვენზე, შესაძლოა, იმავე კლასის სხვა პრეპარატიც გამოიყენოთ. ან შეგიძლიათ სრულიად სხვა კლასზე გადახვიდეთ, მაგალითად, SSRI-ებზე, ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებზე ან MAO ინჰიბიტორებზე.
- სხვა მედიკამენტის დამატება (გაძლიერება/დამატებითი დოზა):ზოგჯერ, თუ ამჟამინდელი მედიკამენტებით გამოწვეული ტკივილის შემსუბუქება იგრძნობა, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს, რომ სხვა კლასის მედიკამენტი დაამატოს და არა მისი შეწყვეტა. მაგალითად, ამ მიზნით გამოიყენება ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა არიპიპრაზოლი და კვეტიაპინი.
- თანამედროვე მკურნალობა: ტრანზიტული რეფლუქსის სამკურნალოდ წარმატებით გამოიყენება ახლახანს გამოშვებული ცხვირის სპრეი ესკეტამინი (სპრავატო) და ინექციური კეტამინი . ისინი ტვინზე ტიპიური ანტიდეპრესანტებისგან განსხვავებულად მოქმედებენ და უფრო სწრაფ შვებას უწყობენ ხელს.
არამედიკამენტური მკურნალობა
TRD-ის სამკურნალოდ მრავალი სხვა გზა არსებობს, არა მხოლოდ მედიკამენტები.
| მკურნალობის მეთოდი | მარტივად რომ ვთქვათ, |
|---|---|
| ფსიქოთერაპია | ისეთი მეთოდები, როგორიცაა კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT), დაგეხმარებათ დეპრესიის დაძლევაში თქვენი აზროვნებისა და ქცევის ნიმუშების შეცვლით. მედიკამენტებთან ერთად გამოყენებისას, ეს მკურნალობა ძალიან ეფექტურია. |
| ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT) | ნუ შეგეშინდებათ ამ სახელის გაგონებისას. ეს არის ძალიან უსაფრთხო, ანესთეზიური და სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ მყოფი მკურნალობა. ის ძალიან ეფექტურია იმ ადამიანებისთვის სწრაფი შვების უზრუნველსაყოფად, რომლებსაც აქვთ მძიმე დეპრესია და სუიციდური აზრები, რომლებიც სხვა მკურნალობას არ რეაგირებენ. |
| ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია (TMS) | ეს არის არაქირურგიული მკურნალობა, რომელიც იყენებს თავის ქალის გარედან გამომავალ მაგნიტურ ტალღებს ტვინის კონკრეტული ნაწილების სტიმულირებისთვის. ეს ასევე წარმატებული მკურნალობის მეთოდია. |
| ვაგუსის ნერვის სტიმულაცია (VNS) | მცირე ზომის მოწყობილობა ქირურგიულად იმპლანტირდება გულმკერდის კანქვეშ და ასტიმულირებს კისერში არსებულ საშოს ნერვს. ის გამოიყენება ხანგრძლივი, მკურნალობისადმი მდგრადი დეპრესიის დროს. |
ჰოსპიტალიზაცია
ზოგჯერ, თუ თქვენი დეპრესია იმდენად მძიმეა, რომ თვითდაზიანების რისკის ქვეშ ხართ, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს თქვენი ჰოსპიტალიზაცია ხანმოკლე პერიოდით. ეს საშუალებას გაძლევთ იყოთ უსაფრთხო გარემოში, ყოველდღიური ცხოვრების სტრესისგან შორს და ექიმებს საშუალებას აძლევს შეიმუშაონ თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმა.
რა შეგიძლიათ გააკეთოთ ამ მდგომარეობით ცხოვრებისას
შესაძლოა, თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობის პოვნას გარკვეული დრო დასჭირდეს. ამასობაში, ეს ყველაფერი თქვენი მდგომარეობის მართვაში დაგეხმარებათ.
- ზუსტად დაიცავით თქვენი მკურნალობის გეგმა. არ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ან არ შეცვალოთ დოზა ექიმის დანიშნულების გარეშე.
- სრულიად მოერიდეთ ალკოჰოლსა და ნარკოტიკებს. ისინი ხელს უშლიან ანტიდეპრესანტების ეფექტურობას და შეიძლება გააუარესოს დეპრესია.
- კარგად გამოიძინეთ. ეცადეთ, დღეში 7-8 საათი შეუფერხებლად გეძინოთ.
- მართეთ სტრესი. ყოველდღე გააკეთეთ ისეთი რამ, რაც სიმშვიდეს მოგანიჭებთ, მაგალითად, მედიტაცია, იოგა ან მუსიკის მოსმენა.
- ივარჯიშეთ. ყოველდღიურად, სულ მცირე, 30 წუთის განმავლობაში სიარული ან სირბილი განწყობის ამაღლებაში დაგეხმარებათ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მკურნალობაზე რეზისტენტული დეპრესია (TRD) არ არის თქვენი ბრალი ან სისუსტე. ეს არის სამედიცინო მდგომარეობა.
- ნორმალურია, რომ თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობის პოვნას გარკვეული დრო დასჭირდეს. ეს მოთმინებასა და ძალისხმევას მოითხოვს.
- ასეთ სიტუაციაში ძალიან მნიშვნელოვანია სპეციალიზებულ ფსიქიატრთან თანამშრომლობა.
- ხშირად, ყველაზე ეფექტურია როგორც მედიკამენტური, ასევე სასაუბრო თერაპიის (ფსიქოთერაპიის) კომბინაცია.
- არასდროს დაკარგოთ იმედი. თქვენ შეგიძლიათ სრულად გამოჯანმრთელდეთ ამ მდგომარეობიდან. არსებობს მრავალი მკურნალობა და მეთოდი, რომელიც დაგეხმარებათ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი