Мұрыннан да қан кете ме? (Мұрыннан қан кету) Үрейленбеңіз, бұл туралы біліп алайық!

Мұрыннан кенеттен қан кете бастады ма? Мұндай кезде аздап қорқу қалыпты жағдай. Бірақ көп жағдайда бұл ауыр нәрсе емес. Бүгін мұрыннан қан кету немесе медициналық тілде «(Эпистаксис)» деп аталатын жағдай туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік.

Мұрыннан қан кету (эпистаксис) дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, «(Эпистаксис)» – мұрынның ішіндегі тіндерден қан кету. Бұл бір танаудан, кейде екеуінен де болуы мүмкін. Бірақ көп жағдайда қан кету бір танаудан шығады.

Білесіз бе, мұрынның ішінде көптеген ұсақ қан тамырлары бар. Бұлар біз тыныс алатын ауаны жылытуға, ылғалдандыруға және оны денемізге жіберуге көмектеседі. Бірақ бұл қан тамырлары мұрынның ішіндегі теріге өте жақын орналасқан. Сондықтан ауа мұрыннан өткенде, бұл қан тамырлары кеуіп, жарақат алуы мүмкін. Сол кезде қан кету басталады.

Ойлап көріңізші, он адамның алтауы өмірінде кем дегенде бір рет мұрнынан қан кеткен. Көп жағдайда бұл үйде емделуге болатын кішігірім жағдайлар. Дегенмен, егер қан кету өте көп болса немесе құссаңыз немесе тыныс алудың қиындауы сияқты басқа белгілер байқалса, дереу ауруханаға барған дұрыс .

Мұрыннан қан кетудің негізгі түрлері қандай?

Дәрігерлер қан кетудің қайдан пайда болатынына байланысты мұны екі негізгі түрге бөледі.

Алдыңғы мұрыннан қан кету

Бұл ең көп таралған түрі . Қан кету мұрынның алдыңғы жағынан, екі танау тесігін бөлетін қабырғаның төменгі жағынан («(қабырға)» деп те аталады) басталады. Бұл аймақтағы ұсақ қан тамырлары өте нәзік, сондықтан олар оңай жарылып, қан кетуі мүмкін. Бұл әдетте ауыр жағдай емес және үйде емделуі мүмкін.

Артқы мұрыннан қан кету

Бұл қан кету мұрынның тереңінде пайда болады. Қан тамақтың жанындағы үлкен қан тамырларынан келеді. Бұл қатты қан кету болуы мүмкін, сонымен қатар қан тамақ арқылы ағып кетуі мүмкін. Мұндай жағдайда дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды .

Мұның белгілері қандай?

Көп жағдайда мұрыннан қан кетуден басқа ешқандай белгілер болмайды. Дегенмен, егер сізде мұрыннан артқы қан кетсе, қанның бір бөлігі тамағыңыз арқылы асқазанға өтуі мүмкін. Бұл тамағыңыздың артқы жағында ерекше дәм тудырып, жүрек айнуын тудыруы мүмкін.

Маңызды: Егер мұрыннан қан кетумен қатар басқа белгілер (мысалы, қатты шаршау , ентігу , көгеру) болса, бұл басқа негізгі медициналық жағдайдың белгісі болуы мүмкін.

Неліктен қан тек бір танау тесігінен келеді? Әлде екеуінен де?

Көп жағдайда қан кету бір танау тесігінен шығады, бірақ кейде екі танау тесігінен де бірден шығуы мүмкін. Мұрыннан қан кетудің көптеген себептері бар. Бақытымызға орай, олардың көпшілігі ауыр емес.

Жалпы себептер

• Құрғақ ауа: Бұл негізгі себеп . Атап айтқанда,
• Жылы, ылғалды климаты бар аймақтарда.
• Теңіз деңгейінен әлдеқайда жоғары аймақтарда.
• Жылытылатын жабық орталарда.

Құрғақ ауа мұрынның ішіндегі нәзік қабықтың кебуіне, қабықтың пайда болуына және жарылуына әкелуі мүмкін. Бұл мұрынды шұқығанда немесе шомылғанда қан кетуіне әкелуі мүмкін.

• Басқа жиі кездесетін себептер:
• Мұрынды шұқу (әсіресе жас балаларда).
• Мұрынға және/немесе бетке жарақат .
• Мұрын пердесінің қисайған болуы.
• Жоғарғы тыныс алу жолдарының инфекцияларына немесе синуситке байланысты жиі түшкіру , жөтел және мұрыннан қан кету.
• Аллергиялық ринит немесе аллергиялық емес ринит.
• Мұрынға арналған спрейлерді (мысалы, антигистаминдік препараттар , мұрын бітелуіне қарсы дәрілер) жиі қолдану. Бұлар мұрын шырышты қабықтарын құрғатуы мүмкін.
• Қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдау (мысалы, аспирин , NSAID ( ауырсынуды басатын дәрілер ), варфарин ).
• Тазалау құралдарынан, жұмыс орнындағы түтіннен немесе басқа да күшті иістерден шыққан химиялық заттарды жұту.
• Тұншығып ішілетін есірткілерді қолдану (мысалы, кокаин).

Аз көру себептері

• Алкогольді қолдану.
• Қан кету бұзылыстары (мысалы, гемофилия, фон Виллебранд ауруы).
• Жоғары қан қысымы.
• Артерия қабырғаларының қалыңдауы (атеросклероз).
• Бет пен мұрынға жасалған операциялар.
• Мұрын ісіктері.
• Мұрын полиптері.
• Иммундық жүйенің әлсіреуіне байланысты тромбоциттер санының азаюы (иммундық тромбоцитопения).
• Қан қатерлі ісігі «(лейкемия).»
• Тұқым қуалайтын геморрагиялық телеангиэктазия - тұқым қуалайтын қан тамырлары ауруы.
• Жүктілік.

Неліктен ұйықтап жатқанда мұрыннан қан кетеді?

Ұйықтап жатқанда мұрыннан қан кетудің себептері күндізгі себептермен бірдей. Құрғақ ауа, аллергия және жоғарғы тыныс алу жолдарының инфекциялары сияқты жағдайлар мұрынның нәзік шырышты қабығын зақымдауы мүмкін. Сондай-ақ, басыңызды бүйірге бұрып ұйықтау мұрын қуысына тікелей қысым түсіріп, түнде мұрыннан қан кетуге әкелуі мүмкін.

Бұл ауру кімде жиі кездеседі? (Қауіп факторлары)

Кез келген адам мұрнынан қан кетуі мүмкін. Көпшілік адамдар өмірінде кем дегенде бір рет мұрыннан қан кеткен. Бірақ кейбір адамдарда бұл ықтималдығы жоғары.

• 2 жастан 10 жасқа дейінгі балалар: Құрғақ ауа, суық тию, аллергия және мұрынға саусақтар мен басқа заттарды салу балаларда мұрыннан жиі қан кетуге әкелуі мүмкін.
• 45 пен 80 жас аралығындағы ересектер: 50 жасқа жақындаған сайын қанның ұю уақыты артуы мүмкін. Сондай-ақ, бұл жаста сізде қан қысымының жоғарылауы, артериялардың қатаюы (атеросклероз) немесе қанның ұю бұзылыстары болуы ықтимал.
• Жүкті әйелдер: Жүктілік кезінде мұрынның қан тамырлары кеңейіп, мұрынның ішіндегі нәзік қан тамырларына көбірек қысым жасайды.
• Қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдайтын адамдар: Бұған аспирин және варфарин сияқты дәрілер жатады.
• Қан ұюы бұзылған адамдар: мысалы, гемофилия және фон Виллебранд ауруы.

Мұрыннан қан кету туралы қашан алаңдау керек?

Мұрыннан қан шыққан кезде аздап мазасыздану қалыпты жағдай, бірақ көбінесе бұл ауыр емес. Сіз мұны үйде шеше аласыз. Дегенмен, келесі жағдайларда дәрігерге көрінуіңіз керек :

• Егер мұрыннан жиі қан кетсе.
• Егер сізде анемия белгілері болса (әлсіздік, бас айналу, қатты шаршау, суық тию, тыныс алудың қиындауы, терінің бозаруы).
• Егер жаңа дәріні бастағаннан кейін мұрыннан қан кете бастаса.
• Егер мұрыннан қан кетсе және денеңізде ерекше көгерулер болса – екеуі бірге болса – бұл қан ұюының бұзылуы (гемофилия немесе фон Виллебранд ауруы), қан қатерлі ісігі (лейкемия) немесе мұрын ісігі сияқты ауыр аурудың белгісі болуы мүмкін.

Егер балаңыз 2 жасқа толмаған болса және мұрнынан қан кетсе, педиатрмен кеңескен дұрыс. Балаңыздың жасына қарамастан, келесі медициналық тексеру кезінде мұрнынан қан кету туралы айтқан жөн.

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?

Дәрігер мұрыннан қан кету туралы бірнеше сұрақ қояды:

• Қан кету қанша уақытқа (минутпен) созылды?
• Қан шамамен қанша шығындалды?
• Мұрыннан қаншалықты жиі қан кетеді?
• Қан бір танау тесігінен немесе екеуінен де шықты ма?

Сонымен қатар, мынау да естіледі:

• Сіз қабылдайтын дәрі-дәрмектердің түрлері (аспирин сияқты қанды сұйылтатын дәрілер, суық тиюге/аллергияға қарсы дәрі-дәрмектер және т.б.)
• Отбасыңызда қанмен байланысты аурулары бар ма?
• Алкогольді және/немесе ингаляторларды қолдану.

Содан кейін дәрігер қан кетудің қайдан пайда болып жатқанын және оның себебін анықтау үшін мұрныңызды тексереді. Олар «спекулум» деп аталатын кішкентай құралды пайдаланып, мұрын тесігін ашып, әртүрлі жарық көздерін немесе «эндоскопты» (камера орнатылған жұқа түтік) пайдаланып мұрынның ішін қарайды.

Дәрігер мұрынның ішін жансыздандыру және қан тамырларын тарылту үшін мұрынға дәрі енгізуі мүмкін. Сондай-ақ, ол мұрынның ішіндегі қан ұйығыштары мен қабықтарды кетіруі мүмкін. Бұл аздап ыңғайсыздық тудыруы мүмкін, бірақ ауыртпалық тудырмайды.

Сирек жағдайларда мұрындағы қан ұюының бұзылуын, қан тамырларының ауытқуларын немесе ісіктерді тексеру үшін рентген, компьютерлік томография немесе қан анализі тағайындалуы мүмкін.

Мұны емдеу қандай?

Мұрыннан қан кетуді емдеу қан кету себебіне байланысты. Дәрігер сіздің жағдайыңызға не қажет екенін түсіндіреді. «(Эпистаксис)» емі мыналарды қамтуы мүмкін:

• Мұрынға арналған тығын: Дәрігер қан кетіп жатқан жерге қысым жасау үшін мұрынға дәке, арнайы мұрын губкасы немесе көбік немесе үрленетін латекс шарын салады. Дәрігерге оны шамамен 24-48 сағат ішінде алып тастау қажет болуы мүмкін.
• Каутерлеу: Бұл процедура қан тамырын бітеу үшін химиялық затты (күміс нитраты) немесе жылуды (электрокаутерия) пайдаланады. Бұған дейін дәрігер мұрынға жансыздандыратын дәрі шашады.
• Дәрі-дәрмектерді ауыстыру/қайта тағайындау: Қанды сұйылтатын дәрілердің мөлшерін азайту немесе оларды тоқтату көмектесуі мүмкін. Сондай-ақ, қан қысымыңызды бақылау үшін дәрі-дәрмектер қажет болуы мүмкін. Дәрігеріңіз қанның ұюына көмектесетін транексам қышқылы (Lysteda®) сияқты дәрі-дәрмек тағайындауы мүмкін.
• Бөгде затты алып тастау: Егер мұрыннан қан кету мұрынның ішінде тығылып қалған нәрседен туындаса, дәрігер оны алып тастайды.
• Хирургиялық араласу: Сынған мұрынды қалпына келтіру немесе ауытқып кеткен септумды түзету үшін хирургиялық араласу жасалуы мүмкін (септопластика).
• Байлау: Бұл процедурада дәрігер қан кетуді тоқтататын қан тамырын байлайды.

Үйде мұрыннан қан кетуді қалай тоқтатуға болады?

Мұрыннан қан кетуді тоқтату үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:

• Тыныштық сақтаңыз, аузыңыз арқылы тыныс алыңыз.
• Тікелей отырыңыз, басыңызды сәл алға еңкейтіңіз (басыңызды артқа еңкейтпеңіз, себебі бұл қанның тамағыңыздан ағып кетуіне әкелуі мүмкін).
• Бас бармақ пен сұқ саусағыңызбен мұрынның жұмсақ бөлігін (танау тесіктерінің үстінде) қысыңыз.
• Қан кету тоқтағанша күтіңіз. Қанды сүрту үшін майлық немесе дымқыл шүберек пайдаланыңыз.

Көп жағдайда үйде күтім жасау жеткілікті. Дегенмен, кейбір мұрыннан қан кетулер ауруханада емдеуді қажет етеді. Мұндай жағдайларда дереу жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне хабарласыңыз немесе 1990 нөміріне қоңырау шалыңыз:

• Егер мұрныңызды 15-20 минут ұстап тұрсаңыз да, қан кетуді тоқтата алмасаңыз.
• Егер қан көп болса (1 кеседен көп).
• Егер сіз қанды сұйылтатын дәрілерді (мысалы, аспирин немесе варфарин) қабылдап жүрсеңіз немесе қан ұюының бұзылуы болса және қан кету тоқтамаса.
• Егер тыныс алуда қиындықтар болса.
• Егер сіз қанды жұтып қойсаңыз және құсуды тоқтата алмасаңыз.
• Егер басқа соққы алғаннан немесе ауыр жарақаттан кейін (құлау, жол-көлік оқиғасы, бетке/мұрынға қатты соққы) мұрныңыздан қан кете бастаса.

Мұрыннан қан кеткеннен кейін су ішуге бола ма?

Иә, мұрыннан қан кеткеннен кейін көп сұйықтық ішу керек. Кофеинсіз су мен жеміс шырыны пайдалы. Мұрыннан қан кеткеннен кейін қанның бір бөлігі тамақ арқылы асқазанға өтуі мүмкін. Бұл жүрек айнуын тудыруы мүмкін. Бірақ су ішу мұрыннан қан кетуге әсер етпейді.

Мұрыннан қан кетуден өлу мүмкін бе?

Мұрын пердесінің жоғарғы бөлігінен немесе мұрынның тереңінен қан кетуді бақылау қиын болуы мүмкін. Дегенмен, мұрыннан қан кетуден болатын өлім сирек кездеседі.

Мұрыннан қан кетудің алдын алу үшін не істеуге болады?

Мұрыннан қан кетудің алдын алуға көмектесетін кейбір нәрселер:

• Мұрын жолдарыңызды ылғалды ұстау үшін, әр танауыңызға күніне екі немесе үш рет тұзды мұрын спрейін немесе тұзды мұрын тамшыларын қолданыңыз. Оларды дәріханадан сатып алуға немесе үйде жасауға болады.
• Пешіңізге ылғалдандырғыш қосу немесе түнде жатын бөлмеңізге ылғалдандырғыш қою арқылы ауаға ылғал қосыңыз.
• Мұрынға арналған гель немесе жақпа май (мысалы, «Bacitracin®», «Vaseline®» немесе «Ayr Gel®») мақта таяқшасымен мұрын қуысының ішкі жағына жағыңыз. Мақта таяқшасын мұрын қуысына 0,5 см-ден артық енгізбеңіз. Бұл гельдер мен жақпа майлар көптеген дәріханаларда бар.
• Мұрныңызды қатты үрлемеңіз.
• Түшкіргенде аузыңызды ашық ұстаңыз. Әрқашан майлыққа немесе шынтағыңызға түшкіріңіз.
• Мұрынға қатты заттарды, соның ішінде саусақтарыңызды салмаңыз.
• Қан кетуді күшейтетін дәрі-дәрмектерді (мысалы, аспирин және ибупрофен) қолдануды шектеңіз. Дәрі-дәрмектеріңізге кез келген өзгеріс енгізбес бұрын әрқашан дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Бұл әсіресе варфарин (Coumadin®) және стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП) сияқты рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектер үшін маңызды.
• Егер мұрынға аллергия белгілері рецептсіз немесе рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектермен оңай басқарылмаса, дәрігерге қаралыңыз. Рецептсіз дәрі-дәрмектерді қолданған кезде, жапсырмадағы нұсқауларды дәл орындаңыз. Шамадан тыс қолдану мұрыннан қан кетуге әкелуі мүмкін.
• Темекі шегуді тоқтатыңыз. Темекі шегу мұрныңызды құрғатады және аллергия тудырады.
• Бетіңіз бен мұрныңызды жарақаттауы мүмкін әрекеттермен айналыссаңыз, қорғаныс бас киімін киіңіз.

Балаңызға мұрнынан қан кетпеуге және мұрнына ештеңе салмауға үйретіңіз. Сондай-ақ, тырнақтарын қысқа ұстаған дұрыс. Педиатрыңыз сізге көбірек кеңес бере алады.

Мұрыннан қан кеткенде қанның ұюы қалыпты жағдай ма?

Иә. Қан ұйығыштары – зақымдалған қан тамырына жауап ретінде пайда болатын қан ұйығыштары. Қан тамыры зақымдалған кезде, шамадан тыс қан кетуді тоқтату үшін қан ұйығыштары пайда болады. Мұрыннан қан кетуді тоқтату үшін мұрныңызды қысқан кезде, қан ұйығышы пайда бола бастайды. Әдетте ол сіз оны алып тастағанша немесе мұрныңызды үрлегенше сол жерде қалады.

Неліктен менің мұрнымнан үнемі қан кетеді?

Мұрыннан жиі қан кетудің көптеген себептері бар. Бұл бір танауға немесе екеуіне де әсер етуі мүмкін. Ең көп таралған себептер:

• Аллергия белгілері немесе суық тию/мұрын бітелуі кезінде мұрынға арналған спрейлерді жиі қолдану.
• Сіз тұратын жерде ауа құрғақ.
• Мұрын арқылы дәрі-дәрмектерді иіскеу.

Спрейді қолдануды біраз уақытқа немесе толығымен тоқтату қажет болуы мүмкін. Егер сіз осы өнімдерді қолданып жүрсеңіз, дәрігермен кеңесіңіз.

Сирек жағдайларда мұрыннан жиі қан кету (мұрынның қатуы) қан ұюының бұзылуының немесе басқа да ауыр жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Егер мұрыннан жиі қан кетсе, дәрігерге қаралыңыз.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Мұрыннан қан кету немесе мұрыннан қан кету - кең таралған, бірақ біршама тітіркендіргіш медициналық жағдай. Мұрыннан қан кетуді тез тоқтатуды үйренгеннен кейін, ол басталғанға дейін жасаған ісіңізге тез орала аласыз. Мұрыннан қан кетудің көп жағдайлары ауыр емес. Бірақ егер сізде мұрыннан жиі қан кетсе немесе қан ұюының бұзылуы болса, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз. Денсаулығыңызға қамқорлық жасау - ең маңыздысы.