Кейде сіз жамбас немесе шап аймағынан әлсіз ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Мүмкін, жүргенде немесе аяғыңызды бүккенде шерту дыбысын естисіз немесе аяғыңыз қысылып қалғандай сезінесіз бе? Көптеген адамдар мұны қалыпты жағдай деп санайды, тек денедегі ауырсынатын жер, бірақ бұл жамбас буынындағы шеміршектің жыртылуы болуы мүмкін. Бүгін біз көптеген адамдар білмейтін, бірақ өте кең таралған ацетабулярлық лабрал жыртылуы деп аталатын жағдай туралы айтып отырмыз.
Жамбас лабралының жыртылуы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жамбас буынындағы шеміршектің зақымдануы. Біздің жамбас буынды шар тәрізді және ұяшық буыны деп елестетіңіз. Шар – сан сүйегінің жоғарғы ұшы. Ол жамбас сүйегінің ұяшық тәрізді бөлігіне сәйкес келеді. Медициналық тілмен айтқанда, біз мұны ацетабулум деп атаймыз.
Енді осы тостағанның (яғни, жамбас ұяшығының) айналасында берік, икемді шеміршек сақинасы бар. Ол резеңке таспаға ұқсайды. Біз мұны лабрум деп атаймыз. Оның екі негізгі қызметі бар:
1. Жастық болу: Бұл буынға жастықша қызметін атқарады, екі сүйектің (сан сүйегі мен жамбас сүйегі) бір-біріне үйкелісіне жол бермейді.
2. Тұрақтылықты қамтамасыз ету: Бұл лабрум сонымен қатар жоғарғы аяқ сүйегінің (сан сүйегінің) тұрақты болуына және жамбас ұяшығының ішінде сенімді түрде бекітілуіне көмектеседі.
Сонымен, егер бұл лабрумға зақым келсе, яғни ол жыртылса, біз оны жамбас лабрумының жыртылуы деп атаймыз.
Бұл жағдайдың себептері қандай?
Бұл лабрумның жыртылуының әртүрлі себептері болуы мүмкін. Кейде ол кенеттен апат салдарынан болуы мүмкін немесе уақыт өте келе біртіндеп пайда болатын зақымға байланысты болуы мүмкін.
| Себеп | Сипаттама |
|---|---|
| Апаттар | Бұл жамбас буынының ауыр зақымдануына, мысалы, құлау немесе жол-көлік оқиғаларына байланысты болуы мүмкін. |
| Ойындар ойнау | Жамбас буынын жиі айналдыруды қажет ететін спорт түрлерімен айналысатын адамдар (мысалы, футбол, гольф, крикеттегі жылдам боулинг, балет биі) жоғары қауіп тобына жатады. Жылдам жүгіру де мұны тудыруы мүмкін. |
| Уақыт өте келе зақым | Таңқаларлығы, бұл аурумен ауыратын адамдардың 75%-ында нақты себеп жоқ . Бұл уақыт өте келе жамбас буынындағы шеміршек біртіндеп тозуы мүмкін дегенді білдіреді. |
| Басқа денсаулық жағдайлары | Жамбас сүйектерінің белгілі бір деформациялары бар адамдар (мысалы, жамбас дисплазиясы) жоғары қауіп тобына жатады. Бұл жағдай остеоартритпен де байланысты. |
Зерттеулер көрсеткендей, шап ауруына шағымданатын спортшылардың шамамен 22%-ында осы жамбас буынының жыртылуы байқалады. Сондай-ақ, бұл жағдай әйелдер арасында жиі кездеседі.
Мұның белгілері қандай?
Бұл жағдайдың белгілері адамнан адамға өзгеруі мүмкін.
Кейбір адамдарда бұл жағдай ешқандай ыңғайсыздықсыз болуы мүмкін, бірақ басқалары күнделікті тапсырмаларды орындауды мүмкін емес ететін ауырсынуды сезінуі мүмкін.
Көруге болатын негізгі ерекшеліктер:
- Ауырсыну: Шап аймағында немесе жамбас айналасында өткір ауырсыну. Бұл ауырсыну санның жоғарғы бөлігіне немесе бөксеге таралуы мүмкін.
- «Шырт еткен» немесе «тұрып қалған» дыбыс: Аяқты қозғалтқанда, әсіресе бүккенде немесе айналдырғанда, жамбас буынынан шығатын «шырт еткен» немесе «жарылған» дыбыс . Кейде аяқ тұрып қалғандай сезілуі мүмкін.
- Қозғалыс ауқымының шектеулілігі: ауырсынуға және жамбас буынын дұрыс қозғалта алмауға байланысты қозғалыс ауқымының шектеулілігі.
Егер бұл жағдай емделмесе, буынға түсетін қосымша қысым уақыт өте келе тозуды тудыруы мүмкін, бұл тұрақты зақымға әкелуі мүмкін.
Мұны қалай дәл табасыз?
Шынымды айтсам, бұл ауруды диагностикалау қиын. Кейбір зерттеулер бұл аурумен ауыратын адамдардың дұрыс диагноз қойылғанға дейін 2 жылдан астам уақыт бойы зардап шегетінін көрсетті.
Дәрігерге барғанда, ол ең алдымен сізді мұқият тексереді. Ол сіздің жамбасыңызды тексеріп, ауырсыну бар-жоғын білу үшін аяғыңызды әртүрлі бағытта бүгіп, айналдыруды сұрайды.
Содан кейін, бұл жыртықтың бар-жоғын тексеріңіз.Сізден МРТ сканерлеуі сияқты нәрсе жасау сұралуы мүмкін, бірақ кейде тіпті бұл сынақтарды да анық анықтау қиын болуы мүмкін.
Мұны диагностикалаудың тағы бір нақты әдісі - артроскопия . Бұл бірнеше өте кішкентай кесіктер жасауды және жамбас буынына камерамен жабдықталған кішкентай құралды енгізуді, лабрумда жыртылу бар-жоғын тікелей тексеруді қамтиды. Бұл әдетте хирургиялық процедураның бөлігі ретінде жасалады.
Ол қалай емделеді?
Егер сізге жамбас лабралының жыртылуы диагнозы қойылса, дәрігер алдымен оны хирургиялық араласусыз емдеуге тырысады.
Хирургиялық емес емдеу (консервативті емдеу)
- Демалу және дәрі-дәрмек: Алдымен жамбас буынын демалдырып, ауырсынуды басатын дәрілерді беруге болады.
- Физиотерапия: Бұл өте маңызды. Физиотерапевт сізге буынға түсетін жүктемені азайту үшін қалай жұмыс істеу керектігін және жамбас айналасындағы бұлшықеттерді нығайтуға арналған жаттығуларды үйретеді. Бұл бұлшықеттер күшті болған кезде, буынға берілетін қолдау артады.
Бірақ мұндағы мәселе, біздің лабрумның көп бөлігі қанмен қамтамасыз етілмейді, сондықтан бұл көз жасының табиғи түрде жазылу мүмкіндігі өте төмен.
Хирургия
Егер жоғарыда аталған емдеу шаралары көмектеспесе, дәрігеріңіз сізді артроскопиялық хирургияға жіберуі мүмкін.
Бұл жыртылған шеміршекті алып тастау (дебридемация) үшін камера мен нәзік құралдарды екі немесе үш кішкентай тілік арқылы енгізуді немесе кейбір жағдайларда жыртылған жерді қайта тігу арқылы қалпына келтіруді қамтиды.
Бірақ бұл операцияны жасамас бұрын білуіңіз керек бірнеше нәрсе бар:
- Бұл операцияның болашақта артриттің алдын алатыны туралы әлі күнге дейін нақты дәлел жоқ.
- Сондай-ақ, бұл операцияның сәттілігі 45 жастан асқан науқастарда біршама төмен екендігі туралы дәлелдер бар.
- Кез келген хирургиялық араласу сияқты, уақытша жүйке зақымдануы сияқты қауіптер бар.
- Операциядан кейін қысқа мерзімді жақсару байқалғанымен, оның қанша уақытқа созылатынын айту қиын. Басқа жамбас проблемалары (мысалы, артрит) бар адамдарда операциядан кейінгі сәттілік деңгейі төмен болуы мүмкін.
Операциядан кейін буынның күші мен икемділігін қалпына келтіру үшін физиотерапия қажет.
Сондықтан, операция жасамас бұрын, дәрігеріңізбен артықшылықтары мен кемшіліктерін талқылаңыз. Мүмкіндігінше, басқа маманның екінші пікірін де алған жөн.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Егер сізде жамбасыңыздан немесе шап аймағыңыздан ауырсыну, сондай-ақ «шерту» дыбысы немесе қысылу сезімі болса, бұл жамбас лабралының жыртылуы болуы мүмкін.
- Бұл жағдай апатқа, спортпен шұғылдануға немесе белгілі бір уақыт аралығында буынның шамадан тыс пайдаланылуына байланысты болуы мүмкін.
- Диагноз қою қиынырақ және МРТ сканерлеуді қажет етуі мүмкін.
- Бастапқы емдеу ретінде демалу, ауырсынуды басатын дәрілер және физиотерапия өте маңызды.
- Хирургиялық араласу - бұл тек бір ғана нұсқа. Оның сәттілік деңгейі барлығы үшін бірдей емес. Сондықтан шешім қабылдамас бұрын дәрігеріңізбен мұқият кеңесіңіз.
- Ең бастысы, жамбас ауруын елемеңіз. Кеңес алу үшін міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз