Жаңа ғана жақсы ұйықтап, кеудеңізде күйдіру сезімін сезіндіңіз деп елестетіп көріңіз. Немесе тамақ тамағыңызға қышқыл дәммен келіп жатқандай сезінесіз. Көпшілігіміз мұны «гастрит» деп санаймыз, бірақ бұл шын мәнінде қышқыл рефлюкс деп аталатын жағдай болуы мүмкін. Мұндай сезім кейде қалыпты жағдай болғанымен, егер бұл үнемі болып тұрса, бұл медициналық жағдай болуы мүмкін. Бүгін бұл туралы қарапайым түрде сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, қышқыл рефлюкс және ГЭРА дегеніміз не?
Біз жейтін тамақ асқазанға түскенде, ол қайтадан жоғары емес, толығымен төмен түсуі керек. Бірақ кейде асқазандағы қатты қышқылдар қайтадан жоғары, өңешке, тамаққа ағады. Мұны біз қышқылдық рефлюкс деп атаймыз.
Бұл қышқыл тамақты қорыту үшін қолданылатын өте күшті зат. Сондықтан ол қажет емес жерге, атап айтқанда, өңешке жеткенде, нәзік тіндерді күйдіріп, күйдіру сезімін тудырады. Біз мұны қыжыл ретінде сезінеміз.
Егер бұл анда-санда болып тұрса, бұл мәселе емес. Бірақ кейбір адамдар үшін бұл аптасына екі реттен артық, ұзақ уақыт бойы үнемі қайталанады. Бұл тұрақты қышқыл рефлюксі жағдайын біз медициналық тұрғыдан ГЭРА (гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы) деп атаймыз. Қарапайым тілмен айтқанда, ГЭРА - қайталанатын қышқыл рефлюкс ауруы. Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін және өңешіңізге зақым келтіруі мүмкін.
Қышқылдық рефлюкс және ГЭРА белгілері қандай?
Бұл жағдайда сіз әртүрлі белгілерді сезінуіңіз мүмкін. Сіз сезінуіңіз мүмкін негізгі белгілерді қарастырайық.
| Симптом | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Регургитация | Тамақтанғаннан кейін көп ұзамай тамақтың, судың немесе қышқылдың тамаққа қайта еніп жатқанын сезіну. Ауызда қышқыл дәм болуы мүмкін. |
| Қыжыл | Кеуде қуысының ортасынан шығатын күйдіру сезімі. Кейбір адамдар мұны қышқылдықтың жоғарылауымен ас қорытудың бұзылуы деп те атайды. |
| Жүрек ауруы емес кеудедегі ауырсыну | Кейбір адамдар кеудедегі ауырсынуды қабынусыз сезінуі мүмкін. Кейбір адамдар бұдан қорқады, себебі ол жүрек талмасына ұқсайды. |
| Жүрек айнуы және анорексия | Асқазан қышқылының рефлюксі жүрек айнуын, құсу сезімін және тәбеттің жоғалуын тудыруы мүмкін. |
| Тамақ инфекциялары | Қышқыл тамаққа түскенде, тамақтың ауыруы, дауыстың қарлығуы, тамақта бірдеңе тұрып қалғандай сезім және жұтынудың қиындауы мүмкін. |
| Астма сияқты тыныс алу проблемалары | Кейде бұл қышқыл бөлшектері тыныс алу жолдарына түсіп, үздіксіз жөтелге, ысқырықты тыныс алуға және тыныс алудың қиындауына әкелуі мүмкін. |
Симптомдардың күшеюі мүмкін жағдайлар
- Түнде ұйықтауға жатқанда.
- Көп мөлшерде май мен чили қосылған үлкен тамақты жегеннен кейін.
- Алға еңкейгенде.
- Темекі шегу немесе алкогольді ішу кезінде.
Кішкентай нәрестелер де ГЭРА-мен ауыра ма?
Иә. Нәрестелердің сүтті түкіруі қалыпты жағдай. Бірақ кейбір нәрестелерде бұл сәл ауыр болуы мүмкін. Бұл нәрестелердегі ГЭРА деп аталады. Шала туған нәрестелер мен өңешінде белгілі бір аурулармен туылған нәрестелер жоғары қауіп тобына жатады.
Балаңызда келесі белгілер бар-жоғын тексеріңіз:
- Ешқандай себепсіз үнемі жылау және мазасыздық.
- Ұйықтау қиындығы.
- Сүт ішуден бас тарту.
- Жиі құсу.
- Тыныс алғанда дауыстың қарлығып қалуы немесе ысқырықты естілуі.
- Ауыздан жағымсыз иіс шығуы.
Неліктен бізде қышқыл рефлюкс пайда болады?
Қарапайым тілмен айтқанда, өңеш пен асқазан арасында клапан сияқты қызмет ететін бұлшықет бар. Біз мұны төменгі өңеш сфинктері (ТӨС) деп атаймыз. Ол су бөтелкесінің қақпағы сияқты. Жұтқан кезде ол ашылып, тамақтың асқазанға өтуіне мүмкіндік береді, содан кейін қайтадан тығыз жабылады. Бұл асқазанның ішіндегісінің қайта көтерілуіне жол бермейді.
Қышқылдық рефлюкс асқазан қышқылының (LES) әлсіреген немесе тым босаңсыған кезде пайда болады, бұл асқазан қышқылының қайта ағып кетуіне мүмкіндік береді. Мұның бірнеше себебі бар.
- Гиатальды жарық: Бұл асқазанның жоғарғы бөлігі кеудеге қарай көтерілген кезде болады. Бұл асқазанның шырышты қабығын әлсіретеді және қышқылдың оңай шығуына мүмкіндік береді. Бұл жағдай жас ұлғайған сайын жиі кездеседі.
- Жүктілік: Жүктілік кезінде жатырдың өсуінен туындайтын қысым мен гормоналды өзгерістерге байланысты жатырдың шырышты қабаты босаңсыйды. Сондықтан көптеген аналар осы кезеңде қыжыл сезінеді. Әдетте бұл нәресте туылғаннан кейін басылады.
- Семіздік: Дене салмағының артуы, әсіресе іш аймағында, асқазанға түсетін қысым LES-ті күшейтіп, әлсіретуі мүмкін.
- Темекі шегу: Темекідегі химиялық заттар LES-ті босаңсытады, ал темекі шегуден туындаған жөтел де оған әсер етеді.
- Кейбір тағамдар мен сусындар: Шоколад, кофе, алкоголь, жалбыз, сарымсақ және пияз сияқты тағамдарды тым көп жеу асқазандағы асқазан сөлінің (LES) жұмысын босаңсытуы мүмкін. Сондай-ақ, майлы, қуырылған тағамдар асқазанда ұзақ уақыт сақталып, асқазан қышқылының өндірілуін арттыратындықтан, рефлюкс қаупін арттырады.
- Кейбір дәрі-дәрмектер: Жоғары қан қысымына, депрессияға және ауырсынуды басатын дәрілерге (ҚҚСП) қарсы дәрілер сияқты кейбір дәрі-дәрмектер де LES-ке әсер етуі мүмкін. Қабылдап жатқан дәрі-дәрмектеріңіз туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
ГЭРА ескерілмесе не болады?
Кеудедегі жиі ауырсынуды жеңіл қабылдауға болмайды. Ұзақ мерзімді перспективада ол ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Асқазан қышқылы өте күшті зат. Асқазанның шырышты қабаты бұл қышқылға төтеп бере алса да, өңешіңізде мұндай қорғаныс жоқ. Сондықтан қышқыл көбейе берсе, келесідей жағдайлар болуы мүмкін:
- Эзофагит: Өңештің шырышты қабығының қабынуы. Бұл үздіксіз ауырсынуды, жұтынудың қиындауын және жараларды тудыруы мүмкін.
- Барретт өңеші: Қышқылға ұзақ уақыт әсер ету өңештің шырышты қабығында өзгерістер тудырады. Бұл қатерлі ісік қаупін арттыратын қатерлі ісік алды жағдайы болып саналады.
- Өңештің тарылуы: Ұзақ уақытқа созылатын зақымдану өңеште тыртық тінінің пайда болуына әкелуі мүмкін, бұл тамақ пен сусынды жұтуды қиындатады.
- Тыныс алу жүйесінің мәселелері: Егер қышқыл тамаққа түсіп, тыныс алу жолдарына енсе, ол астманы күшейтуі немесе астмаға ұқсас жаңа белгілерді тудыруы мүмкін.
Дәрігер бұл ГЭРА екенін қалай нақты біледі?
Симптомдарыңызды тыңдағаннан кейін, қажет болған жағдайда дәрігер сізді бірнеше тексеруден өткізуге жіберуі мүмкін.
- Жоғарғы эндоскопия: Бұл аузыңызға камерасы бар жұқа түтікті енгізуді және өңеш пен асқазанның ішін тексеруді қамтиды.
- Өңеш (барий жұтылу рентгенографиясы): Барий деп аталатын сұйықтық жұтылады және оның өңеш арқылы қалай қозғалатынын рентгенография арқылы тексеруге болады.
- Өңештің рН сынағы: Өңеш ішіндегі қышқыл мөлшерін өлшейтін сынақ.
- Өңеш манометриясы: өңеш бұлшықеттерінің және асқазан-ішек жолдарының бұлшықеттерінің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін өлшейтін тест.
ГЭРА-ны емдеудің қандай әдістері бар?
ГЭРА-ны басқарудың бірнеше жолы бар. Емдеу өмір салтын өзгертуден, дәрі-дәрмектерден және кейде хирургиялық араласудан тұрады.
1. Өмір салты мен тамақтану әдеттеріндегі өзгерістер
Көбінесе, бұл қарапайым өзгерістер үлкен жеңілдік әкелуі мүмкін:
- Бір уақытта көп тамақтанбаңыз, күніне бірнеше рет аз-аздан жеңіз.
- Кешкі асты ұйықтар алдында кем дегенде 2-3 сағат бұрын ішіңіз.
- Майлы, чили, ащы тағамдар, қуырылған тағамдар, шоколад, кофе, алкоголь және темекі шегуден аулақ болыңыз.
- Егер сіз артық салмақтан зардап шегетін болсаңыз, салмақ жоғалтуға тырысыңыз.
- Ішіңізді қатты қысатын киім кимеңіз.
- Ұйықтап жатқанда басыңызды сәл көтеріп ұстаңыз.
2. Дәрі-дәрмектер (дәрі-дәрмектер)
Егер өмір салтын өзгерту жеткіліксіз болса, дәрігер дәрі тағайындауы мүмкін.
| Дәрілік зат түрі | Ол қалай жұмыс істейді |
|---|---|
| Антацидтер | Олар асқазан қышқылының қышқылдығын тез төмендетеді. Бұлар уақытша жеңілдік үшін пайдалы. |
| H2 блокаторлары | Олар асқазан қышқылының өндірілуін азайтады. Бұлар антацидтерге қарағанда ұзақ әсер етеді. |
| Протон сорғысының ингибиторлары (ППИ) | Бұл қышқыл өндірісін тоқтататын және өңештің зақымдануын емдеуге көмектесетін ең күшті дәрі-дәрмектер. |
3. Хирургиялық араласу
Егер сізде дәрі-дәрмекпен және өмір салтын өзгерту арқылы бақылауға келмейтін ауыр ГЭРА болса, дәрігеріңіз хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Бұл әлсіреген LES бұлшықетін нығайтуды қамтиды. Ниссен фундопликациясы - ең көп таралған хирургиялық араласу.
Қышқыл рефлюксі кезінде тез арада жеңілдік алу үшін не істеуге болады?
Егер сіз қазір кеудеңізде ауырсынуды сезінсеңіз, келесі әрекеттерді орындап көріңіз:
- Егер сіз жатып жатсаңыз, тік тұрыңыз.
- Аздап су ішіңіз. Тым көп ішпеңіз, бірнеше жұтым жеткілікті.
- Егер киіп жүрген киіміңіз ішіңізді тарылтып тұрса, оны аздап босатыңыз.
- Егер сізде антацид болса, оны қабылдаңыз.
Ең бастысы, егер сізде бұл белгілер жиі байқалса, өзін-өзі емдеудің орнына дәрігерге көрінуіңіз керек. Бұл ГЭРА ма, әлде басқа медициналық жағдай ма екенін нақты біліп, емделу өте маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Кейде қыжылдау қалыпты жағдай болғанымен, егер ол аптасына екі реттен ұзаққа созылса, бұл ГЭРА деп аталатын жағдай болуы мүмкін.
- ГЭРА белгілерін диета, салмақ жоғалту және темекі шегуді тоқтату сияқты өмір салтын өзгерту арқылы бақылауға болады.
- Кеудедегі ауырсыну, тамақтың тамағыңызға тығылып қалуы және үздіксіз жөтел сияқты белгілерді елемеңіз.
- Егер ГЭРА дұрыс емделмесе, ол өңештің ұзақ мерзімді зақымдалуына әкелуі мүмкін.
- Егер сіз бұл белгілерді жиі сезінсеңіз, өзін-өзі емдеумен айналысудың орнына, тиісті кеңес алу және емдеу үшін білікті дәрігерге көріну өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз