Жүктілікпен байланысты ерекше қатерлі ісік туралы білейік? (Хориокарцинома)

Сіз «Хориокарцинома» атауын естігенсіз бе? Бұл сіз үшін жаңа сөз болуы мүмкін. Бұл шын мәнінде өте сирек кездесетін және біршама ауыр қатерлі ісік. Бірақ алаңдамаңыз, бұл туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік. Бұл жағдай көбінесе жүктілікпен байланысты. Сондықтан мұны білу өте маңызды.

Хориокарцинома дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, хориокарцинома - жатырда немесе аналық бездерде пайда болатын және өте тез таралатын қатерлі ісік түрі. Оның да екі негізгі түрі бар.

Жүктілік кезінде пайда болатын хориокарциноманың ең көп таралған түрі гестациялық хориокарцинома деп аталады . Бұл гестациялық трофобласттық ауру (ГТД) деп аталатын топқа жатады. ГТД - жүктілік кезінде плацентадан пайда болатын жасушаларда дамитын қатерлі ісік ауруы. Білесіз бе, плацента - кіндік бау арқылы нәрестеге оттегі мен қоректік заттарды беретін дененің ең маңызды бөлігі.

Хориокарцинома көбінесе азу тіс жүктілігі болған әйелдерде кездеседі. Азу тіс жүктілік - бұл жұмыртқа мен сперматозоидтың ұрықтануындағы ақауға байланысты ұрықтың орнына жатырда гидатидті меңнің пайда болуы. Ол эктопиялық жүктіліктен , түсік тастаудан немесе тіпті қалыпты босанудан кейін де пайда болуы мүмкін.

Бұл қатерлі ісіктің ең қауіптісі - оның дененің басқа бөліктеріне өте тез таралуы мүмкін. Мысалы:

• Өкпе
• Жатыр бұлшықет қабаты
• Лимфа түйіндері
• Бауыр немесе бүйрек
• Ми
• Қан тамырлары

Бірақ жақсы жаңалық - көп жағдайда бұл хориокарцинома жағдайын химиотерапиямен толығымен емдеуге болады .

Хориокарциноманың қандай түрлері бар?

Жоғарыда айтқанымыздай, хориокарциноманың екі түрі бар:

1. Гестациялық хориокарцинома: Бұл ең көп таралған түрі. Ол жүктілік кезінде немесе жүктіліктен кейін көп ұзамай дамуы мүмкін.

2. Гестациялық емес хориокарцинома: Бұл ерлерге де, әйелдерге де әсер етуі мүмкін. Бұл жыныс жасушаларының ісігі. Әйелдерде ол аналық бездерде немесе жатырдың шырышты қабатында пайда болуы мүмкін, бірақ плацентамен байланысты емес. Ерлерде ол аталық бездерде пайда болуы мүмкін.

Бұл ауру қаншалықты жиі кездеседі?

Гестациялық хориокарцинома (ГХК) ГХК жағдайларының шамамен 5%-ын құрайды. Тіпті Америка Құрама Штаттары сияқты елде де ГХК жағдайлары барлық жүктіліктің шамамен 0,1%-ында кездеседі. Сондықтан мынаны ескеріңіз: ГХК одан да сирек кездеседі. Ол Америка Құрама Штаттарында 100 000 жүктіліктің 7-сінен азында кездеседі. Бұл Шри-Ланкада да өте сирек кездесетін жағдай екенін білдіреді.

Хориокарциноманың белгілері қандай?

Хориокарциномасы бар адамда, әсіресе жақында жүкті болған адамда, келесі белгілер пайда болуы мүмкін:

• Қынаптан тұрақты емес қан кету
• Жамбас ауруы

Егер қатерлі ісік дененің басқа бөліктеріне таралса, басқа белгілер пайда болуы мүмкін, мысалы:

• Егер ол өкпеге таралса: жөтел, тыныс алудың қиындауы.
• Егер ол қынапқа таралса: қатты қан кету, қалыптан тыс бөліністер және қынаптағы түйіндердің пайда болуы.
• Егер ол миға таралса: құрысулар, бас ауруы.
• Егер ол бүйрекке немесе бауырға таралса: іштің ауыруы.

Мұның себептері қандай?

(Choriocarcinoma) ( ‍ - trophoblasts) . , . (Choriocarcinoma) 50% (molar pregnancy) . ‍ .

Гестациялық емес хориокарциномада аналық бездердегі, аталық бездердегі немесе жатырдағы жасушалар адам хорионикалық гонадотропині (hCG) деп аталатын гормонды өндіре бастайды. Микроскоппен қараған кезде бұл жасушалар трофобласт жасушаларына ұқсайды.

Гестациялық хориокарцинома қаншалықты тез өседі?

Мұның дамуының нақты мерзімі жоқ. Ол жүктіліктен кейін бірнеше ай немесе тіпті жылдар өткен соң пайда болуы мүмкін. Дегенмен, ол өте тез таралатын, агрессивті қатерлі ісік түрі болып саналады.

Бұл жағдайдың қауіп факторлары қандай?

(, , ‍ ‍ ) (Choriocarcinoma) . , (molar pregnancy) .

Басқа қауіп факторлары:

• Жүктілік кезінде 20 жасқа толмаған немесе 40 жастан асқан болу.

Бұл жағдайдың асқынулары қандай?

Хориокарцинома емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін, себебі қатерлі ісіктің бұл түрі өте тез таралады.Бірақ емдеу арқылы көптеген адамдар ремиссияға немесе толық жазылуға қол жеткізе алады. Басқа қатерлі ісіктердегі сияқты, ең жақсы нәтижелерге ерте анықталып, емделген кезде қол жеткізіледі.

Хориокарцинома қалай анықталады?

Дәрігер хориокарциноманы диагностикалау үшін келесі сынақтарды қолданады:

• Кез келген түйіндерді тексеру үшін жамбас тексеруі немесе физикалық тексеру жүргізіледі.
• Хориокарциномасы бар адамдарда hCG деңгейі өте жоғары болады. Хориокарциномасы бар адамдарда hCG деңгейі өте жоғары болады.
• Бауыр мен бүйректің жұмысын тексеру үшін қан анализі.
• Қанның толық саны (CBC).
• Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі.
• Компьютерлік томография (КТ) (Компьютерлік томография).
• МРТ сканерлеуі (магниттік-резонанстық бейнелеу - МРТ).
• Кеуде қуысының рентгенографиясы.

Бұл сынақтар дәрігерге қатерлі ісіктің таралғанын анықтауға да көмектеседі.

Хориокарцинома қалай емделеді?

Дәрігерлер хориокарциноманы оның сатысына қарай емдейді. Қатерлі ісіктің сатысы - дәрігердің ісіктің мөлшері және оның жатырдан тыс таралғандығы сияқты факторларға сүйене отырып, оны қалай жіктейтіні. Емдеу жоспарын жасаған кезде сіздің жалпы денсаулығыңыз бен жеке қалауларыңыз да ескеріледі.

Хориокарциноманың негізгі емі - химиотерапия. Химиотерапия - қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін дәрі түрі.

Кейбір адамдарға гистерэктомия, сәулелік терапия немесе осы емдеу әдістерінің үйлесімі қажет болуы мүмкін.

Емдеуден кейін дәрігер сізді қайталануларға тексеруді жалғастырады (кейінгі тексерулер).

Хориокарцинома қатерлі ісігін емдеуге бола ма?

Иә, хориокарциноманы емдеуге болады. Әдетте оны химиотерапиямен емдеуге болады. Егер ол дененің басқа бөліктеріне таралмай тұрып, ерте анықталса, жазылу мүмкіндігі әлдеқайда жоғары.

Мұндай жағдайларда емдеу сәл қиынырақ болуы мүмкін:

• Егер сіз бұрын химиотерапия алған болсаңыз және ол нәтиже бермесе.
• Егер бұл ауру толық мерзімді жүктіліктен немесе босанудан кейін дамыса.
• Егер емдеуді бастамас бұрын hCG деңгейі 40 000 мХБ/мл-ден (миллилитрге милли-халықаралық бірлік) жоғары болса. (hCG - жүктілік кезінде плацента шығаратын гормон).
• Егер емдеуді бастағанға дейін төрт айдан астам уақыт бойы симптомдар байқалса немесе жүкті болсаңыз.

Хориокарциноманың алдын алуға бола ма?

Жоқ, хориокарциноманың алдын алу мүмкін емес. Дегенмен , егер сізде азу тісінің жүктілігі болса, хориокарцинома қаупі туралы дәрігеріңізбен сөйлесу өте маңызды.

Хориокарциномамен қанша уақыт өмір сүре аласыз?

Хориокарциноманың ерте сатысындағы болжамы жақсы. Қауіптілігі төмен гестациялық хориокарциномасы бар адамдардың өмір сүру деңгейі шамамен 100% құрайды. Қауіптілігі жоғары гестациялық хориокарциномасы бар адамдардың өмір сүру деңгейі 94% құрайды.

Гестациялық емес хориокарциноманың (бұрынғы қалыптан тыс жүктілікпен/плацентарлы тінмен байланысты емес түрі) болжамы сәл нашар. Сондай-ақ, ол химиотерапияға химиотерапияға сезімталдығы аз, яғни химиотерапия қатерлі ісік жасушаларын жоюда тиімді болмауы мүмкін.

4-ші сатыдағы хориокарциноманы емдеуге бола ма?

4-сатыдағы хориокарцинома қатерлі ісіктің ми немесе бауыр сияқты денеңіздің басқа бөліктеріне таралғанын білдіреді. Дәрігерлеріңіз бұл туралы сізбен сөйлеседі. Дегенмен , аурудың ремиссияға өту мүмкіндігі әлі де бар.

Егер менде хориокарцинома болса, тағы бір бала көтере аламын ба?

Мүмкін. Хориокарциноманы емдегеннен кейін көптеген адамдар қайтадан бала сүйе алды. Бұл сіздің диагнозыңызға байланысты. Егер сіз балалы болғыңыз келсе, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Содан кейін олар сізге ең жақсы емді тағайындай алады.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде қынаптан ерекше қан кету немесе іштің төменгі бөлігінің ауыруы болса, әсіресе бұрын азу тісті жүктілік болған болса, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.

Хориокарцинома - сирек кездесетін, бірақ ауыр қатерлі ісік. Мұндай диагноз қойылған кезде стрессті сезіну қалыпты жағдай. Дегенмен, хориокарциноманың болжамы әдетте өте жақсы. Кез келген сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің сұрақтарыңызға жауап беруге және сізге ең жақсы емдеуді ұсынуға дайын.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

• Хориокарцинома - жүктілікпен байланысты болуы мүмкін сирек кездесетін және тез таралатын қатерлі ісік.
• Молярлық жүктілік болғандар жоғары тәуекелге ұшырайды.
• Қынаптан ерекше қан кету және іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну сияқты белгілерге назар аударыңыз.
• Бұл жағдайОны көбінесе химиотерапиямен емдеуге болады.
• Ерте анықтау және емдеу өте маңызды.
• Егер сізде күмән немесе симптомдар болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Алаңдамаңыз, дәрігерлер сізге көмектесуге дайын.

Хориокарцинома , қатерлі ісік, жүктілік, плацента, химиотерапия, молярлық жүктілік, hCG