უეცრად გიჭირთ სუნთქვა? მოდით, გავიგოთ სახმო იოგების დისფუნქციის / ინდუცირებადი ხორხის ობსტრუქციის შესახებ!

ხანდახან ხომ არ გრძნობთ თავს ისე, თითქოს მოულოდნელად იხრჩობით და გიჭირთ სუნთქვა? ალბათ, გქონიათ ეს შემთხვევა საუბრისას, ვარჯიშის დროს ან უბრალოდ უძრავად ყოფნისას. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ცოტა საშიში იყოს, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს. ამას ეწოდება ვოკალური იოგების დისფუნქცია (ვოკალური დისფუნქცია) , რომელსაც ზოგჯერ ინდუცირებად ხორხის ობსტრუქციას (ILO) უწოდებენ.

რა არის ვოკალური იოგების დისფუნქცია (VCD/ILO)?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს მაშინ ხდება, როდესაც თქვენი ვოკალური იოგები , ანუ ყელის ის ნაწილი, რომელიც აკონტროლებს თქვენს ხმას, რომელსაც ხორხი (ხმის ყუთი) ეწოდება, სწორად არ მუშაობს. დაფიქრდით, როდესაც ჩვეულებრივ ვსუნთქავთ, ჩვენი ვოკალური იოგები უნდა გაიხსნას, რათა ჰაერი ფილტვებში შევიდეს. მაგრამ ამ მდგომარეობაში, რომელსაც ვოკალური უკმარისობის ხმა ეწოდება, ჩასუნთქვისას თქვენი ვოკალური იოგები ცდილობენ დახურვას, უფრო სწორად, ისინი არასწორ დროს იხურებიან. ეს სუნთქვას ართულებს, არა?

ამის გაგება უფრო ადვილი იქნება, თუ ჩვენი ვოკალური იოგების შესახებ მეტს შეიტყობთ. ეს ორი კუნთოვანი ქსოვილია, რომლებიც ჩვენს ხორხში მდებარეობს. ისინი ჩვენს ყელში ორი პატარა კარის მსგავსად მოქმედებენ.

• როდესაც ვსუნთქავთ: ეს ორი კარი იღება, რაც ჰაერს ფილტვებში ყოველგვარი დაბრკოლების გარეშე შესვლის საშუალებას აძლევს.
• როდესაც ვსაუბრობთ: ეს ორი კარი ერთმანეთს ერწყმის, შუაში ხვდება და ვიბრირებს. ეს ვიბრაცია წარმოქმნის ჩვენს ხმას. ანალოგიურად, როდესაც რაღაცას ვყლაპავთ, ვწმენდთ ყელს ან ვხველებთ, ეს ვოკალური იოგები ერთმანეთს ერწყმის და იხურება, რათა ეს ნივთიერებები ტრაქეაში არ მოხვდეს.

ამგვარად, ვოკალური უკმარისობის მქონე ადამიანს ემართება ის, რომ ჩასუნთქვის მცდელობისას ვოკალური იოგები არასწორად იხურება იმ დროს, როდესაც ისინი ღია უნდა იყოს. სწორედ ამიტომ ვლინდება სუნთქვის გაძნელება და დახრჩობა. ზოგიერთ ადამიანს ეს შეიძლება ხშირად და მძიმედ დაემართოს. ამ დროს სუნთქვა ძალიან უჭირს.

რა არის ამ მდგომარეობის სიმპტომები?

თუ გაქვთ ვოკალური იოგების დისფუნქცია (ვოკალური იოგების დისფუნქცია), შეიძლება ყელში გროვა ( ხახაში გროვის შეგრძნება) ან ყელში დაჭიმულობის შეგრძნება იგრძნოთ. არსებობს კიდევ რამდენიმე სიმპტომი, ნაცნობია თუ არა ისინი თქვენთვის:

• სუნთქვის გაძნელება: ეს არის მთავარი და ხშირად ყველაზე საშიში სიმპტომი. გრძნობთ, თითქოს იხრჩობით, თითქოს ყელში სუნთქვა არ შეგიძლიათ.
• მუდმივი შეგრძნება, რომ ყელი უნდა გაიწმინდო , თითქოს რაღაც გეჩხირება ყელში.
• თავბრუსხვევის ან თავის ტკივილის შეგრძნება (თავბრუსხვევა).
• შეგრძნება, რომ იხრჩობით ან იხრჩობით.
• ჩასუნთქვისას ყელიდან ხმა გამოდის (სტრიდორი ან ხმაურიანი სუნთქვა ჩასუნთქვისას). შესაძლოა, ეს ყივილის ხმას ჰგავდეს.
• ჩხვლეტის შეგრძნება ხელებსა და ფეხებში.

რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზები?

ექსპერტები ჯერ კიდევ არ არიან დარწმუნებულები, თუ რა იწვევს ამას. თუმცა, ისინი თვლიან, რომ შესაძლოა ერთზე მეტი მიზეზი არსებობდეს. ის ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიონ, დაიწყონ ან გააუარესონ ეს მდგომარეობა, შეიძლება დაიყოს რამდენიმე კატეგორიად:

• ვარჯიშით გამოწვეული ხორხის ობსტრუქცია (EILO): როგორც სახელიდან ჩანს, ეს არის მდგომარეობა, რომელიც ვარჯიშის დროს ვითარდება. ის განსაკუთრებით ხშირია ახალგაზრდა სპორტსმენებში . წარმოიდგინეთ, მაგალითად, სკოლის სპორტულ თამაშებში მონაწილეობისას, სირბილის ან ხტუნვის დროს, როდესაც მოულოდნელად სუნთქვა გიჭირთ.
• სხვა სამედიცინო მდგომარეობები: ზოგიერთმა სამედიცინო მდგომარეობამ ასევე შეიძლება გაზარდოს ვენური კარდიომიოპათიის რისკი. მაგალითად:
• ასთმა
• გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD) (ჩვენ მას გულძმარვას ვეძახით, გულძმარვას, აი რა არის ეს)
• ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები (მაგ., გაციება, ყელის ინფექციები)
• ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები: ზოგიერთ ფსიქიკურ პრობლემას ასევე შეუძლია გააუარესოს ვოკალური უკმარისობის სინდრომი. ამ ფაქტორებით გამოწვეულმა სტრესმა და შფოთვამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ვოკალური იოგების ფუნქციონირებაზე. მაგალითად:
• გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობა
• კლინიკური დეპრესია
• ობსესიურ-კომპულსიური პიროვნული აშლილობა (OCPD)
• პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD)
• შესუნთქული გამაღიზიანებლები: ზოგჯერ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ჩვენს მიერ შესუნთქული ნივთიერებებით. ეს შეიძლება იყოს „გამშვები“ ან სტიმული ჩვენი ვოკალური იოგებისთვის. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:
• ძალიან ცივი, მშრალი ქარი.
• ტოქსიკური აირები, როგორიცაა ამიაკი ან მათეთრებელი.
• ქიმიკატები სახლებისა და აბაზანების დასასუფთავებლად.
• ძლიერი სუნი ან სუნამოები, საკმევლის კვამლი.
• კვამლი, ანუ არა მხოლოდ სიგარეტის კვამლი, არამედ შეშის ღუმელების, ავტომობილების გამონაბოლქვისა და სხვა სახის წვის გამონაბოლქვის კვამლიც.

როგორ სვამენ ექიმები ამ მდგომარეობის დიაგნოზს?

სინამდვილეში, ექიმებისთვის ამ მდგომარეობის დაუყოვნებლივი დიაგნოზის დასმა შეიძლება გარკვეულწილად რთული იყოს, რადგან სიმპტომები შეიძლება სხვა სასუნთქი გზების დაავადებების, მაგალითად, ასთმის მსგავსი იყოს. ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ექიმები ზოგჯერ ვოკალური იოგების დისფუნქციას (ვოკალური იოგების დისფუნქციას) ასთმაში ან კრუპში (სასუნთქი გზების დაავადება, რომელიც მცირეწლოვან ბავშვებს აწუხებთ) ურევენ.

ასე რომ, ამის ზუსტად დასადგენად, ექიმი, როგორც წესი, შემდეგ მოქმედებებს ასრულებს:

1. ტარდება ფიზიკური გამოკვლევა .

2. იკითხეთ თქვენი სრული სამედიცინო ისტორიის შესახებ (წარსული დაავადებები, მიღებული მედიკამენტები, ჰქონია თუ არა თქვენს ოჯახში ვინმეს მსგავსი დაავადებები და ა.შ.).

3. იკითხეთ იმ აქტივობების ან ზემოქმედების შესახებ, რომლებსაც ქოშინის გამოვლენამდე ექვემდებარებოდით (მაგ., ვარჯიშობდით თუ არა? შეიგრძენით თუ არა რაიმე კონკრეტული სუნი?).

გარდა ამისა, ეს ტესტები შეიძლება ჩატარდეს:

• ლარინგოსკოპია: ეს ხშირად ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტია. ამ დროს ექიმი თქვენს ცხვირში ან ყელში თხელ, მოქნილ მილზე დამაგრებულ პატარა კამერას იდებს, რათა თქვენი ვოკალური იოგები დაათვალიეროს. არ ინერვიულოთ, ისინი დარწმუნდებიან, რომ ამის გაკეთების დროს თავს კომფორტულად გრძნობთ (შეიძლება მოგცენ მცირე რაოდენობით წამალი ყელის გასაყუჩებლად). ეს მათ საშუალებას მისცემს დაინახონ, თუ როგორ იხსნება და იხურება თქვენი ვოკალური იოგები სუნთქვისა და საუბრის დროს. ზოგჯერ, როდესაც ექიმი თქვენს ყელს ათვალიერებს, მათ ასევე შეიძლება გააკეთონ ისეთი რამ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ვოკალური უკმარისობის სინდრომი (მაგალითად, შეიძლება მოგთხოვონ გარკვეული სუნის შესუნთქვა ან რამდენიმე სწრაფი ჩასუნთქვა). ამას პროვოკაციული ტესტი ეწოდება. ეს მათ საშუალებას მისცემს დაინახონ ზუსტად რა ხდება თქვენს ვოკალურ იოგებთან, როდესაც სუნთქვის გაძნელება გაქვთ.
• ფილტვის ფუნქციური ტესტები და სპირომეტრია: ამ ტესტების დროს თქვენ უნდა ჩაისუნთქოთ და ამოისუნთქოთ სპირომეტრის სახელით ცნობილი მოწყობილობით. ეს მეთოდი ზომავს, თუ რამდენი ჰაერის ჩასუნთქვა და ამოსუნთქვა შეგიძლიათ და რამდენად სწრაფად შეგიძლიათ ამოსუნთქვა. ექიმი ჩაატარებს ამ ტესტს სხვა დაავადებების, მაგალითად, ასთმის, გამოსარიცხად. ზოგჯერ, ამ ტესტით გამოვლენილი ნაკადის მოცულობის მარყუჟის (ნაკადის მოცულობის მარყუჟი) ცვლილებები შეიძლება მიუთითებდეს ფილტვების ფილტვის ფუნქციის დარღვევაზე (VCD). თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მხოლოდ ამ ფილტვის ფუნქციური ტესტებით დანამდვილებით ვერ ვიტყვით, გაქვთ თუ არა VCD. ისინი მხოლოდ სახელმძღვანელოა.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

მკურნალობის ვარიანტები შეიძლება განსხვავდებოდეს თქვენი მდგომარეობის მიხედვით, მათ შორის ქოშინის გამომწვევი ფაქტორების, მისი გამოვლენის სიხშირისა და სიმპტომების სიმძიმის (მსუბუქი, საშუალო ან მძიმე) მიხედვით. ვოკალური იოგების დისფუნქციის (ვოკალური დისფუნქციის) მკურნალობის გავრცელებული მეთოდებია:

• სუნთქვის აღდგენითი თერაპია: ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი და ეფექტური მკურნალობა . სპეციალურად მომზადებული ლოგოპედები გასწავლიან სუნთქვით ვარჯიშებს. ეს ვარჯიშები დაგეხმარებათ სუნთქვის კონტროლში, როდესაც გაქვთ ვოკალური დისფუნქცია. ისინი გასწავლიან, თუ როგორ მოადუნოთ ვოკალური იოგები და შეცვალოთ სუნთქვის რეჟიმი. მაგალითად:
• მოკუმული ტუჩებით სუნთქვა: მოკუმული ტუჩებით ამოსუნთქვა, თითქოს სტვენით. ეს ხელს უწყობს სასუნთქი გზების გახსნას.
• დიაფრაგმული სუნთქვა: მას მუცლით სუნთქვას ვუწოდებთ, რაც ღრმად და მშვიდად სუნთქვას ნიშნავს.

ზოგჯერ, ამ სუნთქვითი თერაპიის მხოლოდ რამდენიმე სეანსს შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს სიმპტომები. თუ მას სწორად ისწავლით, ამ მდგომარეობის კონტროლს თავად შეძლებთ.

• ტრიგერული მდგომარეობების მკურნალობა: მაგალითად, თუ თქვენ გაქვთ ქრონიკული მდგომარეობა, როგორიცაა გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD) , მნიშვნელოვანია მისი სათანადო მკურნალობა. კუჭის მჟავამ შეიძლება თქვენი ვოკალური იოგები უფრო შეშუპებული და მგრძნობიარე გახადოს, როდესაც ის ყელში ამოდის. ექიმები ასევე გვირჩევენ გაციების და სხვა ინფექციების კონტროლსა და მკურნალობას, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს VCD სიმპტომები. თუ სტრესი ან შფოთვა ხელშემწყობი ფაქტორებია, ასევე მნიშვნელოვანია კონსულტაციის ან მკურნალობის მიღება.

შეიძლება ამ მდგომარეობის სრულად განკურნება?

არა, ამის განკურნება ჯერ არ არსებობს . თუმცა, ნუ ღელავთ. ეს მართვადი მდგომარეობაა. ექიმებს შეუძლიათ დაგეხმარონ ვოკალური დისფუნქციის (ვოკალური იოგების დისფუნქციის) გამომწვევი მიზეზების პოვნაში. მათ ასევე შეუძლიათ გირჩიონ მკურნალობა, განსაკუთრებით სუნთქვითი ვარჯიშები, რათა დაგეხმარონ ქოშინის მართვაში. ამის შემდეგ თქვენ შეძლებთ ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროთ ქოშინის შეგრძნების გარეშე.

როგორ შეიძლება ამის თავიდან აცილება?

სუნთქვის ამ სირთულის შემცირების ერთადერთი გზაა იმ მიზეზებისა და პირობების თავიდან აცილება და კონტროლი, რომლებიც ხელს უწყობენ სუნთქვის გაძნელებას.

• წარმოიდგინეთ, თუ იცით, რომ სამუშაო ადგილზე გარკვეული ქიმიური ნივთიერების ზემოქმედებისას ეს სიმპტომები განგივითარდებათ, დამცავი სასუნთქი საშუალებების გამოყენებით ამ რისკის შემცირება შეგიძლიათ.
• თუ იცით, რომ ისეთი ნივთიერებები, როგორიცაა ძლიერი სუნამოები და მოწევა, ცუდია თქვენთვის, ეცადეთ, მათგან თავი შეიკავოთ.
• თუ თქვენ გაქვთ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების მსგავსი მდგომარეობა, დაიცავით შესაბამისი დიეტა და მიიღეთ მედიკამენტები.
• თუ ეს ვარჯიშის დროს მოხდა, შეიძლება დაგეხმაროთ ვარჯიშის დაწყებამდე გახურება და ვარჯიშის შემდეგ გაგრილება. ასევე, ესაუბრეთ ექიმს, თუ რომელი ვარჯიშებია თქვენთვის შესაფერისი.

ეს ვოკალური იოგების დისფუნქცია სიცოცხლისთვის საშიშს წარმოადგენს?

სინამდვილეში, როდესაც ეს VCD მდგომარეობა ვითარდება , ის შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. ეს ძალიან საშიში და შემაშფოთებელი გამოცდილებაა. თუმცა, სინამდვილეში ეს სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა არ არის. რადგან ვოკალური იოგები მთლიანად დაკეტილია და სუნთქვა არ შეგიძლიათ, ვერსად წახვალთ. თუმცა, თუ სუნთქვა ძალიან გიჭირთ, ყოყმანის გარეშე უნდა მიმართოთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. იქ ჩატარებული ტესტები ხშირად აჩვენებს, რომ თქვენი სხეული იღებს საჭირო რაოდენობის ჟანგბადს, მაშინაც კი, თუ ამის შესახებ არ იცით.

მნიშვნელოვანი:თუ სუნთქვის ძლიერი გაძნელება გაქვთ, შეიძლება გაგიჭირდეთ დამოუკიდებლად განსაზღვროთ, ეს ვენური ქოშინია თუ სხვა. ეს ასევე შეიძლება უფრო სერიოზული მდგომარეობა იყოს, მაგალითად, ასთმა. ამიტომ გონივრულია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ეს ვოკალური იოგების დისფუნქცია (ILO/VCD) განიხილოთ გამოცდილი ექიმების გუნდთან (ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტი, ლოგოპედი). ამის შემდეგ უკეთ გაიგებთ, რა ხდება თქვენს თავს და რა უნდა გააკეთოთ, როდესაც ამ ტიპის სუნთქვის სირთულე გაქვთ (მაგალითად, სუნთქვითი ვარჯიშები). ისინი შექმნიან მართვის გეგმას, რომელიც პირადად თქვენზე იქნება მორგებული.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ სუნთქვითი ვარჯიშები სწორად შეასრულეთ, მართეთ ნებისმიერი თანმხლები დაავადება (მაგალითად, გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება) და თავიდან აიცილეთ ამ მდგომარეობის გამომწვევი ფაქტორები, მაგრამ სიმპტომები მაინც გაქვთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. შესაძლოა, მკურნალობის შეცვლა ან დამატებითი ტესტების ჩატარება დაგჭირდეთ.

თუ გაქვთ ქოშინი, რომელიც რაიმე მიზეზით არ ჩაცხრება, თუ მას თან ახლავს ტკივილი გულმკერდის არეში, თუ თქვენი ტუჩები გალურჯდება ან თუ გრძნობთ, რომ გონებას კარგავთ, დაუყოვნებლივ დარეკეთ 1990 წლის სუვასერიას სასწრაფო დახმარების სამსახურში ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.

რა უნდა გვახსოვდეს ჩვენს მიერ განხილულიდან (საშინაო შეტყობინება)

ყველას გვაქვს შემთხვევები, როდესაც სუნთქვა გვიჭირს. დაფიქრდით ამაზე, როდესაც ინტენსიურად ვარჯიშობთ, ავტობუსში გარბიხართ ან რაიმე სტრესული ხდება. თუმცა, თუ გაქვთ ვოკალური იოგების დისფუნქცია (VCD) ან ინდუცირებადი ხორხის ობსტრუქცია (ILO), შესაძლოა, სუნთქვის გაძნელება უმიზეზოდ გქონდეთ.

მიუხედავად იმისა, რომ ქოშინი სიცოცხლისთვის საშიში არ არის, ის შეიძლება იყოს ძალიან შემაშფოთებელი და საშიში გამოცდილება. ამიტომ, მისი იგნორირება არ არის რეკომენდებული. მიუხედავად იმისა, რომ ექიმებს არ შეუძლიათ ამ მდგომარეობის სრულად განკურნება, მათ შეუძლიათ დაგეხმარონ გამომწვევი მიზეზების გარკვევაში. მათ ასევე შეუძლიათ გასწავლონ მკურნალობის მეთოდები, განსაკუთრებით სუნთქვითი ვარჯიშები, რაც დაგეხმარებათ ქოშინის კონტროლში მისი გამოვლენის შემთხვევაში. ამიტომ, თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები, უმჯობესია არ შეგეშინდეთ ან არ შეგრცხვეთ და მიმართოთ ექიმს. არსებობენ ადამიანები, რომლებსაც შეუძლიათ დაგეხმარონ და გაგიწიონ ხელმძღვანელობა, რათა წარმატებით იცხოვროთ ამ მდგომარეობით.

` ვოკალური იოგების დისფუნქცია, ხორხის ინდუცირებადი ობსტრუქცია, სუნთქვის გაძნელება, ყელის შეგუბება, ხორხი, ლარინგოსკოპია