ასევე, მუდმივად თავბრუსხვევას გრძნობთ? შესაძლოა, ეს ვესტიბულური აშლილობა იყოს!

ხანდახან თავბრუსხვევას ან სკამზე ტრიალს გრძნობთ? ზოგიერთ ადამიანს ასევე აღენიშნება გულისრევა და ღებინება. თუ ეს ხშირად ხდება, ნუ ჩათვლით ამას ნორმალურად. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს თქვენი სხეულის ბალანსის სისტემის, ვესტიბულური სისტემის, პრობლემით. დღეს ჩვენ ვესტიბულურ დარღვევებზე ვისაუბრებთ.

რა არის ვესტიბულური დარღვევები?

მარტივად რომ ვთქვათ, ვესტიბულური დარღვევები ვესტიბულური სისტემის პრობლემებია, რომელიც აკონტროლებს თქვენი სხეულის ბალანსს. ეს სისტემა მოიცავს თქვენი შიდა ყურის ნაწილებს და თქვენი ტვინის ნაწილებს. ეს არის ის, რაც დაგეხმარებათ თქვენი სხეულის ბალანსის შენარჩუნებაში.

დაფიქრდით, ეს სისტემა სწორედ ისაა, რაც დაგეხმარებათ წონასწორობის შენარჩუნებაში სიარულის, თავის მობრუნებისა და ხტუნვის დროს. ასე რომ, თუ პრობლემა გაქვთ თქვენს შიდა ყურის ვესტიბულურ სისტემასთან ან ცენტრალური ნერვული სისტემის (ცნს) იმ ნაწილებთან, რომლებიც ამ ინფორმაციას ტვინში გადასცემენ და აანალიზებენ, შეიძლება წონასწორობის პრობლემები შეგექმნათ (ვესტიბულური დისფუნქცია). ხშირად, ასეთი ვესტიბულური პრობლემები იწვევს თავბრუსხვევას და ვერტიგოს.

რა არის ამ მდგომარეობის ძირითადი ტიპები?

ექიმები ამ ვესტიბულურ დარღვევებს კლასიფიცირებენ იმის მიხედვით, თუ სად არის პრობლემა ვესტიბულური სისტემის ნაწილში.

• პერიფერიული ვესტიბულური დარღვევები (PVD): ეს არის მდგომარეობები, რომლებიც გავლენას ახდენს ან თქვენს შიდა ყურზე, ან ვესტიბულურ ნერვზე, რომელიც წონასწორობის სიგნალებს ტვინში გადასცემს. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ყურის შიგნით მდებარე პატარა სენსორული ნაწილების პრობლემა.
• ცენტრალური ვესტიბულური დარღვევები (CVD): ეს არის მდგომარეობები, რომლებიც გავლენას ახდენს ტვინის იმ ნაწილებზე, რომლებიც ამუშავებენ პერიფერიული ვესტიბულური სისტემიდან მიღებულ ბალანსის სიგნალებს. ეს ნიშნავს, რომ ტვინს არ შეუძლია ყურებიდან მომავალი ინფორმაციის სწორად ინტერპრეტაცია.

რა არის ვესტიბულური აპარატის ყველაზე გავრცელებული დარღვევები?

ზოგიერთი მათგანი ხშირად გვხვდება:

• კეთილთვისებიანი პაროქსიზმული პოზიციური ვერტიგო (BPPV): ეს არის თავბრუსხვევის ტიპი, რომელსაც ადამიანების უმეტესობა განიცდის თავის უეცარი მობრუნების დროს.
• მენიერის დაავადება: ამ მდგომარეობის დროს, თავბრუსხვევასთან ერთად, შეიძლება განვითარდეს სმენის დაქვეითება და ყურებში შუილი.
• ვესტიბულური ნევრიტი: ეს არის ვესტიბულური ნერვის ანთება.
• ლაბირინტიტი: ეს არის შიდა ყურის ლაბირინთის ანთება, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს სმენაზე.

არსებობს თუ არა ვესტიბულური დარღვევების სხვა ტიპებიც?

დიახ, კიდევ ბევრია. ესენი ცოტა რთულია, მაგრამ კარგი იქნება იცოდეთ:

• აკუსტიკური ნევრომა
• აუტოიმუნური შიდა ყურის დაავადება
• გაფართოებული ვესტიბულური აკვედუკები (EVA)
• ცუდი დებარკვმენტის სინდრომი (MdDS) – ეს არის შეგრძნება, თითქოს დედამიწა ირყევა გემიდან გადმოსვლის შემდეგაც კი.
• ოტოსკლეროზი
• პერილიმფური ფისტულა (PLF)
• მუდმივი პოსტურალურ-აღქმითი თავბრუსხვევა (PPPD)
• პრესბივესტიბულოპათია (PVP) – ასაკთან ერთად წონასწორობის პრობლემები.
• მეორადი ენდოლიმფური ჰიდროფსი
• ზედა ნახევარწრიული არხის დეჰისცენციის სინდრომი
• სისხლძარღვოვანი თავბრუსხვევა
• ვერტებრობაზილარული უკმარისობა
• ვესტიბულური ატაქსია
• ვესტიბულური შაკიკი - თავბრუსხვევა, რომელიც თან ახლავს შაკიკს.
• ვესტიბულური ჰიპოფუნქცია
• ვესტიბულური პაროქსიზმა

ახლა შეიძლება იფიქროთ: „დედა, ეს რა დაავადებაა?“ ნუ ღელავთ, ყველას არ ემართება ეს ყველაფერი. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია მათი ზუსტი დიაგნოზის დასმა.

რა არის ვესტიბულური აშლილობის სიმპტომები?

ამ მდგომარეობაში ყველაზე ხშირად ორი სიმპტომი ვლინდება:

• თავბრუსხვევა: ეს ნიშნავს თავბრუსხვევის, თავის ტკივილის ან „გონების დაბინდვის“ შეგრძნებას.
• ვერტიგო: ეს არის, როდესაც გრძნობთ, რომ ტრიალებთ, ან თითქოს ოთახი, რომელშიც იმყოფებით, თქვენს გარშემო ტრიალებს. ეს საქანელაზე ზევით-ქვევით სიარულს ჰგავს.

ამ ძირითადი სიმპტომების გარდა, თქვენი კონკრეტული მდგომარეობიდან გამომდინარე, შეიძლება სხვა სიმპტომებიც გამოვლინდეს. ესენია:

• ვერტიკალურად ჯდომის ან დგომის გაძნელება.
• სტაბილურად სიარულის გაძნელება (თითქოს არასტაბილურად დადიხარ).
• სმენის დაქვეითება ან ყურებში შუილი (ამას ტინიტუსი ეწოდება).
• თვალების უკონტროლო, არარეგულარული მოძრაობა (ამას ნისტაგმი ეწოდება) .
• ბუნდოვანი ხედვა.
• გულისრევა და ღებინება.
• უჭირს რაიმეზე კონცენტრირება.

წარმოიდგინეთ, ჩვენი სოფლიდან ნილანთი აკა ყოველ დილით, საწოლიდან ადგომისას, დაახლოებით ერთი წუთის განმავლობაში თავბრუსხვევას გრძნობს. ეგონა, რომ ეს ძილის ნაკლებობით იყო გამოწვეული. თუმცა, მოგვიანებით, ექიმთან მისვლისას აღმოაჩინა, რომ ეს მდგომარეობა იყო, რომელსაც BPPV (კეთილთვისებიანი პაროქსიზმული პოზიციური თავბრუსხვევა) ეწოდება. ასე რომ, თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

რა არის ვესტიბულური აპარატის დარღვევების მიზეზები?

ვესტიბულური აპარატის გაუმართაობის რამდენიმე მიზეზი არსებობს.

• დაბერება: ასაკის მატებასთან ერთად, შიდა ყურის სტრუქტურები, რომლებიც ტვინს წონასწორობის სიგნალებს უგზავნიან, თანდათან სუსტდება.
• თავის ტრავმები: თავში დარტყმამ შეიძლება დააზიანოს შიდა ყური ან ტვინის ის ნაწილები, რომლებიც ვესტიბულურ სისტემასთანაა დაკავშირებული.
• ტოქსინების ზემოქმედება: ოტოტოქსიურობა არის შიდა ყურის დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია თქვენს მიერ მიღებული გარკვეული მედიკამენტებით. ეს ვესტიბულური დისფუნქციის ძირითადი მიზეზია. შიდა ყური ასევე შეიძლება დაზიანდეს გარემოში არსებული ქიმიკატებით (მაგალითად, ტყვიით).
• ანთება: ანთებამ შეიძლება დააზიანოს შიდა ყურის ორგანოები და ნერვები, რომლებიც წონასწორობაში არიან ჩართულნი. ზოგჯერ ეს ანთება შეიძლება გამოწვეული იყოს ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციით.
• ენდოლიმფის პრობლემები: თქვენს შიდა ყურში არსებული სითხე, რომელსაც ენდოლიმფა ეწოდება, თავის მოძრაობისას მოძრაობს. ეს მოძრაობა ააქტიურებს ნერვებს, რომლებიც თქვენი პოზიციის შესახებ ინფორმაციას ტვინს უგზავნიან. თუ ამ სითხესთან დაკავშირებით პრობლემაა, ამან შეიძლება ვესტიბულურ სისტემასთან დაკავშირებული პრობლემები გამოიწვიოს, რაც სიგნალის გადაცემისას შეცდომებს გამოიწვევს.
• სიმსივნეები: ტვინში ან ყურში არსებულმა ზოგიერთმა სიმსივნემ (მათ შორის სიმსივნეებმა) შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნერვებზე, რომლებიც წონასწორობის შენარჩუნებაში გეხმარებათ.
• აუტოიმუნური დაავადებები: ეს იშვიათია, მაგრამ ზოგიერთი აუტოიმუნური დაავადების დროს, თქვენს იმუნურ სისტემას შეუძლია შეუტიოს თქვენს შიდა ყურს.
• ნევროლოგიური მდგომარეობები: ნერვებსა და ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე (ცნს) მოქმედმა დაავადებებმა შეიძლება წონასწორობა დაარღვიოს. ინსულტი ცენტრალური ვესტიბულური აპარატის დისფუნქციის ხშირი მიზეზია. ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს დაავადებებით, რომლებიც აზიანებენ ნერვების გარშემო დამცავ საფარს (მაგალითად, დემიელინიზური დაავადებები ).

რა ფაქტორები აძლიერებს ამ სიმპტომებს?

ვესტიბულური დარღვევების მქონე ადამიანებს აღენიშნებათ სიმპტომები, როგორიცაა თავბრუსხვევა და ვერტიგო, რომლებიც ჩნდება და ქრება. ამ შემთხვევებში, გარკვეულმა „ტრიგერებმა“ შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომების დაწყება ან გაუარესება. ეს ტრიგერები მოიცავს:

• გარემოში ცვლილებები: მაგალითად, მოულოდნელად წასვლა „ხალხმრავალ“ ადგილას, სადაც ხალხია და სხვადასხვა რამის ნახვა.
• თავის უეცარი მოძრაობები ან პოზიციის შეცვლა: მაგალითად, საწოლში წოლის დროს.
• ზოგიერთი საკვები და სასმელი.
• ძილის ნაკლებობა.
• სტრესი.

ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ იმის დადგენაში, თუ რა მსგავსმა ფაქტორებმა შეიძლება გააუარესოს თქვენი სიმპტომები.

რა არის ამის შესაძლო გვერდითი მოვლენები (გართულებები)?

ვესტიბულური დისფუნქცია არა მხოლოდ თქვენს წონასწორობაზე მოქმედებს. მკურნალობის გარეშე დატოვების შემთხვევაში, მან შეიძლება სხვა პრობლემებიც გამოიწვიოს.

• დაცემა: წონასწორობის პრობლემებმა შეიძლება სახიფათო დაცემა გამოიწვიოს. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მონაცემებით, შეერთებულ შტატებში ხანდაზმული ადამიანების 20%-დან 30%-მდე აღენიშნება თავის ტრავმები, ტვინის შერყევა ან ბარძაყის მოტეხილობა დაცემის შედეგად. 60 წელს გადაცილებულ ადამიანებს ამ სიცოცხლისთვის საშიში დაცემის უფრო მაღალი რისკი აქვთ. წარმოიდგინეთ, როგორი იქნებოდა, დერეფანში სიარულის დროს უეცრად თავბრუსხვევა რომ გეგრძნოთ და დაცემულიყავით.
• ხანგრძლივი სმენის დაქვეითება: ვესტიბულური აპარატის ზოგიერთი დარღვევა დაკავშირებულია ხანგრძლივ სმენის დაქვეითებასთან. ამის პრევენცია ხშირად შესაძლებელია, თუ მდგომარეობა ადრეულ ეტაპზე დიაგნოზირებულია და მკურნალობა დაიწყება.
• ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები: ვესტიბულური დისფუნქციის სიმპტომებმა შეიძლება გაართულოს ყოველდღიური დავალებების შესრულება, როგორიცაა მანქანის მართვა ან სიარული. ადამიანები ასევე შეიძლება თავს არიდებდნენ სოციალურ ურთიერთობებს თავბრუსხვევის ან ვერტიგოს შიშის გამო. ამ ეფექტებმა შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები, როგორიცაა შფოთვა და დეპრესია .

ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციისა და მკურნალობის დროულად დაწყება, ჯანმრთელობის შემდგომი პრობლემების რისკის გაზრდის გარეშე.

როგორ დიაგნოზირდება ვესტიბულური დარღვევები?

ექიმი დიაგნოზირებას ფიზიკური და ნევროლოგიური გამოკვლევის ჩატარებით დასვამს. ის ასევე გკითხავთ თქვენს სიმპტომებზე. თქვენი სიმპტომების გაგება უმნიშვნელოვანესია იმის დასადგენად, პრობლემა შიდა ყურშია თუ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში (ცნს).

როგორი სპეციალისტი უნდა მივმართო?

ვესტიბულური დარღვევების დიაგნოზირება და მკურნალობა შესაძლებელია რამდენიმე ექიმის მიერ:

• ოტოლარინგოლოგები (ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმები).
• ვესტიბულური აუდიოლოგები.
• ნევროლოგები.
• ფიზიკური თერაპევტები.

რა სახის ტესტები ტარდება ამის დიაგნოზირებისთვის?

შესაძლებელია ასეთი ტესტების ჩატარება:

• ვესტიბულური ტესტები: ამ ტესტებით შესაძლებელია შემოწმდეს, თუ როგორ მუშაობს შიდა ყურის ვესტიბულური ორგანოები. ყველაზე ხშირად, ეს ტესტები აკვირდება, თუ როგორ მუშაობენ თვალები და შიდა ყური ერთად წონასწორობის შესანარჩუნებლად.
• სმენის ტესტები: ეს ტესტები ამოწმებს ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა სმენის დაქვეითება ან ყურებში შუილი (ტინიტუსი), რაც შეიძლება ვესტიბულურ აშლილობას უკავშირდებოდეს.
• ვიზუალიზაციის ტესტები:შეიძლება დაგჭირდეთ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის (MRI) ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) ჩატარება, რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე სტრუქტურული პრობლემა თქვენს შიდა ყურში ან ტვინში.
• სისხლის ანალიზები: ამ ანალიზებით შესაძლებელია ინფექციების გამოვლენა, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს შიდა ყურის პრობლემები.

როგორ მკურნალობენ ვესტიბულურ დარღვევებს?

თქვენს მიერ მიღებული მკურნალობა თქვენს კონკრეტულ მდგომარეობაზე იქნება დამოკიდებული. ვესტიბულური დარღვევების მკურნალობა შესაძლებელია შემდეგი მეთოდებით:

• ცხოვრების წესის ცვლილებები: ცხოვრების წესის მარტივი ცვლილებები დაგეხმარებათ ვესტიბულური სისტემის ზოგიერთი დარღვევის მართვაში. მაგალითად, თუ ყურებში სითხის დაგროვება პრობლემას წარმოადგენს, მარილიანი საკვების (რამაც შეიძლება წყლის შეკავება გამოიწვიოს) მიღების შემცირება შეიძლება დაგეხმაროთ. ასევე მნიშვნელოვანია ვისწავლოთ თავბრუსხვევის გამომწვევი ფაქტორების იდენტიფიცირება და მართვა.
• მედიკამენტები: შესაძლოა, თქვენი მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზის სამკურნალოდ ან სიმპტომების გასაკონტროლებლად მედიკამენტები დაგჭირდეთ. მაგალითად, ბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ შეიძლება ანტიბიოტიკები დაგჭირდეთ, ან ყურებში სითხის დაგროვების შესამცირებლად შარდმდენები. ისეთი სიმპტომების გასაკონტროლებლად, როგორიცაა მოძრაობის დროს გულისრევა, შეიძლება გულისრევის საწინააღმდეგო მედიკამენტები ან ანტიჰისტამინური საშუალებები დაგჭირდეთ.
• კანალიტების რეპოზიციის პროცედურა: თუ თქვენ გაქვთ BPPV (კეთილთვისებიანი პაროქსიზმული პოზიციური თავბრუსხვევა) , ეს მკურნალობა, ფიზიოთერაპევტთან ერთად, დაგეხმარებათ შიდა ყურში კანალიტების პატარა ნაწილაკების რეპოზიციონირებაში, რომლებიც ამოვარდა.
• ვესტიბულური რეაბილიტაცია: ვესტიბულური რეაბილიტაციის თერაპია მოიცავს ვარჯიშებს, რომლებიც ხელს უწყობს თავბრუსხვევისა და ვერტიგოს კონტროლს.
• ქირურგიული ჩარევა: შიდა ყურის ოპერაცია ხშირად ვესტიბულური დარღვევების სამკურნალოდ უკიდურეს შემთხვევაში ტარდება. თუმცა, თუ სხვა მკურნალობამ შედეგი არ გამოიღო, შეიძლება საჭირო გახდეს მძიმე თავბრუსხვევის სიმპტომების კონტროლი.

რას უნდა ელოდოთ ამ მდგომარეობით ცხოვრებისას?

თქვენი მდგომარეობა დამოკიდებულია თქვენს მიერ გაჩენილ კონკრეტულ ვესტიბულურ აშლილობაზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ვესტიბულური პრობლემები თავისით ქრება. მაგალითად, ინფექციებთან დაკავშირებული ვესტიბულური პრობლემები, როგორც წესი, უმჯობესდება ვირუსის ან ბაქტერიის გაქრობის შემდეგ. თუმცა, მნიშვნელოვანია მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყება, რათა თავიდან აიცილოთ შიდა ყურის ხანგრძლივი დაზიანება.

სხვა ვესტიბულური დარღვევები მთელი ცხოვრების მანძილზე მართვას საჭიროებს. სიმპტომები შეიძლება მოულოდნელად გამოვლინდეს და გაქრეს ან თქვენთვის ამოცნობილი ტრიგერების საპასუხოდ. თუ თქვენც ასე ხართ, თქვენი მდგომარეობის სამართავად ექიმთან (ან მომვლელთა გუნდთან) თანამშრომლობა დაგჭირდებათ.

შესაძლებელია ვესტიბულური დარღვევების პრევენცია?

ეს ვესტიბულური აშლილობის გამომწვევ მიზეზზეა დამოკიდებული, თუმცა ვესტიბულური დარღვევების პრევენცია, როგორც წესი, რთულია.

თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ საკუთარ თავზე ზრუნვისთვის. მაგალითად, შეგიძლიათ მკურნალობა ადრეულ ეტაპზე დაიწყოთ, რათა თავიდან აიცილოთ ინფექციებით გამოწვეული გრძელვადიანი ზიანი. თუ თქვენ ქრონიკული დაავადებით ცხოვრობთ, შეგიძლიათ მიიღოთ ზომები დაცემის რისკის შესამცირებლად.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

ხშირად, ვესტიბულური დარღვევების სამკურნალოდ ან სამართავად გამოიყენება ცხოვრების წესის ცვლილებების, მედიკამენტების და ვესტიბულური რეაბილიტაციის კომბინაცია. თუმცა, ადამიანების უმეტესობას შეუძლია იპოვოს მათთვის შესაფერისი მკურნალობის გეგმა. ამასობაში, თქვენ შეგიძლიათ იზრუნოთ საკუთარ თავზე შემდეგი გზით:

• ყოველთვის თან იქონიეთ წამალი.
• თუ გრძნობთ, რომ სიმპტომები იწყებს გამოვლენას, ცოტა ხნით შეისვენეთ და დაისვენეთ.
• მოერიდეთ სარისკო აქტივობებს, თუ არ ხართ დარწმუნებული, რომ ისინი უსაფრთხოა.
• თუ ეწევით, თავი შეიკავეთ (ან თავი დაანებეთ). მოწევამ შეიძლება გააუარესოს სიმპტომები.
• შეამცირეთ კოფეინისა და ალკოჰოლის მიღება. ესენი სიმპტომების გამწვავების ხშირი გამომწვევი ფაქტორებია.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

შეგიძლიათ დასვათ ასეთი კითხვები:

• რატომ განმივითარდა ეს ვესტიბულური აშლილობა?
• რა ტესტები უნდა ჩატარდეს ჩემი მდგომარეობის დიაგნოზირებისთვის?
• როგორი მკურნალობა მჭირდება?
• როგორ ვმართო ტრიგერები?
• რა ცვლილებების შეტანა შემიძლია დაცემის რისკის შესამცირებლად?

და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ბევრი ჩვენგანი ვერ აცნობიერებს, თუ რამდენად მნიშვნელოვანია ბალანსი ჩვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაში, სანამ პრობლემას არ შევეჯახებით. სწორედ მაშინ ვხვდებით მის ღირებულებას, როდესაც მოულოდნელად ვგრძნობთ, რომ ოთახი ტრიალებს. ზოგჯერ ეს გრძნობა გარკვეული დროის შემდეგ ქრება. თუმცა, თუ ვესტიბულური აშლილობა გაქვთ, მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი და მკურნალობის დაწყება, სანამ ეს თავბრუსხვევა საშიშად გადაიქცევა, მაგალითად, დაცემა. ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ მკურნალობის სწორი კომბინაციის პოვნაში, რათა გამოასწოროთ თქვენი წონასწორობის პრობლემა, მართოთ თქვენი სიმპტომები და იპოვოთ თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობა. არ ინერვიულოთ, ამ მდგომარეობების უმეტესობა კარგად იმართება.

`ვესტიბულური დარღვევები, თავბრუსხვევა, ვერტიგო, წონასწორობა, შიდა ყური, მენიერის დაავადება, BPPV