СДВГ дәрі-дәрмектері миыңызға қалай әсер етеді? (СДВГ-ға арналған норадренергиялық дәрі-дәрмектер)

Бір нәрсеге тым ұзақ уақыт назар аударуда қиындықтар туындай ма? Немесе импульстарыңызды басқару қиын ба? Мүмкін, бұл сізге таныс шығар. Бұл біз ADHD ( назар тапшылығы гиперактивтілігінің бұзылуы) деп атайтын жағдайдың жиі кездесетін белгілері. Дәрі-дәрмектер бұл жағдайды емдеудің өте маңызды бөлігі болып табылады. Сондықтан бүгін біз ADHD дәрі-дәрмектері, әсіресе миыңыздағы химиялық заттарға әсер ететін дәрілер туралы, досыңызбен сөйлескендей сөйлесеміз.

Дәл ADHD дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, СДВГ – балалық шақта жиі кездесетін психикалық денсаулық жағдайы. Ол зейін қоюдың қиындығымен , кейде гиперактивтілікпен және импульсивті мінез-құлықпен сипатталады.

Кейбір балалар жасы ұлғайған сайын бұл аурудан арылады. Бірақ кейбіреулерінде бұл белгілер ересек жаста да сақталуы мүмкін. Кейде СДВГ балалық шақта анықталмайды және тек ересек жаста ғана анықталады.

Ересектердегі СДВГ-ны емдеу кезінде әдетте келесілердің бірі немесе бірнешеуі бірге қолданылады:

• Дәрі-дәрмек
• Кеңес беру немесе терапия
• Өмірлік дағдыларды оқыту
• Бұл жағдай туралы білім беру

Осы емдеу әдістерінің ішінде ADHD үшін берілетін дәрі-дәрмектердің көпшілігі миымыздағы норадренергиялық жүйеге тікелей әсер етеді. Енді оның не екенін қарастырайық.

СДВГ мен ми химиялық заттарының арасындағы байланыс

Миымыз миллиондаған қызметкер жұмыс істейтін үлкен кеңсе сияқты екенін елестетіп көріңізші. Бұл кеңседегі қызметкерлер - нейрондар деп аталатын жүйке жасушалары. Бұл қызметкерлер бір-бірімен сөйлесу және хабарлама алмасу үшін арнайы «пошташылар» тобын пайдаланады. Медицинада біз бұл пошташыларды нейротрансмиттерлер деп атаймыз.

Осы нейротрансмиттерлердің бірі - норадренергиялық жүйе арқылы өндіріліп, миға таралады. Норадренергиялық жүйенің негізгі қызметі - сізді сергек ұстау, зейінді шоғырландыру және анық ойлауға көмектесу . Сондай-ақ, бұл қауіп төнген немесе қатерге тірелген кезде денеңізді «күресу немесе қашу» реакциясына дайындайтын химиялық зат.

Сарапшылардың пікірінше, СДВГ-ның бір себебі - норадренергиялық жүйедегі теңгерімсіздік. Яғни, мида норадреналин деп аталатын химиялық зат жеткіліксіз. Сонда не болады? Зейін, эмоцияны реттеу және шешім қабылдау сияқты маңызды нәрселерді басқаратын префронтальды қыртыс дұрыс хабарламаларды алмайды. Дәл дұрыс хабарламаларды алмаған кеңсе менеджерінің алаңдағаны сияқты.

Норадреналиннің және тағы бір маңызды нейротрансмиттер дофаминнің төмен деңгейі гиперактивтілік , немқұрайлылық және импульсивтілік сияқты СДВГ белгілеріне ықпал етуі мүмкін деп есептеледі.

Бұл дәрі-дәрмектер СДВГ-ны қалай емдейді?

СДВГ-ға қарсы норадренергиялық дәрі-дәрмектер негізінен мидағы норадреналин мөлшерін арттыру арқылы жұмыс істейді. Бұл дәрі-дәрмектердің екі негізгі түрі бар: стимуляторлар және стимулятор еместер .

1. Стимуляторлар

Дәрігерлер көбінесе СДВГ-ны емдеу үшін стимуляторлық дәрі-дәрмектерді ұсынады. Бұлар мидағы белгілі бір жасушаларды норадреналин мен дофаминді көбірек өндіруге ынталандыру арқылы жұмыс істейді. «Стимулятор» атауы осыдан шыққан. Бұл дәрі-дәрмектер СДВГ-ны емдеуде ондаған жылдар бойы сәтті қолданылып келеді.

2. Стимулятор емес заттар

Бұлар SNRIs (селективті норадреналинді қайта қармаудың ингибиторлары) деп аталатын дәрілер класына жатады. Мысал ретінде атомоксетин (Strattera) және вилоксазин (Qelbree) жатады. Бұлар норадреналин деңгейін стимуляторлардан басқаша арттырады.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл препараттар жүйке жасушаларынан норадреналиннің қайта сіңуін тежейді. Бұл жүйке жасушалары арасындағы бос норадреналин мөлшерін арттырады, ми қызметін жақсартады.

Зерттеулер көрсеткендей, стимуляторлық және стимуляторлық емес дәрі-дәрмектер есте сақтау, зейін қою және мінез-құлықты бақылау сияқты СДВГ белгілерін айтарлықтай жақсартады.

Дәрігер, өзіңізге дұрыс дәріні қалай таңдайсыз?

Ең жақсы СДВГ дәрілері симптомдарды шамамен 80%-ға азайта алады. Бірақ мәселе мынада, тіпті дәрігеріңіз де сізге қай дәрінің ең жақсы әсер ететінін нақты айта алмайды. Өзіңізге дұрыс дәріні табу біраз уақытты және көптеген сынақтар мен қателіктерді қажет етуі мүмкін .

Әдетте дәрігер стимулятордың аз дозасынан бастайды. Егер бұл көмектеспесе, олар дозаны аздап арттырады. Егер бұл көмектеспесе, олар басқа дәріге ауысуы мүмкін.

Тіпті ең жақсы ADHD дәрі-дәрмегі де толық ем емес. Кейде ең жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін дәрі-дәрмектерді кеңес берумен, жаттығулармен және өмір салтын өзгертумен біріктіру қажет.

Бұл дәрінің жанама әсерлері қандай?

Кез келген дәрі сияқты, ADHD дәрілерінің де жанама әсерлері болуы мүмкін. Кейбір адамдар ешқандай жанама әсерлерді сезінбейді. Басқалары үшін жанама әсерлер соншалықты ауыр болуы мүмкін, сондықтан дәрі қабылдауды тоқтату қиынға соғады. Ең бастысы, кез келген жанама әсерлер туралы дәрігеріңізбен сөйлесу.

Егер сізде осы жанама әсерлердің кез келгені байқалса, дәрігеріңізге айтыңыз. Олардың кейбіреулері бірнеше күннен кейін денеңіз дәріге бейімделіп кеткеннен кейін жоғалады. Егер олар жалғаса берсе және сізді мазаласа, дәрігеріңіз дозаны өзгертуі немесе басқа дәріге ауыстыруы мүмкін.