გულის ელექტრული სიგნალები სწორად არ მუშაობს? მოდით, სამფასციკულურ ბლოკადაზე ვისაუბროთ!

ოდესმე დაფიქრებულხართ, რამდენად საოცრად მუშაობს თქვენი გული? ის პატარა ელექტრულ სისტემას ჰგავს, რომელიც გულის სხვადასხვა ნაწილს აგზავნის ელექტრულ სიგნალებს, რათა მან სწორად იმუშაოს. თუმცა, ზოგჯერ, ამ ელექტრული სიგნალების გზებში შეიძლება მცირე შეფერხებები იყოს. სწორედ ამ დროს ვსაუბრობთ „გულის ბლოკადაზე“. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ გულის ბლოკადის სპეციფიკურ ტიპზე, რომელსაც სამფასციკულური ბლოკადა ეწოდება.

რა არის ეს გულში არსებული ჩანთები? სად მდებარეობს ისინი?

კარგი, ახლა მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენს ეს „ფასციკულები“. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის კუნთოვანი ბოჭკოების სპეციალური კონები, რომლებიც გულში ელექტრულ შეტყობინებებს ატარებენ. მათ ასევე „შეკვრის ტოტებს“ უწოდებენ. ისინი გულის ორ ქვედა კამერაში, „პარკუჭებში“ მდებარეობს. ეს ფასციკულები ძალიან სწრაფად აგზავნის ელექტრულ სიგნალებს, რაც გულის საკნების სწორად შეკუმშვას და სისხლის გადატუმბვას იწვევს.

როგორც იცით, ჩვენი გული სისხლის მიმოქცევის სისტემის მთავარი ორგანოა. მას ოთხი ძირითადი კამერა აქვს:

• წინაგულები: ორი ზედა კამერა.
• პარკუჭები: ორი ქვედა კამერა. სამფასციკულური ბლოკადა გავლენას ახდენს ამ ორ ქვედა კამერაზე.

ახლა მოდით განვიხილოთ ამ ორ ქვედა კამერაში არსებული ფასციკლები:

• მარჯვენა პარკუჭი: ეს არის გულის მარჯვენა მხარეს მდებარე ქვედა კამერა. აქედან სისხლი ფილტვის არტერიების მეშვეობით ფილტვებში იგზავნება ჟანგბადის მისაღებად. მარჯვენა პარკუჭს მხოლოდ ერთი შეკვრა აქვს. მას მარჯვენა შეკვრის ტოტი ეწოდება.
• მარცხენა პარკუჭი: ეს არის გულის მარცხენა მხარეს მდებარე ქვედა კამერა. ის ჟანგბადით გამდიდრებულ სისხლს აორტის გავლით სხეულის დანარჩენ ნაწილში გადატუმბავს. მარცხენა პარკუჭი გულის ყველაზე დიდი და ძლიერი ტუმბო კამერაა. მას აქვს ორი შეკვრა: მარცხენა წინა შეკვრა და მარცხენა უკანა შეკვრა . ერთად ეს ორი ქმნის მარცხენა კონის ტოტს . ეს შეკვრები შემდგომში იყოფა მილიონობით პატარა ბოჭკოდ, რომლებსაც პურკინიეს ბოჭკოები ეწოდება.

წარმოიდგინეთ, ეს შეკვრები სახლში ელექტროგაყვანილობას ჰგავს. როდესაც ჩამრთველს რთავთ (ანუ როდესაც სიგნალი გულამდე აღწევს), ელექტროენერგია ამ მავთულებზე მიედინება და ნათურას ანთებს (ანუ გულის კუნთი იკუმშება). მაშ, რა მოხდება, თუ ამ მავთულებში სადმე შეფერხებაა? სწორედ ეს ხდება გულის ბლოკადის დროს.

როგორ კლასიფიცირდება გულის ბლოკადა?

ექიმები ამ გულის ბლოკადებს, ანუ „AV ბლოკადებს“, მათი სიმძიმის მიხედვით სამ ძირითად ტიპად ყოფენ:

1. პირველი ხარისხის ბლოკადა: ეს არის ელექტრული სიგნალების მცირე შეფერხება წინაგულებიდან პარკუჭებამდე. ეს არის „არასრული ბლოკადა“.ამიტომ, უმეტეს შემთხვევაში, სიმპტომები არ ვლინდება და მკურნალობა არ არის საჭირო.

2. მეორე ხარისხის ბლოკადა: ამ შემთხვევაში, ზოგიერთი ელექტრული სიგნალი უჯრედებამდე მიდის, ზოგი კი არა. ესეც არასრული ბლოკადაა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულისცემის შენელება, რასაც „ბრადიკარდია“ ეწოდება. ან გულისცემა შეიძლება არარეგულარული გახდეს, რასაც „არითმია“ ეწოდება. თუ ეს მეორე ხარისხის ბლოკადა მესამე ხარისხში გადაიზრდება, შესაძლოა მკურნალობა დასჭირდეს.

3. მესამე ხარისხის ბლოკადა: ეს არის სრული ბლოკადა . წინაგულებიდან პარკუჭებში ელექტრული სიგნალები არ იგზავნება. გულის რიტმს აკონტროლებს ატრიოვენტრიკულური კვანძი, ჰისის კონა ან თავად პარკუჭები. ეს იწვევს გულისცემის მნიშვნელოვან შენელებას. ეს შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, ამიტომ მკურნალობა დაუყოვნებლივია.

მაშ, რა არის ზუსტად სამფასციკულური ბლოკადა?

სიტყვა „tri“ სამს ნიშნავს. ამგვარად, სამფასციკულური ბლოკადის დროს გულის გამტარი სისტემის სამ ადგილას, „ატრიოვენტრიკულური კვანძის“ ქვემოთ, ბლოკადა ხდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, სამფასციკულური ბლოკადა არის ელექტრული სიგნალების პრობლემა როგორც მარჯვენა, ასევე მარცხენა შეკვრის ტოტში (ანუ როგორც მარცხენა წინა, ასევე მარცხენა უკანა შეკვრაში). ესეც სრულ გულის ბლოკად ითვლება. ( თუ ბლოკადა მხოლოდ მარჯვენა და მარცხენა შეკვრის ტოტებშია, მას „ორფასციკულური ბლოკადა“ ეწოდება.)

ეს ნიშნავს, რომ სამფასციკულური ბლოკადის მქონე ადამიანს ორივე ეს მდგომარეობა აქვს:

• მარჯვენა კონის ტოტის ბლოკადა: ამ შემთხვევაში, ელექტრული სიგნალი მარჯვენა შეკვრიდან მარცხენა კონის ტოტამდე ნელია.
• მარცხენა პარკუჭის კონის ტოტის ბლოკადა: ეს არის შემთხვევა, როდესაც ელექტრული სიგნალი მარცხენა პარკუჭში ძალიან ნელა მოძრაობს. სამფასციკულური ბლოკადის დროს ბლოკადა გავლენას ახდენს როგორც მარცხენა წინა, ასევე მარცხენა უკანა ფასციკულებზე.

წარმოიდგინეთ, რა ემართება მოძრაობას, როდესაც სამი მთავარი გზა ერთდროულად იკეტება. იგივე ემართება გულში არსებულ შეტყობინებებსაც.

რამდენად ხშირია ეს გულის ბლოკადები?

ექსპერტები ამბობენ, რომ 70 წელს გადაცილებულ 10 ადამიანიდან დაახლოებით ერთს, ვისაც გულის დაავადება აღენიშნება, სიცოცხლის გარკვეულ ეტაპზე მესამე ხარისხის გულის ბლოკადა განუვითარდება.

რა არის სამფასციკულური ბლოკადის მიზეზები?

ნებისმიერი ტიპის გულის ბლოკადის განვითარების რისკი ასაკთან ერთად იზრდება. ზოგჯერ ეს ბლოკადები შეიძლება უმიზეზოდ განვითარდეს. ისინი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს გულის თანდაყოლილი დაავადებით.

თუმცა, ყველაზე ხშირად, სამფასციკულური ბლოკადა გამოწვეულია გულის დაზიანებით. ეს დაზიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი ფაქტორებით:

• კორონარული არტერიის დაავადება
• გადიდებული გული (ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია)
• გულის შეტევები
• გულის სხვა დაავადებები
• გულის სარქვლის დაავადება
• სისხლში კალიუმის დონის მომატება (ჰიპერკალიემია)
• მინიმალურად ინვაზიური გულის ოპერაცია ან ღია გულის ოპერაცია
• ვაგუსის ნერვის ჰიპერაქტიურობა
• რევმატული ცხელება
• სარკოიდოზი (დაავადება, რომლის დროსაც მცირე ანთებითი უჯრედები გროვდება სხეულის სხვადასხვა ნაწილში)

რა არის სამფასციკულური ბლოკადის სიმპტომები?

მსუბუქი (პირველი ან მეორე ხარისხის) გულის ბლოკადა, როგორც წესი, სიმპტომებს არ იწვევს. თუმცა, სამფასციკულური ბლოკადის დროს სამივე შეკვრის ტოტია დაზიანებული, ამიტომ სიმპტომების გამოვლენა უფრო სავარაუდოა. შეიძლება განიცადოთ:

• გულმკერდის ტკივილი ან შებოჭილობა (სტენოკარდია)
• თავბრუსხვევა და გონების დაკარგვა (სინკოპე)
• დაღლილობა
• გულის აჩქარება (გულის აჩქარებული ან გამოტოვებული ცემის შეგრძნება)
• გულისრევა
• სუნთქვის უკმარისობა

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, არ უგულებელყოთ ისინი. მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია.

რა არის სამფასციკულური ბლოკადის შესაძლო გართულებები?

გულის ბლოკადა ართულებს გულის მიერ სისხლის მთელ სხეულში გადატუმბვას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები, როგორიცაა:

• არარეგულარული გულისცემა (არითმია)
• გულის შეტევა
• გულის უკმარისობა
• უეცარი გულის სიკვდილი (სიკვდილი უეცარი გულის შეტევით) `(უეცარი გულის სიკვდილი / უეცარი გულის გაჩერება)`

რადგან ეს სერიოზული მდგომარეობებია, ჩვენ ვამბობთ, რომ ძალიან მნიშვნელოვანია ასეთი გულის პრობლემების მკურნალობის სწრაფად დაწყება.

როგორ დიაგნოზირდება სამფასციკულური ბლოკადა?

გულის ელექტრულ სისტემაში ცვლილებების აღმოსაჩენად ექიმები იყენებენ ტესტს, რომელსაც „ელექტროკარდიოგრამა“ ეწოდება. ამას ასევე უწოდებენ ელექტროკარდიოგრამას (ეკგ). ზოგიერთი ადამიანი მას ასევე უწოდებს ელექტროკარდიოგრამას (ეკგ).

ეს ელექტროკარდიოგრამა გულის ელექტრულ აქტივობას ზომავს. ის ასევე ზომავს, თუ რამდენ ხანს გადის ელექტრული სიგნალები გულში. ის აჩვენებს, თუ რამდენ დროს სჭირდება გულის ოთხივე საკნის ფუნქციონირებას.

ელექტროკარდიოგრამა არის უმტკივნეულო, არაინვაზიური ტესტი.ამას დაახლოებით 15 წუთი სჭირდება. ამ შემთხვევაში, თქვენს მკერდზე, ხელებსა და ფეხებზე მიმაგრებულია პატარა ლაქის მსგავსი „ელექტროდები“. ეს ელექტროდები ელექტროკარდიოგრამასთან მავთულხლართებით არის დაკავშირებული. ეს აპარატი გულის ელექტრულ აქტივობას გრაფიკის სახით აღრიცხავს. (ეკგ თქვენს სხეულს ელექტროენერგიას არ აგზავნის, ამიტომ ამაზე არ ინერვიულოთ.)

როგორ მკურნალობენ სამფასციკულურ ბლოკადას?

სამფაზიანი ბლოკადის მქონე ბევრ ადამიანს გულის რიტმის კონტროლისთვის გულის ოპერაცია სჭირდება.

• კარდიოსტიმულატორი: ეს მოწყობილობა გულს ელექტრულ სიგნალებს უგზავნის, რაც გულის საკნების რიტმულად ცემას იწვევს. ეს ჰგავს გულს გარედან მცირე „ბიძგის“ მიცემას.
• ზოგიერთი მოწყობილობა, რომელსაც „იმპლანტირებადი კარდიოვერტერული დეფიბრილატორები (ICD)“ ეწოდება, ასევე კარდიოსტიმულატორის ფუნქციას ასრულებს. გარდა ამისა, როდესაც გულის უეცარი გაჩერების რისკი არსებობს, ეს ICD-ები გულს ელექტროშოკს აწვდიან, რათა ის ნორმალურად ცემს.

ექიმი გასინჯავს და გადაწყვეტს, თუ რა სახის მკურნალობაა თქვენთვის შესაფერისი.

შესაძლებელია თუ არა სამფასციკულური ბლოკადის პრევენცია?

მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი მიზეზის კონტროლი არ შეგვიძლია, არსებობს ისეთი რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია გულის ჯანმრთელობის დასაცავად. ეს ხელს შეუწყობს სამფასციკულური ბლოკადის მსგავსი მდგომარეობების რისკის შემცირებას:

• მიირთვით გულისთვის ჯანსაღი საკვები და რეგულარულად ივარჯიშეთ.
• შეზღუდეთ ალკოჰოლის მოხმარება.
• იპოვეთ სტრესის მართვის ჯანსაღი გზები.
• დაიკელით წონაში (საჭიროების შემთხვევაში) და შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა.
• მართეთ ისეთი მდგომარეობები, რომლებიც გულზე დატვირთვას ქმნიან, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა, შაქრიანი დიაბეტი და მაღალი ქოლესტერინი.
• ითხოვეთ დახმარება მოწევისთვის თავის დანებებისა და მეორადი მოწევისგან თავის არიდების კუთხით.

მიუხედავად იმისა, რომ თავიდან შეიძლება ცოტა რთული იყოს ამ ყველაფრის თქვენს ცხოვრების წესში ინტეგრირება, გრძელვადიან პერსპექტივაში ეს თქვენს გულს სარგებელს მოუტანს.

როგორია სამფასციკულური გულის ბლოკადის მქონე ადამიანების მდგომარეობა?

სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, სამფასციკულური გულის ბლოკადის მქონე ადამიანების უმეტესობას დაავადება სრულ ბლოკადაში არ გადადის. რისკი იზრდება, თუ სამფასციკულური გულის ბლოკადა უმკურნალოდ დარჩება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს არარეგულარული გულისცემა (არითმია), რაც უფრო მეტად იწვევს სიკვდილს, ვიდრე გულის ბლოკადა. სათანადო მკურნალობა - როგორც წესი, ისეთი მოწყობილობით, როგორიცაა კარდიოსტიმულატორი - ხელს შეუწყობს ამ რისკის შემცირებას.

რომელ საათზე უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს:

• თუ თავს ძალიან დაღლილად გრძნობთ.
• თუ გრძნობთ, რომ თქვენი გულისცემა არარეგულარულია.
• თუ გაქვთ ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში.
• თუ სუნთქვა გიჭირთ.
• თუ გაქვთ გულის შეტევის სიმპტომები (მაგ., ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში, რომელიც გადადის ხელში, ყბის ტკივილი, ოფლიანობა).
• თუ აუხსნელი გულისრევაა.

თუ რომელიმე მათგანი გაქვთ, ნუ იფიქრებთ, რომ „ეს უბრალოდ შემთხვევითობაა“. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

რა უნდა ვკითხო ჩემს ექიმს?

თუ თქვენ დაგისვეს სამფასციკულური ბლოკადის დიაგნოზი, შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• რამ გამოიწვია ეს სამფასციკულური ბლოკადა?
• როგორ შემიძლია შევამცირო გულის შეტევის ან სხვა გულის დაავადებების რისკი?
• კარდიოსტიმულატორი მჭირდება თუ იმპლანტირებადი იმპლანტი (ICD)?
• რა რისკები არსებობს კარდიოსტიმულატორის ან იმპლანტირებული იმპლანტაციის დროს?
• უნდა ვინერვიულო გართულებების სიმპტომებზე?

ამ კითხვების დასმა დაგეხმარებათ უკეთ გაიგოთ თქვენი მდგომარეობა და მონაწილეობა მიიღოთ მკურნალობაში.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

სამფასციკულური გულის ბლოკადა არის სამივე ძირითადი გზის ბლოკირება, რომლებიც გულში ელექტრულ სიგნალებს ატარებენ. ეს ხელს უშლის გულს შეკუმშვას და სისხლის გადატუმბვას. მესამე ხარისხის, ანუ სრული, გულის ბლოკადა შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში არარეგულარული გულისცემა (არითმიები) ან უეცარი გულის სიკვდილიც კი.

70 წელს გადაცილებული ადამიანები და გულის დაავადებების მქონე პირები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. ელექტროკარდიოგრამას შეუძლია გულის ელექტრული სისტემის პრობლემების აღმოჩენა. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ისეთი მოწყობილობა, როგორიცაა კარდიოსტიმულატორი ან იმპლანტატორული კარდიოსტიმულატორი. ეს მოწყობილობები გულის საკნებში ელექტრულ სიგნალებს აგზავნიან, რათა ისინი რიტმულად ცემდენ.

გაუფრთხილდით თქვენს გულს. თუ რაიმე უჩვეულოს გრძნობთ, ნუ უგულებელყოფთ მას. სამედიცინო დახმარების სწრაფად მოძიებამ შეიძლება თქვენი სიცოცხლე გადაარჩინოს.

სამფასიკულური ბლოკადა, გულის ბლოკადა, გულის ელექტრული სისტემა, ელექტროკარდიოგრამა, კარდიოსტიმულატორი, გულის დაავადება, გულისცემა