Қатты жөтелгенде шырыш араласқан аздап қанның бөлінетінін байқадыңыз ба? Мұндай нәрсені көргенде аздап қорқып, шошып кету өте қалыпты жағдай. Сіз: «Ой, менде ауыр бірдеңе бар ма?» деп ойлауыңыз мүмкін. Бірақ шын мәнінде, көп жағдайда бұл қорқынышты емес. Дегенмен, мұның не екенін, неге болатынын және қашан алаңдауымыз керектігін нақты білу сіздің жан тыныштығыңыз бен денсаулығыңыз үшін өте маңызды.
Қанмен жөтелу (гемоптиз) дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл тыныс алу жүйесінің төменгі бөлігінен, яғни өкпеден немесе тамақтан қан кету. Жөтелмен бірге шығатын бұл қан әдетте көбікті және көпіршікті болуы мүмкін. Себебі ол шырыш пен сілекеймен араласып шығады. Кейде ол қызғылт, ашық қызыл немесе тот түсті болып көрінеді. Көп жағдайда бұл өте аз мөлшерде болады.
Бірақ бұл қан құсудан өзгеше. Оған назар аударайық.
Қанмен жөтелу және қанмен құсу бірдей ме?
Иә, бұл жерде көптеген адамдар шатасып кетеді. Бұл екі жағдай мүлдем басқаша.
- Қанмен жөтелу (гемоптиз): Бұл тыныс алу жолдарынан (өкпе, тамақ) шығады. Әдетте ол аз мөлшерде көбікті, шырыш және сілекей араласқан болады.
- Гематемезис: Бұл ас қорыту жүйесінің жоғарғы бөлігінен (асқазан, аш ішек) пайда болады. Әдетте бірден көп мөлшерде қан кетумен бірге жүреді. Бұл көбінесе ішкі қан кетудің белгісі.
Егер сіз қанмен құссаңыз, бұл төтенше жағдай деп санауыңыз керек және дереу дәрігерге көрінуіңіз керек. Кешіктірмегеніңіз жөн.
Бұл ауыр жағдай болуы мүмкін бе?
Бұл сұрақтың жауабы «иә, мүмкін» және «жоқ, мүмкін». Бұл толығымен қан кету себебіне және қан мөлшеріне байланысты.
Жақсы жаңалық - көптеген себептер ауыр емес және оларды оңай емдеуге және сауықтыруға болады. Мысалы, қатты жөтел тамақта кішкене кесілуді тудыруы және аз мөлшерде қанның шығуына әкелуі мүмкін. Дегенмен, кейде бұл ауыр инфекцияның немесе өкпе рагы сияқты ауыр жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Сондай-ақ, бірден көп мөлшерде қанның жөтелуі өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Есіңізде болсын, себебі қандай болса да, тек дәрігер ғана сізге жағдайдың нақты ауырлығын айта алады. Сондықтан, болжам жасаудың орнына медициналық кеңес алған дұрыс.
Қанмен жөтелудің себептері қандай?
Мұның көптеген себептері болуы мүмкін. Оларды жиі кездесетін және сирек кездесетін деп бөлейік. Бұл кесте сізге жақсырақ түсінік береді.
| Себебі | Қысқаша сипаттама |
|---|---|
| Жиі кездесетін себептер | |
| Бронхит | Тыныс алу жолдарының инфекциясы. Қақырықты жөтелу жиі кездеседі. |
| Пневмония | Өкпедегі ауыр инфекция. |
| Туберкулез | Өкпеге әсер ететін бактериялық инфекция. |
| Басқа ықтимал себептер | |
| Бронхоэктаз | Өкпедегі тыныс алу жолдарының тұрақты кеңеюі. |
| Өкпе эмболиясы | Бұл шұғыл медициналық көмекті қажет ететін ауыр жағдай. |
| ӨСОА (созылмалы обструктивті өкпе ауруы) | Ұзақ мерзімді өкпе ауруы, әсіресе темекі шегушілерде жиі кездеседі. |
| Өкпе рагы | Әсіресе, 40 жастан асқан темекі шегушілер арасында қауіп жоғары. |
| Жүрек жеткіліксіздігі | Жүректің нашар жұмысына байланысты өкпеде сұйықтықтың жиналуы. |
| Қанды сұйылтатын дәрілерді қолдану | Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдайтын адамдарда қан кету ықтималдығы жоғары. |
| Тыныс алу жолында бөгде зат тұрып қалған | Әсіресе, жас балалар арасында жиі кездеседі. |
Дәрігер мұның себебін қалай анықтайды?
Дәрігерге барғанда, ол алдымен сізге бірнеше сұрақ қояды.
- Қанша қан жоғалтады?
- Бұл жағдай қанша уақыттан бері бар?
- Күніне қанша рет қан кетеді?
- Қанның шырышпен қанша мөлшері араласады?
- Сіз темекі шегесіз бе? Басқа белгілері бар ма?
Осы сұрақтарға берген жауаптарыңызға сүйене отырып, дәрігеріңіз себебі туралы шамамен түсінік ала алады. Содан кейін олар себебін растау үшін бірнеше тексерулер жүргізуі мүмкін, мысалы:
- Кеуде қуысының рентгенографиясы: Өкпеде ісік, сұйықтық немесе басқа ауытқуларды тексеру үшін.
- Кеуде қуысының компьютерлік томографиясы: рентгенде көрінетін нәрсені тереңірек қарау.
- Бронхоскопия: Қан кету көзін анықтау үшін тыныс алу жолдарынан камерамен жабдықталған кішкентай түтік өткізілетін сынақ.
- Қанның толық талдауы (ҚТК): Денеден қанша қан жоғалғанын және инфекция белгілерінің бар-жоғын тексереді.
- Қақырық өсіру: Бактериялар мен вирустар сияқты жұқпалы агенттерді тексеру үшін қақырық үлгісін алыңыз.
- Қан ұюын тексеру: қан ұюымен байланысты кез келген мәселелерді тексереді.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Емдеу қан кетудің мөлшеріне және оның себебіне байланысты.
Егер қан кету қатты болса:
Егер сіз бірден көп мөлшерде қан жоғалтсаңыз, сіз жансақтау бөліміне (ЖТБ) жатқызыласыз және ең алдымен қан кетуді бақылау қажет. Бұл бронхоскопияны қамтиды.Қан ұйығыштарын кетіру үшін немесе қан тамырын бітейтін бронх артериясының эмболизациясы деп аталатын емдеуді жүргізуге болады.
Себебіне байланысты емдеу:
Қан кету басылғаннан кейін немесе қан кету аз болса, дәрігер себепке байланысты емдеуді тағайындайды.
- Антибиотиктер: егер себеп пневмония немесе туберкулез сияқты бактериялық инфекция болса.
- Стероидтар: егер себеп қабыну болса.
- Хирургиялық араласу және қатерлі ісікті емдеу: Егер себеп өкпедегі қатерлі ісік болса.
Мен дереу дәрігерге көрінуім керек пе?
Бұл ең маңызды бөлік. Мұны қашан төтенше жағдай деп санауымыз керек?
Егер сізде бірнеше шай қасықтан артық қан кетсе немесе бір аптадан астам уақыт бойы қан кетсе, міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз.
Егер сізде келесі белгілермен қан кетсе, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
| Назар аударыңыз! Егер сізде осы белгілер байқалса, дереу ETU-ға барыңыз. | |
|---|---|
| Безгек | Тыныс алудың қиындауы |
| Кеудедегі ауырсыну | Кенеттен немесе тез салмақ жоғалту |
| Түнгі терлеу | Бас айналу немесе естен тану |
| Зәрдегі немесе нәжістегі қан | |
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Жөтел кезінде аз мөлшерде қанның бөлінуі әдетте ауыр емес, бірақ оны елемеуге болмайды.
- Егер қан кету шамадан тыс көп болса немесе бір аптадан артық созылса немесе кеудедегі ауырсыну, тыныс алудың қиындауы немесе қызба сияқты басқа белгілер байқалса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- Ең бастысы - нақты себебін табу және оған дұрыс емдеуді таңдау. Сондықтан дәрігерге көрінуден қорықпаңыз.
- Қан түкіру және қан құсу – екі жағдай. Қанмен құсу және қанмен жөтелу аса ауыр төтенше жағдай болуы мүмкін.
👩🏽⚕️ Қосымша сұрақтар (Жиі қойылатын сұрақтар)
💬 Низолдипин (Nisoldipine / Sular) таблеткалары қандай ауруға тағайындалады?
Бұл жоғары қан қысымын бақылауға арналған кальций арналарын блокатор (КӨБ). Бұл әлемдегі ең қуатты қан қысымын төмендететін таблеткалардың бірі! Оның ерекшелігі - басқа (КӨБ) таблеткаларға қарағанда жүрек ырғағына әлдеқайда аз әсер етеді (тамырлық селективтілік). Сондықтан ол жүрекке зиян келтірмейді, бірақ қан тамырларын босаңсыту үшін тікелей әсер етеді.
💬 Қан қысымын түсіретін таблетканы (Низолдипин) қабылдау қан қысымымызды қалай төмендетеді?
Қан тамырының жиырылуы және қысымның жоғарылауы үшін «кальций» бөлшектері қан тамырының бұлшықетіне міндетті түрде енуі керек! Бұл дәрі қанға енген бойда, ол қан тамырларындағы барлық кальций қақпаларын (L типті кальций арналарын) 100% жауып/жабып, құлыптайды! Кальций енбегендіктен, қан тамыры жиырылмайды және өте босаңсыйды (тамыр кеңеюі). Содан кейін қан оңай ағады және қысым төмендейді.
💬 Бұл дәріні (Низолдипин) қабылдаудың жағымсыз жанама әсерлері қандай? Неліктен оны тамақпен/маймен (майы көп тағаммен) бірге қабылдауға болмайды деп айтылады?
Ең үлкен мәселе - бұл таблетканы қабылдау кезінде ешқашан «майлылығы жоғары тағам» жемеу керек! Егер сіз мұны істесеңіз, дәрі-дәрмектің ағзаға сіңуі қалыптан тыс жоғарылауы/төмендеуі мүмкін (сіңуінің өзгеруі) және қысым ақырында төмендеуі және сіз өліп кетуіңіз мүмкін. Басқа ең үлкен жағымсыз жанама әсерлер - бұл сөзсіз «тобықтардың/аяқтардың ісінуіне (перифериялық ісіну)» және жүрек соғысының жиілеуіне/беттің қызаруына (рефлекторлық тахикардия/қызылдау) әкеледі.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз