Тыныс алғанда кеудеңізде біртүрлі, ауыр сезім пайда болды ма? Немесе кенеттен тыныс алу қиындап бара жатқандай сезінесіз бе? Жақында сізге күрделі ота жасалған немесе басқа тыныс алу ауруы бар шығар, бұл сіз үшін өте маңызды болуы мүмкін. Бүгін біз ателектаз, өкпенің бір бөлігі немесе кейде бүкіл өкпенің құлауы туралы айтатын боламыз. Алаңдамаңыз, егер сіз оны дұрыс түсінсеңіз, бұл жағдайды басқаруға болады.
Қарапайым тілмен айтқанда, ателектаз дегеніміз не?
Жарайды, алдымен ателектаз деген не екенін қарастырайық. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл өкпеміздегі бір немесе бірнеше кішкентай ауа қапшықтарының (альвеолалардың) дұрыс үрленбей, жиырылуы.
Тыныс алғанда не болатынын білесіз. Біз жұтатын ауа өкпеге және альвеолалар деп аталатын ауа қапшықтарына түседі. Ауадағы оттегі қанымызбен араласатын жерде. Содан кейін оттегіге толы қан бүкіл денеге таралып, барлық мүшелеріміз бен тіндерімізді тіршілік ету үшін қажетті оттегімен қамтамасыз етеді.
Енді елестетіп көріңізші, егер бұл ауа қапшықтары (альвеолалар) дұрыс үрленуге жеткілікті ауа алмаса немесе сырттағы бір нәрсемен қысылса не болады? Міне, сол кезде олар құлайды. Мұны біз ателектаз деп атаймыз. Бұл өкпенің кішкене бөлігінде немесе бүкіл өкпеге әсер етуі мүмкін. Ең бастысы, егер өкпенің айтарлықтай бөлігі осылай құласа, қанымыз жеткілікті оттегін алмаса алады. Содан кейін әртүрлі денсаулық мәселелері туындауы мүмкін.
Ателектаз бен пневмоторакстың айырмашылығы неде?
Бұл екі атау сізге түсініксіз болуы мүмкін, сондықтан екеуінің айырмашылығын түсіндіріп көрейік.
- Ателектаз , бұрын айтқанымдай, өкпедегі немесе өкпенің бір бөлігіндегі ауа қапшықтарының (альвеолалардың) ыдырауы. Бұл жағдайда мәселе өкпенің өзінде жатыр.
- Пневмоторакс – өкпенің айналасындағы кеңістікке ауаның енуі, өкпені ішке қарай итеріп, оның құлауына әкелетін жағдай. Бұл жағдайда қысым өкпенің сыртынан келеді.
Айырмашылықты көрдіңіз бе? Біреуі іштен, екіншісі сырттан.
Ателектаз нені көрсетеді?
Егер сіз жақында кеуде немесе іш қуысына операция жасатпаған болсаңыз, егер сізге ателектаз диагнозы қойылса, бұл тыныс алу жолдарында қандай да бір кедергі бар екенін көрсетуі мүмкін. Бұл кедергі өкпенің бір бөлігінің немесе толығымен құлауына әкеледі.
Мұны дамыту қаупі кімде жоғары?
Ателектаздың даму қаупі жоғары бірнеше адам бар. Олардың кім екеніне назар аударайық:
- Кеуде немесе іш қуысына операция жасалған адамдар:Әсіресе, операция кезінде сізді ұйықтату үшін қолданылатын анестезияға байланысты терең тыныс ала алмауыңыз мүмкін. Бұл өкпеңіздің дұрыс жұмыс істемейтінін білдіреді.
- Өкпедегі ұсақ тыныс алу жолдарын (мысалы, бронхтарды) бітейтін аурулары бар адамдар: Бұл өкпенің қалыпты кеңею қабілетін төмендетеді.
- Кеуде жарақаты немесе қабырғалары сынған адамдар: Мұндай кездегі қатты ауырсыну терең тыныс алуды қиындатады.
- Темекі түтініне ұшыраған адамдар.
Ателектаздың қандай түрлері бар?
Ателектаздың үш негізгі түрі бар: қысу, резорбтивті/обструктивті және жиырылу. Біраз күрделі естіледі ме? Қарапайым етіп айтайын.
1. Компрессиялық ателектаз
Бұл өкпенің айналасындағы сұйықтық, ауа, қан немесе ісік сияқты нәрсе өкпеге қысым түсіріп, оның құлауына себеп болған кезде болады. Бұл шардың сыртын қысып, құлауына ұқсайды.
2. Резорбтивті/обструктивті ателектаз
Міне, осылай болады: өкпеңіздегі ауа қапшықтары (альвеолалар) қаныңызға оттегі мен көмірқышқыл газын сіңіреді, бірақ жаңа ауаның енуіне жол жоқ. Содан кейін ауа қапшықтары босап, бітеліп қалады. Анестезияны қажет ететін операциялар мұның негізгі себебі болып табылады.
Сондай-ақ, өкпенің ішіндегі бір нәрсе (мысалы, түйін, ісік немесе кездейсоқ жұтып қойған кішкентай зат) тұрып қалып, ауаның кіруіне кедергі келтірсе, бұл «резорбтивті ателектазды» тудыруы мүмкін. Бұл «обструктивті ателектаз» деп те аталады.
3. Жиырылу ателектазы
Бұл өкпедегі тыртықтан (фиброздан) туындайды. Бұл тыртық ауа қапшықтарының (альвеолалардың) дұрыс ашылуына кедергі келтіреді.
Басқа түрлері
Жаңа туған нәрестелерде, әсіресе шала туған нәрестелерде немесе жедел респираторлық дистресс синдромымен (ЖРДС) ауыратын нәрестелерде ателектаздың сирек кездесетін түрі дамуы мүмкін. Бұл өкпенің құлауына жол бермейтін ақуыз (сурфактант деп аталады) жеткіліксіз болған кезде пайда болады.
Сонымен қатар, бибазилярлық ателектаз, дөңгелек ателектаз, гравитацияға тәуелді ателектаз және субсегменттік ателектаз сияқты атаулар коллапстың орналасқан жерін, сыртқы түрін немесе ауырлығын білдіреді.
Симптомдары қандай?
Көп жағдайда ателектаз ешқандай нақты белгілерді тудырмайды.Дегенмен, егер ателектазды тудыратын негізгі медициналық жағдай (мысалы, COPD) болса, ол симптомдарды көрсетуі мүмкін.
Дегенмен, егер ателектаз өкпеңіздің үлкен аймағына әсер етсе, қандағы оттегі деңгейі төмендеуі мүмкін. Бұл гипоксемия деп аталады. Мұндай белгілер пайда болуы мүмкін:
- Тыныс алудың қиындауы / ентігу (ентігу)
- Жөтел
- Кеудедегі ауырсыну
- Тез тыныс алу (тахипноэ)
- Көк тері және еріндер
Ең көп таралған себеп қандай?
Ателектаздың ең көп таралған себебі - хирургиялық араласу . Операция кезінде сізді ұйықтату үшін анестезия қолданылған кезде, сіз терең тыныс алмайсыз. Сондай-ақ, өкпеңіздегі шырышты тазарту үшін дұрыс жөтелмейсіз. Бұл тыныс алу жолдарының бітелуіне және ауаның альвеолаларға жетуіне кедергі келтіруі мүмкін. Бұл кезде резорбтивті ателектаз пайда болады.
Басқа қандай себептер бар?
Хирургиялық араласудан басқа, басқа да бірнеше себептер бар.
- Шырышты тығын: Бұл операциядан кейін, жас балаларда, муковисцидозбен ауыратын адамдарда және астманың ауыр ұстамалары кезінде жиі кездеседі.
- Тыныс алу жолдарына түскен заттар: Кішкентай заттарды, әсіресе кішкентай балаларды, кездейсоқ жұтып қоюға болады, мысалы, ойыншықтардың немесе тамақтың ұсақ бөліктері. Олар тыныс алу жолдарында тұрып қалып, өкпені бітеп тастауы мүмкін.
- Өкпе айналасында сұйықтықтың жиналуы (плевра эффузиясы): Бұл әдетте жүрек ауруы сияқты негізгі медициналық жағдайдан туындайды.
- Өкпенің айналасында ауаның жиналуы (пневмоторакс).
- Қатерсіз (қатерсіз) ісіктер.
- Қатерлі ісіктер.
- Өкпенің тыртықтануы.
- Негізгі аурулар: Ателектаз созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) немесе жедел респираторлық дистресс синдромы (ARDS) және COVID-19 немесе пневмония сияқты тыныс алу жолдарының инфекциялары сияқты жағдайлардан да туындауы мүмкін.
Мұны қалай танисыз?
Ателектазды диагностикалаудың алғашқы қадамы - кеуде қуысының рентгенографиясы . Бұл өкпеңіздің суретін түсіреді. Қажет болған жағдайда, дәрігеріңіз егжей-тегжейлі суреттерді алу үшін компьютерлік томографияны (КТ) тағайындауы мүмкін.
Кейде дәрігеріңіз өкпеңіздің ішін тексеруі керек болуы мүмкін. Бұл үшін камерамен жабдықталған кішкентай түтікті тамағыңыздан өткізу керек. Бұл бронхоскопия деп аталады. Бұл тексеру кезінде тыныс алу жолдарындағы кез келген бітелуді жоюға болады.
Емдеу әдістері қандай?
Ателектаз жиі кездеседі.Ол дәрігердің мұқият бақылауымен, арнайы емдеусіз жазылады.
Басқа емдеу әдістері ісінудің себебіне және оның ауырлығына байланысты. Оларға мыналар кіруі мүмкін:
- Терең тыныс алу жаттығулары («ынталандырушы спирометрия»): Бұл кішкентай құрылғыны пайдаланып терең тыныс алуды жаттықтыруды қамтиды.
- Өкпедегі бітелулерді жою: Бұл әдетте бронхоскопия сынағы арқылы жасалады.
- Физиотерапия: Бұл өкпені кеңейтуге көмектесетін жаттығуларды қамтиды.
- Тыныс алу жолдарын ашатын ингаляциялық дәрілер (бронходилататорлар).
- Өкпе ісіктерін немесе созылмалы ауруларын емдеу.
Есіңізде болсын, емдеу жоспарын дәрігер анықтайды, сондықтан дәрігердің нұсқауларын орындау өте маңызды.
Тәуекелді қалай азайтуға болады?
Ателектаз қаупін азайту үшін сіз жасай алатын бірнеше нәрсе бар:
- Операциядан кейін: Дәрігер айтқан бойда тұрып, жүріңіз, тыныс алу жаттығуларын жасаңыз және ынталандырушы спирометрді қолданыңыз.
- Егер сізде қандай да бір негізгі медициналық жағдайлар болса: Ауруды дұрыс емдеңіз. Дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.
- Егер темекі шегетін болсаңыз, оны тастаңыз немесе бастамаңыз. Темекі шегу өкпеңізге өте зиянды.
- Егер сізде кішкентай балалар болса: Кішкентай ойыншықтарды немесе тамақ өнімдерін олар тұншығып қалуы мүмкін жерде қалдырмаңыз.
Бұл ауыр жағдай ма?
Ателектаз әдетте ауыр жағдай емес . Дегенмен, кейбір жағдайларда күрделі асқынулар пайда болуы мүмкін:
- Қандағы оттегінің төмен деңгейі (гипоксия): Өкпенің бітелуіне байланысты ауа альвеолаларға жете алмаған кезде, қан оттегін алмайды, ал тіндер мен мүшелер оттегін алмайды.
- Пневмония: Егер бітелген тыныс алу жолдарында шырыш жиналса, ол инфекциялануы мүмкін.
- Тыныс алу жеткіліксіздігі: Ауыр жағдайларда (мысалы, бүкіл өкпе зақымданса) тыныс алу жеткіліксіздігі пайда болуы мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Болжам қалай?
Жақсы жаңалық - көп жағдайда ателектаз негізгі себеп емделгеннен кейін өздігінен қалпына келеді (қайта қалпына келеді). Көптеген адамдар тез жазылады және ұзақ мерзімді ауыр зардаптар тудырмайды. Дегенмен, ұзақ мерзімді (созылмалы) ауруы бар адамға ателектаздың негізгі себебін басқару үшін қосымша емдеу қажет болуы мүмкін.
Өзіме қалай күтім жасаймын?
Операциядан кейін дәрігердің нұсқауларын дәл орындау - ең жақсысы.Сондай-ақ, егер сізде ателектаз қаупін арттыратын негізгі медициналық жағдайлар болса, оларды жақсы басқарыңыз.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Егер сізде жақында ота жасалған болса, негізгі медициналық жағдайыңыз болса, жаңа симптомдар пайда болса немесе кез келген симптомдар туралы алаңдасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Біздің өкпеміз өте күрделі және өте маңызды органдар. Олар ауаны ұстап тұруға, қанды оттегімен қанықтыруға және денедегі барлық тіндер мен мүшелердің дұрыс жұмыс істеуін қамтамасыз етуге жауапты. Ателектаз - бұл жүйенің бір бөлігі тиісті түрде жұмыс істемейтін жағдай. «Күйреген өкпе» деп айту - тіпті кішкене бөлігі де - қорқынышты болуы мүмкін. Бірақ, бақытымызға орай, көп жағдайда ателектаз өмірге қауіп төндіретіндей ауыр жағдай емес.
Назарларыңызға: кейбір маңызды мәселелер
Жарайды, біз айтқаннан кейін, есте сақтау керек ең маңызды нәрселер мыналар:
- Ателектаз - өкпедегі ауа қапшықтарының (альвеолалардың) ыдырауы.
- Ең көп таралған себеп - хирургиялық араласу, бірақ шырышты бітелу, бір нәрсені жұту, ісіктер және өкпе ауруы сияқты басқа да себептер бар.
- Көп жағдайда ешқандай белгілер байқалмайды, бірақ тыныс алудың қиындауы, жөтел және кеудедегі ауырсыну сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.
- Операциядан кейін терең тыныс алу жаттығуларын жасау және темекі шегуден бас тарту қауіпті азайтуға көмектеседі.
- Бұл жағдайды көбінесе емдеуге болады.
- Егер сізде күмән немесе ыңғайсыздық болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Денсаулығыңызды сақтаңыз!
Ателектаз , өкпенің коллапсы, тыныс алудың бұзылуы, өкпе ауруы, тыныс алудың қиындауы, өкпеге жасалған хирургия, пневмония
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න