Буындарыңыз ауыра ма? Хондробластома болуы мүмкін бе? Бұл туралы әңгімелесейік!

Балаңыздың буын ауруы туралы жиі айтасыз ба? Немесе егер сіз кішкентай болсаңыз, буындарыңызда да осындай нәрсе бар ма, мүмкін аздап ісіну ме? Кейде бұл белгілердің артында өте сирек кездесетін жағдай болуы мүмкін, бірақ бұл туралы бәріміз білуіміз өте маңызды. Сондықтан бүгін біз қатерлі ісік емес «хондробластома» деп аталатын сүйек ісігі туралы айтатын боламыз. Алаңдамаңыз, бұл туралы жай ғана сөйлесейік.

Бұл «хондробластома» деген не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Хондробластома - өте сирек кездесетін, қатерлі ісік емес сүйек ісігі. Ол шеміршек тінінен тұрады. Шеміршек - буындарымыздың тегіс қозғалуына көмектесетін резеңке тәрізді бөлігі. Бұл ісік денеміздегі жасушалар қажетті мөлшерден жылдам өскенде немесе өлуі керек жасушалар өлмегенде пайда болады. Медицинада біз мұны неоплазма деп те атаймыз.

Хондробластома ісіктері көбінесе ұзын сүйектерімізде, яғни аяқтарымыз бен қолдарымыздың ұзын сүйектерінде, буындардың жанында, сүйектер өсетін жерде («өсу пластинкасы») дамиды. Бала кезімізде бойымыз өскен кезде сүйектеріміз сол «өсу пластинкаларының» арқасында өсетіні есіңізде ме? Бұл ісіктер көбінесе сан сүйегінде («сан сүйегі»), қолдың жоғарғы сүйегінде («иық сүйегі») және балтыр сүйегінде («тибия») кездеседі.

Бұл «хондробластома» кімде кездеседі? Ол қаншалықты жиі кездеседі?

Бұл аздап қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ хондробластома шын мәнінде өте сирек кездесетін ауру. Ол барлық сүйек ісіктерінің 1%-дан азын құрайды.

Бұл ауру көбінесе балалар мен жасөспірімдерге әсер етеді. Диагноз қойылған жағдайлардың 25%-ы 10 жасқа дейінгі балалар. Дегенмен, басым бөлігі, шамамен 75%-ы, 11 мен 25 жас аралығындағы жасөспірімдер мен жастар. Сондай-ақ, ер адамдарда бұл ауру әйелдерге қарағанда сәл көбірек кездеседі деп айтылады.

Хондробластома қатерлі ісік пе?

Бұл көптеген адамдардың ең үлкен мәселесі. Жоқ! Хондробластома қатерлі ісік емес. Бұл оның қатерсіз ісік екенін білдіреді. «Қатерсіз» дегеніміз оның дененің басқа бөліктеріне таралып, өмірге қауіп төндіретін мәселелер тудыруы мүмкін ауыр қатерлі ісік емес екенін білдіреді. Бұл ісікті хирургиялық жолмен алып тастау ауырсынуды және сүйекке тиетін ықтимал зақымды жоя алады. Сондықтан артық қорқуға ешқандай себеп жоқ.

«Хондробластома» мен «Энхондроманың» айырмашылығы неде?

Екеуі де қатерлі ісік емес сүйек ісіктері. Дегенмен, хондробластома мен энхондроманың басты айырмашылығы - олардың орналасқан жері.

• Хондробластома, бұрын талқылағанымыздай, ұзын сүйектердің буындарының жанында пайда болады.
• Энхондрома - сүйектің ішіндегі шеміршек тінінде дамитын ісік түрі. Бұл ісіктер көбінесе саусақтар мен аяқ саусақтарында кездеседі. Энхондрома көбінесе ауырсыну тудырмайды. Олар көбінесе басқа себеппен рентген түсірілгенде кездейсоқ анықталады.

Хондробластоманың белгілері қандай?

«Хондробластома» белгілері кенеттен пайда болмайды. Олар біртіндеп пайда болады және уақыт өте келе күшеюі мүмкін. Негізгі белгілері:

• Буын ауруы: Бұл негізгі симптом. Кейбіреулер үшін бұл жеңіл ауырсыну болуы мүмкін, ал басқалары үшін бұл шыдауға болмайтын күйдірумен қатар жүретін өткір ауырсыну болуы мүмкін.
• Ұзын сүйекке тиген кездегі сезімталдық: Ісік орналасқан сүйектің үстіне қолыңызды қойған кезде ауырсыну сезілуі мүмкін.
• Буын айналасында сұйықтықтың жиналуына байланысты ісіну (буын эффузиясы): Буын ісініп, сулы болуы мүмкін.
• Бұлшықет атрофиясы: Мысалы, егер аяғыңызда осындай ісік болса, сол жағында ақсап тұрғанын байқауыңыз мүмкін. Бұл бұлшықет массасының біртіндеп жоғалуы . Мысалы, балаңыз бұрынғыдай көп жүгірмеуі және ойнамауы, аяғының ауырып тұрғанына шағымдануы немесе буынының ісінуі мүмкін... Егер бұл жалғаса берсе, дәрігерге қаралған дұрыс.

Хондробластоманың пайда болу себебі неде?

Шын мәнінде, хондробластоманың нақты себебі әлі табылған жоқ . Дегенмен, медициналық зерттеулерге сәйкес, бұл ісіктер біз бұрын айтқан өсу пластинкаларындағы сүйектердің ұштарында орналасқан шеміршек жасушаларынан пайда болуы мүмкін деп есептеледі. Бұлар біздің сүйектеріміз «өсетін» зауыттар сияқты. Бұл жағдай жасушалардың бөлінуіндегі кейбір ауытқуларға байланысты пайда болады деп есептеледі.

Хондробластома дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін бе?

Бұл да маңызды мәселе. Хондробластома әдетте таралмайды. Дегенмен, өте сирек кездесетін кейбір агрессивті хондробластома ісіктері өкпеге таралуы (метастазалануы) мүмкін. Бірақ мұнда есте сақтау керек маңызды нәрсе, егер ол өкпеге таралса да, хондробластома әлі де қатерлі ісік болып саналмайды . Яғни, бұл әлі де қатерсіз жағдай. Бұл сәл күрделі, бірақ дәрігерлер бұл жағдайды жақсы емдейді.

Хондробластома қалай анықталады?

Хондробластоманы диагностикалаудың бірнеше негізгі кезеңдері бар.

1. Медициналық тексеру және сұрақ қою: Біріншіден, дәрігерге қаралған кезде, ол сізді тексеріп, ауырсынуыңыз туралы сұрақтар қояды. Мысалы:

• Бұл ауырсыну қанша уақыттан бері бар?
• Ауырсыну нақты қай жерде?
• Ауырсыну тыныштықпен азая ма?
• Уақыт өте келе ауырсыну күшейе түсті ме?

Осындай сұрақтар дәрігерге сіздің жағдайыңыз туралы негізгі түсінік алуға көмектеседі.

2. Бейнелеу сынақтары: Келесі кезекте дәрігер келесі сынақтардың бірін немесе бірнешеуін тағайындайды:

• Рентген: Бұл сүйектердегі өзгерістер, ісіктің орналасуы және мөлшері туралы шамамен түсінік бере алады.
• МРТ сканерлеуі: Бұл жұмсақ тіндердің, шеміршектің және ісіктің айналасындағы ісіктің табиғатының айқын көрінісін бере алады.
• КТ сканерлеу: Бұл сүйектер мен ісік туралы егжей-тегжейлі ақпарат бере алады.

3. Биопсия: Диагнозды 100% растау үшін дәрігер биопсия тағайындайды. Бұл сізге анестезия жасауды және хирургтың ісіктен өте аз тін үлгісін алып, зертханаға жіберуін қамтиды. Тінді микроскоппен тексеру арқылы ғана оның хондробластома ма, әлде басқа нәрсе ме екенін анықтай аламыз.

Хондробластома қалай емделеді?

Диагноз расталғаннан кейін дәрігер ісікті алып тастау үшін операция жоспарлайды. Хирургия - хондробластоманы емдеудің негізгі және ең жиі қолданылатын әдісі . Бұл өте маңызды, себебі ісікті алып тастау арқылы ғана ауырсынуды басуға және сүйектің одан әрі зақымдануын тоқтатуға болады.

Кейде ісік сүйекті зақымдауы мүмкін. Егер бұлай болса, хирург ісікті алып тастағаннан кейін «сүйек трансплантациясын» жасауы мүмкін. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл денеңіздің басқа бөлігінен (мысалы, жамбас сүйегінен) сау сүйектің бір бөлігін алып, оны зақымдалған жерге «желімдеуді» қамтиды. Немесе кейде арнайы дайындалған сүйек алмастырғыштарын пайдалануға болады.

Ісіктің орналасуы мен мөлшеріне байланысты хирургиялық араласу ісікті толығымен қауіпсіз түрде алып тастай алмауы мүмкін. Мұндай жағдайларда дәрігер басқа хирургиялық емес емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін. Мысалы:

• Радиожиілікті абляция: Бұл ісікті қыздыру және жою үшін жоғары жиілікті электр толқындарын пайдаланады.
• Криотерапия: Бұл ісікті мұздатып, жою үшін сұйық азот сияқты өте суық затты қолдануды қамтиды.

Ауырсынуды басатын қандай дәрілерді қолдануға болады?

«Хондробластоманың» негізгі симптомы - буын ауруы. Алғашқы сатыларда дәріханадан сатып алуға болатын «Парацетамол» сияқты ауырсынуды басатын дәрілермен ауырсынуды басуға болады. Алайда, ісік өскен сайын, бұл кең таралған ауырсынуды басатын дәрілер ауырсынуды басуға қабілетсіз болып қалады. Ісікті хирургиялық жолмен алып тастау - ауырсынуды толығымен жоюдың ең жақсы шешімі.

Маған шынымен операция қажет пе?

Иә, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.Ісікті алып тастаудың және ауырсынуды басудың ең жақсы тәсілі - хирургиялық араласу. Егер ісік емделмесе, ол өсе береді. Бұл сүйекке зақым келтіруі, қатты ауырсыну тудыруы және ісік орналасқан жерде буынды қозғалту мүмкін емес етуі мүмкін.

Операциядан кейін қалпына келтіру уақыты қалай өтеді?

Операциядан кейінгі қалпына келтіру уақыты мен оңалту процесі ісіктің мөлшері мен орналасқан жеріне, сондай-ақ сүйектің зақымдану дәрежесіне байланысты өзгеруі мүмкін.

Әдетте, сіз операциядан кейін шамамен бір күн ауруханада дәрігерлердің бақылауымен боласыз. Операциядан кейінгі алғашқы екі-үш апта ішінде жара жазылғанша ауырсыну мен жайсыздықты сезінуіңіз мүмкін. Дегенмен, «хондробластома» белгілері болмайды. Операциядан кейінгі жеңіл және орташа ауырсыну үшін дәрігер «Ибупрофен» сияқты «ҚҚСП» (стероидты емес қабынуға қарсы препараттар) ұсынуы мүмкін. Бұлар ауырсыну мен ісінуді азайтады.

Маңызды: Егер операциядан кейін де осындай ауырсынуды сезінсеңіз, бұл ісіктің қайта пайда болғанының белгісі болуы мүмкін. Сондықтан, операцияның дұрыс жазылып жатқанына көз жеткізу үшін дәрігердің нұсқауы бойынша үнемі тексеруден өту маңызды.

Операциядан кейін қандай жаттығулар жасауға болады?

Операциядан кейін қалпына келу процесінің үлкен бөлігі буын функциясын біртіндеп қалпына келтіру және бұлшықеттерді нығайту болып табылады. Тек содан кейін ғана сіз өзіңізге ұнайтын нәрселер мен әрекеттерге орала аласыз. Әдетте жаттығу осылай басталады:

• Операциядан кейін бір аптадан кейін: Операциядан кейінгідей, ешқандай салмақ салмай-ақ жеңіл жаттығуларды (мысалы, буынды бүгу және созу) бастай аласыз.
• Операциядан кейін алты аптадан кейін: Сіз жеңіл, салмақ көтеретін жаттығулар жасай аласыз.
• Операциядан кейін үш ай: Сіз толыққанды, салмақ көтеретін жаттығулар жасай аласыз, бірақ ауыр әрекеттерден аулақ болуыңыз керек.
• Операциядан кейін алты ай: Сіз толықтай сауығып, қалыпты өмірге орала аласыз.

Мұның бәрін дәрігеріңізбен және физиотерапевтіңізбен талқылап, олардың кеңестерін орындауыңыз керек.

Операциядан кейін хондробластома ісігі қайта пайда болуы мүмкін бе?

Операциядан кейінгі алғашқы бірнеше ай немесе жыл ішінде ісіктің қайта пайда болу ықтималдығы аз, шамамен 10% . Сондықтан операциядан кейін дәрігер зақымдалған аймақты рентген және тұрақты тексерулер арқылы үнемі бақылап отырады. Егер ісік қайта пайда болса, тағы бір операция қажет болуы мүмкін.

«Хондробластома» даму қаупін қалай азайтуға болады?

Хондробластоманың нақты себебі белгісіз болғандықтан, оның даму қаупін азайтудың нақты жолы жоқ . Бірақ жақсы жаңалық - ісік емделіп, алынып тасталғаннан кейін, симптомдар әдетте жоғалады.

Егер менде хондробластома болса, не күтуім керек?

Диагноз қойылып, емделгеннен кейін, сіздің болжамыңыз ісіктің орналасуы мен мөлшеріне байланысты болады. Әдетте, хирургиялық араласу ауырсыну мен жайсыздықты басады . Ісіктің қайта пайда болу мүмкіндігі шамамен 10% құрайды. Егер хондробластома буыныңыздағы шеміршекті зақымдаған болса, уақыт өте келе буынның қабынуы болып табылатын артриттің дамуы ықтималдығы аз.

Хондробластомадан болатын өлім-жітім деңгейі бар ма?

Жоқ. Хондробластома - хирургиялық жолмен емделетін қатерлі ісік емес, сондықтан бұл ісіктен тікелей өлім қаупі жоқ . Бұл көптеген адамдар үшін үлкен жұбаныш.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге қаралыңыз:

• Егер буындарыңызда қатты ауырсыну немесе тұрақты, тоқтамайтын ауырсыну болса.
• Егер ісік алынып тасталғаннан кейін буын ауруы қайталанса.
• Егер хирургиялық араласу орнынан ауырсыну, қызару, ісіну және/немесе ірің ағып жатса (бұл инфекция белгілері болуы мүмкін).

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Дәрігерге барған кезде, келесі сұрақтарды қою жағдайды жақсырақ түсінуге көмектеседі:

• Менің хондробластома ісігім қаншалықты үлкен?
• Ісігімді хирургиялық жолмен қауіпсіз алып тастауға бола ма?
• Хирургиялық араласу орнында инфекцияның алдын қалай алуға болады?
• Қалпына келу қанша уақытты алады? Қалыпты әрекеттерді қашан жалғастыра аламын?

Үйге алып кету туралы хабарлама

Хондробластома - буындарда ауырсыну, ісіну және әлсіздік тудыратын қатерлі ісік емес ісік. Ешкім ауырсынуды қаламайды, әсіресе ол күнделікті өміріңізге кедергі келтірсе. Бақытымызға орай, хондробластома емделетін ауру. Хирургиялық араласу сіздің жайсыздығыңызды жеңілдетіп, сіз үшін маңызды әрекеттерге қайта оралуға мүмкіндік береді. Сондықтан, егер сізде белгілер болса, медициналық көмекке жүгінуден тартынбаңыз. Ол неғұрлым тезірек анықталса, емдеу соғұрлым оңай болады және сіз соғұрлым тезірек сауығып кетесіз.

хондробластома , сүйек ісіктері, шеміршек ісіктері, буын ауруы, балалар сүйек аурулары, қатерлі емес ісіктер, сүйек рагы