Дәрігер балаңызда СДВГ бар екенін айтқанда, келесі қадам дәрі-дәрмек қабылдауды бастау болуы мүмкін. Бірақ сіз дәрігеріңіздің неге сізге дәрі-дәрмектің бірдей мөлшерін бермей, оны біртіндеп өзгертетініне немесе кейде дәрі-дәрмекті мүлдем өзгертетініне таң қалуыңыз мүмкін. Біз бүгін осы процесс туралы айтатын боламыз. Бұл өте маңызды.
Титрлеу дегеніміз не? Ол қалай жасалады?
Титрлеу үлкен сөз сияқты көрінуі мүмкін, бірақ қарапайым тілмен айтқанда, бұл дәрігеріңізбен бірге балаңызға берілетін дәрі-дәрмектің мөлшерін оған дәл сәйкес келетіндей етіп реттеуді білдіреді.
Мұның басты мақсаты - баланың назар тапшылығы гиперактивтілігінің бұзылуы сияқты СДВГ белгілерін ең жақсы бақылайтын және жанама әсерлері ең аз дәрі-дәрмектің дозасын табу. Есіңізде болсын, әр бала бірдей емес. Сондықтан, бірдей дәрі-дәрмек және бірдей доза барлығына бірдей әсер етпейді.
Дәрігер әдетте мұны істейді:
1. Ең төменгі дозадан бастаңыз: Дәрі-дәрмектің өте төмен дозасынан бастаңыз.
2. Біртіндеп көбейтіңіз: Дәрігеріңіз айтқандай, әр апта сайын немесе үш апта сайын дәрі-дәрмек мөлшерін аздап көбейтуіңіз керек.
3. Бақылау: Осы қадамдардың әрқайсысында сіз және дәрігер баланың симптомдарының жақсарып келе жатқанын немесе оның қандай да бір жанама әсерлері бар-жоғын мұқият бақылайсыз.
Бұл процесс баланың симптомдары жақсы бақыланғанша немесе балада шыдауға болмайтын жанама әсерлер пайда болғанша жалғасады. Дәрігер бұл жоспарды баланың бойы, салмағы, симптомдардың сипаты және оның күнделікті әрекеттері (мектеп уақыты, үй тапсырмасы уақыты) сияқты көптеген факторларды ескере отырып жасайды.
Ең бастысы, бұл командалық жұмыс сияқты. Дәрігер, сіз және сіздің балаңыз, үшеуіңіз де бұл сапардан бірге өтуіңіз керек.
Бұл қанша уақытты алады?
Бұл бірнеше аптаға, кейде тіпті бірнеше айға созылуы мүмкін. Сондықтан үрейленбеңіз. Егер сіз берген алғашқы дәрі көмектеспесе, алаңдамаңыз. Кейбір балалардың дұрыс дәрі мен дозаны табу үшін екі немесе үш түрлі дәріні қолданып көруі қалыпты жағдай. Шыдамдылық өте маңызды.
Дәрінің жұмыс істеп тұрғанын қалай білеміз?
СДВГ-ның негізгі белгілері - гиперактивтілік, импульсивтілік және назар аудармау. Дәрі-дәрмектің дұрыс дозасын қолданған кезде балаңыздың белгілерінің біртіндеп жақсарғанын байқауыңыз мүмкін.
- Бұрынғыдай бір жерде тұра алмау және мазасыздану азаяды.
- Ойланбай жұмыс істеу жұмыс көлемін азайтады деп ойлаймын.
- Оқуға және тапсырмаларға көңіл бөлуге жұмсалатын уақыт артады.
- Мектептегі мұғалімдер де баладан айырмашылықты байқай алатындарын айтады.
Жанама әсерлермен не істеу керек?
Кез келген дәрі сияқты, ADHD дәрілерінің де жанама әсерлері болуы мүмкін. Олар балаңызға берілетін дәрі түріне байланысты өзгереді. Ең жиі тағайындалатын стимуляторлық дәрілерді қабылдаған кезде пайда болуы мүмкін кейбір кең таралған жанама әсерлер келтірілген.
| Жалпы жанама әсерлер |
|---|
| Тәбет |
| Салмақ жоғалту |
| Ұйықтап кету қиындығы |
| Асқазан ауруы |
| Бас ауруы |
| Айналдыру |
| Мінез-құлық өзгерістері (қайғы, ашушаңдық, әлеуметтік бейімділіктің төмендеуі) |
Ең жақсысы, бұл жанама әсерлердің көпшілігі бірнеше апта ішінде өздігінен кетеді. Сондықтан дәрігер сізге тағы бірнеше күн күту керектігін айтады.
Дегенмен, егер сіз қатты алаңдасаңыз немесе кез келген жанама әсерлерге күмәндансаңыз, әсіресе олар күн сайын нашарлап бара жатса, дереу дәрігеріңізбен кеңесіңіз.Мысалы, егер балаңызда жыпылықтау немесе қабағын түйу сияқты қайталанатын қимылдар (тиктер) пайда болса, міндетті түрде дәрігерге хабарлауыңыз керек. Дәрігермен кеңеспей, дәрі-дәрмекті өз бетіңізше қабылдауды ешқашан тоқтатуға тырыспаңыз. Оны кенеттен тоқтату қауіпті салдарға әкелуі мүмкін.
Егер сізде сирек кездесетін, бірақ күрделі жанама әсерлердің (жүрек проблемалары, бауыр проблемалары, жоқ нәрселерді көру/есту, суицидтік ойлар) кез келгені байқалса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЭЖБ) барып , дәрігерге хабарлаңыз. Бұл өте сирек кездесетінін ұмытпаңыз.
Ата-ана ретінде сіздің рөліңіз қандай?
Бұл титрлеу процесінде сізде үлкен жауапкершілік бар.
- Сұрақтар қойыңыз: Дәрігеріңізден дәрі-дәрмек немесе процедура туралы кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңіз туралы сұраңыз.
- Мұқият бақылаңыз: Балаңыздың мінез-құлқындағы өзгерістерге, симптомдардың қалай жақсарып жатқанына және кез келген жаңа жанама әсерлерге мұқият назар аударыңыз.
- Жазбалар жасаңыз: Бұл нәрселерді күнделікке жазып алыңыз. Дәрігер сізге және балаңыздың мұғалімдеріне толтыру үшін арнайы формаларды (бағалау шкалаларын) беруі мүмкін. Оларды дұрыс толтыру өте маңызды.
- Тұрақты байланыс: Егер бірінші айдан кейін ешқандай проблемалар болмаса, дәрігерге қайта қаралыңыз. Осыдан кейін, дәрі-дәрмек жоспары балаңыз үшін әлі де жұмыс істейтініне көз жеткізу үшін дәрігерге шамамен 3 ай сайын баруыңыз керек. Балаңыз өсіп, қажеттіліктері өзгерген сайын, дозаны түзету қажет болуы мүмкін.
СДВГ-ға қарсы дәрі-дәрмектердің негізгі түрлері
СДВГ-ға қарсы дәрі-дәрмектерді бірнеше негізгі санатқа бөлуге болады. Бұл туралы шешімді тек дәрігер қабылдай алады.
| Дәрілік зат санаты | Мысалдар |
|---|---|
| Стимуляторлар Ең жиі қолданылатын түрі. Зейін мен көңіл-күйге әсер ететін ми химиялық заты дофаминді арттырады. | Метилфенидат (Концерта, Риталин), Дексметилфенидат (Фокалин), Декстроамфетамин (Аддералл) |
| Стимулятор емес заттар Бұлардың әсер етуі бірнеше аптаға созылуы мүмкін. Олар мидағы норадреналин химиялық затына әсер етеді. | Атомоксетин (Страттера), Клонидин (Капвай), Гуанфацин (Интунив) |
| Басқа дәрі-дәрмектер Кейде зейінді арттыру үшін басқа дәрілік заттар класы (антидепрессанттар, жоғары қан қысымына қарсы дәрілер) да қолданылады. | Бупропион (Веллбутрин), Венлафаксин (Эффексор) |
Түптеп келгенде, ADHD дәрі-дәрмектері «бір өлшем барлығына сәйкес келеді» тәсілі емес. Бұл киім тігу сияқты, және әр адамның денесін жеке бейімдеу қажет. Бұл титрлеу процесінде шыдамдылықпен жұмыс істеу және дәрігеріңізбен жақсы қарым-қатынасты сақтау арқылы сіз балаңыздың толық әлеуетіне жетуіне ең жақсы қолдау көрсете аласыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Титрлеу - шыдамдылықты қажет ететін процесс. Балаңызға дұрыс дозаны табу үшін апталар немесе айлар кетуі мүмкін.
- Дәрігеріңізбен үнемі сөйлесіңіз. Барлық сұрақтарыңыз бен қорқыныштарыңызбен бөлісіңіз.
- Балаңызды мұқият бақылаңыз. Дәрі-дәрмектің оң әсерлері мен кез келген жанама әсерлері туралы жазбалар жасаңыз.
- Дәрігердің кеңесінсіз дәрі қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз немесе дозасын өзгертпеңіз.
- Балаңыз өскен сайын оның қажеттіліктері өзгереді. Сондықтан, дәрі-дәрмек жоспарыңызды жаңарту үшін кем дегенде 3 ай сайын дәрігерге қаралыңыз.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment