Көру қабілетіңіз ортасында бұлыңғыр ма? Орталық серозды ретинопатия туралы білейік!

Көру қабілетіңіз кенеттен өзгергендей сезіндіңіз бе? Мүмкін, бір көзіңіздің ортасында көру қабілеті нашарлап кеткен шығар немесе қара дақ пайда болуы мүмкін. Мұндай нәрселерді елемеуге болмайды. Бүгін осы белгілердің бір ықтимал себебі туралы әңгімелесейік.

Орталық серозды ретинопатия дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл көру қабілетіміз үшін өте маңызды көздің бөлігі болып табылатын тор қабықтың артында сұйықтық жиналатын жағдай. Көзімізді камера деп елестетіп көріңіз. Тор қабық - камерадағы пленкаға ұқсайтын жұқа қабат, жарықты түсіріп, миға кескіндерді түсіндіруге көмектеседі. Тор қабықтың астында хориоид деп аталатын қан тамырларына толы қабат бар. Кейде сұйықтық осы хориоидтан ағып, тор қабықтың артында жиналады. Дәл сол кезде «орталық серозды ретинопатия» деп аталатын жағдай пайда болады. Бұл сұйықтық тор қабықтың аздап босап, ажырап кетуіне әкелуі мүмкін. Егер бұл орын алса, көру қабілетімізде әртүрлі мәселелер туындай бастайды.

Мысалы, бұл «орталық серозды хориоретинопатия» деп те аталады.

Бұл жағдай өте кең таралмаған, бірақ кез келген адамда болуы мүмкін. Орташа есеппен алғанда, бұл 100 000 адамның 10-ына әсер етеді. Дегенмен, бұл сан жынысына және басқа қауіп факторларына байланысты өзгеруі мүмкін.

Мұның белгілері қандай?

Кейбір адамдарда орталық серозды ретинопатия ешқандай симптомсыз болуы мүмкін. Бұл дегеніміз, ауру көру қабілетінің өзгеруінсіз көзде болуы мүмкін. Дегенмен, егер симптомдар пайда болса, олар бір көзде немесе екі көзде бірден пайда болуы мүмкін. Сізде мыналардың бар-жоғын тексеріңіз:

• Көру бұлыңғырлығы : Сіз қарап тұрған нәрседен түтін өткендей немесе бояу дағы түсіп қалғандай көрінуі мүмкін.
• Көру ортасындағы қара дақ: Сіз қарап отырған нәрсенің дәл ортасында қара дақ немесе қара көлеңке көруіңіз мүмкін.
• Көру қабілетінің бұзылуы: Барлығы қалыптыдан қараңғы болып көрінеді, жарық аз болады.
• Ақ заттардың түсі әртүрлі болып көрінеді: Ақ заттардың түсі толығымен ақ болып көрінбеуі мүмкін, бірақ олар сәл күңгірт, тіпті қоңыр болып көрінуі мүмкін.
• Заттар кішірек немесе алысырақ болып көрінеді: Заттар әдеттегіден кішірек болып көрінуі немесе іс жүзіндегіден алысырақ болып көрінуі мүмкін.
• Түзу сызықтар созылған болып көрінеді: Есік пен терезе жақтаулары және плитка сызықтары сияқты түзу сызықтар созылған немесе қисық болып көрінуі мүмкін.

Неліктен бұлай болып жатыр?

Шын мәнінде, ғалымдар әлі күнге дейін орталық серозды ретинопатияның нақты себебін анықтай алмады. Бірақ бір нәрсе анық.Стресс бұған үлкен әсер ететін сияқты. Ойлап көріңізші, біз қатты күйзеліске түскенде, денеміз кортизол деп аталатын гормон шығарады. Бұл кортизол дененің әртүрлі бөліктерінде қабынуды тудыруы мүмкін, ал жоғарыда айтылғандай, сұйықтық ағып кетуі мүмкін. Сондықтан, көп күйзеліске ұшырайтын және сол күйзелісті бақылауда қиындықтарға тап болатын адамдарда бұл аурудың даму қаупі жоғары.

Сондай-ақ, бұл жағдай кортикостероидтар бар дәрі-дәрмектерді қабылдайтын адамдарда пайда болуы мүмкін. Бұл кортикостероидтар көбінесе ісіну мен аллергияны емдеу үшін беріледі. Мысалы, кейбір астмамен ауыратын науқастарға буын ауруы үшін осылар беріледі. Сондықтан, егер сіз осындай дәрі-дәрмектерді қолдансаңыз, бұған да абай болуыңыз керек.

Мұны кім дамытуы ықтимал?

«Орталық серозды ретинопатия» кез келген адамда дамуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда қауіп сәл жоғарырақ. Міне, олар кімдер:

• 30 мен 50 жас аралығындағы ер адамдар: Бұл көбінесе осы жас тобындағы ер адамдарда кездеседі.
• Көру қабілеті нашар адамдар («миопия» / «жақыннан көргіштік»): Бұл жақын заттарды анық көруге болатынымен, алыстағы заттардың бұлыңғыр екенін білдіреді.
• Белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолданатын адамдар: әсіресе жоғарыда аталған кортикостероидтар.

Осыдан басқа, басқа да қауіп факторлары бар:

• Аутоиммунды аурулар : Мысалы, лупус және ревматоидты артрит сияқты аурулары бар адамдар.
• Жүрек ауруы немесе жоғары қан қысымы : Мұндай адамдарда да қауіп жоғары.
• Helicobacter pylori бактериялық инфекциясы : Бұл бактерия көбінесе гастритпен байланысты.
• Бүйрек аурулары : Мысалы, гломерулонефрит сияқты аурулар.
• Жүктілік : Кейбір әйелдер жүктілік кезінде бұл ауруды бастан кешіруі мүмкін.
• Ұйқы проблемалары: ұйқысыздық және ұйқы апноэ сияқты жағдайлар.
• Басқа да дәрі-дәрмектер: Мұрын бітелуіне қарсы кейбір дәрі-дәрмектер және жыныстық дисфункцияға қолданылатын дәрі-дәрмектер де бұған әсер етуі мүмкін.

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?

Егер сіз көру қабілетіңізде қандай да бір өзгерістерді байқасаңыз, яғни жоғарыда аталған белгілердің бірін немесе бірнешеуін байқасаңыз, дереу отбасылық дәрігеріңізге немесе офтальмологқа қаралыңыз.Дәрігерге көрінуіңіз керек. Дәрігер сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды және көзіңізді тексереді. Сонымен қатар, олар тор қабығыңызды қарау үшін бірнеше арнайы тексерулер жүргізуі мүмкін:

• Флуоресцеинді ангиография (ЭКБА): Бұл әдіс қолыңыздағы көктамырға арнайы бояғыш енгізуді қамтиды. Бұл бояғыш көздің ішіндегі қан тамырлары арқылы тор қабыққа өтеді. Содан кейін арнайы камера көздің ішкі жағын суретке түсіреді. Бұл сұйықтықтың қай жерден ағып жатқанын анық көруге мүмкіндік береді.
• Оптикалық когерентті томография (ОКТ): Бұл көздің ішкі жағын 3D сканерлеу сияқты. Ол тор қабықтың қалыңдығын өлшей алады, ісінудің бар-жоғын анықтай алады және серозды тор қабықтың ажырауын тексере алады.

Мұны емдеу қандай?

Көп жағдайда «орталық серозды ретинопатия» деп аталатын бұл жағдай бірнеше апта немесе ай ішінде ешқандай емдеусіз жазылады . Бұл жиналған сұйықтықтың өздігінен кететінін білдіреді. Сондықтан дәрігер сізге «бақылап, күте тұруды» айтуы мүмкін. Осы уақыт ішінде олар сұйықтықтың азайғанын немесе азаймағанын білу үшін сынақтарды қайталайды («ОКТ» сияқты).

Сонымен қатар, егер сіз осы жағдайға ықпал етуі мүмкін деп ойлайтын дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, дәрігеріңіз оларды қабылдауды тоқтатуға кеңес береді. Стрессті азайту өте маңызды. Дәрігеріңіз сізге бұл туралы да кеңес береді.

Дегенмен, егер сұйықтық бірнеше айдан кейін азаймаса, дәрігер емдеуді бастау туралы шешім қабылдауы мүмкін. Міне, бұл емдеу әдістері:

• Дәрі-дәрмектер: Кейбір дәрі-дәрмектер бар, мысалы, тамырға қарсы эндотелий өсу факторы (VEGF-ке қарсы) деп аталатын инъекциялар. Бұлар көз ішіндегі жаңа, қажетсіз қан тамырларының өсуін тоқтата алады. Сондай-ақ, кейбір диуретиктер (сұйықтықтың сақталуын азайтуға көмектесетін) берілуі мүмкін.
• Фотодинамикалық терапия (ФДТ): Бұл қолыңыздағы көктамырға Вертепорфин деп аталатын препаратты енгізуді қамтиды. Препарат көзіңізге түскеннен кейін, сұйықтық ағып жатқан жерді жабу үшін арнайы суық лазер қолданылады.
• Басқа лазерлік емдеу әдістері: Ағып кетуді тоқтату үшін көзді жансыздандыратын дәрі-дәрмектерді және кейде термиялық лазерді қолдануға болады. Микропульсті лазер - лазердің тағы бір түрі. Бұл өте қысқа, кішкентай лазерлік импульстарды пайдаланады.

Егер менде осындай жағдай болса, өзіме қалай қамқорлық жасай аламын?

Өмір салтын өзгерту орталық серозды ретинопатияны басқаруға көмектеседі:

• Әр түнде кем дегенде жеті сағат жақсы ұйықтаңыз.
• Кофеинді (шай, кофе), алкогольді және кортикостероидтарды қолдануды шектеңіз. Медициналық кеңессіз кортикостероидтарды қолданудан аулақ болыңыз.
• Стрессті басқарыңыз және азайтыңыз. Мұны жаттығу жасау, медитация жасау, жақындарыңызбен уақыт өткізу немесе кеңес алу арқылы жасауға болады.

Егер сізде көру қабілетінің бұзылуы болса, келесі әрекеттерді орындап көріңіз:

• Қолдау тобына қосылыңыз. Осылайша сіз өзіңізбен бірдей жағдайда жүрген адамдармен кездесіп, олардың тәжірибелерімен бөлісіп, бір-біріңізді түсіне аласыз.
• Сезімдеріңіз және қалай күресіп жатқаныңыз туралы жақындарыңызбен немесе кеңесшіңізбен сөйлесіңіз.
• Күнделікті тапсырмаларды қауіпсіз орындауға көмектесетін құралдарды пайдаланыңыз.

Көру қабілетім өзгергенін байқасам, қашан дәрігерге көрінуім керек?

Егер көру қабілетіңізде қандай да бір өзгерістерді байқасаңыз, оны елемеңіз. Дереу отбасылық дәрігеріңізге немесе көз маманына қаралыңыз. Орталық серозды ретинопатия деп аталатын бұл жағдай кейде өздігінен жазылып кетеді, бірақ кейде нашарлап, көру қабілетінің тұрақты жоғалуына немесе соқырлыққа әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, кейде көру проблемалары басқа негізгі аурудың симптомы болуы мүмкін. Сондықтан дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды.

Егер бұлай болса, мен не күте аламын?

Көп жағдайда орталық серозды ретинопатия сұйықтық өздігінен тұнған кезде жақсарады. Көру қалпына келеді, кейде толығымен қалыпты жағдайға келеді. Дегенмен, кейде зақым тұрақты болып қалады және көру өзгерістері сақталуы мүмкін.

Маңыздысы, бұл жағдай сәтті емделіп, жақсарғанның өзінде, ол қайта пайда болуы мүмкін. Ол сол көзде де, екінші көзде де қайта пайда болуы мүмкін. Сондықтан сізге көз маманына үнемі барып тұру қажет болады.

Сонымен, бұл әңгімеден нені есте сақтауымыз керек?

Егер сізде көру проблемалары болса, оларды елемеңіз. Отбасылық дәрігерге немесе офтальмологқа көрінгеніңіз жөн. «Орталық серозды ретинопатия» өте кең таралған ауру емес, бірақ бұл көру қабілетінің тұрақты жоғалуына және басқа да жанама әсерлерге әкелуі мүмкін көз ауруы. Егер сіз оны ерте сатысында анықтап, емдеуді бастасаңыз, көру қабілетіңізге келтіретін зиянды азайта аласыз. Сондықтан, көзіңізге күтім жасау өте маңызды және кез келген өзгерістерді байқасаңыз, медициналық кеңеске жүгініңіз, түсінесіз бе?