Отбасыңыздағы біреу, мүмкін сүйікті анаңыз, әкеңіз, әжеңіз немесе тәтеңіз Альцгеймер ауруымен ауыруы мүмкін. Немесе сіз бұл ауру туралы көбірек білгіңіз келуі мүмкін. Альцгеймер ауруы - деменцияның ең көп таралған түрі, есте сақтау қабілеті, мәселелерді шешу дағдылары және тіл сияқты ойлау қабілеттері біртіндеп жоғалатын жағдай. Бұл күнделікті тапсырмаларды орындауды қиындатуы мүмкін.
Альцгеймер ауруының ең үлкен қауіп факторы - қартаю. Қазіргі дәрі-дәрмектер симптомдарды белгілі бір дәрежеде бақылай алса да, ауруды толығымен тоқтата алмайды. Сондықтан зерттеушілер аурудың дамуын баяулататын жаңа емдеу әдістерін іздестіруде. Бүгін біз миды ынталандыратын осы емдеу әдістерінің екеуі туралы айтатын боламыз. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл емдеу әдістері мидың белгілі бір бөліктерінің белсенділігін «қосу» немесе «өшіру» үшін электрлік немесе магниттік толқындарды пайдаланады.
rTMS (қайталанатын транскраниальды магниттік стимуляция) терапиясы дегеніміз не?
Бұл Альцгеймер ауруымен ауыратын науқастарға сыналып жатқан жаңа емдеу әдістерінің бірі. Ол мидың белгілі бір бөлігін хирургиялық араласусыз белсендіру үшін сыртқы магнитті пайдалануды қамтиды. Ол «қайталанатын» деп аталады, себебі емдеу аптасына бес күн, күн сайын төрт-алты апта бойы жүргізіледі.
Кәдімгі орындықта отырғаныңызды елестетіп көріңіз. Дәрігер басыңызға электромагниттік катушка қояды. Ол іске қосылған кезде, кішкентай туканавак маңдайыңызға бірнеше секундқа созылатын «шерт», «шерт» дыбысымен тигендей сезіледі. Ол анестезияны (басыңызды ұйып) қажет етпейді. Хирургиялық емес болғандықтан, оны дәрігердің кабинетінде немесе клиникада жасауға болады.
Альцгеймер ауруы бар науқастарда rTMS қалай жұмыс істейтіні 100% анық емес. Зерттеушілер миды осылай ынталандыру есте сақтау мен ойлауға байланысты ми белсенділігін жеделдетуі немесе баяулатуы мүмкін деп санайды.
Бұл қаншалықты сәтті?
rTMS емінің сәттілігі бірнеше факторларға байланысты. Мысалы, төмен жиілікті стимуляция ми белсенділігін төмендететіні, ал жоғары жиілікті стимуляция оны арттыратыны көрсетілген. Сондай-ақ, емдеуге бағытталған ми аймағы және пациент қабылдап жатқан кез келген басқа дәрі-дәрмектер нәтижелерге әсер етуі мүмкін.
Жалпы алғанда, жоғары жиілікті стимуляцияның деменциясы ауыр дәрежеде ауыратындарға қарағанда жеңіл деменциясы бар адамдарда тиімдірек екені көрсетілген. Кейде жақсы нәтижелер емдеуден кейін бірден байқалады, бірақ кейбір адамдар үшін нәтижелерді көру үшін 6 аптаға дейін уақыт кетуі мүмкін. Бұл пайда 3 ай немесе одан да ұзақ уақытқа созылуы мүмкін.
Кейде бұл rTMS емі миға арналған когнитивті жаттығудың бір түрі болып табылады.Бұл бірге жасалады. Яғни, мидың жұмысын жақсарту үшін әртүрлі іс-шаралар мен жаттығуларды қамтамасыз ету. Бұл екеуі бірге жасалған кезде, әсіресе жеңіл және орташа Альцгеймер ауруы бар науқастарда жақсы нәтижелерге қол жеткізілді.
Маңыздысы, Альцгеймер ауруымен ауыратын науқастардың шамамен жартысы депрессиядан зардап шегеді. rTMS - FDA бекіткен депрессияны емдеу әдісі. Сондықтан, Альцгеймер ауруымен ауыратын науқастар үшін rTMS емінің пайдасы нақты ауруға байланысты ма, әлде онымен байланысты депрессияға байланысты ма, ажырату қиын.
| rTMS емінің жанама әсерлері мен асқынулары | Сипаттама |
|---|---|
| Жалпы жанама әсерлер | Магнит тиген жерде жайсыздық, жақ сүйегінің, бас сүйегінің немесе беттің шаншуы, бас ауруы және бас айналуы мүмкін. |
| Ауыр, бірақ сирек кездесетін жанама әсерлер | Ұстамалар сирек болуы мүмкін. Ұзақ мерзімді жанама әсерлері туралы әлі көп мәлімет жоқ. |
| Асқынулармен байланысты мәселелер | Кейбір зерттеушілердің пікірінше, жоғары жиілікті стимуляция Альцгеймер ауруын нашарлатуы мүмкін деген алаңдаушылық бар. Бұл бойынша қосымша зерттеулер қажет. |
Терең ми стимуляциясы (DBS) дегеніміз не?
rTMS-тен айырмашылығы, DBS миға хирургиялық араласуды қажет ететін инвазивті емдеу әдісі болып табылады. Бұл үлкен қадам. Бұл операцияда миыңызға екі электрод имплантацияланады. Кардиостимулятор сияқты, бұл электродтарды басқаратын екі кішкентай генератор кеуде терісінің астына имплантацияланады.
Операция алдында басыңыздың МРТ сканерлеуі қажет. Операция кезінде сіз ояу боласыз. Алаңдамаңыз, басыңыз жансыздандырылады (жергілікті анестезия), сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз. Ми ауырсынуды сезбейтіндіктен, дәрігер МРТ суреттерін пайдаланып электродтарды дәл дұрыс орындарға орналастыра алады. Содан кейін сізге жалпы анестезия жасалады, ал генератор мен оларды миыңыздағы электродтарға қосатын сымдар кеудеңізге имплантацияланады. Операциядан кейін бұл құрылғы миыңызға үздіксіз стимуляция береді.
DBS терапиясы алғаш рет Паркинсон ауруының діріл және бұлшықеттің сіресуі сияқты белгілерін емдеу үшін қолданылды. Семіздікке қарсы DBS емін алған бір пациенттің есте сақтау қабілеті жақсарғаннан кейін ғана зерттеушілер оны Альцгеймер ауруы үшін де қолдануға болатынын зерттей бастады.
Бұл қаншалықты сәтті?
Алғашқы зерттеулер DBS перспективалы емдеу әдісі екенін көрсетеді. Дегенмен, оның табысы аурудың сатысына және емдеу жоспарына (мидың нысанаға алынған аймағы, стимуляция күші) байланысты.
Жалпы, DBS емі аурудың ерте кезеңдерінде (Альцгеймер ауруының ерте сатысында) қолданылған кезде ең тиімді болып табылады. 65 жастан кейін (кеш басталу) диагноз қойылған адамдар пайда көруі мүмкін, яғни аурудың өршуін баяулатуы мүмкін. Бірақ таңқаларлығы, 65 жасқа дейін (ерте басталу) диагноз қойылған адамдар бұл емнен айтарлықтай пайда көрген жоқ.
| DBS емінің жанама әсерлері мен асқынулары | |
|---|---|
| Хирургиялық араласуға байланысты асқынулар | |
| Хирургиялық араласу қан кетуге, инфекцияға және кеудедегі аппараттық құралдардың дұрыс жұмыс істемеуіне әкелуі мүмкін. | |
| Стимуляцияға байланысты жанама әсерлер | |
| |
| Басқа ықтимал жанама әсерлер | |
|
Кейбір жанама әсерлер (бас ауруы, диарея, құсу) уақыт өте келе басылады, бірақ DBS қауіпті емдеу әдісі екенін есте ұстаған жөн.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Альцгеймер ауруы – прогрессивті ауру. Қазіргі дәрі-дәрмектер симптомдарды бақылауға алса да, ауруды емдей алмайды.
- rTMS - бұл аурудың алғашқы сатысындағы адамдарға пайдалы болуы мүмкін хирургиялық емес, төмен қауіпті ми стимуляциясы әдісі, бірақ ол әлі зерттеу сатысында.
- DBS – миға операция жасауды қажет ететін күрделі, қауіпті емдеу әдісі. Ол аурудың алғашқы сатысындағы кейбір адамдар үшін де пайдалы болуы мүмкін, бірақ ол әлі кеңінен қолданылмайды.
- Бұл екі емдеу әдісі де Альцгеймер ауруын емдеу үшін әлі де эксперименталды болып табылады және әдетте тағайындалған емдеу әдістері емес.
- Ең бастысы, егер сіздің отбасыңызда біреу Альцгеймер ауруымен ауырса, кез келген емдеу әдісін таңдамас бұрын, дәрігеріңізбен мұқият сөйлесіп, науқастың жағдайына ең қолайлысын түсініңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз