ოდესმე გიფიქრიათ ჩვენს ორგანიზმში არსებულ ორ ყველაზე ძლიერ ფილტრზე? ესენი არიან ჩვენი თირკმელები . რა მოხდება, თუ ისინი მოულოდნელად შეწყვეტენ მუშაობას, მაგალითად, ელექტროენერგიის გათიშვის შემთხვევაში? სწორედ ამას ვუწოდებთ მედიცინაში „მწვავე თირკმლის უკმარისობას “ ან „მწვავე თირკმლის უკმარისობას“. ეს შეიძლება მოხდეს რამდენიმე საათში ან რამდენიმე დღეში. მაგრამ არ ინერვიულოთ, თუ ამის შესახებ იცით და სწრაფად დაიწყებთ მკურნალობას, უმეტეს შემთხვევაში თქვენი თირკმელების ნორმალურ მდგომარეობაში აღდგენა შესაძლებელია.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა ფუნქცია აქვს ამ თირკმელებს?
მოდით, ეს მარტივად გავიგოთ. თირკმელების მთავარი ფუნქციაა სისხლის ფილტრაცია და შარდის სახით არასასურველი ნარჩენების გამოდევნა. გარდა ამისა, ეს ორი პატარა ორგანო ასევე ასრულებს ბევრ მნიშვნელოვან ფუნქციას, როგორიცაა ორგანიზმში წყლის რაოდენობის კონტროლი, არტერიული წნევის კონტროლი, სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნაში დახმარება და ორგანიზმისთვის აუცილებელი ელექტროლიტების დაბალანსება. ამიტომ, როდესაც ეს ნივთიერებები დაზიანებულია, ყველაფერი ეს არასწორად მიდის.
რა განსხვავებაა მწვავე და ქრონიკულს შორის?
შესაძლოა გსმენიათ „ქრონიკული თირკმლის დაავადების“ ( CKD ) შესახებ. ეს და „მწვავე თირკმლის უკმარისობა“ ორი განსხვავებული რამ არის.
- თირკმლის მწვავე უკმარისობა: ეს ხდება უეცრად, სრულიად მოულოდნელად . სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, არსებობს სრული გამოჯანმრთელების შანსი.
- ქრონიკული თირკმლის დაავადება (CKD): ეს არის თანდათანობითი, ხანგრძლივი მდგომარეობა, რომელიც დროთა განმავლობაში იწვევს თირკმელების დასუსტებას . ის, როგორც წესი, გამოწვეულია ისეთი ხანგრძლივი მდგომარეობებით, როგორიცაა დიაბეტი ან მაღალი არტერიული წნევა . ეს დაზიანება ხშირად მუდმივია .
ექიმს შეუძლია ადვილად დაადასტუროს, თუ ამ ორი მდგომარეობიდან რომელი გაქვთ ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარებით. ზოგადად, ქრონიკული თირკმლის დაავადების დროს თირკმელები ზომით უფრო პატარა ჩანს.
როგორ განვსაზღვროთ თირკმლის დაავადების სტადიები?
არსებობს თირკმლის ფუნქციის საზომი, რომელსაც ჩვენ „(eGFR – გლომერულური ფილტრაციის სავარაუდო სიჩქარე)“ ვუწოდებთ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ის, თუ რამდენად კარგად ფილტრავენ თქვენი თირკმელები სისხლს. ეს მნიშვნელობა გამოიყენება დაავადების ეტაპების კლასიფიკაციისთვის.
| დაავადების სტადია | eGFR მნიშვნელობა | მნიშვნელობა |
|---|---|---|
| ფაზა I | 90 ან მეტი | თირკმელები კარგად ფუნქციონირებს, მაგრამ შეიძლება მცირე დაზიანების ნიშნები იყოს. |
| ფაზა II | 60 – 89 | თირკმლის ფუნქცია ოდნავ დაქვეითებულია. |
| სტადია IIIa | 45 – 59 | აქტივობა შემცირდა მსუბუქ ან საშუალო დონემდე. |
| სტადია IIIბ | 30 – 44 | ფუნქციონალურობა ზომიერად ან მნიშვნელოვნად შემცირებულია. |
| IV ეტაპი | 15 – 29 | თირკმლის ფუნქცია მკვეთრად დაქვეითებულია. |
| ფაზა V | 15 წლამდე | თირკმელები თითქმის სრული უკმარისობის პირასაა (თირკმლის უკმარისობა). |
ყურადღება მიაქციეთ ამ სიმპტომებს!
ზოგჯერ ეს მდგომარეობა შეიძლება სიმპტომების გარეშე მიმდინარეობდეს. ზოგჯერ ის შემთხვევით აღმოჩენილია სხვა დაავადების გამოკვლევის დროს. თუმცა, თუ სიმპტომები განგივითარდათ, ისინი შეიძლება მოიცავდეს:
- შარდის გამოყოფის რაოდენობა მნიშვნელოვნად მცირდება.
- ფეხების, კოჭების და ტერფების შეშუპება (სითხის შეკავების გამო).
- ძლიერი დაღლილობისა და ძილიანობის მუდმივი შეგრძნება.
- სუნთქვის გაძნელება.
- ღებინება ან გულისრევა.
- საჭმელი უგემურია.
- ქავილი კანი.
- გადაწყვეტილების მიღების სირთულე (დაბნეულობა).
- გულმკერდის ტკივილი ან დაჭიმულობა.
- კუნთების კრუნჩხვა.
- მუცლის ან ზურგის ტკივილი.
- ცხელება, კანზე გამონაყარი ან ცხვირიდან სისხლდენა.
თუ მოულოდნელად შეამჩნევთ ამ სიმპტომებიდან ერთს ან რამდენიმეს, განსაკუთრებით თუ ნაკლებად შარდავთ, აუცილებელია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს ან მიმართოთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .
რატომ ხდება ეს? 3 ძირითადი მიზეზი!
თირკმლის უეცარი უკმარისობის გამომწვევი მიზეზების სამი ძირითადი კატეგორია არსებობს.
1. თირკმელებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა
ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს:
- მძიმე დეჰიდრატაცია ან ძლიერი დამწვრობა.
- ინფექციები.
- გულის უკმარისობა.
- ღვიძლის უკმარისობა.
- გარკვეული ტკივილგამაყუჩებლები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა ასპირინი, იბუპროფენი, ნაპროქსენი) და მაღალი არტერიული წნევის სამკურნალო ზოგიერთი მედიკამენტი.
2. შარდვის შეფერხება
თუ ეს გასასვლელი დაიბლოკება ისე, რომ თირკმელებში წარმოქმნილი შარდი ვეღარ გამოვა, წნევამ შეიძლება უკან მოიმატოს და თირკმელები დააზიანოს.
- თირკმლის ქვები.
- გადიდებული პროსტატა მამაკაცებში.
- შარდის ბუშტის, საშვილოსნოს ყელის, მსხვილი ნაწლავის ან პროსტატის კიბო.
- საშარდე გზების ნერვების დაზიანება.
3. თირკმელების პირდაპირი დაზიანება
ზოგიერთმა ფაქტორმა შეიძლება პირდაპირ დააზიანოს თირკმლის უჯრედები.
- ზოგიერთი მედიკამენტი (მაგ., არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ქიმიოთერაპიული პრეპარატები, ზოგიერთი ანტიბიოტიკი).
- თირკმელებიდან შარდის გამფილტრავი წვრილი მილების ანთება (გლომერულონეფრიტი). ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციებით ან აუტოიმუნური დაავადებებით, როგორიცაა წითელი მგლურა.
- სისხლის კოლტები ან ქოლესტერინის დეპოზიტები.
როგორ მკურნალობენ მას?
კარგი ამბავი ის არის, რომ თუ ის ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება, მისი მკურნალობა და განკურნება შესაძლებელია. მკურნალობა დამოკიდებულია თქვენს მდგომარეობასა და გამომწვევ მიზეზზე.
- ჰოსპიტალიზაცია: შემთხვევათა უმრავლესობაში, ეს მდგომარეობა მკურნალობისთვის ჰოსპიტალიზაციას საჭიროებს.
- გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა:პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის თირკმლის უკმარისობის მიზეზის დადგენა და მისი მკურნალობა. მაგალითად, თუ ეს დეჰიდრატაციაა, ფიზიოლოგიური ხსნარი ინიშნება, თუ ინფექციაა, ანტიბიოტიკები და თუ ეს მედიკამენტით არის გამოწვეული, მისი მიღება წყდება.
- დიეტა: ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ, რომ თირკმელების გამოჯანმრთელებამდე შეზღუდოთ მარილითა და კალიუმით მდიდარი საკვები. ეს იმიტომ ხდება, რომ მათი გამოყოფა თირკმელებზე ტვირთად მოქმედებს. შეიძლება გირჩიოთ, შეზღუდოთ ისეთი საკვების მიღება, როგორიცაა ბანანი, ისპანახი, პომიდორი, ფორთოხალი და კარტოფილი და ამის ნაცვლად მიირთვათ კალიუმის დაბალი შემცველობის საკვები, როგორიცაა ვაშლი, ყურძენი, მარწყვი და ყვავილოვანი კომბოსტო .
- მედიკამენტები: სისხლში ფოსფორისა და კალიუმის დონის გასაკონტროლებლად შეიძლება მედიკამენტების მიღება.
- დიალიზი: თუ თირკმელების დაზიანება მძიმეა, თირკმელების გამოჯანმრთელებამდე მათი მუშაობა აპარატით შესრულდება. ამას დიალიზი ეწოდება. ეს თირკმელებს არ კურნავს, მაგრამ ხელს უწყობს ორგანიზმიდან ნარჩენების პროდუქტების გამოდევნას და სიცოცხლის გადარჩენას, სანამ თირკმელები არ გამოჯანმრთელდება.
ნუთუ არ შეგვიძლია ამ სიტუაციისგან თავის დაცვა?
რა თქმა უნდა, შესაძლებელია. თუ რამდენიმე მარტივ რამეს გაითვალისწინებთ, ამ რისკს შეამცირებთ.
1. ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებისას სიფრთხილე გმართებთ: მოერიდეთ ურეცეპტოდ გაცემული ტკივილგამაყუჩებლების (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების) (მაგალითად, იბუპროფენი და ნაპროქსენი) უწყვეტ და ჭარბ გამოყენებას. ნებისმიერი მედიკამენტის მიღებამდე მიმართეთ ექიმს .
2. დაიცავით ექიმის მითითებები: თუ გაქვთ რაიმე სამედიცინო მდგომარეობა, როგორიცაა დიაბეტი ან მაღალი არტერიული წნევა, სათანადოდ აკონტროლეთ ისინი. გამოიყენეთ ზუსტად ის მედიკამენტები, რომლებიც ექიმმა დაგინიშნათ.
3. ჯანსაღი ცხოვრების წესი: დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი, მიირთვით დაბალანსებული დიეტა და ივარჯიშეთ. ეს ყველაფერი მთელი ორგანიზმის ჯანმრთელობას უზრუნველყოფს და არა მხოლოდ თირკმელების.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- თირკმლის მწვავე უკმარისობა თირკმლის ფუნქციის უეცარი დაკარგვაა. თუმცა, დროული მკურნალობის შემთხვევაში, ხშირად შესაძლებელია მისი სრულად განკურნება.
- თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა შარდის გამოყოფის შემცირება, ფეხების შეშუპება და ჭარბი დაღლილობა, ნუ დაკარგავთ დროს და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- ქრონიკული დაავადებების, როგორიცაა დიაბეტი და მაღალი არტერიული წნევა, კონტროლი თირკმელების დასაცავად ერთ-ერთი საუკეთესო გზაა.
- მოერიდეთ ტკივილგამაყუჩებლების ხანგრძლივ გამოყენებას ექიმის დანიშნულების გარეშე. ამან შეიძლება დააზიანოს თქვენი თირკმელები.
თირკმლის დაავადება, თირკმლის მწვავე უკმარისობა, თირკმლის უკმარისობა, შარდის გამოყოფის შემცირება, eGFR, კრეატინინი, დიალიზი











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი