Асқазанның шыдауға болмайтын ауырсынуын (целиакиялық өрім блокадасы) емдеу туралы білейік?

Кейде бізде қарапайым таблеткамен басылмайтын асқазан ауруы болады. Әсіресе, ұйқы безі қатерлі ісігі немесе панкреатит сияқты жағдайларда ауырсынуға төзу өте қиын. Сондықтан бүгін біз мұндай қатты ауырсынуды бақылау үшін қолданылатын арнайы емдеу әдісі туралы әңгімелесеміз.

Целиакиялық плексус блокадасы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл ауырсынуды басу үшін жасалатын инъекция. Асқазанымыздың ішінде, жоғарғы бөлігінде, көптеген жүйкелер жиналатын «целиакия өрімі» деп аталатын орын бар. Бұл асқазанымыздағы жүйке хабар орталығы сияқты. Бауыр, асқазан, ұйқы безі, өт қабы, ішек сияқты мүшелерден келетін ауырсыну сигналдары осы жүйке шоғыры арқылы миға барады.

Сонымен, «целиакиялық плексус блокадасында» осы жүйке шоғырына дәрі енгізіледі, бұл ауырсыну сигналдарының миға жетуін уақытша немесе тұрақты түрде тоқтатады. Бұл ауырсыну туралы телефон қоңырауын «үзу» сияқты. Бұл «жүйке блокадасы» емі.

Бұл жүйке шоғыры қай мүшемен байланысқан?

• Өт қабы
• Ішек-қарын
• Бауыр
• Ұйқы безі
• Асқазан

Бұл органдарда бірдеңе дұрыс болмай, жүйкелер қысылған кезде қатты ауырсыну пайда болады.

Бұл емдеудің қолданылуы қандай?

Бұл емдеу әдісі көбінесе басқа ауырсынуды басатын дәрілермен бақылау қиын болатын қатты, тұрақты іш ауруы үшін қолданылады.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі диагнозы қойылған көптеген адамдар қазірдің өзінде қатты ауырсынуды сезінеді. Дәрігерлер бұл үшін күшті ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындайды. Бірақ бұл дәрі-дәрмектер есте сақтау қабілетінің жоғалуы, іш қату және жүрек айну сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Кейде, тіпті бұл дәрілерді қабылдағаннан кейін де, ауырсыну толығымен кетпейді. Мұндай жағдайларда «целиакия өрімін блоктау» өте пайдалы болуы мүмкін.

Бұған қалай дайындалу керек?

Дәрігер сізге бұл емдеуден бұрын не істеу керектігі туралы кеңес береді. Әдетте олар келесідей нәрселерді айтады:

• Кейбір дәрі-дәрмектерді тоқтату: Қанды сұйылтатын дәрілер сияқты кейбір дәрі-дәрмектер емдеуден бірнеше күн бұрын оларды қабылдауды тоқтатуды талап етуі мүмкін. Дегенмен, дәрігердің кеңесінсіз оларды қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз.
• Тамақтанудан және сусыннан бас тарту: Емдеуден бірнеше сағат бұрын тамақтанудан және сусын ішуден бас тарту сұралады. Анестезия кезінде аш қарынға ішу ең қауіпсіз.
• Темекі шегуден аулақ болыңыз: Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны тастаған дұрыс, себебі бұл асқыну қаупін арттыруы мүмкін.
• Көлікті дайындау: Бұл амбулаториялық процедура. Бұл сіздің сол күні үйге бара алатыныңызды білдіреді. Дегенмен, процедурадан кейін көлік жүргізе алмайтындықтан, сізді үйге апаратын біреуді ертіп келуіңіз керек болады.

Емдеу кезінде не болады?

Бұл емдеу кезінде келесі қадамдар орындалады:

1. Алдымен, сізді тыныштандыру үшін қолыңыздағы көктамырға аз мөлшерде дәрі (тыныштандыратын дәрі) енгізіледі. Бұл сізді босаңсытады, бірақ толық ұйықтатпайды.

2. Содан кейін сізді үстелге ішіңізбен жатқызады. Жамбасыңыздың астына жастық қойылады. Егер сіз осылай жатуға ыңғайсыз болсаңыз, сізді шалқаңызбен жатқызады.

3. Инъекция орны антисептикалық ерітіндімен мұқият тазаланады.

4. Әрі қарай, жергілікті анестетиктің аздаған инъекциясы жасалады. Осы кезде сіз кішкентай шаншуды сезінуіңіз мүмкін.

5. Содан кейін ине салынып, арнайы бояғыш (контрастты бояғыш) енгізіледі. Бұл бояғышты рентген, компьютерлік томография немесе эндоскопиялық ультрадыбыстық зерттеу кезінде көруге болады. Бұл дәрігерге дәріні қай жерге енгізу керектігін дәл көруге мүмкіндік береді.

6. Нақты орналасқан жері анықталғаннан кейін, жүйке шоғырына ауырсынуды басатын дәрі немесе стероид енгізіледі.

7. Кейде ауырсынуды ұзақ уақытқа тоқтатқыңыз келсе, кейбір жүйкелерді сөндіру үшін спирт немесе фенол деп аталатын химиялық зат енгізіледі. Бұл «нейролитикалық процедура» деп аталады.

Барлық процедура әдетте шамамен бір сағатқа созылады. Дегенмен, инъекцияның өзі бірнеше минутты ғана алады. Алдын ала дайындалуға уақыт бар және емдеуден кейін шамамен 30 минут бақылау жүргізіледі.

Емдеуден кейін не болады? Және қандай пайдасы бар?

Емдеуден кейін 30 минут ішінде сіз жеңілдік сезіне бастауыңыз мүмкін. Үйге жібермес бұрын кем дегенде 30 минут бойы бақылауда боласыз. Шамамен бір сағаттан кейін үйге бара аласыз. Дегенмен, сізді басқа біреудің көлігімен алып кетуін ұмытпаңыз.

Мұның негізгі артықшылықтары:

• Іштің тұрақты қатты ауырсынуын бақылау.
• Бастапқы кезеңде ауырсынуды азайту.
• Ауырсынуды басатын дәрілердің мөлшерін азайту.

Жанама әсерлері бар ма?

Бұл емнің күрделі асқынулары сирек кездеседі . Дегенмен, кейбір шағын жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Дәрігер сізге емдеу алдында осының барлығы туралы хабарлайды.

Қалпына келу қанша уақытты алады? Қанша уақыт бойы ауырсынусыз бола аламын?

Емдеуден кейін 24-48 сағат ішінде қалыпты өмір салтыңызға орала аласыз. Дегенмен, алғашқы 24 сағат ішінде көлік жүргізбеңіз, жаттығу жасамаңыз немесе ауыр заттарды көтермеңіз. Әдеттегідей тамақтанып, сусын іше аласыз.

Ауырсынудан арылу үшін қажетті уақыт әр адамға әртүрлі болады.

• Ауырсынуды басатын дәрілер мен стероидтардың үйлесімі үш айдан алты айға дейін ауырсынуды басады. Болашақта тағы бір инъекция қажет болуы мүмкін.
• Бірақ егер сіз «нейролитикалық» әдісті қолдансаңыз (алкоголь сияқты затты енгізу), ауырсынуды басу әлдеқайда ұзаққа созылуы мүмкін, тіпті мәңгілікке созылуы мүмкін.

Егер сізде осы белгілер болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Егер емдеуден кейін келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

• Бас айналу, естен тану және шамадан тыс шөлдеу сияқты төмен қан қысымының белгілері .
• Тыныс алудың қиындауы .
• Инъекция орнында қызару, ірің немесе қызба сияқты инфекция белгілері .
• Аяқтардағы ұйып қалу, шаншу немесе ұйып қалу .

Ауырсыну - өмірге қауіп төндіретін жағдай. Ауырсынудан төсектен тұра алмауыңыз немесе жақындарыңызбен уақыт өткізе алмауыңыз мүмкін. Ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдасаңыз да, жанама әсерлеріне байланысты өзіңізді жақсы сезінбеуіңіз мүмкін. Сондықтан, егер ауырсынуыңыз күнделікті өміріңізге кедергі келтірсе, дәрігеріңізбен целиакия плексусын блоктау сияқты жаңа емдеу әдістері туралы сөйлесіңіз.