Сүт безі қатерлі ісігін емдеуде қолданылатын ароматаза ингибиторлары туралы білейік.

Дәрігеріңіз сізге немесе таныстарыңыздың біріне сүт безі қатерлі ісігі бар екенін айтқанда, олар емдеу әдісі ретінде гормондық терапияны айтқан болуы мүмкін. Мұны естігенде сіз аздап алаңдауыңыз мүмкін. Бірақ алаңдамаңыз. Бүгін біз эстроген гормонына («Эстроген рецепторы-позитивті» немесе «ER+») сезімтал қатерлі ісік жасушалары бар адамдарға берілетін өте тиімді дәрі түрі туралы айтып отырмыз. Бұлар ароматаза ингибиторлары деп аталады.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл ароматаза ингибиторлары дегеніміз не?

Жарайды, мұны талдап көрейік. Ароматаза ингибиторлары немесе қысқаша AI - гормондық терапияда жиі қолданылатын дәрілер класы. Олар ER+ сүт безі қатерлі ісігін емдеу үшін, әсіресе постменопаузадағы әйелдерде қолданылады.

Енді қараңызшы, эстроген - біздің денеміз үшін, әсіресе әйелдердің репродуктивті денсаулығы үшін маңызды гормон. Дегенмен, кейбір сүт безі қатерлі ісігі жасушалары үшін бұл эстроген гормоны тағам сияқты. Яғни, эстроген болған кезде, бұл қатерлі ісік жасушалары тез өседі.

Міне, осы жерде «Жасанды интеллект» препараттары көмектеседі. Бұл препараттардың қызметі - біздің денеміздегі ароматаза деп аталатын ферментті блоктау. Бұл ароматаза ферменті басқа гормондарды эстрогенге айналдырады. Сонымен, бұл препарат ароматаза ферментінің жұмысын тоқтатқан кезде, организмдегі эстроген деңгейі төмендейді. Содан кейін сол қатерлі ісік жасушалары «тағамын» жоғалтады, өсуін тоқтатады және қатерлі ісік бақыланады. Түсіндіңіз бе?

Бұл дәрі қандай жағдайларда ұсынылады?

Дәрігеріңіз бұл «AI» емін ұсынуы мүмкін бірнеше жағдайлар бар:

• Егер сізге ER+ сүт безі қатерлі ісігіне операция жасалған болса, бұл дәрі қатерлі ісіктің қайталану қаупін азайту үшін беріледі.
• Егер қатерлі ісік жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралған болса.
• Егер қатерлі ісік дененің басқа бөліктеріне (мысалы, өкпеге, сүйектерге, миға, бауырға) таралса, біз мұны метастатикалық қатерлі ісік деп атаймыз.
• Егер сізде менопаузадан бұрын осы «ER+» қатерлі ісігі болса. Қазіргі уақытта сіздің аналық бездеріңіз әлі де эстроген өндіріп жатыр, сондықтан сізге «AI» дәрісімен қатар эстроген гормонын бақылау үшін басқа емдеу әдістері берілуі мүмкін.
• Егер ер адамда «ER+» сүт безі қатерлі ісігі пайда болса. (Иә, ер адамдар да сүт безі қатерлі ісігіне шалдығады, және олардың денесінде эстроген деңгейі де төмен болады).
• Кейбір зерттеулер сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары адамдарда екенін көрсеттіБұл дәрі қауіпті азайтуға көмектеседі деп айтылады, бірақ әлі ресми мақұлдау алған жоқ.

Ароматаза ингибиторларының ең көп қолданылатын түрлері

Нарықта осы «AI» дәрілерінің бірнеше түрі бар. Дәрігер сіздің жағдайыңызға ең қолайлысын таңдайды.

Бұл емді қалай алуға болады және ол қанша уақытты алады?

Бұл «AI» дәрісі - күн сайын қабылдау керек таблетка . Кейде емдеу осы дәріден басталады. Басқа жағдайларда дәрігер алдымен сізге бірнеше жылға тамоксифен деп аталатын басқа гормоналды дәріні тағайындауы мүмкін, содан кейін сізді «AI» дәрісіне ауыстыруы мүмкін.

Әдетте бұл емдеу шамамен бес жыл бойы жалғасады. Бес жылдан кейін, егер сізде қатерлі ісік белгілері болмаса және тест нәтижелері қалыпты болса, емдеуді тоқтатуға болады.

Дегенмен, кейбір зерттеулер қатерлі ісіктің емделуден кейін 20 жылға дейін қайта пайда болуы мүмкін екенін көрсетті. Бұл «кеш қайталану» деп аталады. Сондықтан дәрігеріңізбен сіздің жағдайыңызға тән қауіптер туралы ашық сөйлесу өте маңызды.

Емдеудің артықшылықтары және ықтимал жанама әсерлері

Бұл емнің ең үлкен артықшылығы - ол ER+ сүт безі қатерлі ісігін толығымен дерлік емдей алады. Зерттеулер көрсеткендей, операциядан кейін осы жасанды интеллект емін алған адамдардың 95%-ында қатерлі ісік 5 жыл ішінде қайталанбайды . Бұл керемет жаңалық, солай ма?

Бірақ, барлық дәрі-дәрмектер сияқты, бұл дәрінің де жанама әсерлері болуы мүмкін. Себебі, бұрын талқылағанымыздай, эстроген - сүйектеріміз бен жүрегімізді сау ұстауға көмектесетін гормон. Сондықтан, эстроген деңгейін «ЖИ» арқылы төмендеткенде, кейбір жанама әсерлер пайда болуы мүмкін.

Жанама әсерлермен қалай күресуге болады?

Бұл жанама әсерлерден қорықпаңыз. Ең бастысы - олар туралы дәрігеріңізбен сөйлесу . Әсіресе, буын ауруы сияқты жағдайлар қатты болса, оған шыдаудың қажеті жоқ. Дәрігер сізге шешімдер ұсына алады. Мысалы:

• Ауырсынуды басатын дәрілер, әсіресе ҚҚСП (мысалы, ибупрофен) тағайындалуы мүмкін.
• Егер сізге шыдау қиын болса, қазіргі уақытта қолданып отырған жасанды интеллекттің орнына басқа жасанды интеллект түріне ауыса аласыз.
• Кейбір жағдайларда AI-ны тамоксифенмен алмастыруға болады.

Дәрігермен қашан сөйлесу керек?

Келесі жағдайларда дәрігеріңізбен кеңесуді ұмытпаңыз.

• Егер жанама әсерлер сіз күткеннен әлдеқайда нашар болса .
• Егер дәрігер тағайындаған дәрі жанама әсерлерден арылуға көмектеспесе .
• Егер сіз қатерлі ісіктің қайталану белгілерін байқасаңыз (мысалы, жаңа ісіктер, тұрақты ауырсыну, тыныс алудың қиындауы) , дәрігеріңізден қандай белгілерге назар аудару керектігін сұраңыз.