ბევრი ჩვენგანი ფიქრობს, რომ დიაბეტი მხოლოდ მსუქან და ჭარბწონიან ადამიანებს აწუხებთ. მაგრამ იცოდით, რომ სამხრეთ აზიის ქვეყანაში, მაგალითად შრი-ლანკაში, თუნდაც გამხდრები ან ნორმალური წონის მქონეები ვიყოთ, მე-2 ტიპის დიაბეტის განვითარების რისკი გაცილებით მაღალია? სინამდვილეში, სხვა ეთნიკურ ჯგუფებთან შედარებით, ჩვენი რისკი დაახლოებით ოთხჯერ მეტია. ეს ნამდვილად გვაოცებს. ამიტომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რატომ ხდება ეს, რა უნდა ვიცოდეთ და რა შეგვიძლია გავაკეთოთ ამ მდგომარეობისგან თავის დასაცავად.
რატომ არიან სამხრეთ აზიელები ჩვენნაირი უფრო დიდი რისკის ქვეშ?
ამის მთავარი მიზეზი ჩვენი ორგანიზმის ცხიმის შენახვის წესია. წარმოიდგინეთ, ჩვენი სხეულის მნიშვნელოვანი ორგანოების, როგორიცაა ღვიძლი და კუნთები, გარშემო ცხიმის უხილავი ფენა გროვდება. მედიცინაში ამას (ვისცერული ცხიმიანობა) ეწოდება. ეს არის ის, რაც შეიძლება შიგნიდან მოხდეს, მაშინაც კი, თუ ჩვენი სხეული გამხდარია და გარედან ასე არ გამოიყურება.
მარტივად რომ ვთქვათ, ამ ორგანოს გარშემო ცხიმოვანი ფენის გამო, ჩვენი ორგანიზმის პანკრეასის მიერ გამომუშავებული ჰორმონი ინსულინი ვერ ფუნქციონირებს სწორად. ინსულინის მთავარი ფუნქციაა დაეხმაროს უჯრედებს სისხლში არსებული შაქრის (გლუკოზის) ათვისებაში და მის ენერგიად გარდაქმნაში. ამიტომ, როდესაც ინსულინი ვერ ასრულებს თავის ფუნქციას სწორად ამ ცხიმოვანი ფენის გამო, ამას ინსულინრეზისტენტობას ვუწოდებთ. ეს იწვევს სისხლში შაქრის დონის მატებას.
რაც არ უნდა ინტენსიურად ივარჯიშოთ, თუ ეს ცხიმი კუნთების გარშემო გროვდება, ამ კუნთებს სისხლიდან შაქრის შეწოვა უჭირთ. ეს ინსულინრეზისტენტობის ერთ-ერთი ასპექტია.
ორმაგი პრობლემა, რომელსაც ჩვენ ვაწყდებით: წინააღმდეგობა და დეფიციტი
სამხრეთ აზიელებისთვის ეს საკითხი კიდევ უფრო რთულია ორი მიზეზის გამო.
1. ინსულინრეზისტენტობა: როგორც ადრე აღვნიშნე, მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენი ორგანიზმი გამოიმუშავებს ინსულინს, ის სათანადოდ არ მუშაობს. სპეციალისტმა ექიმმა, რომელმაც ამის შესახებ ისაუბრა, გააზიარა თავისი პირადი გამოცდილება. როდესაც მას ორსულობის დროს განუვითარდა გესტაციური დიაბეტი, მას მოუწია ინსულინის დიდი რაოდენობით ინექცია, მიუხედავად იმისა, რომ მას ნორმალური სხეულის მასის ინდექსი (BMI) ჰქონდა. ეს ნიშნავს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ორგანიზმში ინსულინია, ის სათანადოდ არ მუშაობს, ამიტომ საჭიროა დიდი რაოდენობით.
2. ინსულინის დეფიციტი: კიდევ ერთი პრობლემა ის არის, რომ გენეტიკურად, ჩვენს პანკრეასში ინსულინის წარმომქმნელი უჯრედები (ბეტა უჯრედები) ნაკლებად აქტიურია. ამას (ბეტა უჯრედების დაბლაგება) ეწოდება.ანუ, როდესაც ვჭამთ, სისხლში შაქრის დონე იმატებს. შემდეგ პანკრეასი ინსულინის გამოსამუშავებლად სიგნალს იღებს. მაგრამ იმის გამო, რომ ჩვენი უჯრედები ცოტა „ზარმაცები“ არიან, ისინი ინსულინს მანამ არ გამოიმუშავებენ, სანამ სისხლში შაქრის დონე ძალიან არ გაიზრდება. ამიტომ, ერთი მხრივ, ინსულინის არასათანადო მუშაობის პრობლემა გვაქვს, მეორე მხრივ კი საკმარისი ინსულინის არ გამომუშავების პრობლემა.
რა რისკ-ფაქტორებია დიაბეტის გამოსაკვლევად საჭირო?
სამხრეთ აზიის მაცხოვრებლებმა დიაბეტის ტესტირებისას სიფრთხილე გვმართებს ზოგადი კრიტერიუმებისგან განსხვავებული კრიტერიუმების მიმართ. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, რომ დიაბეტის ტესტი ჩაიტაროთ, თუ თქვენი სხეულის მასის ინდექსი, ანუ BMI, 23- ზე მეტია. მიუხედავად იმისა, რომ დასავლეთის ქვეყნებში საშუალო მაჩვენებელი 25-ია, ჩვენი გენეტიკური განსხვავებების გამო, რისკის ქვეშ ვართ დაბალი BMI-ს შემთხვევაშიც კი.
შეამოწმეთ, გაქვთ თუ არა ქვემოთ ჩამოთვლილი რისკ-ფაქტორებიდან ერთი ან მეტი.
| რისკ-ფაქტორი | აღწერა |
|---|---|
| სხეულის მასის ინდექსი (BMI) | თუ თქვენი BMI 23 კგ/მ²-ზე მეტია. |
| ოჯახის ისტორია | თუ თქვენს დედას, მამას, ძმას ან დას აქვს მე-2 ტიპის დიაბეტი. |
| სხვა სამედიცინო მდგომარეობები | თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს დიაბეტის, გულის დაავადების, მაღალი არტერიული წნევის ან სისხლში ტრიგლიცერიდების დონის 250 მგ/დლ-ზე მეტი ისტორია. |
| განსაკუთრებით ქალებისთვის | თუ გაქვთ ან გქონიათ პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი (PCOS). |
როგორ ესაუბრებით თქვენს ექიმს ამის შესახებ?
ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ინიციატივა გამოიჩინოთ და ამის შესახებ ექიმს ესაუბროთ. შესაძლოა, ექიმს დიაბეტის ტესტის ჩატარება არ სურდეს, რადგან ნორმალური წონა გაქვთ. თუმცა, შეგიძლიათ ეს ყველაფერი აუხსნათ.
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, უთხარით მსგავსი რამ: „ექიმო, მიუხედავად იმისა, რომ ჩემი სხეულის მასის ინდექსი ნორმის ფარგლებშია, ვიცი, რომ სამხრეთ აზიელი ვარ და დაბალი სხეულის მასის ინდექსის შემთხვევაშიც კი დიაბეტის განვითარების რისკის ქვეშ ვარ. შეგიძლიათ შეამოწმოთ ჩემი A1c?“
A1c (HbA1c) არის თქვენი სისხლში შაქრის დონის საზომი ბოლო 2-3 თვის განმავლობაში. ამ ტესტით შეგიძლიათ გაიგოთ, გაქვთ თუ არა დიაბეტი ან გაქვთ თუ არა დიაბეტის (პრედიაბეტი) განვითარების რისკი. მნიშვნელოვანია, რომ იზრუნოთ თქვენს ჯანმრთელობაზე.
დიეტა და ცხოვრების წესი: რა უნდა გავაკეთოთ?
დიაბეტის მართვაში თქვენი დიეტა 70%-ით მნიშვნელოვანია. დარჩენილი 30% კი ვარჯიშზეა დამოკიდებული.
ექსპერტები ამბობენ: „მე არასდროს ვეუბნები ჩემს პაციენტებს, რომ სრულიად შეწყვიტონ საყვარელი საკვების ჭამა. ყველაზე მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რა უნდა მიირთვან ნაკლები, რა - მეტი და როგორ დააბალანსონ კვება“.
ჩვენი შრი-ლანკური კვების რაციონი ხშირად მდიდარია ნახშირწყლებით (სახამებლით). ჩვენ ყველაზე ხშირად ბრინჯის, პურისა და ფქვილისგან დამზადებულ საკვებს მივირთმევთ. ამ ტიპის ნახშირწყლებიდან ნებისმიერი იწვევს სისხლში შაქრის დონის მატებას. ამიტომ, რაც უნდა გავაკეთოთ, არის ის, რომ სრულად არ შევწყვიტოთ ამ საკვების მიღება.
- შეცვალეთ ბრინჯის თეფშის მომზადების წესი: თეფშის ერთი მეოთხედი ბრინჯს დაუთმეთ, ერთი მეოთხედი ცილებს (თევზი, ქათამი, კვერცხი, ოსპი, მუხუდო) და დარჩენილი ნახევარი ბოსტნეულსა და მწვანილს.
- ჩართეთ ბოჭკოვანი შემცველი საკვები: ისეთი საკვები, როგორიცაა მარცვლეული, შვრია, ყავისფერი ბრინჯი, ბოსტნეული და ხილი, ანელებს სისხლში შაქრის დამატების სიჩქარეს.
- მოერიდეთ გადამუშავებულ საკვებს და ტკბილ სასმელებს: ეს იწვევს სისხლში შაქრის დონის უეცარ მატებას.
ნუ მისცემთ დიაბეტს თქვენი ცხოვრების კონტროლის უფლებას. ამის ნაცვლად, გაეცანით ამ მდგომარეობას, მიმართეთ ექიმს საჭირო რჩევისთვის და შეიტანეთ ცვლილებები ცხოვრების წესში.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- სამხრეთ აზიის, განსაკუთრებით შრი-ლანკის მოქალაქეობა, მე-2 ტიპის დიაბეტის ერთ-ერთი მთავარი რისკ-ფაქტორია.
- ეს რისკი არ ქრება მაშინაც კი, თუ თქვენი სხეულის წონა ნორმალურია ან თუნდაც გამხდარი ხართ.
- თუ თქვენი BMI 23-ზე მეტია ან თუ თქვენს ოჯახის რომელიმე წევრს დიაბეტი აქვს, აუცილებლად უნდა ჩაიტაროთ ტესტირება.
- იზრუნეთ თქვენს ჯანმრთელობაზე და სთხოვეთ ექიმს, რომ დიაბეტის ტესტი ჩაგიტაროთ. იკითხეთ A1c ტესტის შესახებ.
- დიეტა ძალიან მნიშვნელოვანია. აკონტროლეთ ნახშირწყლების (სახამებლის) მიღება და ყურადღება გაამახვილეთ ცილებით და ბოჭკოებით მდიდარ დიეტაზე.
- ნუ შეგეშინდებათ დახმარების თხოვნის. სწორი ცოდნითა და მენეჯმენტით, შეგიძლიათ ჯანსაღი ცხოვრებით იცხოვროთ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი