Дәрігеріңіз сізге сүт безі қатерлі ісігін емдеуге арналған SERM немесе SERD деп аталатын дәрі-дәрмек түрі туралы айтты ма? Алаңдамаңыз, бұл атаулар сәл күрделі болып көрінуі мүмкін. Бүгін біз олардың не екені, қалай жұмыс істейтіні және олар туралы не білуіңіз керектігі туралы қарапайым тілмен сөйлесеміз. Бұл сүт безі қатерлі ісігімен күресуге көмектесетін екі өте маңызды дәрі түрі.
SERM дегеніміз не? Олар қалай жұмыс істейді?
Қарапайым тілмен айтқанда, SERM (селективті эстроген рецепторларының модуляторлары) - сүт безі қатерлі ісігі жасушаларының өсуін тоқтататын дәрі түрі. Дегенмен, олар тек белгілі бір қатерлі ісік түріне ғана әсер етеді. Бұл эстроген рецепторы-позитивті деп аталатын қатерлі ісік түрі. Біздің елімізде кездесетін сүт безі қатерлі ісігінің тек 75%-ы ғана осы түрге жатады.
Елестетіп көріңізші, бұл қатерлі ісік жасушаларының бетінде кішкентай «антенналар» бар. Медицинада біз оларды рецепторлар деп атаймыз. Денеміздегі эстроген гормоны осы антенналарға бекітілгенде, қатерлі ісік жасушасы «бөлініп, көбірек өсу» сигналын алады.
SERM- дер келесі әрекеттерді орындайды:
Олар барып, сол антенналарды, яғни рецепторларды жауып тастайды. Содан кейін эстроген гормонының келіп, өзін бекітетін жері болмайды. Сигнал қабылдамағандықтан, қатерлі ісік жасушаларының өсуі тоқтайды немесе көбінесе бақыланады.
Маңыздысы, оны бекер «селективті» деп атамайды. Бұл препараттар кеудедегі эстрогеннің әсерін тежегенімен, гормонның сүйектер мен жатыр сияқты дененің басқа бөліктерінде жақсы жұмыс істеуіне мүмкіндік береді. Оларды ерекше ететін нәрсе осы.
SERM түрлері және оларды қолдану
Сүт безі қатерлі ісігін емдеуге мақұлданған SERM-дердің бірнеше негізгі түрлері бар.
| Дәрілік заттың атауы | Негізгі қолдану жағдайлары |
|---|---|
| Тамоксифен |
|
| Торемифен | |
| Ралоксифен |
Сонымен, SERD дегеніміз не?
SERD (селективті эстроген рецепторларын төмендететін препараттар) - SERM-ге қарағанда сәл күштірек әсер ететін дәрі түрі. SERM сияқты, олар эстроген рецепторларын да блоктайды. Бірақ сонымен қатар, SERD рецепторлар санын азайтады (төмендетеді) және қалған рецепторлардың қызметін өзгертеді, бұл олардың тиімділігін төмендетеді.
Қазіргі уақытта мақұлданған SERD-тің екі түрі бар:
- Фулвестрант
- Эласстрант
Бұлар негізінен дамыған, гормон рецепторларына оң және HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігіне арналған. HER2-теріс дегеніміз, қатерлі ісік жасушаларының бетінде өсуіне көмектесетін HER2 деп аталатын ақуыздың жоқтығын білдіреді.
Бұл дәріні қалай қолдануға болады?
- SERM: Олардың көпшілігі таблетка түрінде болады. Дәрігер сізге күніне 20 мг-нан 40 мг-ға дейін қабылдауды ұсынады. Егер сіз қатерлі ісіктің қайталануын болдырмау үшін осы дәрілерді қабылдап жүрсеңіз, әдетте оларды 5 жылдан 10 жылға дейін қабылдауды жалғастыруыңыз керек болады.
- SERD: Мысалы, Fulvestrant инъекция түрінде келеді.Екінші. Бұл екі инъекция бөксе бұлшықетіне жасалады. Олар емдеудің алғашқы айында үш рет, содан кейін айына бір рет жасалады.
SERM және SERD қандай жағдайларда беріледі?
Дәрігеріңіз бұл емдеуді тағайындай алатын бірнеше жағдайлар бар.
| Мүмкіндік | Түсіндірме |
|---|---|
| Операция алдында (неоадъювантты терапия) | Егер ісік үлкен болса, оны кішірейту және алып тастауды жеңілдету үшін бұл дәріні операция алдында беруге болады. |
| Операциядан кейін (адъювантты терапия) | Бұл емдеу операциядан кейін қалуы мүмкін кез келген ұсақ рак клеткаларын жою және қатерлі ісіктің қайта пайда болуының алдын алу үшін қолданылады. |
| Соңғы сатыдағы қатерлі ісік үшін | Егер қатерлі ісік сүт безінен тыс дененің басқа бөліктеріне таралған болса, бұл дәрі-дәрмектер оның өсуін бақылауға немесе баяулатуға көмектеседі. |
| Алдын алу үшін | Егер сізде сүт безі қатерлі ісігі болмаса да, генетика сияқты факторларға байланысты оның даму қаупі орташа деңгейден жоғары болса, бұл қауіпті азайту үшін SERM тағайындалуы мүмкін. |
Бұл емдеу әдістерінің жанама әсерлері мен қауіптері қандай?
Кез келген дәрі сияқты, бұл дәрілердің де жанама әсерлері болуы мүмкін. Бірақ оларды барлығы бірдей сезіне бермейді. Ықтимал жанама әсерлері туралы білу маңызды.
SERM-дердің жанама әсерлері
Көбінесе жанама әсерлер менопауза кезінде пайда болатын жанама әсерлерге ұқсас.
- Ыстық жыпылықтаулар
- Қынаптың құрғауы, бөлінділер немесе аздап қан кету
- Түнгі терлеу
- Жүрек айнуы
- Көңіл-күйдің өзгеруі
Сирек кездесетін, бірақ ауыр жанама әсерлер:
- Жатыр қатерлі ісігінің қаупінің өте аз артуы
- Аяқтардағы қан ұйығыштары (терең көктамыр тромбозы немесе ТВТ) немесе өкпедегі қан ұйығыштары (өкпе эмболиясы)
- Катаракта
- Менопауза алдында әйелдерде сүйектердің жұқаруы
SERD-дің жанама әсерлері
- Инъекция орнында уақытша ауырсыну
- Жүрек айнуы
- Сүйек, бұлшықет немесе буын ауруы
- Бас ауруы
- Еңбекқорлық
- Ыстық жыпылықтаулар
Өте маңызды: SERD тромбоциттер санын азайта алады, бұл қан ұюына көмектеседі. Бұл қан кету қаупін аздап арттыруы мүмкін. Сондай-ақ, бұл екі дәрі де жүктілік кезінде немесе жүкті болуға тырысып жатқанда ұсынылмайды . Бұл дәрілерді қабылдау кезінде және емдеуді тоқтатқаннан кейін кем дегенде бір жыл бойы гормоналды емес контрацепция түрін қолдану өте маңызды.
Егер дәрігеріңіз бұл емдеуді ұсынса, онымен бұл туралы сөйлесіңіз. «Бұл дәрі маған қандай пайда әкеледі?», «Қандай жанама әсерлер күтуге болады?» және «Бұл дәріні қанша уақыт қабылдауым керек?» сияқты сұрақтар қоюдан қорықпаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- SERM және SERD эстроген рецепторларына оң әсер ететін сүт безі қатерлі ісігін емдеудің өте тиімді әдісі болып табылады. Олар қатерлі ісік жасушаларының өсуі үшін маңызды эстроген гормонының әсерін тежейді.
- Бұл дәрі-дәрмектердің барлығы бірдей барлығына бірдей жарамайды. Тек дәрігер ғана қатерлі ісік түріне, жасыңызға және денсаулығыңызға байланысты сізге ең жақсы емдеу әдісін анықтай алады.
- Жанама әсерлер пайда болуы мүмкін, бірақ олардың көпшілігін басқаруға болады. Қаншалықты аз болса да, кез келген жайсыздық туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Бұл дәріні қабылдау кезінде жүктіліктен сақтану өте маңызды. Тууды бақылаудың тиісті әдістері туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз