Көздеріңіз кенеттен ісіп, көру қабілетіңіз нашарлап кетті ме? Осы «(қасаң қабықтың гидропсы)» туралы білейік?

Таңертең оянғанда кенеттен бір көзің қызарып, ісіп, дұрыс көре алмай қаласың деп елестетіп көрші. Немесе көзіңнің ішінде ақ дақ сияқты нәрсе пайда болса ше? Иә, егер осындай жағдай орын алса, бұл шынымен де өте қорқынышты және алаңдатарлық жағдай. Бүгін біз көзге әсер етуі мүмкін ауру туралы айтатын боламыз. Бұл «(Мүйіз қабығының гидропсы)» деп аталатын жағдай. Алаңдамаңыз, біз бұл туралы сіз түсінетіндей қарапайым түрде сөйлесеміз.

«(Мүйізді қабық гидропсы)» дегеніміз не? Неліктен бұл орын алады?

Қарапайым тілмен айтқанда, «(Мүйізді қабық гидропсы)» – көзіміздің қара сақинаның (яғни көздің түрлі-түсті бөлігінің) үстіндегі мөлдір, сағат әйнегі тәрізді бөлігі, біз оны медициналық тұрғыдан «(мүйізді қабық)» деп атаймыз, себебі бұл «(мүйізді қабық)» ісінеді. Ол су толтырылған әйнек сияқты ісінеді. Енді мұның неліктен болатынын қарастырайық. Біздің «(мүйізді қабықтың)» бірнеше қабаты бар. Оның ішінде дерлік «(Децемет қабығы)» деп аталатын өте нәзік, нәзік қабық бар. Егер қандай да бір себептермен бұл «(Децемет қабығында)» кішкентай жарықшақ болса, мысалы, матадағы кішкентай жыртық болса, көзіміздің ішіндегі сұйықтық (сулы ылғал) осы жарықшақ арқылы «(мүйізді қабықтың)» ортаңғы қабаты болып табылатын «(стромаға)» ағып кетеді. Мұны губканың суды сіңіруі сияқты елестетіңіз. Міне, сол кезде «(строма)» бөлігі сұйықтыққа толып, ісінеді. Біз мұны «(мүйізді қабық гидропсы)» деп атаймыз. Бұл ісінуден басқа, көздің ішінде қызару және ауырсыну сияқты қабыну болуы мүмкін. Содан кейін «(қасаң қабықта)» ақ, сүтті дақ сияқты нәрсе пайда болуы мүмкін. Бұл сондай-ақ айқын көру қабілетіңіздің бұлыңғырлануына әкелуі мүмкін. Бұл «(қасаң қабық гидропсы)» жағдайы көбінесе кенеттен, кенеттен пайда болады. Бүгін сіз жақсы болуыңыз мүмкін, ал келесі күні таңертең қараған кезде көзіңіз ісініп, көру қабілетіңіз өзгеруі мүмкін. Сондықтан дәрігерлер «(жедел)» сөзін «кенеттен» деген мағынада қолданады. Сондықтан сіз бұл туралы «(жедел қасаң қабық гидропсы)» дегенді де естуіңіз мүмкін. Бұл да сол мағынаны білдіреді, ол кенеттен пайда болды. Бұл жағдай қасаң қабықтың пішінін өзгертетін аурулары бар адамдарда, мысалы, «(кератоконус)» асқыну ретінде пайда болуы мүмкін. Біз қасаң қабықтың пішінін өзгертетін аурулардың бұл тобын «(қасаң қабық)» «(қасаң қабық эктазиялары)» деп атаймыз. Кейде «(қасаң қабық гидропсы)» ешқандай емдеусіз жазылуы мүмкін. Дегенмен, ешқашан өз бетіңізше шешім қабылдауға тырыспаңыз . Егер сізде осындай белгілер болса, міндетті түрде офтальмологқа, көз маманына қаралыңыз. Ол мұның «(қасаң қабықтың гидропсы)» немесе басқа нәрсе екенін анықтай алады, сондай-ақ сізге ең қолайлы емдеуді анықтай алады.

Қасаң қабықтың гидропсы қаншалықты жиі кездеседі?

Сауалнамаларға сәйкес, кератоконуспен ауыратын адамдардың 0,2%-дан 2,8%-ға дейінінде мүйізді қабық гидропсы дамиды. Америка Құрама Штаттарында бұл көрсеткіш 100 000 адамның 55-інде деп есептеледі. Бұл мүйізді қабық гидропсы сирек кездесетін құбылыс емес екенін білдіреді, бірақ кератоконуспен ауыратындардың бұл туралы білуі маңызды. Бұл жағдай ерлерде әйелдерге қарағанда сәл жиі кездеседі . Әдетте бұл 20-30 жастағы жастарға әсер етеді.

«(Мүйізді қабық гидропсы)» белгілері қандай?

Кейбір адамдарда «(қасаң қабықтың гидропсы)» болса да, ешқандай белгілер байқалмауы мүмкін. Дегенмен, көптеген адамдарда белгілер пайда болады. Міне, олар:

• Кенеттен көру қабілетінің жоғалуы : Бұрын жақсы көрген көз кенеттен бұлыңғырланып, дұрыс көре алмай қалады.
• Көздің ішіндегі ақ, сүтті дақ: Қасаң қабықта сұйықтық жиналатын жер ақ түске айналады.
• Көздің ауыруы : Кейбір адамдар қатты ауырсынуды сезінуі мүмкін.
• Фотофобия: Көздер соншалықты көкшіл болып, жарыққа қарай алмайды және ауырсынуды сезінеді.
• Көздің қызаруы : Көздер қызаруы мүмкін.
• Көзден жас ағып тұру: Көзден жас ағып жатқандай сезілуі мүмкін.
• Контактілі линзаларды киюдегі қиындықтар: Егер сіз контактілі линзалар киетін болсаңыз, оларды кию қиын болуы мүмкін немесе оларды кию кезінде өзіңізді ыңғайсыз сезінуіңіз мүмкін.

Егер сізде осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі болса, мен сізге бере алатын ең жақсы кеңес - уақытты босқа өткізбей офтальмологқа көріну .

Неліктен бұл «(қасаң қабықтың гидропсы)» пайда болады? Себептері қандай?

Қасаң қабықтың суық тиюі сияқты адамнан адамға жұғатын нәрсе емес. Дәрігерлер оның бірнеше негізгі себептері бар деп санайды:

• Қасаң қабықтың жұқаруы: Қасаң қабық жұқарып, әлсіреген кезде, Декемет қабығында жыртылу пайда болу мүмкіндігі жоғары.
• Қасаң қабықтың эктазиясы : Кератоконус сияқты аурулар қасаң қабықтың қалыпты сфералық пішінін жоғалтып, конус тәрізді болуына әкеледі. Бұл деформация Децемет мембранасын да зақымдауы мүмкін.
• Көзді жиі уқалау:Кейбір адамдар көздерін әдетте уқалайды немесе қысады. Бұл көзге өте зиянды. Бұлай істеу «(қасаң қабыққа)» қысым түсіріп, «(Децемет қабығының)» жыртылуына әкелуі мүмкін.

«(Мүйіз қабығының гидропсы)» даму қаупі кімде жоғары?

Кейбір адамдарда бұл ауру басқаларға қарағанда жиі кездеседі. Олардың кім екенін қарастырайық:

• «(Мүйізді қабықтың эктазиясы)» санатындағы аурулары бар адамдар: Әсіресе «(Кератоконус)» бар адамдар ең жоғары қауіп тобына жатады.
• Атопиялық дерматитпен ауыратын адамдар: Атопия – иммундық жүйенің шамадан тыс белсенділігі немесе аллергияға бейімділігі бар жағдай. Бұл ауруы бар адамдар көздің қышуы сияқты себептерге байланысты көздерін жиі уқалайтындықтан, қауіп тобына кіруі мүмкін.
• Даун синдромымен ауыратын адамдар: Даун синдромымен ауыратын адамдар кератоконус сияқты аурулармен қатар мүйізді қабық гидропсын дамыту қаупіне ұшырайды.

Қасаң қабық гидропсының қандай асқынулары болуы мүмкін?

«(Мүйізді қабықтың гидропсы)» кезеңінде көру қабілетіңіз міндетті түрде нашарлайды. Сондай-ақ, егер бұл ісіну (мүйізді қабықтың ісінуі) ұзақ уақытқа созылса, яғни дұрыс емделмесе, көздің ішінде жаңа қан тамырлары пайда болуы мүмкін (неоваскуляризация) . Бұл қан тамырлары әдетте «(мүйізді қабықта)» болуы керек нәрсе емес және олар көру қабілетіне одан әрі кедергі келтіруі мүмкін. Сондай-ақ, «(мүйізді қабықта)» тыртық пайда болуы мүмкін.

Қасаң қабықтың гидропсы қалай анықталады?

Офтальмологқа барған кезде, ол алдымен сізден симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Содан кейін ол толық көз тексеруін жүргізеді. Бұл тексеру кезінде дәрігер көбінесе қасаң қабықтың сулы қабығын анықтай алады.

Бұл үшін қандай сынақтар жүргізілуде?

Кейде дәрігер көбірек ақпарат білуі керек болса, ол қосымша тексерулерді ұсынуы мүмкін.

• Алдыңғы сегменттің оптикалық когерентті томографиясы (AS-OCT): Бұл көздің ішкі жағын сканерлеу сияқты. Ол мөлдір қабықтың сулануын дәл диагностикалауға, ісінудің дәрежесін бағалауға және жазылу барысын бақылауға мүмкіндік береді.
• Ультрадыбыстық биомикроскопия (УБМ): Бұл ультрадыбыстық сканерлеуге ұқсас. Декемет мембранасында жыртылу бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
• Томография: Бұл тест қасаң қабықтың пішіні мен қалыңдығының айқын көрінісін алуға мүмкіндік береді.
• Зейдель сынағы: Бұл сынақ көздің ішіндегі сулы сұйықтықтың қасаң қабықтан ағып шығатынын тексереді.

Бұл тексерулердің барлығы ауыртпалықсыз, сондықтан қорқатын ештеңе жоқ. Дәрігер сізге бәрін түсіндіреді.

«(Мүйізді қабықтың гидропсы)» емдеу әдістері қандай?

Қасаң қабықтың сулануы дәрі-дәрмектермен, кейде хирургиялық араласумен емделеді. Сондай-ақ, қасаң қабықтың сулануына себеп болған негізгі ауруды (мысалы, кератоконус) емдеу қажет болуы мүмкін.

Дәрі-дәрмекпен емдеу

Егер Декемет қабығының жыртылуы кішкентай болса және ісіну аз болса, дәрігерлер әдетте көз тамшылары деп аталатын жергілікті дәрілерді ұсынады.

• Гипертониялық тұзды ерітінді: Бұл өте тұзды ерітінді. Көзге жаққан кезде, ол стромадан артық сұйықтықты сорып алып, ісінуді азайтуға көмектеседі.
• Құрамында стероид бар тамшылар: Бұлар көздің ішіндегі қабынуды азайтады.
• Көз қысымын төмендететін «(тамшылар)»: Кейде көз қысымы жоғары болуы мүмкін. Егер бұл орын алса, оны бақылау үшін осы «(тамшылар)» беріледі.
• Антибиотиктер (тамшылар): Бұлар инфекцияның алдын алу үшін қажет болған жағдайда беріледі.
• Қара көзді кеңейтетін көз тамшылары: Бұлар ауырсынуды азайтуға көмектеседі.

Дәрігердің айтуынша, бұл «тамшыларды» дұрыс уақытта қолдану өте маңызды.

Хирургиялық араласу қашан қажет?

Егер Декемет қабығының жыртылуы үлкен болса, ісіну қатты болса немесе қасаң қабықтың тесілуі қаупі болса, дәрігерлер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Бұл операция жыртылыстың жабылуын және сұйықтықтың ағып кетуін тоқтатуды қамтиды. Кейде ісінуді тез азайту үшін қасаң қабыққа газ көпіршігі енгізіледі. Ауыр жағдайларда, дұрыс емделмесе, қасаң қабықтың гидропсы көздің ішінде қалыптан тыс қан тамырларының пайда болуына әкелуі мүмкін. Егер бұл орын алса, оны да емдеу қажет болады.

Қасаң қабықтың гидропсының алдын алуға бола ма?

Егер сізде «(Кератоконус)» сияқты ауру болса, көз дәрігеріңізбен «(Кросс-байланыстыру)» деп аталатын емдеу әдісі туралы кеңесіңіз. Бұл «(Кросс-байланыстыру)» емі «(Кератоконус)» ауруының нашарлауын тоқтата алады, сонымен қатар «(Мүйіз қабықтың гидропсы)» сияқты асқынулардың қаупін азайта алады. Дегенмен, кейбір жағдайларда «(Кератоконус)» және басқа «(мүйіз қабықтың)» ауруларының асқынуы ретінде пайда болатын «(Жедел мүйіз қабықтың гидропсы)» толығымен алдын алу мүмкін болмауы мүмкін. Егер сізде маусымдық аллергия немесе көздің қышуын тудыратын басқа жағдайлар болса, көзіңізді мүмкіндігінше уқалауды және тырнауды азайтуға тырысыңыз . Бұл тек «(Мүйіз қабықтың гидропсы)» ғана емес, сонымен қатар басқа да көптеген көз проблемаларының алдын алуға көмектеседі.

«(Мүйізді қабық гидропсынан)» айығу қанша уақытты алады? Болжам қандай?

Дәрігеріңіз қасаң қабықтың жедел гидропсиясын емдей алады. Дегенмен, бұл көбінесе қасаң қабықта тыртық қалдыруы мүмкін. Бұл тыртық көру қабілетіңізге ұзақ уақыт әсер етуі мүмкін. Егер бұл орын алса, тыртық қосымша емдеуді, тіпті хирургиялық араласуды (мысалы, қасаң қабықты трансплантациялауды) қажет етуі мүмкін. Қалпына келтіру кезінде және одан кейін дәрігермен үнемі кездесулерді жалғастыру маңызды . Дәл осы кезде дәрігеріңіз сіз үшін ең жақсы емдеу жоспарын анықтай алады. Қалпына келтіру уақыты бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін. Бұл ісінудің дәрежесіне, жыртылу сипатына және денеңіздің реакциясына байланысты.

Көзіме қалай күтім жасаймын?

• Көзіңізді мүмкіндігінше уқалаудан аулақ болыңыз. Бұл ең маңыздысы. Егер көзіңіз қышып тұрса, дәрігердің нұсқауы бойынша көз тамшыларын қолданыңыз.
• Дәрігер белгілеген көз тексеру күндерін жіберіп алмаңыз. Уақытында барып, көзіңізді тексертіңіз.
• Егер сізде «(Кератоконус)» сияқты ауру болса, тағайындалған емдеуді дәл орындаңыз.

Қашан дәрігерге көрінуім керек? Қашан жедел көмек қажет?

Дәрігер сізге оны қашан көру немесе жедел жәрдем бөліміне бару керектігін айтады. Жалпы, келесі жағдайлардың кез келгені орын алса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз:

• Егер көру қабілетіңіз кенеттен жоғалып кетсе немесе айтарлықтай төмендесе.
• Егер сіз кенеттен көздің шыдауға болмайтын ауырсынуын сезінсеңіз.
• Егер қызба сияқты инфекция белгілері пайда болса.
• Егер көзден күтпеген жерден бөлініс пайда болса.

Мұндай жағдайларда кідіріссіз тез әрекет еткен дұрыс.

Мөйіз қабығының гидропсы болса, контактілі линзаларды киюге бола ма?

«(Мүйізді қабықтың гидропсы)» кезінде контактілі линзаларды кию көбінесе ыңғайсыз және тіпті ауыр болуы мүмкін . Бұл ауруыңыз бар екенін білгеннен кейін, контактілі линзаларды киюді тоқтатуыңыз қажет болуы мүмкін. Емдеуден кейін дәрігердің мақұлдауымен контактілі линзаларды қайтадан киюіңіз мүмкін. Бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп, шешім қабылдаңыз.

Көру қабілеті кенеттен төмендеп, көзі ауырғанда кез келген адамның қорқуы қалыпты жағдай. Кейде бұл белгілер «(қасаң қабықтың гидропсы)» деп аталатын жағдайдың белгілері болуы мүмкін. Сондықтан, егер сізде осындай белгілер болса, дереу офтальмологқа қаралыңыз. Ол сіздің «(қасаң қабықтың)» ісінуінің себебін анықтап, қажетті емдеуді ұсына алады.

Соңында, үйге апаратын хабарлама

Жарайды, біз «(Мүйіз қабықтың гидропсы)» туралы көп әңгімелестік, солай ма? Мына жайттарды есте сақтаңыз:

• Қасаң қабық гидропсы – қасаң қабықтың кенеттен ісінуі. Мұның негізгі себебі – қасаң қабықтың нәзік қабығының (Децемет қабығы) жыртылуы, бұл көзге сұйықтықтың ағып кетуіне әкеледі.
• Кенеттен көру қабілетінің нашарлауы, көздің ақ қабығында ақ дақ, көздің ауыруы және жарыққа сезімталдық - негізгі белгілері.
• «Кератоконус» сияқты аурулары бар адамдарда және көздерін жиі уқалайтындарда бұл аурудың даму қаупі жоғары.
• Егер сізде осындай белгілер болса, өз бетіңізше шешім қабылдамаңыз және дереу офтальмологқа барыңыз.
• Емдеу тамшыларды енгізуді қамтуы мүмкін, кейде хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
• Көзді уқалаудан аулақ болу және медициналық кеңестерді орындау тез қалпына келу және болашақта осындай жағдайлардың алдын алу үшін өте маңызды.

Есіңізде болсын, көздеріңіз өте бағалы. Сондықтан оларға жақсы күтім жасаңыз. Егер сізде бұл туралы басқа сұрақтар туындаса, дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз.