ඔයාටත් සමහර වෙලාවට ලෝකය ටිකක් බොඳ වෙලා පේනවද? රෑට වාහනයක් එලවද්දී ඉස්සරහින් එන වාහනවල ලයිට් ටිකක් ඇදිලා වගේ පේනවද? එහෙමත් නැත්නම් කණ්ණාඩි පාවිච්චි කළත්, හරියටම පැහැදිලි නැහැ වගේ හැඟීමක් දැනෙනවද? මේකට එක ප්රධාන හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ ඇහේ හැඩයේ තියෙන පොඩි වෙනසක්. අන්න ඒ වගේ දේවල් හරිම සරලව, කිසිම වේදනාවක් නැතුව හොයාගන්න කරන පරීක්ෂණයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ.
මොකක්ද මේ කෙරටොමෙට්රි (Keratometry) කියන්නේ?
මේ නම ඇහුවම ටිකක් සංකීර්ණ දෙයක් වගේ හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් මේක හරිම සරල දෙයක්. සරලවම කිව්වොත්, කෙරටොමෙට්රි (Keratometry) කියන්නේ ඔයාගේ ඇස් දෙකේ තියෙන කෝනියාවේ (Cornea) වක්රතාවය, ඒ කියන්නේ ඒකේ හැඩය මනින පරීක්ෂණයක්.
දැන් ඔයා හිතනවා ඇති මොකක්ද මේ කෝනියාව (Cornea) කියලා. හිතන්නකෝ අපේ ඇහැ හරියට හොඳ කැමරාවක් වගේ කියලා. මේ කැමරාවේ ඉස්සරහම තියෙන විනිවිද පෙනෙන, තුනී පටලයට තමයි අපි කෝනියාව කියලා කියන්නේ. හරියට ඔයාගේ ෆෝන් එකේ කැමරාවේ කාචය උඩින් තියෙන ආරක්ෂිත වීදුරුව වගේ. එළිය අපේ ඇහැ ඇතුලට යන්නේ මේ කෝනියාව හරහා. ඉතින්, පැහැදිලි පෙනීමක් ලබාගන්න මේ කෝනියාවේ හැඩය නිවැරදිව තියෙන එක ගොඩක් වැදගත්. කෙරටොමෙට්රි පරීක්ෂණයෙන් කරන්නේ අන්න ඒ හැඩය මනින එකයි.
ඇයි මේ පරීක්ෂණය වැදගත් වෙන්නේ? මොකක්ද මේකෙන් හොයාගන්නේ?
මේ පරීක්ෂණයෙන් හොයාගන්න ප්රධානම සහ සුලභම රෝගී තත්ත්වය තමයි ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism) කියන්නේ. මේක හරිම සුලභව දකින්න ලැබෙන, පෙනීම බොඳවීමට හේතුවන තත්ත්වයක්.
අපි මේක තවත් සරලව තේරුම් ගමු.
සාමාන්යයෙන් නිරෝගී ඇහැක කෝනියාව ලස්සනට රවුම් හැඩයකට, හරියට බේස්බෝල් බෝලයක් වගේ පිහිටලා තියෙන්නේ. එතකොට ඇහැට එන ආලෝකය එකම තැනකට නාභිගත වෙලා, අපිට පැහැදිලි රූපයක් පේනවා.
හැබැයි ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism) තියෙන කෙනෙක්ගේ කෝනියාවේ හැඩය එහෙම පරිපූර්ණ රවුමක් නෙවෙයි. ඒක හරියට රග්බි බෝලයක් වගේ ටිකක් දිගටි වෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් අපි කෑම කන හැන්දක පස්ස පැත්ත වගේ එක පැත්තකට වක්ර වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. මෙහෙම වුණාම, ඇහැට එන ආලෝකය එක තැනකට නාභිගත වෙන්නේ නැතුව, තැන් කිහිපයකට නාභිගත වෙනවා. අන්න ඒකයි පෙනීම බොඳ වෙලා, රූප ඇදිලා වගේ පේන්නේ.
ඉතින්, ඔයාට ඇස්ටිග්මැටිසම් තත්ත්වය තියෙනවද, තියෙනවා නම් ඒක කොයි මට්ටමකද තියෙන්නේ කියලා හරියටම දැනගන්න තමයි කෙරටොමෙට්රි පරීක්ෂණය ප්රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ.
ඒ වගේම මේ පරීක්ෂණය තවත් අවස්ථා කිහිපයකදී වැදගත් වෙනවා:
- ස්පර්ශ කාච (Contact lenses) දාන්න කලින්: ඔයාගේ ඇහැට හරියටම ගැළපෙන ස්පර්ශ කාචයක් තෝරගන්න කෝනියාවේ මිනුම් හරියටම දැනගන්න ඕන.
- ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ සැත්කමට (Cataract surgery) කලින්: මේ සැත්කමේදී ඇහැ ඇතුළට කෘත්රිම කාචයක් (Intraocular lens) දානවා. ඔයාගේ ඇහැට ගැළපෙනම කාචය තෝරගන්න මේ කෙරටොමෙට්රි මිනුම් අත්යවශ්යයි.
කොහොමද මේ කෙරටොමෙට්රි (Keratometry) පරීක්ෂණය කරන්නේ?
මේක හරිම ඉක්මන්, වේදනාවක් නැති පරීක්ෂණයක්. ඔයාගේ සාමාන්ය අක්ෂි පරීක්ෂාව (eye exam) අතරතුරදීම වුණත් මේක කරන්න පුළුවන්. මේකට වෙනම දවසක් වෙන් කරගන්න අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
මේ සඳහා පාවිච්චි කරන්නේ 'කෙරටොමීටරය' (Keratometer) කියලා උපකරණයක්. මේක බැලූ බැල්මට පොඩි දුරදක්නයක් (telescope) වගේ තමයි පේන්නේ. හැබැයි මේකෙන් බලන්නේ ඈත තියෙන තරු දිහා නෙවෙයි, ඔයාගේ ඇස් දිහා හරිම ළඟින්. පරීක්ෂණය කරන විදිහ අපි පියවරෙන් පියවර බලමු.
| පියවර | සිදුවන දේ |
|---|---|
| 1. ඔබව සූදානම් කිරීම | ඔයාට පුටුවක ඉඳගන්න කියලා, ඔයාගේ නිකට මැෂිමේ ඒකට හදපු තැනක රඳවන්නත්, නළලත් ඒකට අදාළ තීරුවක තියන්නත් කියයි. මේකෙන් කරන්නේ පරීක්ෂණය අතරතුර ඔයාගේ ඔළුව හෙලවෙන්නේ නැතුව එක තැනක තියාගන්න එක. ඊටපස්සේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ඇහැට හරියටම හරි යන විදිහට මැෂිම සකස් කරනවා. |
| 2. උපකරණය තුලින් බැලීම | ඔයාට කියයි මැෂිමේ තියෙන පුංචි සිදුරකින් (eyepiece) ඇතුල බලන්න කියලා. හරියට දුරදක්නයකින් බලනවා වගේ. මේ වෙලාවේදී පරීක්ෂා නොකරන අනිත් ඇහැ වහගන්න වෙන්නත් පුළුවන්. |
| 3. ඇතුලේ තියෙන රූපය දෙස බැලීම | මැෂිම ඇතුලේ රවුම් තුනක් වගේ රූපයක්, නැත්නම් ධන (+) සහ සෘණ (-) ලකුණු තියෙන රූපයක් ඔයාට පෙනෙයි. ඒ දිහා ඇසිපිය නොහෙලා බලාගෙන ඉන්න කියලා ඔයාට උපදෙස් දෙයි. |
| 4. මිනුම් සටහන් කරගැනීම | ඔයා අර රූපය දිහා බලාගෙන ඉද්දී, දොස්තර මහත්තයා මැෂිමේ ಗುಂಡි කරකවලා ඒ රූප සකස් කරනවා. එක අවස්ථාවකදී අර ධන (+) ලකුණු දෙක එකිනෙක ස්පර්ශ වෙනවා. අන්න ඒ නිවැරදිම මොහොතේදී එයා මිනුම් සටහන් කරගන්නවා. |
| 5. අනිත් ඇහැ පරීක්ෂා කිරීම | එක ඇහැක් ඉවර වුණාම, ඒ විදිහටම අනිත් ඇහැත් පරීක්ෂා කරනවා. මුළු පරීක්ෂණයටම යන්නේ විනාඩි කිහිපයක් වගේ හරිම පොඩි වෙලාවක්. |
මේ පරීක්ෂණයේ මොනවාහරි අවදානමක් හෝ අවාසියක් තියෙනවද?
කොහෙත්ම නෑ. මේක 100%ක්ම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් ඔයාට කිසිම අවදානමක්වත්, වේදනාවක්වත් ඇතිවෙන්නේ නෑ. මැෂිමෙන් එන එළිය ටිකක් දීප්තිමත් වුණාට ඒකෙන් ඔයාගේ ඇහැටවත් පෙනීමටවත් කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ.
හැබැයි එක පොඩි දෙයක් තියෙනවා. මේක "අවාසියක්" කියනවට වඩා, මේ පරීක්ෂණයේ ස්වභාවය ගැන දැනුවත් වීමක් විදිහට හිතන්න. කෙරටොමෙට්රි පරීක්ෂණය කියන්නේ ඔයාගේ කෝනියාවේ 100%ක්ම නිවැරදි මිනුමක් නෙවෙයි, ඒ වෙනුවට ඒක හරිම හොඳ තක්සේරුවක් (estimate).
ඒ ඇයි කියලා මම සරලව කියන්නම්. හිතන්නකෝ ලෝක ගෝලයක් ගැන. ඒක ලස්සනට රවුමට, සිනිඳුවට තියෙනවා. ඒත් අපි දන්නවා ඇත්තටම අපේ පෘථිවිය එහෙම සිනිඳු නෑ, හිමාලය වගේ උස කඳු, මරියානා ආගාධය වගේ ගැඹුරු සාගර, නිම්න වගේ ගොඩක් දේවල් තියෙනවා. ඒ වගේම පෘථිවිය පරිපූර්ණ ගෝලයකුත් නෙවෙයි. ඒත් ලෝක ගෝලය අපිට ලංකාව තියෙන්නේ කොතනද, ඇමරිකාව තියෙන්නේ කොතනද කියලා තේරුම් ගන්න ලොකු උදව්වක් නේද?
කෙරටොමෙට්රි පරීක්ෂණයත් අන්න ඒ වගේ. ඒක අපේ කෝනියාවේ හැඩය මනින්නේ පරිපූර්ණ ගෝලයක් වගේ හිතලා. ඇත්තටම අපේ ඇස් එහෙම පරිපූර්ණ ගෝල නෙවෙයිනේ, ඒවයේ ස්වභාවිකවම පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා. ඒත් ඔයාට ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism) තියෙනවද කියලා ඉක්මනින් සහ බොහෝ දුරට නිවැරදිව හොයාගන්න මේක හරිම ප්රයෝජනවත්, වටිනා මෙවලමක්.
වර්තමානයේ සමහර අක්ෂි වෛද්යවරුන් මීට වඩා දියුණු තාක්ෂණයෙන් යුතු කෝනියල් මැපින් (Corneal mapping) වගේ පරීක්ෂණත් භාවිතා කරනවා. ඒවායින් වඩාත් නිවැරදි මිනුම් ලබාගන්න පුළුවන්.
මොනවද මේ කෙරටොමෙට්රි රීඩින් (K readings) කියන්නේ?
මේ පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ලැබෙන ප්රතිඵල වලට තමයි අපි 'කේ රීඩින්' (K reading) කියන්නේ. මේවා මනින ඒකකයට කියන්නේ ඩයොප්ටර් (Diopters) කියලා.
මේ ඉලක්කම් සහ විස්තර දැකලා ඔයා කලබල වෙන්න එපා. මේවා තියෙන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට තේරුම් ගන්න. එතුමා මේ ප්රතිඵල බලලා ඔයාගේ පෙනීමේ වෙනසට හේතුව හරියටම නිර්ණය කරනවා.
| ඇහේ තත්ත්වය | K රීඩින් එකේ ස්වභාවය |
|---|---|
| නිරෝගී, රවුම් කෝනියාවක් (Normal Cornea) | මුළු කෝනියාව පුරාම එකම, ස්ථාවර K අගයක් තමයි තියෙන්නේ. සාමාන්යයෙන් මේ අගය ඩයොප්ටර් 43ක් (43 diopters) විතර වෙනවා. |
| ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism) සහිත ඇහැක් | K අගයන් දෙකක් දකින්න ලැබෙනවා. එකක් වක්රය වැඩිම (steepest) කොටසට, අනික වක්රය අඩුම (flattest) කොටසට. මේ අගයන් දෙකේ වෙනස තමයි ඔයාගේ ඇස්ටිග්මැටිසම් මට්ටම පෙන්නුම් කරන්නේ. |
මේ K රීඩින් එක ඔයාට ගැළපෙනම කණ්ණාඩි කුට්ටම, ස්පර්ශ කාච හෝ අවශ්ය නම් සැත්කමක් සඳහා නිවැරදි කාචය තෝරාගැනීමට දොස්තර මහත්තයාට මඟ පෙන්වනවා.
මම මගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි කොච්චර කාලයකට සැරයක් ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න ඕනෙද කියලා. ඒ කාලසටහනට අනුව පරීක්ෂණ කරගන්න එක වැදගත්.
කාලයත් එක්ක අපේ ඇස් වල හැඩය ස්වභාවිකවම පොඩි පොඩි වෙනස්කම් වලට ලක්වෙන නිසා ඇස්ටිග්මැටිසම් මට්ටමත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඔයාගේ පෙනීමේ එකපාරටම ලොකු වෙනසක්, විශේෂයෙන්ම සුපුරුදු විදිහට වඩා ගොඩක් බොඳ වෙලා පේනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. සමහරවිට ඒක කෙරටොකෝනස් (Keratoconus) වගේ වහාම ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පෙනීමේ හදිසි, සැලකිය යුතු වෙනසක් දැනුනොත් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
මතක තියාගන්න, මේක ඔයා සමත් වෙන්න හරි, ෆේල් වෙන්න හරි තියෙන විභාගයක් නෙවෙයි. මේක ඔයාගේ ඇස් දෙකේ සුවතාවය ගැන දැනගන්න කරන පරීක්ෂණයක් විතරයි. ඇස්ටිග්මැටිසම් මට්ටම කොච්චර වැඩි වුණත් ඒකට හරියන කණ්ණාඩි, ස්පර්ශ කාච හෝ වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම මගින් ඔයාට පැහැදිලි පෙනීමක් ලබාදෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කෙරටොමෙට්රි (Keratometry) කියන්නේ ඔයාගේ ඇහේ කෝනියාවේ (Cornea) වක්රතාවය මැනීම සඳහා කරන සරල, වේදනා රහිත සහ ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්.
- මෙයින් ප්රධාන වශයෙන්ම හඳුනාගන්නේ ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism) කියන සුලභ පෙනීමේ දුර්වලතාවයයි.
- පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල (K readings) ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන කණ්ණාඩි, ස්පර්ශ කාච හෝ සැත්කමකින් පසු යොදන කාචය තෝරාගැනීමට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට උදව් වෙනවා.
- ඔයාගේ පෙනීමේ හදිසි හෝ විශාල වෙනසක් සිදුවුවහොත්, එය නොසලකා නොහැර වහාම අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න